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Desgarro del ligamento externo en la rodilla

Sinónimos

Lesión del ligamento colateral lateral
Rotura de ligamentos externos

ver también: lesión del ligamento interno, Desgarro de menisco externo

Inglés: ruptura / lesión del ligamento colateral

Introducción

En el caso de lesiones del ligamento lateral, suele ser un desgarro del mismo. Por lo general, el desgarro es completo, apenas hay desgarros incompletos de la cinta.

Definición de banda exterior

El ligamento externo de la articulación de la rodilla se extiende por el exterior de la articulación de la rodilla desde el fémur hasta el peroné.

No está fusionado con la cápsula articular de la articulación de la rodilla y también es más estrecho que el ligamento interno de la misma articulación.
El ligamento externo está tenso cuando la articulación de la rodilla se extiende y se gira hacia afuera.
Cuando la rodilla está extendida, sirve junto con el ligamento interno para la estabilización; cuando la rodilla está flexionada, los dos ligamentos limitan la rotación externa.

Leer más sobre el tema: Ligamento externo de la articulación de la rodilla

Resumen

los Ligamento externo de la articulación de la rodilla pertenece a los llamados ligamentos laterales y corre, como su nombre indica, por la parte exterior de la articulación de la rodilla. Sirve al estabilización lateral. Si se rompe, el resultado principal es dolor e inestabilidad.
los causa principal es principalmente un traumaRotación, contorsión). El doctor (generalmente Ortopedistas y / o especialistas en medicina deportiva) tiene una opción manual sencilla para probar la estabilidad de la articulación de la rodilla comprobando si se puede abrir. Sin embargo, solo se pueden hacer declaraciones más precisas utilizando Resonancia magnética de la rodilla ser golpeado.
La terapia depende de la extensión de la lesión (desgarro del ligamento externo) y puede variar desde la inmovilización durante unos días hasta la cirugía. El pronóstico suele ser bueno.

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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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causas

El ligamento externo generalmente solo se desgarra como resultado de un trauma (término médico para accidente). Puede ser una torcedura, un traumatismo rotacional o una dislocación de la articulación de la rodilla, como las que se producen al esquiar o jugar al fútbol.

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Síntomas

Los síntomas generales de un ligamento desgarrado incluyen Dolor y un cierto inestabilidad de la articulación de la rodilla.

Otros síntomas son:

Restricción dolorosa del movimiento
Dolor por presión en la cinta
Posiblemente. Derrame articular, incluido hematoma en la articulación
Sensación de inestabilidad

Dolor característico asociado con un ligamento roto

Si hay un desgarro en el ligamento externo de la articulación de la rodilla, esto es inmediatamente evidente. dolor violento conectado.
Además, suele haber dolor por presión en el ligamento externo desgarrado y la articulación de la rodilla ya no es resistente debido al dolor, la hinchazón y la inestabilidad lateral.

Para reducir el dolor al desgarrar el ligamento externo de la articulación de la rodilla lo más rápido posible, se deben tomar medidas inmediatas después de la llamada Esquema PECH ser procedido.
los PAGS representa Rotura y significa que cualquier actividad física debe detenerse por el momento y la pierna afectada debe descansar.
los MI. representa hielo, la articulación de la rodilla lesionada debe enfriarse inmediatamente con una bolsa de hielo, gel de hielo o spray de hielo. Esto puede reducir significativamente la hinchazón y el dolor.
los C. representa compresión (Inglés: compresión) y significa que también se aplica un vendaje de presión o similar para reducir aún más la hinchazón.
los H representa Elevación. La pierna lesionada debe elevarse para promover el retorno venoso y reducir la hinchazón de la articulación de la rodilla.

Además, analgésicos como Ibuprofeno, se aplicado.
Si no se sigue este esquema y se ignora la lesión de la articulación de la rodilla, la lesión puede volverse crónica y el dolor y la inestabilidad de la articulación de la rodilla pueden persistir.

Diagnóstico de un desgarro de ligamento externo

En general, se puede decir que el examen de la rodilla lesionada puede resultar difícil debido al dolor. Un desgarro del ligamento externo también debe ser de Estiramiento del ligamento externo estar delimitado.

La prueba de estabilidad lateral se utiliza para examinar la integridad de los ligamentos laterales. La articulación de la rodilla se llena Alargamiento pero también en 20 grados de flexión intenta "abrirse" hacia un lado. Si se rompe el ligamento lateral interno, se puede abrir hacia afuera y viceversa. Es esto Banda exterior lesionado, es decir, desgarrado, la articulación de la rodilla se puede "abrir" desde el exterior. El examinador presiona la parte inferior de la pierna desde el exterior con el muslo fijo. Puedes sentir que el Espacio articular se abre fácilmente.

Para un diagnóstico más preciso, las imágenes de resonancia magnética se toman en el caso de ligamentos rotos en la articulación de la rodilla. roentgen permite solo una evaluación de la afectación ósea, pero no puede probar directamente la lesión del ligamento. Teóricamente, un espejo de rodilla, el llamado Artroscopia, posible, pero que el Resonancia magnética de la rodilla ha cedido. Además, es más probable que se utilice para desgarros del ligamento cruzado, ya que aquí también es posible la cirugía artroscópica.
A través de un RM de rodilla otros diagnósticos, como un desgarro de menisco, Desgarro del ligamento cruzado etc. se muestran. Mientras tanto, casi siempre se trata de lesiones graves. Resonancia magnética de la rodilla necesario.

Resonancia magnética de la articulación de la rodilla

Para diagnosticar un desgarro del ligamento externo en la articulación de la rodilla, Imagen de resonancia magnética de la articulación de la rodilla volverse necesario.

Durante una resonancia magnética (Imagen de resonancia magnética) es un procedimiento de imagen no invasivo. Esto significa que no es necesario insertar instrumentos en el cuerpo durante este examen.
Con la ayuda de un campo magnético fuerte, los órganos, tejidos y articulaciones pueden mostrarse en forma de imágenes seccionales durante un examen de resonancia magnética y finalmente evaluarse para detectar cambios patológicos.
El examen MRT se caracteriza por un buen contraste de tejidos blandos y alta resolución y, por lo tanto, es muy adecuado para representar estructuras de ligamentos y partes del cartílago de la articulación de la rodilla, entre otras cosas.

Con la ayuda de un examen de resonancia magnética, también se pueden diagnosticar lesiones en la articulación de la rodilla, como ligamentos desgarrados. La participación de otras estructuras de ligamentos o partes del cartílago de la articulación de la rodilla, como el menisco o el ligamento cruzado, también se puede detectar en la resonancia magnética.
En el caso de desgarros del ligamento externo con daño adicional en partes óseas, puede ser necesario un examen de rayos X además del examen de resonancia magnética, ya que las estructuras óseas se pueden delimitar mejor aquí.

Según los estudios actuales, el examen de resonancia magnética es un procedimiento de examen sin efectos secundarios que, a diferencia del examen de rayos X, no requiere rayos X dañinos. Por lo tanto, el examen MRT se utiliza hoy en día para un gran número de lesiones del sistema musculoesquelético.

Ilustración de un desgarro del ligamento externo

Desgarro del ligamento externo: articulación de la rodilla derecha desde el frente (A)

Banda exterior
(= banda lateral exterior
de la articulación de la rodilla) -
Ligamentum colaterale fibulare
Cápsula de la articulación -
Cápsula articular
Fémur - Fémur
Rótula - rótula
Banda interior
(= banda lateral interior
de la articulación de la rodilla) -
Ligamentum colaterale tibiale
Menisco interno -
Menisco medial
Ligamento cruzado anterior -
Ligamentum cruciatum anterius
Menisco externo -
Menisco lateral
Espinilla - Tibia
Peroné - Fíbula

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

terapia

los Terapia del desgarro del ligamento lateral. depende de la extensión de la lesión. Si el ligamento simplemente está tenso o estirado demasiado, una inmovilización a corto plazo es suficiente (algunos días) de la articulación, seguido de Entrenamiento de musculación.
En el caso de una ruptura (término med. Para un desgarro) del ligamento externo, depende de si esta lesión tiene efectos secundarios complejos. Si no hay afectación ósea (¿es el Muslo - así como el Huesos de la pierna ilesa en su estructura) y la inestabilidad de la articulación de la rodilla está ausente, el tratamiento conservador en forma de férula se lleva a cabo durante aproximadamente 6 semanas.
Roturas complejas de ligamentos (Ligamento roto) con compromiso óseo y / o inestabilidad de la articulación de la rodilla debe tratarse quirúrgicamente. La banda rota se vuelve a unir mediante una costura. Si se arrancan partes del hueso, se fijan con tornillos.

OP de un desgarro de ligamento externo

Dependiendo de la extensión de la lesión, se pueden considerar procedimientos conservadores como el uso de una férula y entrenamiento regular para la construcción de músculos y procedimientos quirúrgicos en caso de un ligamento de rodilla desgarrado.

Los procedimientos quirúrgicos se utilizan muy raramente para los ligamentos desgarrados.
Solo desgarros complicados del ligamento externo, en los que se lesionan adicionalmente partes óseas o que están claramente marcadas Inestabilidad en la articulación de la rodilla. van bien son tratados quirúrgicamente.
Además de la extensión de la lesión, la edad de la persona afectada y otras enfermedades subyacentes juegan un papel importante en la decisión de si el desgarro del ligamento lateral se trata de forma conservadora o quirúrgica.

Durante la operación, las partes rotas del ligamento se vuelven a coser juntas o las partes rotas del ligamento se eliminan por completo y se reemplazan con otro tendón sano, por ejemplo, el Tendón de la rótula (Tendón rotuliano) sustituido.
El procedimiento generalmente se realiza mínimamente invasiva como una reflexión conjuntaArtroscopia de la articulación de la rodilla.) y la duración del procedimiento es de hasta dos horas, dependiendo de la extensión de la lesión.

Como regla general, las intervenciones quirúrgicas en el ligamento externo en anestesia general o en Anestesia espinal llevado a cabo. Las operaciones en el ligamento externo son, en principio, intervenciones de bajo riesgo, pero complicaciones como Infecciones de la articulación de la rodilla, Sangrado de la articulación de la rodilla o Daño del cartílago ocurrencia.
Después de la operación, primero se debe proteger, enfriar y levantar la pierna. También se debe realizar fisioterapia con entrenamiento para la construcción de músculos lo antes posible.

profilaxis

En cuanto a la profilaxis de las roturas de ligamentos colaterales en general, cabe decir que solo los deportes que la provocan (Esquiar, jugar al fútbol) debe ejercerse con precaución. Los músculos fuertes del muslo y la parte inferior de la pierna también contrarrestan la lesión del ligamento, ya que hacen esto Articulación de la rodilla estabilizar.

pronóstico

En violación de la Bandas laterales (Desgarro del ligamento externo / desgarro del ligamento interno) generalmente existe una buena posibilidad de que la articulación se pueda usar sin restricciones después de una fase de recuperación correspondiente.
La duración de esto depende del tipo y la gravedad de la lesión anterior. Cuanto peor fue la lesión (solo estiramiento frente a grietas complejas con afectación ósea), más tiempo llevará la rehabilitación completa.

Duración de un desgarro de ligamento externo en la rodilla

El proceso de curación de un ligamento externo desgarrado de la articulación de la rodilla toma varias semanas, dependiendo de la extensión de la lesión.
Acción inmediata después Esquema PECH (Rotura, hielo, elevación, compresión) puede reducir el daño consecuente y acortar la duración del proceso de curación.

Como regla general, la pierna lesionada debe apoyarse primero durante al menos seis semanas utilizando soportes para los antebrazos o una férula (la llamada ortesis) estar inmovilizado. Al mismo tiempo, debe hacerse lo antes posible con regular terapia física Se inician y se realizan ejercicios de construcción muscular para recuperar la estabilidad de la articulación de la rodilla lesionada. Posteriormente, en consulta con el médico tratante, la rodilla se puede cargar gradualmente más pesadamente.

El tiempo hasta que la rodilla lesionada pueda volver a cargarse completamente puede ser de hasta un año.

¿Cuánto tiempo debería pasar sin hacer ejercicio?

Si el ligamento externo se desgarra en la articulación de la rodilla durante el ejercicio, se debe evitar una mayor tensión en la articulación de la rodilla y se debe tomar una pausa en el deporte.
La pierna lesionada debe primero después Esquema PECH (Break-Ice-Elevación-Compresión) ser tratado.
Luego, la pierna debe inmovilizarse durante al menos seis semanas utilizando soportes para los antebrazos o una férula.

Gradualmente, la pierna lesionada puede estar sujeta a cargas más pesadas. Esto solo debe hacerse en consulta con el médico tratante y bajo supervisión fisioterapéutica regular.
A través de la construcción de músculos específicos en el contexto de la fisioterapia, se puede reconstruir la estabilidad de la articulación de la rodilla lesionada y se puede lograr una aptitud deportiva completa. Después de un ligamento externo desgarrado de la articulación de la rodilla, dependiendo de la gravedad de la lesión, puede ser necesaria una pausa deportiva de hasta un año. Si no se detiene la actividad física, la lesión puede volverse crónica y persistir la inestabilidad y el dolor en la articulación de la rodilla.

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