Dolor abdominal después de una cesárea
Introducción
A pesar de la medicina moderna, el dolor después del parto suele ser inevitable; el parto por cesárea no es una excepción.
El dolor abdominal después de una cesárea ocurre en casi todas las mujeres y en la mayoría de los casos es inofensivo. En ocasiones, sin embargo, eres el primer signo de una complicación que requiere tratamiento o de una nueva enfermedad que aparece.
En particular, un médico siempre debe aclarar el dolor muy fuerte o en aumento. Por lo general, el dolor abdominal disminuirá significativamente en unos pocos días o semanas y desaparecerá por completo una vez que la herida quirúrgica haya cicatrizado. Hasta entonces, generalmente se pueden controlar bien con la ayuda de analgésicos eficaces.
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causas
los causas para el dolor abdominal después de una cesárea diverso. Con mucho causa más común sin embargo es el Operación en sí.
Sea independiente del procedimiento quirúrgico Pared abdominal y útero en el Cesárea completamente abierta - aquellos con eso heridas resultantes son mucho más pequeños que en el pasado con las técnicas quirúrgicas que se utilizan hoy en día, pero necesitan al menos algunas semanashasta que estén completamente curados y ya no causen dolor. Debido a estas heridas quirúrgicas, en las primeras semanas posteriores a la cesárea, el movimiento, la tensión en el abdomen y el descanso insuficiente aumentan el dolor.
Otro desencadenante ocasional del dolor posoperatorio es Inflamación de la herida quirúrgica. Esto es principalmente a través de bacterias causas y, dependiendo de la extensión, apenas pueden notarse o provocar molestias muy graves. Una inflamación muestra no solo dolor sino también otro Enrojecimiento, hinchazón y Sobrecalentamiento de la herida así como un Sobreproducción de secreciones de heridas. en. Debido a los síntomas evidentes, generalmente se reconoce y se trata rápidamente.
Además, después de una cesárea, como después de todas las operaciones en el abdomen, el Intestinos ser lento durante unos días. Esto puede ser demasiado flatulencia severa como Estreñimientony, por lo tanto, provocar dolor abdominal.
Otras causas mucho más raras de dolor abdominal después de una cesárea son Infección del útero o peritoneo., uno Trastorno de cicatrización de heridas o Resangrado en el útero, enfermedades del tracto gastrointestinal como una infección gastrointestinal también Trastornos miccionales.
diagnóstico
Se recomienda que todas las pacientes después de una cesárea aproximadamente 1 semana en la clínica para quedarse y para ti monitor permitir. Durante esta semana suelen ser regulares examen de control llevado a cabo con el fin de evaluar si surgen complicaciones.
También se comprueba si algún dolor abdominal es normal o un signo de una enfermedad o complicación que requiera tratamiento. Por ejemplo, hay un Examen abdominal, el control de orina y defecación, el Control del útero y en casos poco claros también un Ultrasonido abdominal en vez de.
¿Qué dolor abdominal después de una cesárea es (todavía) normal?
El dolor abdominal leve a moderado es normal después de cada cesárea. El dolor principal suele localizarse en la parte inferior del abdomen y en la herida quirúrgica. Normalmente, se vuelve más fuerte al moverse y al tensar los músculos abdominales. Si bien el dolor abdominal solo dura de 2 a 3 semanas en algunas mujeres, todavía se puede sentir después de meses en otras. Si duran más de 3 meses, se denominan "crónicos". El dolor crónico no significa necesariamente que la causa sea una enfermedad peligrosa, pero no es normal y debe ser examinado por un médico.
Es importante que, independientemente de la velocidad de curación, el dolor abdominal solo sea leve con analgésicos y si se observa contención física. Con el tiempo, debe haber una tendencia notable hacia la mejora.
No es normal si el dolor empeora notablemente después de unos días. Esto debe comunicarse al médico tratante en una etapa temprana para que las posibles complicaciones se puedan identificar rápidamente. También es inusual cuando los analgésicos ya no funcionan. Por un lado, esto podría deberse a que el medicamento seleccionado es demasiado débil, por otro lado, complicaciones como la infección de la herida también pueden manifestarse de esta manera.
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Duración del dolor después de una cesárea
Si no hay complicaciones después de la cesárea, como infecciones o trastornos de cicatrización de heridas, el dolor suele durar entre 2 y 8 semanas. La duración del dolor abdominal depende, entre otras cosas, de la calidad de la operación, la cicatrización de la herida y el comportamiento del paciente en las semanas posteriores a la operación. Cuando se usan analgésicos, los pacientes generalmente solo sienten el dolor en pequeña medida durante toda la duración.
Si ocurren complicaciones como infección de la herida o adherencias en el abdomen, el dolor abdominal se puede sentir durante meses o años después de la cesárea, dependiendo de la enfermedad.
Síntomas concomitantes
Dependiendo de la causa del dolor abdominal, pueden ocurrir varios síntomas acompañantes.
Será el Dolor por heridas quirúrgicas causado principalmente mentira ninguna o solo quejas secundarias menores como picazón o Espasmos en el abdomen Al frente.
Son sin embargo Heridas inflamadas, la piel circundante puede tener un Tiene enrojecimiento, hinchazón y sobrecalentamiento. y la herida produce mucho exudado. Al igual que con cualquier inflamación o infección grave, también puede producirse fiebre.
Encendido a ti mismo que Peritoneo, Pueden ellos El dolor aumenta significativamente en poco tiempo. Debido al dolor intenso que puede producirse, puede producirse lo que se denomina "estómago duro": los músculos abdominales se tensan involuntariamente incluso cuando se toca ligeramente la pared abdominal. Si la inflamación del peritoneo no se trata rápidamente, la enfermedad puede provocar problemas circulatorios graves y, en última instancia, incluso la muerte.
son Flatulencia responsable del dolor abdominal, se puede notar un estómago muy hinchado. Patea un estreñimiento generalmente aparece junto al dolor de estómago evacuaciones intestinales ausentes o muy durasque solo puede exprimirse con gran esfuerzo.
Liquidación como parte de la cesárea bacterias El dolor abdominal, además del dolor abdominal intenso, puede disminuir en el útero y causar una infección. flujo vaginal aumentado o maloliente ocurrir.
Tratamiento / terapia
El dolor abdominal después de una cesárea durará al menos algunos días Con Analgésicos tratado. Es importante si eso Recién nacidos amamantados puede o no - algunos medicamentos pueden no usarse durante la lactancia. La razón es que algunos Ingredientes activos en la leche materna pasar por alto y luego puede administrarse inadvertidamente al niño.
Los analgésicos de uso común en madres lactantes son Paracetamol, ibuprofeno, diclofenaco y Ácido acetilsalicílico. Si el dolor es intenso, también puede Derivados de la morfina puede ser usado.
Será un infección bacteriana la herida, el peritoneo o el útero deben identificarse como la causa del dolor Antibióticos puede ser usado. El antibiótico que se use depende no solo del patógeno, sino también de si se usa o no la lactancia. Después de usar un agente antibacteriano, la infección debería desaparecer. Mejorar significativamente en 2-3 días y el dolor cede.
Patea uno después de la cesárea Indolencia en - médicamente llamado "atonía intestinal posoperatoria" - se pueden administrar enemas o Envoltura de vientre aplicado para que el intestino vuelva a funcionar.
Dolor abdominal que queda después de una cesárea
El dolor abdominal en el lado izquierdo después de una cesárea, si ocurre, suele ser en la unter o parte media del lado izquierdo del abdomen localizado. usted está relativamente raro y generalmente inofensivo, pero también puede hacer clic en un Enfermedad que requiere tratamiento Pistas. Este es particularmente el caso si el dolor solo se sintió en el abdomen medio al principio o si el dolor abdominal lateral es muy intenso.
La mayoría de los afectados experimentan dolor abdominal en el lado izquierdo. causado por la herida quirúrgica en y en el abdoment y sanar después de unas semanas de descanso. Ocurren con mayor frecuencia cuando se tuvieron que realizar una gran cantidad de operaciones en la parte izquierda del abdomen como parte de la cesárea.
Sin embargo, el dolor abdominal en el lado izquierdo también puede ser el primer signo de enfermedades peligrosas, especialmente si hay síntomas adicionales. Por ejemplo, ocurre fiebre o un flujo vaginal maloliente agregado, es a un Infección del útero, trompa de Falopio izquierda o del ovario pensar. En este caso, los exámenes y el tratamiento con antibióticos deben organizarse lo antes posible, ya que una infección de los órganos genitales femeninos puede tener graves consecuencias.
Después de una cesárea giro en casos raros Trompas de Falopio y ovario. Con tal giro, los vasos sanguíneos a menudo también se ven afectados, por lo que el flujo de sangre a los órganos afectados puede interrumpirse por completo. Por lo general, esto desencadena un dolor extremo en el costado del abdomen. Tal situación presenta uno emergencia y debe ser operado lo antes posible.
Dolor abdominal inmediatamente después de la cesárea
El dolor abdominal después de una cesárea generalmente se siente en el medio de la herida quirúrgica o dentro de la parte inferior del abdomen. Sólo un poco raro mostrar el dolor principal en el lado derecho del abdomen. Pueden y también deben ser causadas por las heridas quirúrgicas. en unos días o unas semanas Disminuir significativamente.
Sin embargo, al igual que el dolor abdominal del lado izquierdo, también pueden ser el primer síntoma de enfermedades más peligrosas, especialmente si el dolor en el lado derecho solo aparece varios días después de la cesárea. A continuación, puede firmar un llamado "Trombosis de las venas ováricas" ser. Esto crea un coágulo en el vaso sanguíneo de evacuación del ovario e interrumpe el flujo sanguíneo regular en él. En el peor de los casos, esto puede provocar un envenenamiento de la sangre y poner en peligro la vida.
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Además, tras una cesárea por la operación en las inmediaciones de la vejiga la micción puede verse afectada durante unos días. Esto puede, si no se maneja adecuadamente, conducir a una Acumulación de orina hasta los riñones. y consecuentemente provocar una infección. Si esto no se trata a tiempo con antibióticos, el Riñones permanentemente dañados volverse.
El dolor abdominal del lado derecho también puede ocurrir en enfermedades que ocurren independientemente de la cesárea. Infecciones gastrointestinales y Apendicitis pertenecen en este caso a los cuadros clínicos habituales.
Dolor abdominal semanas / meses después de la cesárea
El dolor abdominal puede ocurrir después de una cesárea varias semanas o unos meses Duran. Es completamente normal. Sin embargo, como regla general, el dolor se debilita cada vez más y, dependiendo de qué tan bien cicatricen las heridas quirúrgicas, casi desaparecerá después de un máximo de 2 meses.
Si las personas tienen ciertas afecciones preexistentes como diabetes puede sufrir Sin embargo, la curación también llevará más tiempo..
El dolor abdominal no disminuye durante meses, incluso aumentar de intensidad o conocer con otros síntomas como fiebre y sangrado vaginal, esto es una indicación de una causa seria y debería aclarado lo antes posible volverse. Una causa común de dolor abdominal recurrente varios meses después de una cesárea es Adherencias en el abdomen. Pueden surgir por la irritación durante la operación y, además del dolor, dar lugar a síntomas como infertilidad o trastornos del tránsito intestinal.
El dolor abdominal depende de la Período menstrual juntos, pero son diferentes en carácter o intensidad que un dolor menstrual posiblemente conocido, la migración del revestimiento uterino hacia la pared uterina podría llamarse "Endometriosis"Denota ser responsable del dolor.
En casos raros, un llamado "dolor posoperatorio crónico" en. Describe el dolor después de la cirugía que más de 3 meses persisten y cuya causa no puede aclararse con claridad. La única terapia aquí es un tratamiento analgésico con medicamentos.