Evolución de una hernia de disco
Introducción
Nuestra Columna vertebral es el momento diario de nuestra vida expuesto a un gran estrés. Especialmente en la vida cotidiana que se caracteriza por actividades sedentarias y poco ejercicio físico, esto conduce a enfermedades en la columna vertebral para muchas personas, como la prolapso de disco (Prolapso).
Lea mucha más información sobre este tema en nuestra página principal: prolapso de disco
Nuestra columna está formada por 24 vértebras libres (las 8 a 10 restantes están inmóviles Sacro y coxis fusionados), así como 23 Lavadoras de banda. Este último, a su vez, consta de un núcleo gelatinoso con alto contenido de agua, que es de Anillo de fibra se mantiene en forma. En interacción con las vértebras óseas, se logra un alto grado de movilidad.
En el caso de una hernia de disco, el anillo de fibra se rompe de modo que partes del núcleo gelatinoso ingresan al Conducto vertebral alcanzar e irritar las raíces nerviosas o presionar sobre varios Estructuras nerviosas, tales como el Nervios espinales o eso Médula espinalejercitar.
Incluso si el paciente no lo nota en muchos casos y, por lo tanto, no tiene consecuencias para él, una hernia de disco puede causar varias molestias, en primer lugar. Dolor. Hay dos opciones de terapia básica disponibles para tratar estos:
- terapia conservadora
- y
- la operacion
Dependiendo de la extensión del prolapso y de la elección del método de terapia, la enfermedad puede tomar diferentes cursos en los próximos meses o años.
Desarrollo de los síntomas y consecuencias de una hernia de disco.
A pesar de que Discos herniados puede causar un malestar severo, más de la mitad de todos los discos herniados permanecen sin consecuencias para el interesado y solo se encuentran incidentalmente, si es que se encuentran.
Sin embargo, la enfermedad se vuelve notoria cuando comienza el núcleo gelatinoso del disco intervertebral, Presión sobre las fibras nerviosas ejercicio. Dependiendo del nervio afectado, este se expresa en dolor en diferentes partes del cuerpo.
En muchos pacientes, estos son inicialmente puros. Dolor de espalda. El dolor suele aparecer de forma muy repentina, pero también puede desarrollarse gradualmente. Después de este Fase aguda del prolapso del disco intervertebral, los síntomas pueden empeorar sin un tratamiento adecuado. Los pacientes jóvenes a menudo cambian entre intervalos libres de síntomas y fases dolorosas.
Los pacientes mayores, por otro lado, son más propensos a uno Cronificación de las quejaspara que tengan un dolor permanente, lo que puede tener más consecuencias.
Además del dolor de espalda puro, estos pueden irradiarse posteriormente a otras partes del cuerpo si la hernia de disco presiona las fibras nerviosas correspondientes. Estas regiones del cuerpo son muy específicas de la altura a la que se produce la hernia de disco..
A la altura de la Espina lumbar las quejas ocurren en el Piernas, al nivel del Columna cervical sin embargo, especialmente en el Pobre en. Con estas dolencias estamos en primer lugar Alteraciones sensoriales (sensación de hormigueo en la piel) y entumecimiento por la hernia de disco., pero también Signos de parálisis significaba. Por lo general, esto también tiene más consecuencias.
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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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Una hernia de disco es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.
Por lo tanto, el tratamiento de una hernia de disco requiere mucha experiencia.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Columna cervical / lumbar
En muchos sentidos, los discos herniados en la columna cervical (columna cervical) y el área de la columna lumbar (LWS) son muy similares. En ambos casos, los primeros síntomas suelen aparecer de forma muy repentina en forma de dolor. Si no se tratan, pueden empeorar en el curso posterior y también pueden aparecer otros síntomas como sensaciones anormales (hormigueo, "hormigueo") en el área de las extremidades respectivas.
Los discos deslizados en el área de la columna cervical son relativamente raros en general. A diferencia de ellos, el prolapso de la columna lumbar representa aproximadamente el 90% de todas las hernias de disco. Las formas graves de la enfermedad rara vez ocurren en ambos segmentos espinales.
Evolución después del tratamiento conservador
Al elegir el Terapia de una hernia de disco La extensión de la hernia de disco, en particular la extensión del malestar que causa, juega un papel importante.
Entre el 80 y el 90% de todos los discos herniados sin embargo, puede ser puramente a través de un conservador, es decir, terapia no operatoria para tratar.
En primer lugar, aquí se establece uno suficientemente alto Terapia del dolor importante. Cabe señalar que, por lo general, no se recomienda el reposo en cama siempre que la movilidad del paciente no esté demasiado restringida. Trae el curso adicional fisioterapia y Entrenamiento de espalda Buenos resultados. Con la ayuda de esta estrategia de tratamiento, la mayoría de las hernias de disco se resuelven por sí solas.
Cuánto tiempo debe pasar en última instancia para esto es muy individual, pero sobre todo en la extensión del prolapso y el Disciplina e iniciativa del paciente dependiente. Sin embargo, se suele afirmar que el fase aguda de una hernia de disco usando la terapia apropiada después de aproximadamente cuatro a seis semanas se acabó.
Sin embargo, los dolores de espalda, brazos o piernas pueden persistir durante más tiempo. En algunos casos, puede desaparecer hasta que esté completamente libre de síntomas. hasta dos años.
Curso después de una operación de hernia de disco
Incluso si el número de Operaciones para una hernia de disco ha aumentado rápidamente en los últimos años y la tasa de éxito a largo plazo alrededor del 80% Es decir, un procedimiento quirúrgico para hernias de disco debe, sin embargo, ser visto críticamente y por adelantado. bien pensado volverse.
Dado que la tasa de complicaciones es alta, solo pregunte síntomas neurológicos graves de una hernia de disco una indicación de cirugía. Estos incluyen, entre otras cosas Parálisis de vejiga y recto con incontinencia urinaria y fecal, así como insuficiencia muscular y síntomas de parálisis..
También se debe considerar la cirugía si en el curso de los intentos conservadores de terapia se ha logrado un éxito insuficiente, por lo que todavía hay un dolor insoportable.
El desarrollo de las quejas después de una Operación de una hernia de disco son difíciles de evaluar y dependen en gran medida de la experiencia del cirujano tratante. La lista de posibles complicaciones tras la cirugía de disco intervertebral es la que se presenta con frecuencia Cicatricescual para Atrapamiento de raíces nerviosas u otras estructuras.
también infecciones graves o un cierre incompleto de las membranas de la médula espinal con posterioridad dolor de cabeza intenso son posibles complicaciones.
Además, a menudo sucede Discos herniados nuevamente a pesar de la cirugía exitosa.
pronóstico
El pronóstico de una hernia de disco es en la mayoría de los casos bastante favorable, y el dolor a menudo mejora notablemente después de algunas semanas con un tratamiento eficaz.
En general, las formas graves son raras. Sin embargo, el tratamiento es tedioso.
En promedio, la terapia conservadora toma entre 3 y 6 meses. Tanto en el caso de tratamiento conservador como quirúrgico, se recomiendan tratamientos de seguimiento en forma de fisioterapia, entrenamiento de los músculos centrales y entrenamiento de la espalda para prevenir hernias de disco recurrentes.
La recurrencia de un prolapso de disco intervertebral (tanto en el mismo como en un disco intervertebral diferente) no puede descartarse por completo, a pesar de las condiciones ideales de terapia.
Por tanto, una hernia de disco que ya ha ocurrido debe entenderse como una advertencia y tomarse como una oportunidad para seguir haciendo ejercicios de espalda por iniciativa propia y para prestar atención a su propia postura.
Lea también nuestro tema: Ejercicios después de una hernia de disco.