Medicina Interna

Tratamiento de una infección por clamidia

Introducción

Las infecciones por clamidia son comunes. La transmisión se produce a través de las relaciones sexuales.
Las infecciones por clamidia a menudo no causan ningún síntoma. Sin embargo, la detección y el tratamiento de la infección por clamidia es muy importante, ya que puede tener consecuencias graves como la infertilidad.

La clamidia es una bacteria. Por lo tanto, se utilizan antibióticos para el tratamiento. Como regla general, el tratamiento es sencillo y la toma de antibióticos durante un cierto período de tiempo es completamente suficiente.

Estos tratamientos están disponibles:

Terapia con antibióticos
Tratamiento de pareja

Estos antibióticos están ahí

Dado que la clamidia, a diferencia de muchas otras bacterias, vive dentro de las células humanas, muchos antibióticos, como B. Penicilinas, no efectivas. Se deben usar ciertos antibióticos para el tratamiento.

La doxiciclina, que pertenece al grupo de las tetraciclinas, se usa como estándar en terapia.
Una alternativa de uso frecuente son los antibióticos del grupo de los macrólidos. Aquí se utilizan principalmente eritromicina y azitromicina.
Además, los antibióticos del grupo de las quinolonas también son eficaces contra la clamidia. Las quinolonas incluyen levofloxacina y ofloxacina.

En muchas bacterias se ha desarrollado resistencia a ciertos antibióticos. Afortunadamente, aún no se ha desarrollado la resistencia de la clamidia a los antibióticos.

Para obtener más información, siga leyendo: Terapia con antibióticos para la clamidia.

Duración de la administración de antibióticos

La duración de la administración de antibióticos depende del antibiótico respectivo:

La doxiciclina, que generalmente se prescribe, debe tomarse dos veces al día, una por la mañana y otra por la noche.
La doxiciclina debe tomarse durante un período de una semana.
La azitromicina con 1,5 g de ingrediente activo, por otro lado, solo debe tomarse una vez, ya que el cuerpo la descompone mucho más lentamente.
Si se prescribe azitromicina 500 mg, debe tomarse una vez al día durante 3 días.
Eritromcina 500 mg se toma cuatro veces al día durante 7 días.
La levofloxacina y la ofloxacina también deben tomarse durante más de una semana cada una, con 300 mg de ofloxacina dos veces al día, mientras que la levofloxacina 500 mg solo debe tomarse una vez al día.

Los tiempos de ingesta mencionados anteriormente se refieren a infecciones normales por clamidia.
En el caso de cursos más complicados, los antibióticos pueden ser necesarios durante un período de tiempo significativamente más largo.

¿Puede tratar la infección sin antibióticos?

Se debe usar un antibiótico para un tratamiento eficaz de la clamidia, ya que ataca específicamente a las bacterias.
También debido a las graves consecuencias que pueden resultar de una infección por clamidia, se debe utilizar una terapia eficaz con un antibiótico.

Según el estado actual de la ciencia, lamentablemente no existe una alternativa eficaz conocida a los antibióticos con la que se pueda tratar con éxito una infección por clamidia.
Después de la terapia, es importante evitar la reinfección por clamidia. Se recomienda usar condones, especialmente si cambia frecuentemente de pareja sexual.

Lea también el artículo: Ponte el condón correctamente

Después de tomar antibióticos, la flora vaginal se puede rejuvenecer para que se recupere.
Aquí se ofrecen numerosos productos diferentes.

¿Cuándo se hace un control de seguimiento?

El control de seguimiento no se lleva a cabo hasta seis semanas después de tomar los antibióticos.

Lamentablemente, un control sensato solo se puede realizar hasta muy tarde, ya que el ARN de clamidia se detecta durante el control. Sin embargo, el ARN aún se puede detectar durante un período de tiempo más largo después de una terapia exitosa, ya que los componentes de la clamidia aún pueden estar en la piel genital durante varias semanas.
Después de seis semanas se puede suponer que los últimos componentes bacterianos han desaparecido.

El control de seguimiento se suele realizar con orina, que se entrega al médico de atención y que éste envía al laboratorio.

Lea también el artículo: La prueba de clamidia.

¿Qué hacer si aún tiene síntomas después del tratamiento contra la clamidia?

Desafortunadamente, a menudo hay recaídas (las llamadas recaídas) o nuevas infecciones, que pueden ser una causa de los síntomas persistentes.
En este caso es necesario volver a tomar antibióticos.
En algunos casos, se debe tomar un antibiótico varias veces seguidas para tratar con éxito la infección por clamidia. Sin embargo, no debería ser tratado más por su cuenta.

En cualquier caso, si los síntomas persisten, se debe consultar nuevamente a un médico.
Luego, pueden recomendar un tratamiento adicional y aclarar si existen otras causas para los síntomas.

La ingesta de antibióticos altera toda la flora de la vagina, lo que puede ocasionar otros problemas.
Las infecciones por hongos no son infrecuentes después del tratamiento de clamidia.

¿Cree que puede tener una candidiasis vaginal?

Los hongos vaginales se pueden reconocer por estos síntomas: Los síntomas de la candidiasis vaginal

Tratamiento de pareja: ¿que es?

Dado que es una infección de transmisión sexual, la pareja también debe recibir tratamiento. De lo contrario, puede producir el llamado efecto ping pong. Esto significa que los socios se siguen contagiando entre sí. Si también se trata al compañero, se evita este efecto ping-pong. El tratamiento de la pareja debe realizarse al mismo tiempo.

Durante la terapia, es decir, tomando antibióticos, se deben evitar las relaciones sexuales.
Aunque el uso de condones reduce significativamente el riesgo de infección, la transmisión no puede excluirse al 100%.
Bajo ninguna circunstancia debe tener relaciones sexuales sin protección durante el tratamiento.

Lea nuestro artículo sobre esto: Clamidia en hombres

Costo del tratamiento

Como regla general, el tratamiento de una infección por clamidia sin complicaciones solo incurre en los costos del antibiótico, la visita al médico y el examen de laboratorio en el que se diagnosticó la clamidia y en el que se realiza el seguimiento.
En el caso de procesos de infección complicados, existen costes adicionales.

Sin embargo, los costos del tratamiento están cubiertos por el seguro médico.
El coste de una prueba de laboratorio para la clamidia varía según el médico y es de al menos 50 €.
En la farmacia o en la tienda online, también están disponibles pruebas rápidas mucho más económicas para el hogar.

¿La compañía de seguros de salud cubre los costos?

La compañía de seguro médico paga el tratamiento.

Solo los gastos de prescripción de 5 a 10 € por la prescripción de antibióticos correrán a cargo del asegurado legal.

Como medida preventiva, se realiza un cribado para poder determinar una posible infección por Chlamyia en mujeres sexualmente activas.
El examen se ofrece a las mujeres menores de 25 años una vez al año y está cubierto por la compañía de seguros de salud, siempre que el examen se realice a través de la orina.
Las mujeres mayores deben pagar la prueba ellas mismas, a menos que el médico sospeche una infección por clamidia.

¿Cuánto tiempo va a ser contagioso después del tratamiento?

Una vez finalizada la terapia, ya no es contagioso, siempre que haya tenido éxito.

A más tardar después del control de seguimiento negativo, puede estar seguro de que ya no es contagioso. Pero incluso antes de eso, ya no es contagioso después de tomar antibióticos, ya que todas las bacterias han muerto después de esto.

Las relaciones sexuales sin protección deben esperarse hasta que se haya completado el uso de antibióticos.

Cómo tratar la infección por clamidia durante el embarazo

Las opciones de tratamiento para la infección por clamidia durante el embarazo son más limitadas, ya que muchos antibióticos no se pueden administrar durante el embarazo.

Sin embargo, la terapia debe administrarse antes del nacimiento, ya que de lo contrario puede transmitirse al niño durante el parto.
En los niños, la infección se manifiesta como una inflamación de los ojos, en algunos casos también como una otitis media. La doxiciclina, que se usa como estándar para las infecciones por clamidia, ya no debe usarse a partir del segundo trimestre, ya que los dientes de los niños por nacer pueden volverse amarillos cuando se toman. Además, la doxiciclina puede reducir el crecimiento óseo y aumentar la susceptibilidad a las caries.

Por lo tanto, a las mujeres embarazadas se les suele recetar azitromicina para tratar la infección por clamidia.
Alternativamente, también se puede usar eritromicina.
En Alemania se realizan exámenes preventivos de clamidia en mujeres embarazadas con el fin de evitar posibles consecuencias para la madre y el niño mediante una terapia temprana.

Lea más sobre el tema aquí: Infección por clamidia durante el parto.

Así es como tratas el dolor

Muchas mujeres no presentan síntomas durante una infección por clamidia. Sin embargo, si hay síntomas como el dolor, definitivamente deben dirigirse al médico. Además del antibiótico, también puede recetar un analgésico o asesorar sobre lo que aún se puede hacer para aliviar el dolor.

El dolor puede indicar un curso más complicado de la infección para que el médico pueda aclarar con mayor precisión si existen complicaciones.
Una posible complicación sería la propagación de la infección al útero y los ovarios.