Anestesia-Línea

Anestesia general en el dentista.

Introducción

Mucha gente teme una visita al dentista. Las razones de esto son a menudo experiencias negativas durante la infancia o citas de tratamiento dolorosas pasadas.

Las posibilidades de realizar métodos de tratamiento especialmente indoloros en el dentista han mejorado significativamente en los últimos años. En la mayoría de los casos, es suficiente anestesiar localmente secciones individuales de la cavidad bucal.

En el caso de sesiones particularmente extensas, incluso se puede considerar la anestesia general.

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El término anestesia general se entiende tanto en la clínica como en el dentista como la eliminación de la conciencia y la sensación de dolor.

En el dentista en particular, la anestesia general tiene varios objetivos. La conciencia del paciente a tratar está completamente desconectada para ocultar completamente las experiencias negativas. No ser consciente de las sensaciones de presión y dolor puede ser un alivio especial, especialmente para los pacientes ansiosos. En los últimos años, la anestesia general en el dentista ha demostrado ser un método particularmente popular, especialmente en el tratamiento de niños.

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Anestesia general en niños.
Anestesia general para una operación de muela del juicio.

ejecución

En general, la anestesia general en el dentista se divide en tres etapas. Sin embargo, el paciente primero debe estar preparado para la anestesia general. En este contexto, se produce una discusión detallada entre el paciente y un especialista en anestesia.

Durante esta conversación, se deben descubrir posibles factores de riesgo como enfermedades cardíacas y deterioro de la función pulmonar.
Además, el dentista debe controlar varios valores sanguíneos antes de iniciar la anestesia general.

Incluso en el caso de la anestesia general en el dentista, se debe observar una abstinencia alimentaria a partir de la noche anterior, es decir, la renuncia total a la comida desde la cena.
Además, los pacientes afectados no deben beber ni consumir nicotina por la mañana antes de la anestesia general.

Antes de que se pueda iniciar la anestesia general en el dentista, el paciente está conectado a varios dispositivos que miden las funciones más importantes de los órganos. Especialmente la saturación de oxígeno (usando un clip en el dedo) y la actividad cardíaca regular (medio EKG) debe ser respetado.

Además, se debe proporcionar al paciente un acceso venoso a través del cual se puedan administrar los fármacos para inducir y mantener la anestesia.

Antes de que se inicie la anestesia general real, el paciente recibe oxígeno puro a través de una máscara respiratoria.
Durante este tiempo se administra el anestésico.
Una vez que el paciente está inconsciente, se puede insertar un tubo de respiración por la nariz.

Riesgos

Si la anestesia general se lleva a cabo en una clínica o en el dentista es generalmente irrelevante cuando el paciente es monitoreado de cerca.

Sin embargo, las personas que optan por recibir anestesia general en el dentista deben saber que este método es relativamente seguro, pero no completamente libre de riesgos.

Especialmente para las personas que padecen enfermedades cardíacas o pulmonares, la anestesia general solo debe realizarse después de sopesar todas las alternativas posibles y solo si existe una estricta indicación médica.

Las secuelas más comunes de la anestesia general incluyen náuseas y vómitos después de la anestesia.
Aproximadamente uno de cada cuatro pacientes se queja de estos síntomas después de despertarse de la anestesia general.
Además, la inserción del tubo en la tráquea puede provocar tos, ronquera y dificultad para tragar.
Los efectos secundarios más graves pueden provocar una disfunción del sistema cardiovascular.

Además, pueden surgir problemas de ventilación en el dentista durante la anestesia general.
Durante la intubación real (Inserción del tubo de ventilación) el contenido gástrico puede fluir de regreso a través del esófago hacia la tráquea.

Este peligro existe especialmente para pacientes en los que la intubación es difícil de realizar debido a la incapacidad de ver las vías respiratorias superiores.
Además, durante la anestesia general en el consultorio del dentista, pueden ocurrir reacciones alérgicas a los medicamentos individuales administrados.

Obtenga más información en: Los riesgos de la anestesia general

Alternativas a la anestesia general.

La realización de anestesia general en el dentista debe considerarse cuidadosamente con anticipación.
En la mayoría de los casos, existen alternativas que pueden evitar la anestesia general y utilizar métodos anestésicos menos extensos.

Una posible alternativa a la anestesia general en el dentista es realizar un analgésico local (anestesia local).
Con este método, se administra un anestésico local al respectivo paciente en la zona de los dientes a tratar.

Obtenga más información sobre esto en: Anestesia local en el dentista

Si el área de tratamiento está en la mandíbula inferior, se debe anestesiar toda la rama del nervio mandibular. Estos métodos son perfectamente adecuados para la mayoría de las medidas de tratamiento en el dentista.

Otra alternativa a la anestesia general en el dentista es el uso de óxido nitroso.

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costos

Realizando un anestesia local en el dentista, las compañías de seguros de salud estatutarias y privadas reembolsan sin excepción.

Sin embargo, los procedimientos particularmente complejos a menudo requieren la inducción de anestesia general.
Especialmente con Pacientes con ansiedad o niños, esta forma de sedación a menudo parece particularmente útil.

Sin embargo, las compañías de seguros de salud no siempre reembolsan la anestesia general en el dentista. Solo en ciertos casos las compañías de seguros aceptan cubrir completamente los costos de la anestesia general.
En general, los seguros de salud obligatorios solo cubren los costos de realizar la anestesia general si existe una indicación médica (necesitar) está presente.

Las razones justificadas fueron determinadas en consecuencia por las compañías de seguros de enfermedad. Para los niños que aún no han cumplido los 12 años y que se defienden del tratamiento dental, los costos de la anestesia general están cubiertos sin ningún problema.

La anestesia general también se puede realizar en el dentista para pacientes con discapacidades intelectuales o trastornos graves del movimiento, que pagan las compañías de seguros de salud.
Además, las compañías de seguros de salud estatutarias corren con los costos de una anestesia general en el dentista si el paciente a ser tratado se encuentra bajo severa, médicamente aprobada. Reacciones de miedo sufre y por esta razón no puede ser tratado adecuadamente con anestesia local.

El tipo de procedimiento dental a realizar puede justificar la inducción de la anestesia general. Por esto, sé cirugía mayor Los tratamientos en el dentista se realizan en la mayoría de los casos bajo anestesia general.

Sin embargo, si la anestesia general en el dentista no es médicamente necesaria, las compañías de seguros de salud no están obligadas a cubrir los costos.
Si, no obstante, el paciente desea realizar el tratamiento bajo anestesia general, deberá pagarlo él mismo.
Los costos exactos varían mucho según la práctica dental. Además, los pacientes que deseen ser tratados por el odontólogo bajo anestesia general deben informarse previamente si esta forma de sedación se realiza realmente en la consulta del odontólogo general.

Costos con un seguro médico privado

La asunción de costes en el caso de la anestesia general para el tratamiento odontológico está cubierta por un seguro médico privado (PKV) dependiendo de la tarifa respectiva. La anestesia general puede o no estar incluida en su propio seguro y, por lo tanto, pagarla en su totalidad, en parte o en ninguna parte.

Como regla general, esto se hace cargo de un anestésico general, especialmente si existe una necesidad médica para dicho tratamiento (por ejemplo, alergias a los narcóticos o miedo extremo al dentista (Fobias)). Sin embargo, siempre debe consultar sobre los requisitos previos para la cobertura de costos antes del tratamiento. Los costes de una anestesia general oscilan entre 250 euros y 1000 euros y varían según la duración y el esfuerzo.

En los seguros de salud privados, los servicios dentales se evalúan y facturan utilizando la lista de tarifas para dentistas. Cada paso del tratamiento individual se mide con un valor monetario y el dentista calcula un factor de tarifa de 1.0 a 3.5. Esto se multiplica por el valor y depende de qué tan exigente fue el tratamiento y qué tan dispuesto estaba el paciente. Para un tratamiento que dura más debido a condiciones difíciles, se evalúa, por ejemplo, un valor de puntos más alto.

Es recomendable que el asegurado pregunte con anticipación a la aseguradora de salud privada qué tan costoso sería el próximo procedimiento. El dentista prepara una estimación de costos, que el paciente puede utilizar para consultar con su compañía de seguros.

Duración de la anestesia general

La duración de una anestesia general depende de la extensión del tratamiento dental y puede variar desde unos minutos hasta varias horas. Después de un examen detallado, el dentista puede estimar cuánto durará la anestesia.

Básicamente, hay tres fases en la anestesia general: Fase de sueño, Fase de mantenimiento y Fase de despertar. La duración de la fase de sueño y la fase de despertar en particular difieren de un paciente a otro.

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Una vez finalizado el tratamiento, la anestesia se desvía y un "Antídoto“Inyectado, que anula nuevamente el efecto anestésico. Después de despertar de la anestesia, puede prevalecer una sensación de somnolencia hasta que el cerebro esté completamente activo nuevamente. Esta condición puede durar de una a dos horas, por lo que el paciente debe descansar durante este tiempo. El anestesista monitorea la fase de despertar para que las complicaciones se puedan contrarrestar rápidamente. Por regla general, apenas se conocen complicaciones después de la anestesia durante las intervenciones dentales, ya que los fármacos utilizados son bien tolerados.

Propofol para sedación

En las intervenciones dentales, a menudo se utiliza el "pequeño anestésico". El paciente está sedado, lo que significa que el sistema nervioso central se ralentiza y, como resultado, su propia conciencia está menos activa.

Propofol es un fármaco que pertenece al grupo de los anestésicos generales. Se utiliza principalmente para inducir la anestesia, p. Ej. anestesia general. Se administra a través de las venas del brazo o la mano. El propofol se caracteriza por su rápido inicio de acción y su efecto relajante.

El propofol inhibe ciertas áreas del cerebro que son responsables de la memoria y la toma de decisiones a corto y largo plazo, por lo que surge un estado similar a la hipnosis. Se administra directamente en la vena y actúa mucho más rápido que los anestésicos que se inhalan. Después de la inyección, la hipnosis se logra después de solo treinta segundos, debido a la rápida propagación del ingrediente activo a otros tejidos, pero solo dura de cinco a diez minutos. Por tanto, el propofol debe administrarse de forma continua durante periodos de funcionamiento más prolongados. Sin embargo, dado que el propofol no tiene efecto analgésico, también se administra un opioide para suprimir el dolor. Como regla general, la "pequeña anestesia" se tolera muy bien y rara vez se producen efectos secundarios como náuseas o vómitos. Sin embargo, efectos secundarios como se produce una caída de la presión arterial. El medicamento no debe usarse en pacientes que padecen trastornos circulatorios, así como en mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia.

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