Metástasis en cáncer de tiroides

Introducción

Del Cáncer de tiroides puede estar en cuatro diferentes formar, dependiendo del tipo celular predominante, que se expresan en principio en su Posibilidad de recuperación, de ellos metástasis y en el de ellos Opciones de tratamiento distinguir.
Allí están los papilar y el folicular Forma con un relativamente buen pronóstico así como el medular y el anaplásico Cáncer, que en la mayoría de los casos se asocia a peor pronóstico.
Este pronóstico menos favorable y la menor esperanza de vida asociada pueden ser, entre otras cosas, al comportamiento metastásico temprano y pronunciado (Metástasis significa propagación, propagación) para explicar. El cáncer anaplásico, en particular, apunta a comportamiento de crecimiento agresivo en adelante, por lo que crece mucho más allá de los límites de los órganos y en el sangre- y Sistema linfático puede esparcirse.

Lea más sobre esto en Esperanza de vida en cáncer de tiroides.

Definición del término metástasis

El termino metástasis significa uno Formación de tumores secundarios en Partes del cuerpo alejadas de los órganos de origen. Al inicio del desarrollo del cáncer de tiroides, se produce un crecimiento local, es decir, a un crecimiento lentoque no supera la cápsula del órgano circundante. Las células cancerosas todavía son del en este momento Cápsula tiroidea protegido y no puede estar en sangre- o Vasos linfáticos emigrar.
Sin embargo, si el crecimiento continúa, la cápsula puede quebrado Will y las primeras células cancerosas en los alrededores organos o los vasos sanguíneos o linfáticos se depositan. En el caso de la colonización de órganos vecinos, se desarrollan síntomas como el cáncer de tiroides. Dificultad para respirar (tráquea estrecha) y dificultades para tragar (esófago estrechado) perceptible.

Si se propaga a través del torrente sanguíneo, los tumores secundarios se pueden formar en órganos distantes de la glándula tiroides. Aquí se habla de Metástasis a distancia. Los órganos comunes para el asentamiento de metástasis distantes son pulmón, cerebro, cofre y hueso.

Metástasis óseas

Diagnóstico

La presencia de Metástasis óseas (Metástasis esqueléticas) es por medio de Gammagrafía esquelética detectado. Aquí el paciente recibe una determinada sustancia. venoso administrado que para el Formación de hueso importa. En el área de las metástasis óseas, las células formadoras de hueso (Osteoblastos) a un Formación de hueso nuevoen el que se incorpora la sustancia administrada.

Usando una cámara especial (Cámara gamma) esta sustancia puede hacerse visible en todo el cuerpo. Las metástasis óseas han terminado mayor enriquecimiento de sustancias ahora claro para el doctor.

Síntomas

Las áreas más comunes donde pueden aparecer metástasis óseas son las Columna vertebral, los huesos pélvicos, así como los largos Fémur (Fémur). En la mayoría de los casos, las metástasis óseas permanecen durante mucho tiempo. asintomático, pero a medida que aumenta el crecimiento, también lo hace el resultado inestabilidad (disminución de la resiliencia) a.
Muchos pacientes describen un aumento Dolor de espalda como Alteraciones sensoriales, especialmente en el Piernas. Esto puede explicarse por el hecho de que las metástasis óseas, al igual que el tumor original en el tiroidespuede crecer a través de los órganos. Desde un cierto tamaño puede acceder a importantes im Médula espinal acostado Tractos nerviosos presión y perjudican la sensibilidad de las estructuras que abastecen.
Las metástasis óseas avanzadas pueden incluso reducir la estabilidad de los huesos hasta el punto que ya caídas o lesiones inofensivas a Huesos rotos (se habla aquí de fracturas óseas patológicas) ser capaz de liderar.

terapia

La terapia para las metástasis óseas depende en gran medida de cuál Tipo de cáncer de tiroides como el tumor original con el que se dispone de pronóstico. Muchas veces está completo cura ya no es posible. En cualquier caso, el paciente puede tener un acompañamiento Terapia del dolor se ofrecen con el fin de mantener la calidad de vida durante el mayor tiempo posible.
También existe la posibilidad de uno terapia de drogas Con Bisfosfonatos. Estos pueden provenir de células formadoras de huesos en el hueso ser instalado y tal mayor resiliencia porque.
Muchos pacientes con dolor por metástasis óseas también tendrán una radioterapia ofrecido, que se puede hacer desde adentro o desde afuera. Desde el exterior significa que un dispositivo de radiación a través del piel se irradia hacia la metástasis ósea, tratando de dañar las células cancerosas. Si múltiples metástasis óseas borrosas están disponibles, por otro lado, se recomienda la radiación desde el interior (Terapia con radionúclidos).
Acerca de una acceso venoso son especiales como bloques de construcción de huesos, sustancias radioactivas inyectados, que se construyen en el hueso en el área de las metástasis, emiten ligeramente radiactivamente en el sitio y, por lo tanto, dañan o destruyen las células cancerosas.
Sin embargo, debería excesivamente frecuente También existe la posibilidad de fracturas que limitan gravemente la vida del paciente. estabilización quirúrgica del hueso mediante placa de metal o en secciones Rigidez espinal (Fusión espinal).

Metástasis mamarias

Diagnóstico

Si se sospecha una metástasis mamaria, esto debe hacerse mediante Ultrasonido de mama, Mamografía o Resonancia magnética (Imagen de resonancia magnética) debe comprobarse lo antes posible. Si hay un hallazgo anormal en las imágenes, se realiza el siguiente Extracción de tejido desde el punto sospechosobiopsia) debajo anestesia local así como una exacta examinación microscópica por un patólogo experimentado.

Síntomas

Metástasis en el pecho Cáncer de tiroides son mas bien Raro. Desde el pecho femenino en cada Ciclo mensual numerosos debido a fluctuaciones hormonales Cambios de tejido las metástasis en el área de la mama generalmente solo se notan en una etapa avanzada.
Fácil Induraciones, Aumenta de tamaño así como un tirando de luz se suele atribuir a segmentos de ciclo completamente normales.
En una etapa avanzada, las metástasis mamarias pueden alcanzar un tamaño en el que pueden ser penetradas por el piel palpable o en algunos casos incluso visible. Además, pueden Dolor, Enrojecimiento y hinchazón severa provocando reacciones inflamatorias.

terapia

La terapia de las metástasis mamarias es muy complejo e individual. En presencia de individuo Metástasis puede ser una irradiación desde el exterior o en casos individuales incluso un extirpación quirúrgica lograr el alivio de los síntomas. En el caso de metástasis múltiples, la terapia sistémica en forma de quimioterapia.

Metástasis pulmonares

Diagnóstico

Las metástasis en los pulmones de un tamaño de 1 cm se pueden ver fácilmente en una radiografía de tórax (Radiografía de pecho) diagnosticar cuál se absorbe estando de pie y cuando se respira con dificultad. Si hay metástasis pulmonares, aparecen en forma de áreas redondas y claras. Las metástasis pulmonares con un tamaño de menos de 1 cm solo se pueden ver en la TC.

Leer más sobre el tema: Radiografía de tórax (radiografía de tórax)

Síntomas

Metástasis pulmonares Cáncer de tiroides Al igual que las metástasis óseas y mamarias, se notan muy tarde. Los principales síntomas de la metástasis pulmonar avanzada son en la mayoría de los casos Dificultad para respirar y toser.
Las células cancerosas generalmente se encuentran en las paredes del Alvéolosque se convierte en el El intercambio de gases necesita expandirse. La metástasis provoca la elasticidad la pared alveolar claramente reducidodel cual el síntoma dificultad para respirar (Disnea) surge.

terapia

La terapia aquí debería ser principalmente una Alivio de los síntomas por falta de aire y tos medicinal reducido. También son uno Irradiación o uno quimioterapia posible, dependiendo de si el tumor tiroideo original Radiación o quimiosensible es.

Metástasis cerebrales

Diagnóstico

Para el diagnóstico de Metástasis cerebrales es siempre un imagen tomográfica computarizada (Connecticut), cuyas diferentes imágenes transversales del Cabeza desde diferentes ángulos y por lo tanto también pueden mostrar pequeñas metástasis.

Síntomas

Los síntomas de las metástasis cerebrales varían según localización y Talla. Básicamente, las metástasis cerebrales significan un proceso muy avanzado, generalmente tumor original ya no curable (Tumor primario) y solo pueden hacer mucho por sí mismos tratado en un grado limitado volverse.

Casi todos los pacientes con metástasis cerebrales describen síntomas persistentes y muy estresantes. un dolor de cabeza, contra lo cual es definitivamente posible, una razonable Terapia del dolor iniciado.
¿Son las metástasis en el área del Cerebro, también puede tener síntomas como Convulsiones (existen medicamentos preventivos contra las convulsiones), Parálisis, Alteraciones sensoriales, Pérdidas de campo, Trastornos del habla e incluso Cambios de personalidad ocurren, que perjudican particularmente la vida social del paciente.
En casos particularmente graves, los familiares cercanos incluso hablan de ser apenas capaces de reconocer al paciente. Si este es el caso, la conversación siempre debe ir a uno compañero especialista en psicología ser buscado.
Otras posibles quejas con metástasis cerebrales son mareo, Conciencia deteriorada como fatiga prolongada. Debido a la masa de la metástasis en el cerebro y así en el cráneo óseo también hay un Aumento de la presión intracranealque deben ser observados y, si es necesario, tratados. Los medicamentos descongestionantes pueden ayudar aquí.

terapia

Una operación solo está en casos raros justificado, ya que cualquier intervención en el cerebro puede resultar en un daño permanente. Solo si hay uno metástasis única y en buenas posibilidades de recuperación del tumor inicial de la glándula tiroides (p.ej. papilar o folicular) una operación tiene sentido.
Antes de cada procedimiento quirúrgico, un llamado neoadyuvante ("Neoadyuvante" significa "antes del tratamiento adicional") Irradiaciónque está destinado a reducir un poco el tamaño de la metástasis para aumentar el éxito de la operación. UNA quimioterapia tiene pocas posibilidades de éxito en el tratamiento de metástasis cerebrales causadas por cáncer de tiroides y, por lo tanto, se utiliza relativamente poco.