Trastornos circulatorios en las piernas.

Síntomas

Dependiendo de la medida en que la alteración circulatoria ya haya asumido y de dónde se localice, se pueden encontrar síntomas de alteraciones circulatorias muy diferentes en las piernas.

Los trastornos circulatorios se encuentran a menudo en las extremidades, especialmente en las piernas. Los trastornos circulatorios agudos en los brazos o las piernas conducen muy rápidamente a síntomas graves. Los 6 síntomas típicos se pueden recordar con sus traducciones al inglés como las 6 "P".
Que incluye:

1. Pérdida de pulso (falta de pulso),
2. Palidez y fríopalidez),
3. Debilidad muscular hasta parálisis (parálisis),
4. Alteraciones sensoriales que se manifiestan como entumecimiento (parestesia), Lea también nuestro artículo sobre esto Ardor en los dedos de los pies!
5. Dolordolor) y
6. Conmoción (postración).

Además, también pueden ocurrir trastornos del sueño relacionados con el dolor.

Los trastornos circulatorios crónicos de las extremidades se denominan en medicina enfermedad arterial periférica oclusiva (EAP); coloquialmente, a menudo se la denomina "claudicación intermitente" cuando la EAP afecta las piernas. Ya no se oxigenan adecuadamente durante el ejercicio, lo que puede causar dolor. Como resultado de este dolor, el paciente deja de caminar a intervalos regulares para permitir un breve descanso de sus músculos hasta que las piernas hayan vuelto a tener suficiente sangre.

los PAOD se divide en 4 etapas diferentes, que se asocian con diferentes síntomas.

1ra etapa: Esta etapa aún es asintomática.

2da etapa: Aquí, el dolor en realidad solo ocurre durante el ejercicio.

3ra etapa: Aquí el dolor también ocurre en reposo, especialmente al estar acostado. Si alguien se sienta o se pone de pie, los síntomas mejoran porque el flujo sanguíneo a las piernas aumenta debido a la gravedad.

4ta etapa: Aquí están los Trastornos circulatorios ya tan pronunciados que se hacen visibles a través del tejido muerto, también se habla de "Pierna de fumador“(Decoloración de la piel con heridas parcialmente abiertas). los PAOD en el Diabetes mellitus Esta enfermedad se asocia muy a menudo con una sensibilidad reducida al dolor, por lo que la EAP solo se diagnostica en la cuarta etapa tardía.

Los trastornos circulatorios del intestino conducen a dolor de estómagoque son particularmente notables después de comer, ya que aquí los músculos intestinales tienen que trabajar. Dado que los pacientes pierden el apetito debido al dolor, este tipo de trastorno circulatorio a menudo se asocia con la pérdida de peso. Si la oclusión es aguda, por ejemplo debido a un coágulo de sangre que se ha arrastrado, puede ser potencialmente mortal porque el tejido intestinal muere y el intestino se paraliza. (Íleo paralítico).

Cuando una Trastorno circulatorio en el corazón. está presente, se habla de un Arteriopatía coronaria (CHD). Se manifiesta como un dolor intenso en el área del pecho que se siente opresivo y aterrador (Angina de pecho). En algunos casos, este dolor se irradia al brazo o al estómago y se asocia con una sensación de no poder respirar profundamente. Dependiendo de la extensión, estos dolores solo ocurren bajo estrés o incluso en reposo. En el peor de los casos, los trastornos circulatorios en el corazón conducen a un ataque cardíaco.

Cuando el cerebro de Trastornos circulatorios se ve afectado y como resultado ya no se le suministra suficiente oxígeno, pueden surgir síntomas muy diferentes dependiendo de la ubicación de la oclusión de la arteria. Los mas importantes son mareo, entumecimiento temporal en las extremidades, dificultad para hablar o ver, zumbido en los oídos, Cambios de humor, Desorientación, confusión y trastornos de la memoria. En el peor de los casos, el trastorno circulatorio en el cerebro conduce a una carrera.

Dolor en las piernas

El tipo y el momento de aparición del dolor en el caso de un trastorno circulatorio en las piernas depende de hasta qué punto los vasos ya están cerrados, es decir, cuánta sangre todavía llega a las piernas. Cuanto menos sangre pueda fluir debido al trastorno circulatorio, más rápido se producirán los síntomas.

En el estadio I de la enfermedad oclusiva arterial periférica no hay dolor, pero el daño en los vasos ya puede demostrarse objetivamente.

En el estadio II, el primer dolor se produce con el esfuerzo. Si el paciente permanece de pie un rato, el dolor vuelve a desaparecer. Esta alternancia entre estar de pie y caminar ha dado a la PAOD el nombre popular de “claudicación intermitente”. Los médicos también se refieren a esta etapa como Claudicatio intermite, lo que significa cojera intermitente. La razón de esto es el dolor que se produce tan pronto como el flujo sanguíneo ya no es suficiente para el suministro de los músculos necesarios para caminar.

Dependiendo de la progresión de la enfermedad, la distancia de caminata sin dolor es menor o mayor de 200 metros, correspondiente a los estadios IIa y IIb.

En el estadio III hay un dolor que ya existe en reposo sin ningún esfuerzo. Los pacientes también informan dolor por la noche, que se alivia al colgar los pies de la cama.

Además del dolor en reposo y durante el esfuerzo, en la etapa IV también hay síntomas cutáneos, por ejemplo la llamada gangrena, que son causados ​​por una circulación sanguínea insuficiente. La localización del dolor depende del nivel en el que comienza el trastorno circulatorio.

Hay tres tipos diferentes de PAD: el tipo pélvico, el tipo de muslo y el tipo de pierna. Las quejas aparecen en el segmento a continuación. Esto significa que el dolor en el muslo indica que el estrechamiento de los vasos sanguíneos está en una arteria pélvica. En el tipo de muslo, las molestias ocurren en la parte inferior de la pierna y en el tipo de pierna en el talón o el pie. Con respecto al dolor, cabe señalar que los diabéticos pueden permanecer asintomáticos durante mucho tiempo debido a la afectación de los nervios debido a la enfermedad y no sentir dolor a pesar de la constricción masiva de los vasos. La presencia de un trastorno circulatorio solo se reconoce en estos pacientes cuando aparecen síntomas cutáneos.

En el caso de trastornos circulatorios en las piernas causados ​​por un bloqueo agudo de una arteria, el dolor se produce de forma repentina y sin previo aviso. No dependen del movimiento y no mejoran en reposo. A menudo se acompañan de una sensación de entumecimiento y frialdad en la extremidad afectada. En tal caso, se debe consultar a un médico lo antes posible.

También puede ocurrir un trastorno circulatorio en los dedos de los pies. Para obtener la información más importante sobre el tema "Trastornos circulatorios en los dedos de los pies", lea también el siguiente artículo: Trastorno circulatorio en los dedos de los pies.

¿Qué indica una sensación de hormigueo en las piernas?

El hormigueo puede ser un síntoma sensible típico de un trastorno circulatorio en las piernas.
Esta es una molestia causada por pequeñas células nerviosas sensibles en la piel.
Si estas células nerviosas reciben muy poco oxígeno, pueden provocar sensaciones erróneas y, además de hormigueo, provocar dolor y entumecimiento desagradables.
A menudo, la sensación de hormigueo comienza en el punto con el flujo sanguíneo menos natural, los dedos de los pies.
En el caso de trastornos circulatorios avanzados, las piernas enteras pueden verse afectadas e incluso las células nerviosas pueden morir, dejando atrás trastornos sensoriales permanentes.

¿Puede una sensación de hormigueo indicar un trastorno circulatorio? Descubra más sobre esto aquí.

Piernas abiertas: ¿qué significa?

Una pierna abierta es una herida en la pierna que cicatriza mal y, por lo tanto, a menudo permanece crónica.

A menudo, esta herida se encuentra en la parte inferior de la pierna, ya que la circulación sanguínea es la primera en disminuir.
La causa de la pierna abierta es una cicatrización de heridas extremadamente reducida, que es causada por el trastorno circulatorio.
Tanto el suministro de sangre arterial como venosa desempeñan un papel importante en el transporte de sustancias mensajeras en la cicatrización de heridas, en la interacción del sistema inmunológico y en proporcionar un entorno de herida saludable en el que la herida pueda sanar.

Las piernas abiertas son enfermedades secundarias típicas de fumadores, diabéticos y personas con sobrepeso.
Es importante en el tratamiento mejorar la circulación sanguínea alrededor de la herida y evitar infecciones, ya que el sistema inmunológico para protegerse de los patógenos también se ve afectado por la falta de circulación sanguínea.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Pierna abierta: causas y terapia

tratamiento

Dependiendo de la causa de los problemas circulatorios en las piernas. diferentes métodos de tratamiento para usar. La causa más común de uno trastorno circulatorio crónico en las piernas es que enfermedad arterial periférica (PAOD). Según Fontaine, se divide en cuatro etapas. El tratamiento depende del estadio de la enfermedad. La base de cualquier terapia para PAOD en las cuatro etapas es la Eliminación de factores de riesgo.. Esto incluye que Cese del uso de nicotina, el Reducción de peso, un tratamiento consistente de enfermedades previas como Diabetes mellitus y hipertensión así como el Reducción del aumento de los niveles de lípidos en sangre..

Además, existen los llamados en las cuatro etapas Fármacos antiplaquetarios, entre otras cosas Clopidogrel y CULO, para usar. Estos contrarrestan una agregación excesiva y prematura de plaquetas y evitar Por lo tanto, la Formación de trombosque luego contraen los vasos sanguíneos y provocan trastornos circulatorios. Entonces, el tratamiento posterior es específico de la etapa.

En Estadio II se utiliza además de los tratamientos anteriores entrenamiento intensificado de la marcha establecido como un enfoque terapéutico conservador. El programa de formación debe estar claramente estructurado y al menos tres meses al menos tres veces a la semana durante unos 30-60 minutos ser atravesado. La distancia a pie se puede aumentar significativamente. Sin embargo, no todos los pacientes son adecuados para dicho tratamiento. Otra posibilidad es la llamada Naftidrofurilo un medicamento que se llama Vasodilatador el Vasos de ancho y así promueve la circulación sanguínea. El medicamento está indicado para el tratamiento de la EAP en etapa II.

Cilostazol actúa como clopidogrel y ASA como Inhibidores de la función plaquetaria. Si los tratamientos conservadores y medicinales no mejoran los síntomas o si la enfermedad incluso progresa, el Etapas dos a cuatro enfermedad arterial periférica con procedimientos de intervención trabajó. Estos incluyen angioplastia transluminal percutánea, o PTA para abreviar, una expansión mínimamente invasiva de los vasos afectados y la Implantación de stent. Después de la expansión del recipiente, una multa, tubo expansible de malla metálica o plástica, llamado stent, se utiliza para mantener abierto el vaso.

Medicinal es el PAD en el Etapas tres y cuatro Con Alprostadil, una prostaglandina. La droga mejora el dolor en reposo, asegura una curación más rápida de las úlceras, es decir, heridas profundas y con frecuencia supurantes, y reduce la tasa de amputación. Además, las etapas tres y cuatro se utilizan para tratar PAOD cuidados quirúrgicos con bypasses así como el Tromendarterectomía, eso significa el recanalización operativa del recipiente obstruido.

A trastornos circulatorios agudos es un Hospitalización inmediata necesario. Allí, el recipiente cerrado se vuelve a abrir lo antes posible. son Tension muscular ayuda responsable del trastorno circulatorio medidas relajantes como tratamientos térmicos y masajes.

¿Cómo se puede medir un trastorno circulatorio en las piernas?

El diagnóstico de sospecha de un trastorno circulatorio en las piernas ya se puede realizar sobre la base de los síntomas y quejas claros.
Para confirmar esto, pruebas simples pueden corroborar la sospecha y las mediciones concretas del flujo sanguíneo definen con precisión la extensión de la enfermedad.

Primero, debe intentar sentir el pulso en diferentes puntos de la pierna.
Una medición de la presión arterial con la ayuda de un manguito y un estetoscopio también puede mostrar el nivel de la pierna en el que está presente la restricción y qué tan grave es el trastorno circulatorio.

Otro examen económico que se puede realizar rápidamente es la ecografía Doppler, con la que se pueden hacer declaraciones más precisas sobre el flujo sanguíneo y el grado de bloqueo en los vasos.

Se puede realizar una angiografía, imagen radiológica de los vasos sanguíneos de la pierna, para completar el diagnóstico.
Esto puede mostrar el flujo sanguíneo y las constricciones de los vasos con especial precisión.
Sin embargo, la extensión de la enfermedad depende de los síntomas y efectos en el paciente, independientemente del bloqueo medido, ya que las quejas subjetivas pueden variar ampliamente.

Este médico trata los problemas de circulación en las piernas.

Los trastornos circulatorios en las piernas se remontan a numerosas causas.
Las terapias también pueden variar mucho según la etapa de la enfermedad, por lo que la enfermedad debe ser monitoreada por médicos de diversas disciplinas.

A menudo, hay muchos factores de riesgo detrás de la enfermedad que un internista debe reducir, tratar y ajustar médicamente.
Además del sobrepeso, el tabaquismo y los antecedentes familiares, las enfermedades de los vasos sanguíneos a menudo también son causadas por enfermedades metabólicas de los lípidos, presión arterial alta y diabetes.

Estos deben ser tratados por el respectivo especialista y controlados ocasionalmente para evitar que la enfermedad empeore.
En etapas avanzadas, pueden ser necesarias terapias quirúrgicas, en las que los cirujanos plásticos se hacen cargo del tratamiento.

Que es un stent

Un stent es una terapia de intervención que proporciona un alivio inmediato de los síntomas del trastorno circulatorio.
La inserción de un stent es una terapia sintomática de los trastornos circulatorios en las piernas, que se puede llevar a cabo en el caso de constricciones agudas y empeoramiento rápido de los síntomas.
Es una alternativa a la cirugía de bypass, pero no se puede utilizar para todos los tipos de trastornos circulatorios.

Durante el procedimiento, los médicos introducen un catéter en el vaso bloqueado bajo control de rayos X e inflan un globo en la constricción, que expande la constricción.
A continuación, el vaso se puede mantener abierto mediante un pequeño tubo de alambre, el stent.

¿Qué es un bypass?

Una medida quirúrgica avanzada en el tratamiento de los trastornos circulatorios en las piernas es la instalación de un bypass.
Las vías vasculares se reubican de tal manera que se sobrepasa el área bloqueada en las arterias y las piernas se pueden abastecer completamente de nuevo a través del resto del sistema vascular existente.

En muchos casos, una terapia de stent más suave puede reemplazar un bypass, en algunos casos aún es necesaria una operación de bypass.
También en este caso, los síntomas mejoran inmediatamente después de la operación.

Sin embargo, los factores de riesgo y la enfermedad subyacente deben seguir siendo tratados, de lo contrario surgen nuevos bloqueos en el bypass o en nuevos lugares de la pierna y causan nuevos síntomas.

Prueba de trastornos circulatorios en los pies

homeopatía

Dependiendo de los síntomas presentes, se pueden utilizar diferentes remedios homeopáticos para aliviar los trastornos circulatorios. A cambiar los trastornos circulatorios como claudicación intermitente, vienen Planta monje (Espeletia grandiflora) y tabaco (Tabacum) usar. Este último también es adecuado para su uso en Entumecimiento y hormigueo en las extremidades también dedos de manos y pies fríos, mareo y Debilidad circulatoria.

Los trastornos circulatorios acompañan a otros síntomas, como uno Sensación de ardor o entumecimiento de la mano, es adecuado Secale cornutum, en cornezuelo del centeno alemán, para el tratamiento. ¿El PAD ya está en uno? Etapa avanzada y ya no es posible caminar más tiempo sin dolor, ella crea reina de la noche (Cactus grandiflorus) Alivio.

A heridas que cicatrizan mal debido a trastornos circulatorios que son comunes en los diabéticos Alquitrán de haya (Creosota) para mejorar las quejas. Además, para aliviar los efectos secundarios de un trastorno circulatorio, el Boarwood (Abrotanum), Hierba de palillo de dientes / hierba de obispo (Ammi visnaga) y Arsenito de cobre (Cuprum arsenicosum) puede ser usado.

Estos remedios caseros ayudan contra los trastornos circulatorios en las piernas

En principio, los trastornos circulatorios en las piernas son a menudo enfermedades avanzadas del sistema vascular, cuya terapia consiste en el ajuste médico urgente de los factores de riesgo.

Sin embargo, los remedios caseros también se pueden utilizar contra las quejas agudas y aliviar las quejas actuales.
Se pueden utilizar baños alternos, duchas de pies calientes, pero también masajes, cursos Kneipp y saunas.

Estimulan la piel o elevan la temperatura corporal de tal manera que los vasos sanguíneos de la pierna se expanden por reflejo y aumenta el flujo sanguíneo.
Un hormigueo incómodo o incluso el dolor pueden desaparecer temporalmente.

Trastornos circulatorios después de la cirugía.

Los problemas circulatorios en las piernas pueden después de las operaciones ocurrir. La razón de esto puede ser un daño directo a una embarcación estar en las piernas durante una operación, por ejemplo. Durante una operación en la arteria principal, un Formar coágulosque luego se afloja y entra en la pierna a través del torrente sanguíneo. Si el coágulo es demasiado grande para el vaso, puede convertirse en uno Estreñimiento con trastornos circulatorios resultantes ven.

Necesidad después de la cirugía tiempos de puesta más largos respetado o la pierna para una mejor curación durante un período de tiempo más largo inmovilizado, el Riesgo de trombosis. Los trastornos del flujo sanguíneo también pueden desencadenarse por trombosis venosa, ya que se altera el flujo de salida a través de las venas. Como medida profiláctica es por lo tanto con una inmovilidad prolongada esperada Heparina administrado para prevenir la trombosis.

Problemas circulatorios en las piernas por fumar

El tabaquismo es uno de los factores de riesgo más importantes para las enfermedades del sistema cardiovascular y también juega un papel importante en el desarrollo de trastornos circulatorios en las piernas.
Se ha demostrado que los ingredientes del tabaco conducen a la calcificación de las arterias y, por lo tanto, a ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y trastornos circulatorios en las piernas. Fumar también promueve la diabetes mellitus.
En el tratamiento de los factores de riesgo de las enfermedades vasculares, dejar de fumar es el primer paso y probablemente el más importante.

Lea más sobre el tema en: Trastornos circulatorios causados ​​por fumar.

Trastornos circulatorios debidos a la diabetes

La diabetes mellitus es lo que se conoce como "diabetes".
Puede ser congénito o adquirido y se remonta a numerosas causas.

La diabetes mellitus tipo 2 frecuente a menudo surge de la obesidad, el tabaquismo, una dieta poco saludable y el llamado "síndrome metabólico".
Todos estos son factores que causan daño al sistema vascular y, a largo plazo, pueden provocar bloqueos en los vasos sanguíneos arteriales.
A largo plazo, la diabetes mellitus también modifica los vasos sanguíneos, que se calcifican desde el interior y pueden provocar problemas de circulación sanguínea en varias zonas del cuerpo.

La terapia más importante consiste en un cuidadoso tratamiento farmacológico de la diabetes y la reducción de factores de riesgo como el tabaquismo, la obesidad y una dieta poco saludable.

¿Puedes volar con trastornos circulatorios en las piernas?

La decisión de volar debe tomarse en función del estadio de la enfermedad en caso de un trastorno circulatorio en las piernas.
En principio, hay un menor contenido de oxígeno en un avión, por lo que el daño relacionado con el oxígeno en los pies y las piernas puede ocurrir de manera más favorable.

Si el trastorno circulatorio está tan avanzado que se produce hormigueo, dolor y entumecimiento en los dedos de los pies sin influencias externas, la situación puede empeorar significativamente durante el vuelo, por lo que algunas veces mueren partes de los dedos.
Si el dolor solo se produce después de caminar unos cientos de metros, probablemente se pueda realizar un vuelo después de consultar con el médico.

Además, se debe discutir con el médico si es necesaria la profilaxis de la trombosis.
Dado que los períodos prolongados de estar sentado en un espacio cerrado también aumentan significativamente la aparición de coágulos de sangre, se deben tomar posibles precauciones en caso de trastornos circulatorios.

Trastornos circulatorios en las piernas durante el embarazo.

Los trastornos circulatorios durante el embarazo se deben en la mayoría de los casos a la situación del niño y, a menudo, son inofensivos.
A medida que el niño crece en el abdomen, las arterias y los nervios se pueden pellizcar cuando aumenta la presión en la pelvis.
Esto a menudo se manifiesta en un dolor muy incómodo, hormigueo y entumecimiento en la pierna.

Con el nacimiento, los síntomas remiten a más tardar.
Si hay algún síntoma adicional, se deben investigar otras causas posibles con el médico.

¿Cuándo se amenaza con una amputación?

Cada cuarto paciente que ya tiene dolor en las piernas en reposo debido al trastorno circulatorio corre el riesgo de amputación.
En estas etapas de la enfermedad, los afectados ya no pueden apoyar las piernas en posición horizontal en la cama, ni recorrer distancias a pie, ya que se producen hormigueo, dolor y entumecimiento en la pierna incluso en reposo.

En muchos casos, la enfermedad se desarrolla de tal manera que la llamada "necrosis", la muerte del tejido, se produce en los pies.
En este caso, las áreas afectadas deben amputarse para evitar una inflamación severa.
Incluso en etapas más tempranas, se deben tomar medidas preventivas con urgencia, ya que la enfermedad no se puede curar, solo detener.