Inflamación en la muñeca

Introducción

Hay varias estructuras en la muñeca, como tendones, vainas tendinosas y bursa, todas las cuales pueden ser el punto de partida de la inflamación.

Si se habla de una inflamación de la muñeca, puede ser una tendinitis (Tendinitis), tendinitis (Tendovaginitis) o bursitis (Bursitis) ser querido.

Síntomas

Los síntomas de una infección de muñeca son los signos clásicos, ya que ocurren con otras infecciones.

• La muñeca está hinchada y suele ser muy dolorosa.
• Además, a menudo se puede ver enrojecimiento y se puede sentir un sobrecalentamiento notable.
• Debido al dolor y la hinchazón, la movilidad suele ser muy limitada.

Dependiendo de la causa de la inflamación de la muñeca, también pueden ocurrir síntomas más específicos.
Por ejemplo, la tendinitis ocasionalmente puede crujir al moverse, y la artritis reumatoide, por ejemplo, aumenta el dolor que ocurre por la noche y por la mañana.
También se informa con frecuencia rigidez matutina de la muñeca.

Si la muñeca está inflamada por la bursa, también puede provocar fiebre, fatiga e inflamación de los ganglios linfáticos.

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Hinchazón en la muñeca

La hinchazón en la muñeca es un síntoma muy común que puede tener muchas causas. Por ejemplo, alguien que se ha caído de la muñeca puede tener una hinchazón traumática en la muñeca. Esto puede resultar de un leve hematoma, pero las lesiones estructurales también provocan hinchazón.

También hay hinchazón superficial causada por influencias externas como una picadura. La muñeca también puede hincharse si está infectada. La causa a menudo no es evidente de inmediato (como en el caso de un trauma o una picadura). La hinchazón a menudo se desarrolla lentamente y también se presenta dolor dependiente del movimiento.

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Dolor de muñeca

El dolor y la hinchazón de la muñeca pueden tener varias causas. Sobre todo, un evento traumático como una caída que se agarra con la mano provoca dolor. Estos aparecen de repente y suelen ser de corta duración. Por el contrario, el dolor de la inflamación en la muñeca se caracteriza por un inicio gradual. Especialmente cuando un sobreesfuerzo es la causa de la inflamación, el dolor es inicialmente leve y se vuelve notable cuando está estresado. Sin embargo, a medida que aumenta la inflamación, también aumenta el dolor. Además, pueden aparecer síntomas como hinchazón, enrojecimiento y sobrecalentamiento de la muñeca.

Ilustración de dolor de muñeca

A - Causas crónicas
B - Causas agudas

1. Artritis reumatoide (AR) -
   enfermedad inflamatoria
   las articulaciones
2. Artrosis -
   Desgaste de las articulaciones
3. Síndrome del túnel carpiano (KTS) -
   constricción del nervio mediano
4. Ganglio (parte superior de la pierna) -
   formación de tumores benignos
5. Ligamento roto -
   Rotura de un ligamento articular
6. Dislocación del dedo -
   Dedo dislocado
7. Dedo roto (fractura de dedo) -
   a - distal
   b - medial
   c - promaximal
8. Hernias de muñeca
   (aquí fractura de escafoides)
   I - I - articulación metacarpiana -
   Articulatio metacarpofalángea
   II - II - Articulaciones carpo-metacarpianas -
   Articulaciones carpometacarpales
   III - III - Muñeca inferior -
   (distal)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Muñeca superior -
   (proximal)
   Articulatio radiocarpalis

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

causas

Las causas de la inflamación de la muñeca son numerosas.

La inflamación suele ser el resultado de una exposición excesiva o desconocida.
Incluso la actividad monótona con siempre las mismas secuencias de movimiento puede provocar inflamación de la muñeca.
Pueden verse afectadas tanto las vainas del tendón como la bolsa.

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Otra posible causa es una infección con bacterias, hongos o virus, que luego se propaga a las articulaciones.
Esto puede suceder, por ejemplo, después de una lesión que no ha sido tratada adecuadamente o en el caso de lesiones en las que los gérmenes podrían penetrar en la herida.

El desgaste de la articulación también puede provocar una reacción inflamatoria en la muñeca.

Las enfermedades reumáticas inflamatorias, como la artritis reumatoide, a menudo afectan la muñeca. Debido al almacenamiento de sustancias en las articulaciones, las llamadas Artropatías por cristales inflamación de las respectivas articulaciones.

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El ejemplo más conocido en este caso es la gota, en la que se depositan cristales de ácido úrico.

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Tendinitis

En la mayoría de los casos, la tendinitis se debe a un esfuerzo excesivo o una mala postura. Los tendones que van desde el antebrazo a la mano se ven afectados con especial frecuencia, por lo que a menudo se produce tendinitis en la muñeca. La vaina del tendón forma una vaina dentro de la cual el tendón se puede mover casi sin problemas. Esto es posible gracias a una fina película de líquido formada por el llamado líquido sinovial.

En caso de mala postura o tensión excesiva en la muñeca, el tendón y la vaina del tendón pueden hincharse. Esto conduce al hecho de que el líquido se desplaza y, por lo tanto, el tendón y la vaina del tendón se encuentran directamente. Esto crea mucha fricción con cada movimiento y, en algunos casos, el tendón puede incluso quedar atrapado en la vaina del tendón o adherirse a ella. Este aumento de la resistencia también aumenta la inflamación.

Los factores de riesgo para desarrollar tendinitis en la muñeca son, por ejemplo, trabajos de oficina en los que mucho se escribe a mano o en la computadora. Pero incluso aquellos que trabajan duro físicamente y tienen que hacer mucho con sus manos también pueden luchar contra la tendinitis. Las infecciones bacterianas son causas poco frecuentes de tendinitis. En este caso, se llama tendinitis séptica.

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Bursitis en la muñeca

Las bursas actúan como un amortiguador natural en la muñeca donde los tendones corren directamente sobre el hueso. La bursa puede inflamarse, especialmente mediante movimientos monótonos y repetitivos. Tal uso excesivo es la causa número uno de bursitis. Pero las caídas en la muñeca o los daños causados ​​por el desgaste también pueden provocar inflamación de la bolsa. Muy raramente, la bursitis de muñeca es causada por una infección viral o bacteriana.

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Inflamación del disco en la muñeca.

El disco es un disco de cartílago que se encuentra entre los huesos del carpo y el cúbito. Este disco puede verse especialmente afectado si la muñeca se cae. Por ejemplo, el disco puede desgarrarse o sangrar en el disco de cartílago. Esto puede provocar inflamación, provocando dolor y restricción de movimiento en la muñeca.

Pero el disco también puede inflamarse si la muñeca está sobrecargada. Con tal inflamación, el dolor está en el área externa de la muñeca y es particularmente notable cuando la mano también se extiende hacia afuera.

diagnóstico

El diagnóstico de inflamación de la muñeca comienza con un historial médico, seguido de un examen físico.

El médico primero solicita información más detallada sobre la naturaleza y la gravedad de los síntomas, así como las restricciones resultantes.
También es importante que el médico sepa cuánto tiempo han existido los síntomas y si hubo un desencadenante específico, como una infección o un trauma anterior.

Durante el examen físico, el examinador palpa la articulación y busca hinchazón, sensibilidad y sobrecalentamiento.
También probará cuidadosamente la movilidad.

Esto suele ir seguido de una radiografía de la mano que incluye la articulación para obtener información sobre posibles daños en la muñeca.
La inflamación de las articulaciones se puede confirmar mediante análisis de sangre especiales.

Los valores importantes son los denominados parámetros de inflamación.
Estos incluyen los glóbulos blancos (Leucocitos), La proteína C reactiva (PCR) y la velocidad de sedimentación (VSG).
En la artritis reumatoide, a menudo se encuentran los denominados factores reumatoides, y en la gota, se pueden detectar niveles elevados de ácido úrico en la sangre.

La tomografía computarizada (TC) o la tomografía por resonancia magnética (RM de la mano) también pueden estar indicadas para obtener información más precisa sobre la situación actual en la muñeca.
En general, el examen de resonancia magnética de la mano se considera el más valioso para diagnosticar una inflamación de la muñeca.

Si estos exámenes no son suficientes para un diagnóstico, una punción de la articulación (extracción de líquido o material tisular de la articulación) o una unión a la unión (Artroscopia) ser necesario.

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terapia

Dado que una inflamación de la muñeca puede desencadenarse por diferentes estímulos, el tratamiento depende de la causa respectiva.

Básicamente, es importante en primer lugar evitar las actividades que desencadenan la inflamación de la muñeca.
En general, la muñeca se inmoviliza inicialmente durante algún tiempo con vendajes o vendajes sólidos para evitar más estímulos dañinos y dar tiempo a la articulación para sanar.

El dolor se puede aliviar enfriando. Cabe señalar que en el caso de una inflamación de la muñeca que ya ha alcanzado la etapa crónica, el calor suele ayudar mejor que el frío.

Además, se utilizan diversas medidas medicinales, físicas y quirúrgicas.
Los analgésicos y los medicamentos antiinflamatorios, que se aplican regularmente en forma de ungüentos, a menudo forman la base de la terapia con medicamentos.

Si la inflamación de la articulación es causada por una colonización bacteriana, se utilizan antibióticos.

En la artritis reumatoide con afectación de las muñecas se utilizan fármacos reumatoides especiales, los denominados agentes terapéuticos básicos o DMARD (=Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad), en.

Hay varias opciones cuando se trata de fisioterapia.
La articulación puede aliviarse mediante una punción articular. Al hacerlo, se elimina demasiado líquido de la articulación, lo que alivia la sensación de tensión, movilidad restringida y dolor.
Los síntomas también se pueden aliviar con compresas frías, así como con ejercicios de movimiento y fisioterapia.

Si las medidas conservadoras no mejoran los síntomas, también se puede considerar la intervención quirúrgica en el caso de tendinitis.
El cirujano corta el ligamento que mantiene unidos los tendones, el llamado Retináculo, y de esta manera alivia los tendones.

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Homeopatía para la inflamación de la muñeca.

Si hay inflamación en la muñeca, se pueden utilizar diferentes remedios homeopáticos según el síntoma principal. Arnica y Ruta graveolens se utilizan en caso de sobrecarga de la muñeca o lesión aguda. Si el dolor se produce principalmente al moverse, Rus toxicodendron puede aliviar los síntomas. Si la inflamación es particularmente pronunciada y se nota por hinchazón y enrojecimiento de la muñeca, se puede recurrir a Bryonia y Apis mellifica.

¿Deberías enfriar o calentar tu muñeca?

Una inflamación en la muñeca debe enfriarse primero si es aguda. Esto contrarresta el primer brote de inflamación y al mismo tiempo alivia el dolor en la muñeca.

Pero especialmente cuando la inflamación dura más o incluso se vuelve crónica, el calor suele ser más útil. El calor relaja los músculos del área de la muñeca y el antebrazo y puede aliviar la presión de los tendones inflamados o de la bursa. La muñeca generalmente "sabe" mejor por sí misma si el enfriamiento o el calentamiento es mejor en una situación específica. Eso significa: pruebe las aplicaciones de frío y calor y apéguese a lo que se sienta mejor.

Grabar la muñeca

Vendar la muñeca puede ayudar a aliviar la inflamación. Se debe hacer una distinción entre dos tipos de vendaje: La cinta rígida (generalmente blanca) se puede usar principalmente para estabilizar la muñeca. Esto es útil si la inflamación es muy aguda y la mano debe estar inmovilizada.

Una férula suele cumplir el mismo propósito, pero suele ser más difícil de manejar y, por tanto, más molesta. Si la muñeca está lista para usarse nuevamente, se puede usar la cinta de kinesio. Estas tiras de cinta, en su mayoría de colores, se pegan a lo largo de los músculos y, por lo tanto, alivian los tendones cuando el músculo está tenso.

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Vendaje de muñeca

Se utiliza un vendaje de muñeca cuando la muñeca debe salvarse debido a una inflamación. Dicho vendaje suele ser elástico y permite cierta cantidad de movimiento en la muñeca. Esto difiere de la férula de muñeca, que se usa al comienzo de la inflamación y está destinada a mantener la muñeca completamente quieta. El vendaje, por otro lado, sostiene la muñeca cuando la mano ya puede cargarse nuevamente y, por lo tanto, alivia los músculos, tendones y bursa. El vendaje también ejerce una cierta compresión sobre la articulación y evita que la muñeca se hinche.

Obtenga más información sobre el tema: Vendaje de muñeca

¿Cuándo se vuelve crónica una inflamación de la muñeca?

La aguda es una enfermedad que acaba de aparecer y que dura un período de tiempo limitado. Una enfermedad crónica existe de forma permanente o durante un período de tiempo más largo. Una inflamación de la muñeca generalmente se denomina inflamación crónica si los síntomas persisten durante unos meses o más.

Sin embargo, también se debe pensar en una cronificación de la enfermedad si los síntomas se repiten durante meses y años, incluso si hay un intervalo libre de síntomas entre ellos. La inflamación crónica de la muñeca suele ir acompañada de cambios estructurales en la bolsa, los tendones y / o las vainas del tendón y, por lo general, ya no puede curarse por completo.

¿Qué médico trata la inflamación en la muñeca?

En el caso de una tendinitis simple por sobrecarga de la muñeca, el ortopedista suele ser el responsable. Puede recetar vendajes y férulas, así como fisioterapia. Cualquiera que tenga problemas de inflamación en la muñeca con frecuencia debe consultar a un cirujano plástico que se especialice en cirugía de la mano. Estos pueden descartar otras causas de la inflamación y ofrecer opciones de tratamiento más intensivas. El cirujano de mano también puede evaluar si la inflamación se ha vuelto crónica y / o si es necesaria una operación en la muñeca.

Duración

La inflamación en la muñeca puede ser muy prolongada. Especialmente si se desencadenó sobrecargando la muñeca. Con la inmovilización y la posterior aclimatación cuidadosa a la cepa, debe esperar un período de varias semanas a meses. Sin embargo, se debe tener precaución incluso después de esto, ya que la inflamación suele reaparecer. En particular, las personas que son propensas a esta inflamación en la muñeca y que escriben mucho a mano o trabajan en la computadora a menudo se ven afectadas por la inflamación de la muñeca a lo largo de su vida profesional.

pronóstico

El pronóstico depende de la causa de la inflamación.

Con una terapia temprana y adecuada, las posibilidades de recuperación de la tendinitis, bursitis y tendinitis son bastante altas.
Entonces debe tener cuidado de evitar los factores que desencadenaron la inflamación de la muñeca tanto como sea posible.

Por el contrario, si la terapia es inadecuada, la tendinitis puede convertirse en una inflamación crónica, que luego puede prolongarse durante varios meses. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en una etapa temprana. La artritis infecciosa aguda también suele curarse sin consecuencias.

Sin embargo, en el curso del proceso inflamatorio, la articulación también puede destruirse y, como resultado, deformarse permanentemente.

Si la inflamación de la muñeca ya se encuentra en la etapa crónica como parte de una enfermedad subyacente existente, como la artritis reumatoide, la curación y la regeneración completa generalmente ya no son posibles.

En este caso, el objetivo es evitar una mayor inflamación y destrucción de las articulaciones, y aliviar el dolor y la inflamación.

profilaxis

Para prevenir el desarrollo de una inflamación de la muñeca, es aconsejable evitar o realizar actividades y movimientos desencadenantes con la menor frecuencia posible.

En el caso de lesiones en las proximidades de la muñeca, se debe dar un tratamiento oportuno y adecuado, por un lado para prevenir infecciones y por otro lado para evitar daños secundarios que pueden derivar en inflamación articular.

Si existen enfermedades subyacentes que pueden provocar la inflamación de una articulación, la terapia para esta enfermedad subyacente debe iniciarse a tiempo.

Se recomiendan controles regulares del éxito de la terapia y cualquier signo de inflamación incipiente en la muñeca.