Pediatría

Infección del tracto urinario en el bebé.

definición

Una infección del tracto urinario en un bebé es una infección bacteriana del tracto urinario inferior, que incluye la uretra, la vejiga, el uréter y también el riñón. Popularmente, la enfermedad generalmente se conoce como cistitis. Una infección del tracto urinario tiene síntomas clásicos, pero los síntomas atípicos también son posibles en los bebés.
La infancia es uno de los dos puntos altos de las infecciones del tracto urinario. Las niñas se ven afectadas con más frecuencia que los niños. Una infección del tracto urinario puede requerir tratamiento hospitalario, especialmente en bebés que aún son muy pequeños.

Lea más sobre el tema en: Cistitis en el bebé

causas

La causa de una infección del tracto urinario en un bebé es una infección con bacterias. El grupo de las enterobacterias debe mencionarse aquí en particular. En el 80% de los casos, una infección del tracto urinario es causada por la bacteria E. coli. Las bacterias que provienen del intestino llegan desde el ano hasta el área de la uretra, p. Ej. por limpieza incorrecta después de una evacuación intestinal o lavado incorrecto. Desde la uretra, los patógenos pueden ascender a la vejiga y otras vías urinarias. Dado que las niñas tienen una uretra corta, el riesgo de una infección del tracto urinario es mayor que el de los niños.

Malformaciones del tracto urinario inferior como un estrechamiento del uréter puede provocar infecciones del tracto urinario. Las malformaciones provocan un vaciado incompleto de la vejiga y un reflujo de orina. Una infección del tracto urinario en los bebés siempre debe considerarse un indicio de una posible malformación.
Los niños que tienen un catéter urinario por diversas razones tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones del tracto urinario.

diagnóstico

Si existe la sospecha de una infección del tracto urinario en el bebé, definitivamente se debe consultar a un pediatra. Puede obtener una muestra de orina y examinarla. Hay bolsas de orina especiales que se pegan al pañal para su recolección. Alternativamente, los padres pueden traer una muestra de orina de casa en un recipiente limpio. En la orina, los glóbulos blancos (Leucocitos), las células rojas de la sangre (Eritrocitos), Se pueden determinar proteínas y nitritos. La orina también se puede utilizar para cultivos para hacer crecer bacterias.

Lea más sobre el tema en: Análisis de orina

Especialmente en los bebés, una infección del tracto urinario puede indicar una malformación en el área del tracto urinario inferior. Por tanto, se puede realizar una ecografía del tracto urinario inferior. Si se descubren indicios de una malformación aquí, se deben realizar más diagnósticos.
Si el estado general del niño es malo, se puede realizar un análisis de sangre y se pueden controlar los valores de inflamación y el recuento sanguíneo.

¿Qué síntomas puedo saber si mi bebé tiene una infección del tracto urinario?

Los síntomas clásicos de una infección del tracto urinario son una sensación de ardor y dolor al orinar, acompañada de micción frecuente. Sin embargo, estos síntomas pueden estar ausentes, especialmente en los bebés. Los síntomas son bastante inespecíficos y, por lo tanto, a veces se clasifican como síntomas de la dentición.

En los bebés, una infección del tracto urinario puede manifestarse como un mal estado general con llanto e inquietud. Los bebés pueden ser sensibles al tacto. La fiebre alta, la diarrea y los vómitos también son posibles signos de una infección del tracto urinario. El olor a orina o el olor del pañal pueden ser fétidos. La debilidad por beber también es posible y debe tomarse en serio, ya que el bebé no puede consumir suficientes líquidos y alimentos.

fiebre

En general, la fiebre es un síntoma común en los bebés. La presencia de fiebre por sí sola no es indicativa de una infección del tracto urinario. También son posibles muchas otras fuentes de infección.

Sin embargo, si se presentan síntomas acompañantes que son típicos de una infección del tracto urinario, se recomienda precaución. Una fiebre alta puede indicar una propagación más allá de la vejiga o incluso una intoxicación de la sangre como resultado de la infección del tracto urinario. En este caso, una visita al pediatra o una sala de emergencia infantil es fundamental. Es necesaria la terapia con antibióticos.

Lea más sobre el tema en: Fiebre en el bebé

tratamiento

Por regla general, el tratamiento con antibióticos es fundamental, especialmente para los bebés. La ingestión conduce a una rápida mejora de los síntomas y del estado general. Se pueden tomar medidas complementarias para reducir la fiebre, como la administración de ibuprofeno o jugo de paracetamol. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el bebé beba lo suficiente. Muchos líquidos ayudan a eliminar las bacterias del tracto urinario y la vejiga. Si todavía está amamantando a su hijo, esto es suficiente.
Además, debe asegurarse de que el bebé esté lo suficientemente abrigado y no se congele. Los baños de asiento tibios en té de manzanilla también pueden ayudar a la recuperación.

Si los síntomas del niño son muy pronunciados o la enfermedad es muy pronunciada, puede ser necesario un tratamiento hospitalario. Aquí es posible administrar antibióticos por vía intravenosa y también vigilar el equilibrio de líquidos del bebé.

homeopatía

El tratamiento homeopático generalmente es posible. Sin embargo, esto debe discutirse con el pediatra tratante y posiblemente complementarse con terapia con antibióticos. También se recomienda precaución con los remedios caseros. Se pueden utilizar como apoyo sustancias de extracto de calabaza, otros remedios herbales y tés. Rechazar la antibiosis conlleva el riesgo de que los gérmenes se propaguen. Puede ocurrir afectación renal con daño renal permanente.

¿Cuándo necesitas un antibiótico?

La mayoría de las infecciones del tracto urinario de los bebés requieren tratamiento con antibióticos. Se teme que la bacteria suba a los riñones. Esto puede provocar inflamación de la pelvis renal y daño permanente del riñón. Dado que el riñón aún no está completamente desarrollado, puede tener deficiencias más adelante en la vida.
El aumento de bacterias también conlleva el riesgo de urosepsis, es decir, intoxicación de la sangre por gérmenes del tracto urinario.

En la mayoría de los casos se utilizan antibióticos del grupo de las cefalosporinas. Se pueden administrar por vía intravenosa como jugo o en el hospital.

Duración

El antibiótico generalmente debe tomarse durante 7 a 10 días. Después de unos pocos días de uso, la fiebre disminuirá y mejorará el estado general. Todavía es importante tomar el antibiótico hasta el final, de lo contrario, puede recaer debido a las bacterias restantes. Otro peligro es el desarrollo de gérmenes resistentes al antibiótico.

¿Cómo puedo prevenir las infecciones del tracto urinario en los bebés?

Para prevenir infecciones del tracto urinario en los bebés, es importante asegurarse de que beban suficiente agua. Si el bebé todavía está amamantado, la ingesta de líquidos a través de la leche materna es suficiente.
También se debe tener cuidado de limpiar el trasero del bebé de adelante hacia atrás. También se debe tener cuidado al lavar al bebé. Cambiar pañales con regularidad, especialmente después de una evacuación intestinal, también puede prevenir una infección del tracto urinario en el bebé.