Articulación de la rodilla

• Articulación de rodilla anatomía
• Figura ligamentos cruzados
• Articulación de la rodilla de rayos X
• Artrosis de rodilla
• Menisco y desgarro meniscal
• Lesión del ligamento cruzado
• Desgarro del ligamento colateral / estiramiento del ligamento interno

Sinónimos

Articulatio género, rodilla, muslo, cabeza tibial, articulación, fémur, tibia, peroné, rótula, menisco, ligamentos cruzados, ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, ligamentos colaterales, ligamento interno, ligamento externo

Figura articulación de la rodilla

A - Articulación de la rodilla derecha desde la izquierda
B - Articulación de la rodilla derecha desde el frente
C - Articulación de la rodilla derecha desde atrás

1. Rótula - rótula
2. Fémur - Fémur
3. Espinilla - Tibia
4. Peroné - Fíbula
5. Menisco interno -
   Menisco medial
6. Menisco externo -
   Menisco lateral
7. Ligamento de la rótula -
   Ligamento rotuliano
8. Banda exterior -
   Ligamento peroné colateral
9. Banda interior -
   Ligamento tibial colateral
10. Ligamento cruzado posterior -
    Ligamento cruciatum posterius
11. Ligamento cruzado anterior -
    Ligamento cruciatum anterius

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Articulación de rodilla anatomía

1. Músculos del muslo (Musculsus quadriceps femoris)
2. Huesos del muslo (Fémur)
3. Tendón del musloTendón del cuádriceps)
4. Rótula (rótula)
5. Tendón de la rótula (Tendón rotuliano)
6. Accesorio del tendón de la rótula (Tuberosidad de la tibia)
7. Espinilla (Tibia)
8. Peroné (Fíbula)

anatomía

los Articulación de la rodilla es el más grande y estresado articulación del cuerpo humano. En consecuencia, la rodilla también es la articulación que se lesiona con más frecuencia.

En el Articulación de la rodilla es la denominada articulación de bisagra giratoria. Esto significa que la articulación de la rodilla se puede doblar y rotar.

La articulación de la rodilla se convierte en tres hueso formado, el Hueso del muslo (fémur), el Shinbone (tibia) y el Rótula (rótula). los Fíbula no está involucrado en la articulación de la rodilla.

La articulación de la rodilla se diferencia en dos articulaciones inferiores:

• el Articulación femoral y de la espinilla (Articulación femorotibial)
• el Shin - rótula - articulación (Articulación femoropatelar)

los Muslo - espinilla - articulación
La articulación está formada por el hueso del muslo con sus dos cabezas articulares (cóndilo femoral medial y lateral) y la meseta tibial (meseta tibial). Las cabezas redondas de los muslos se encuentran en los pequeños huecos de la meseta de la tibia (fosa intercondilar). La relación entre la superficie articular del muslo y la espinilla es de aproximadamente 3: 1.

Dado que solo hay un contacto puntual entre el muslo y la espinilla, el difracción de la articulación de la rodilla a un movimiento de deslizamiento rodante.

los Muslo - rótula - articulación
Cuando se dobla, la rótula se desliza a través de una vía de deslizamiento predeterminada entre las cabezas del fémur (cóndilos femorales). En general, la rótula puede deslizarse entre 5 y 10 cm. Para cubrir esta distancia, se necesitan capas deslizantes más grandes. Para este propósito, dos bursa (bursa prepatelar y bursa infrapatellar) forman dos grandes espacios deslizantes. Los músculos grandes del muslo (Musculus quadrices femoris) se adhieren a la rótula (rótula) desde arriba. La fuerza de estos músculos se trata de la Rótula (Rótula) desviado a la pierna. El tendón de la rótula (tendón rotuliano) se une al polo inferior de la rótula.

Hay varios estabilizadores de rodilla disponibles para estabilizar el muslo en la pequeña cavidad de la tibia (fosa intercondilar):

• el menisco (menisco interno y menisco externo)
• los ligamentos cruzados (ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior)
• los ligamentos laterales (ligamento interno, Banda exterior)
• la cápsula articular

Los meniscos (plural del menisco) ayudan con la transferencia de fuerza del muslo a la parte inferior de la pierna. Dado que la cabeza del fémur es redonda y la meseta de la tibia es casi recta, solo hay un punto de contacto. Para aumentar el área de contacto, existe el Menisco medial y el Menisco externo. Se insertan por dentro y por fuera como una especie de amortiguador y ayudan a distribuir la fuerza de manera más uniforme. Puede encontrar más sobre esto en nuestros artículos Menisco y Lesión de menisco (Daño del menisco).

Los ligamentos cruzados evitan que las cabezas femorales se deslicen hacia adelante en relación con la espinilla (ligamento cruzado anterior) o hacia atrás (ligamento cruzado posterior). Son los estabilizadores decisivos de la articulación de la rodilla.

Los ligamentos colaterales se estabilizan en una dirección lateral de modo que la articulación de la rodilla no puede doblarse en una mala posición de la pierna arqueada o de las rodillas. El ligamento interno está firmemente fusionado con el menisco interno, por lo que el menisco interno es más inmóvil que el menisco externo.

La cápsula articular de la rodilla está muy tensa y estabilizada cuando está completamente extendida. Al aumentar la flexión, se afloja y los estabilizadores restantes deben hacerse cargo de las tareas.

Figura ligamentos cruzados

1. Huesos del muslo (Fémur)
2. Menisco medial
3. ligamento cruzado anterior (VKB)
4. Espinilla (Tibia)
5. Menisco externo

función

Normalmente, la rodilla se puede doblar hasta 120 - 150 ° y, dependiendo del aparato ligamentoso, alrededor de 5 - 10 ° sobreestirada. Con una flexión de 90 °, la rodilla se puede girar aproximadamente 40 ° hacia afuera y 10-20 ° hacia adentro.

La articulación de la rodilla debe soportar toda la carga del tronco en la parte inferior de la pierna (espinilla = Tibia).

Articulación de la rodilla de rayos X

tomado de frente (a.p.)

1. Rótula (rótula)
2. Peroné (Fíbula)
3. Huesos del muslo (Fémur)
4. Espinilla (Tibia)

Enfermedades

Ninguna articulación del cuerpo humano tiene más lesiones que la articulación de la rodilla.

Artrosis de rodilla

La enfermedad más común de la articulación de la rodilla es Artrosis de rodilla. Esto da como resultado daños en la capa de deslizamiento del cartílago de la articulación de la rodilla. Pueden seguir inflamación, Dolor, movilidad restringida e inestabilidad.
Hay más información disponible en nuestro tema:

• Artrosis de rodilla
• Daño del cartílago en la rodilla

Menisco y desgarro meniscal

Además del daño del cartílago, esto ocurre especialmente con la edad. Lágrimas en el menisco más a menudo. Debido a la falta de potencial de curación del menisco, solo existe una extracción parcial del menisco desgarrado, salvo algunos casos excepcionales.
Hay más información disponible en nuestros temas:

• Desgarro meniscal
• menisco

Lesión del ligamento cruzado

Uno es más raro, pero generalmente más serio. Lesión del ligamento cruzado, ya que reduce significativamente la estabilidad de la articulación de la rodilla. En comparación, la lesión del ligamento cruzado anterior es más común que la posterior.
Hay más información disponible en nuestro tema:

• Lesión del ligamento cruzado

Desgarro del ligamento colateral / estiramiento del ligamento interno

Ligamentos colaterales rotos a menudo ocurren en combinación con otras lesiones. Si bien el daño del ligamento interno tiene un buen potencial de curación, debe ser completo Desgarros del ligamento externo generalmente se tratan quirúrgicamente.

Se puede encontrar más información sobre el tema en: Estiramiento del ligamento interno en la rodilla

Dolor en la articulación de la rodilla

El dolor en la articulación de la rodilla puede tener varias causas.
Dependiendo de la localización del dolor, esto puede ocurrir. diferentes enfermedades o lesiones Pistas.

También el momento en el que se produce preferentemente el dolor (en reposo, por la noche, como dolor inicial, durante el esfuerzo), puede proporcionar más pistas sobre la causa subyacente.

Dolor interno de rodilla:

El dolor de rodilla, principalmente en el interior de la rodilla, a menudo es indicativo de una Daño del menisco abajo.

Especialmente el Menisco medial A menudo se lesiona en muchas lesiones deportivas. Esto se puede notar por el dolor en la parte interna de la rodilla.

Tambien uno Malposición de la pierna (Si uno) puede dañar permanentemente el menisco interno, ya que la presión sobre él aumenta debido a la carga desigual. En última instancia, esto puede resultar en una Osteoartritis en la articulación de la rodilla. entrenar, que puede expresarse a través del dolor interno de rodilla.

En definitiva, un Bursitis o un daño muscular que provocan malestar.

Dolor externo de rodilla:

El dolor en la parte exterior de la rodilla también puede deberse a Malposición de la pierna (X-pierna) ser condicional. En este caso, el menisco externo se tensiona más de lo normal.
Esto puede dañar permanentemente el menisco y posteriormente Desarrollo de la osteoartritis para liderar. Esto puede ser responsable del dolor.

Otra causa de dolor externo de rodilla es una Daño al tendón de la corva (Bíceps femoral).

El dolor de rodilla en la parte exterior de la rodilla en los corredores también se puede atribuir al llamado Rodillas de corredor indicar un síndrome de dolor causado por el Uso excesivo de la banda iliotibial, una banda de fascia en la parte exterior del muslo.
Los síntomas generalmente solo ocurren al correr y más tarde al caminar.

Dolor de rodilla frontal:

El dolor que se siente principalmente en la zona frontal de la rodilla se puede atribuir a un Daño al tendón rotuliano Pistas.

Tambien uno Malformación de la rótula (Displasia patelar) pueden causar estas molestias, ya que en este caso la rótula no encaja de manera óptima en su pilar y puede causar dolor debido a la fricción y la carga incorrecta.

UNA Bursitis de rodilla también puede causar dolor en la zona anterior de la rodilla.

Dolor de espalda en la rodilla:

El dolor en el hueco de la rodilla puede tener múltiples causas. Estos incluyen lesiones vasculares, óseas y nerviosas, ligamentos o meniscos, así como una Quiste de Baker.
Esta es una protuberancia de la cápsula articular de la articulación de la rodilla, que aumenta en Líquido sinovial surge. La producción de líquido sinovial a menudo aumenta significativamente por procesos inflamatorios crónicos, por ejemplo en el contexto de una enfermedad reumática.
Cuando una Quiste de Baker rasgaduras, puede volverse peligroso Síndrome compartimental ven.

Dolor de rodilla generalizado:

Si el dolor es difuso en toda la articulación de la rodilla, puede ser uno inflamación, uno reumático o uno enfermedad degenerativa (artrosis) Actuar.
La articulación de la rodilla es común en paralelo a un proceso inflamatorio. hinchado, sobrecalentado y si es necesario enrojecido.

Especialmente Dolor inicial y Rigidez después de un período de descanso más prolongado, esto puede hablar de la osteoartritis de rodilla.

Para signos sistémicos de inflamación, como fiebre o mal estado general es más probable que se trate de un proceso inflamatorio agudo.
En cualquier caso, es aconsejable una visita al médico si los síntomas persisten durante mucho tiempo.

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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Toque la articulación de la rodilla

Para estabilizar la articulación de la rodilla, puede ser útil colocar cinta adhesiva alrededor. Este método es particularmente útil para el tratamiento de seguimiento después de lesiones de rodilla, ya que la cinta movimiento de apoyo funciona, pero no restringe el movimiento.

Tambien tiene uno efecto analgésico y restaura suavemente la rodilla a su funcionalidad normal.

Hay algunas cosas a tener en cuenta al colocar cinta en la articulación de la rodilla. Primero, las cintas a la medida volverse. Va a dos más cortos y dos tiras más largas necesario.
Para medir la longitud óptima, utilice el Rótula. Las cintas más cortas deben terminar alrededor de tres dedos de ancho por encima y por debajo de la rótula, las dos cintas más largas deben tener unos seis dedos de ancho, es decir, tres dedos más anchos que las cintas más cortas.

Entonces la rodilla se reduce aproximadamente Doblado 70 ° y el cintas más cortas están pegados firmemente alrededor de la rótula. Debería tren completo aplicarse a las cintas, pero no tirar de la piel al pegarlas, de lo contrario se pueden formar ampollas; así que asegúrese siempre de que los extremos de la cinta estén pegados a la piel sin apretar.

los cintas más largas pegado. Estos lo harán NO bajo tensión pero ligeramente pegado a la rodilla junto a las tiras de cinta interiores más cortas. Las tiras deben superponerse aproximadamente al ancho de un dedo.

Cuando luego se mueve la rodilla, la piel sobre la rótula debe arrugarse significativamente en la posición extendida. La cinta no debería resultar incómoda. En general, es importante tener en cuenta que las tiras internas están pegadas lo suficientemente apretadas alrededor de la rótula y las tiras externas se aplican alrededor de ellas completamente sin tensión. Esta es la única forma de que la kinesiotape desarrolle su efecto estabilizador óptimo.

Lea más sobre este tema en: Toca tus rodillas

Cirugía de la articulación de la rodilla

Puede ser necesaria una operación en la articulación de la rodilla en caso de diversos daños o enfermedades de la articulación de la rodilla, si las medidas terapéuticas conservadoras no han tenido éxito.

Operaciones de menisco:

Una lesión de menisco puede ocurrir en el curso de accidentes deportivos.
Si el menisco está desgarrado, a menudo es necesario extraerlo. coser. Sin embargo, esto solo funciona para grietas y desgarros no demasiado grandes en un área bien perfundida del menisco, ya que de lo contrario el proceso de curación puede no ser adecuado.
En tales casos el parte del menisco desgarrada eliminada y ser reemplazado por material sintético o natural (Trasplante de menisco).

Cirugía del ligamento cruzado:

Las lesiones del ligamento cruzado también suelen tener que operarse.
Un ligamento cruzado desgarrado conduce a inestabilidad de la articulación de la rodilla y puede conducir al desarrollo de daños consecuentes y una Artrosis de rodilla para liderar.
El procedimiento estándar hoy en día es trasplante autólogo un tendón endógeno para reemplazar el ligamento cruzado lesionado. El tendón del Músculo semitendinoso usado.

Es el ligamento cruzado con un trozo de hueso arrancado, esta pieza de hueso, incluido el ligamento cruzado, puede volver a su posición original atornillado volverse. Esto es particularmente común en niños y adolescentes. Entonces no es necesario un trasplante autólogo.
Lo mismo ocurre con uno solo ligamento cruzado roto. A menudo, esto se puede reconstruir y suturar sin la necesidad de tejido tendinoso adicional.

Trasplante de cartílago:

Existe un concepto de tratamiento novedoso para el daño del cartílago en la articulación de la rodilla. Estar ahí se toman las propias células del cartílago del cuerpo, criado y secundariamente trasplantado de nuevo a la articulación de la rodilladonde las células pueden crecer y compensar los defectos del cartílago.

Prótesis de rodilla:

Especialmente en el contexto de una grave Artrosis de rodilla A largo plazo, pueden producirse daños irreversibles en la articulación, por lo que ya no es posible la función normal.
Si se han agotado todas las medidas de tratamiento conservadoras, el último recurso puede ser Endoprótesis de rodilla (Reemplazo de rodilla) puede ser usado. La articulación de la rodilla está completamente atravesada. material artificial sustituido.
A esto le sigue un fisioterapia intensivapara que la nueva articulación de la rodilla sea óptimamente resistente y el cuerpo pueda acostumbrarse a ella.

División del retináculo lateral:

Este procedimiento en la articulación de la rodilla se realiza cuando un Desalineación de la rótula presente.
En este caso, el aparato ligamentoso tira demasiado de la rótula hacia afuera y, por lo tanto, aumenta la carga de presión en la parte externa de la articulación. Esto puede causar daños consecuentes a largo plazo.
Por un División de parte del aparato ligamentoso lateral, el retináculo lateral, la tensión en la rótula se reduce para que se desplace más hacia el centro.
Esto distribuye la fuerza de manera más uniforme a través de la articulación de la rodilla.

Cirugía de rótula:

La llamada cirugía de rótula según Blauth se utiliza cuando la división lateral del retináculo no ha producido ninguna mejoría de los síntomas.
El objetivo aquí es que la rótula se desplace más hacia el centro y la presión se pueda distribuir de manera más uniforme en la articulación.
Para hacer esto, el Tendón rotuliano cortado y desplazado más hacia adentrode modo que la rótula se tire hacia el centro.

Tipo de articulación de la rodilla

La articulación de la rodilla es una junta compuesta. Por un lado, consta de la Articulación de la rótula (Articulación femoropatelar) y por otro lado del Articulación poplítea (Articulación femorotibial).

La articulación poplítea es la articulación de la rodilla real, que permite doblar la rodilla. De nuevo, es una combinación de uno. Bisagra- y uno Junta de rueda y por eso también se llama Articulación giratoria designado.

Los movimientos ejecutables correspondientemente son uno Alargamiento y difracción, así como uno en el estado doblado Fuera de- y Rotación interna de la rodilla.

La articulación de la rótula también se llama Junta deslizante porque la rótula solo se desliza en un surco óseo en el extremo inferior del fémur. Se mantiene en su lugar mediante ligamentos y se desliza sobre la superficie de la articulación cartilaginosa cuando las rodillas están dobladas y extendidas.

Dado que la articulación de la rodilla está expuesta a una gran tensión, necesita estabilizadores adicionales.
Por lo tanto es con el frente y ligamento cruzado posterior, así como el Fuera de- y el Menisco medial equipado. Los meniscos amortiguan los golpes y aseguran una conexión más estable entre la parte superior e inferior de las piernas.

Ligamentos de la articulación de la rodilla

Para que la articulación de la rodilla pueda soportar las cargas diarias, está estabilizada por numerosos ligamentos. Dependiendo de su ubicación, estos se dividen en un grupo delantero, trasero, lateral y central. En las lesiones deportivas, los ligamentos no se ven afectados con poca frecuencia.

Ligamentos frontales:

Los ligamentos frontales incluyen que Ligamento de la rótula (Ligamento rotuliano) y el Retináculo rotuliano.
El ligamento de la rótula conecta la rótula con la superficie frontal de la tibia. Por tanto, es muy importante para la transmisión de potencia de la pierna superior a la inferior durante el movimiento de estiramiento de la pierna.
El retináculo rotuliano se encuentra al lado de la rótula y la fija en su posición. También es parte del con sus diversas proporciones. Cápsula de la articulación de la articulación de la rodilla.

Ligamentos de la espalda:

En la parte posterior de la rodilla hay otros dos ligamentos que estabilizan la articulación de la rodilla, por un lado que pendiente de la rodilla (Ligamentum popliteum obliquum) y por otro lado que ligamento poplíteo arqueado (Ligamento arqueado de poplita). También forman parte de la cápsula articular.

Correas laterales:

Los ligamentos laterales de la articulación de la rodilla también se denominan Ligamentos colaterales designado.
El ligamento colateral interno corre dentro de la rodilla (Ligamentum colaterale tibiale), el ligamento colateral externo corre por la parte externa de la rodilla (Ligamentum colaterale fibulare).

Estabilizan la rodilla especialmente en la Posición de estiramientoporque están relajados cuando la rodilla está doblada. Esto evita que la rodilla se deslice hacia los lados cuando la rodilla está extendida.

Las bandas trabajan uno O- o Deformidad en X-leg opuesto. Es importante que El ligamento interno está firmemente fusionado con la cápsula articular y el menisco interno. mientras que el ligamento externo no tiene una conexión fija con la cápsula articular o el menisco externo.
Por tanto, una lesión del ligamento medial suele ir acompañada de una lesión del menisco medial. Si el ligamento cruzado anterior también se lesiona al mismo tiempo, se habla de un "tríada infeliz“.

Bandas centrales:

Los dos ligamentos cruzados (Ligamentum cruciatum anterius y posterius) educar al copia de seguridad en cinta central de la articulación de la rodilla. Se cruzan entre los huesos de la parte superior e inferior de la pierna.
Su posición estabiliza la rodilla en el plano frontal, evitando así que los huesos se deslicen hacia adelante y hacia atrás unos contra otros. También inhiben la rotación interna (Rotación hacia adentro) de la pierna.

Inflamación de la articulación de la rodilla

La inflamación de la articulación de la rodilla puede tener diferentes causas. Por ejemplo, puede ser causado por una lesión. Procesos de desgaste (degeneración), por un Enfermedad autoinmune o por un Infección por patógenos causado.

Al final se trata de uno Respuesta inflamatoria en la articulación de la rodilla, que es a través de un hinchazón, sobrecalentar, Enrojecimiento y Dolor expresa. Como resultado, la función de la articulación de la rodilla a menudo se restringe significativamente.

Especialmente en infecciones bacterianas de la rodilla puede tener síntomas como sensación general de enfermedad y fiebre para ser agregado.

Para determinar la causa exacta de la inflamación de la rodilla, el Derrame articular ser perforado. El líquido se extrae de la articulación de la rodilla con una cánula y luego se puede examinar en busca de posibles patógenos.

El problema con la inflamación de la articulación de la rodilla es que puede causar daño permanente a la articulación. El cartílago en particular es atacado por la reacción inflamatoria.
¿Ha progresado el daño hasta ahora que Analgésico y medicamentos antiinflamatorios ya no puede proporcionar alivio y otras medidas de conservación de la articulación no aportan ninguna mejora, el reemplazo de la articulación de la rodilla con un prótesis debería ser considerado.
Por esta razón, el dolor de rodilla que persiste durante un período de tiempo más prolongado siempre debe ser aclarado por un médico. De esta manera, se puede iniciar una terapia adecuada en una etapa temprana y evitar daños a largo plazo.

Bursa de la articulación de la rodilla

Bursa sirve el Amortiguación de la tensión mecánica, además de mejorar la capacidad de deslizamiento de tendones y ligamentos.

En la zona de la rodilla hay varias bolsas porque la rodilla se usa mucho todos los días y de esta manera se puede aliviar. Una bursa grandeBursa prepatelar) se encuentra entre la rótula y la piel suprayacente.

Ella sirve al La capacidad de la piel para deslizarse sobre la rótula cuando está flexionada. de la rodilla. La bolsa suprapatelar también se conoce como el receso suprapatelar. Es otra bursa y se encuentra entre el extremo inferior del fémur y el Tendón del cuádriceps.
Esto hará que deslizamiento suave del tendón sobre el hueso cuando está flexionado de la rodilla. Finalmente, la bolsa infrapatelar se encuentra debajo del tendón patelar y le permite deslizarse sobre la tibia cuando la rodilla está flexionada.

La bursa puede infectarse con una lesión, desgaste o infección. bacterias, Virus o Hongos enciende y conviértete en uno hinchazón dolorosa de las articulaciones Con Enrojecimiento, sobrecalentar y Restricción de funciones para liderar.

Si tiene síntomas que indiquen bursitis, se debe consultar a un médico para evitar posibles daños consecuentes en la articulación.

También lea más sobre el tema: Bursitis en la rodilla