Dieta y colesterol

Sinónimos en el sentido más amplio

Terapia nutricional para:

  • Hiperlipoproteinemia
  • Hipercolesterolemia
  • Hipertrigliceridemia

1. Terapia nutricional para la hiperlipoproteinemia

Introducción:

Hiperlipoproteinemias también Hiperlipidemias llamados, van de la mano de un aumento patológico de los niveles de lípidos en sangre. Estos valores se refieren a que colesterol y (o) los triglicéridos.
Las causas de esto pueden ser genéticas. En la mayoría de los casos, sin embargo, la causa es una combinación de hereditario y nutricional Factores

El muy complicado Metabolismo de la grasa puede verse influenciada de muy diferentes formas por numerosos factores nutricionales.
Además de una ingesta excesiva de calorías y el resultado Obesidad son sobre todo la cantidad y composición de las grasas de la dieta, el colesterol de la dieta y la calidad de la carbohidratos y la ingesta de fibra es importante.

Si tiene sobrepeso, a menudo hay un aumento de los triglicéridos y Hipercolesterolemia. La llamada HDL Colesterol (HIG H reensidad lipoproteínas, lipoproteínas de alta densidad) es humillado. También se le llama "colesterol bueno" debido a esto Proteinas transportan el colesterol insoluble en la sangre y son capaces de absorber el colesterol que ya se ha depositado. Por lo tanto, el nivel de HDL en sangre debe ser lo más alto posible.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Trastorno del metabolismo de los lípidos y HDL - "lipoproteínas de alta densidad"

los LDL- niveles de colesterol (lAy reensidad lipoproteínas, lipoproteínas de baja densidad) suelen estar aumentados y aumenta el riesgo de calcificación vascular.
Si tiene sobrepeso con obesidad con un tronco pronunciado (tipo manzana), la hiperlipoproteinemia a menudo se asocia con una disminución en la efectividad de la insulina y, como resultado, un aumento de la secreción. Además, suele haber hipertensión arterial y tendencia a la trombosis.
Esta cadena de síntomas también se conoce como síndrome metabólico.

Causas de la hiperlipoproteinemia

Grasa dietética y grasa acompañante

  • Grasa saturada (contenidas principalmente en grasas animales de carne, embutidos, productos lácteos grasos) tienen indiscutiblemente el mayor efecto de aumento del colesterol.
  • Ácidos grasos monoinsaturados de grasas vegetales como aceite de colza y aceite de oliva reduce el colesterol total y LDL
  • Ácidos grasos poliinsaturados
  • Ácidos grasos omega-6 de aceites vegetales como el aceite de germen de girasol o trigo reducen el colesterol total menos que los ácidos grasos monoinsaturados.
  • Ácidos grasos omega-3 de peces de agua fría (caballa, arenque, salmón) disminuyen los triglicéridos en la hipertrigliceridemia.
  • Ácidos grasos trans la mayoría de las cuales están hechas de grasas hidrogenadas químicamente, aumentan el colesterol total y LDL y reducen el colesterol HDL. El efecto sobre los niveles de lípidos en sangre es desfavorable.

Colesterol dietético
Con una mayor ingesta de colesterol el contenido de colesterol de la sangre apenas se ve afectado negativamente por los alimentos (de alimentos de origen animal como huevos, despojos). Sin embargo, son pocas las personas que, debido a su predisposición genética, también desarrollan un aumento significativo de los niveles en sangre cuando ingieren colesterol alto.

carbohidratos
Junto con una reducción en la ingesta de grasas saturadas, el aumento en la ingesta de carbohidratos tiene un efecto positivo sobre los niveles de lípidos en sangre. El colesterol total y el LDL disminuyen drásticamente. Los triglicéridos suelen subir.

Fibra
Tienen un efecto positivo sobre los niveles de lípidos en sangre. Cuando se aumenta el contenido de fibra de la comida diaria, generalmente se reduce el suministro de otros nutrientes. Muy a menudo hay una disminución en la ingesta de grasas y azúcares. El contenido de almidón de los alimentos aumenta y todos estos factores juntos son la causa del efecto beneficioso sobre los niveles de lípidos en sangre.

2. Terapia nutricional para la hipercolesterolemia

Si hay un aumento de peso corporal (ver IMC) con niveles altos de colesterol, la reducción de peso es el primer paso de la terapia.
De lo contrario, las siguientes reglas básicas se aplican a una dieta para reducir los lípidos en sangre:

  1. Reducción de la ingesta total de grasas al 30% de la energía alimentaria.

Con un consumo diario de calorías de 2000 calorías, eso sería alrededor de 65 g de grasa total. Esta grasa se compone de grasa para untar, grasa para cocinar y grasa oculta.
Sobre todo, deben reducirse las grasas animales saturadas de carne, embutidos, leche y productos lácteos. En su mayoría, estas grasas vienen en forma oculta. Los ácidos grasos saturados de grasas vegetales como el aceite de coco y el aceite de almendra de palma tampoco son adecuados. Los ácidos grasos saturados no deben representar más del 7 - 10% de la ingesta energética y solo es necesario seleccionar productos bajos en grasa (carne, embutidos, productos lácteos) para lograr este objetivo.
Entre las grasas animales, las grasas de los peces de agua fría (salmón, caballa, arenque) son una excepción. Contienen ácidos grasos omega-3 que tienen un efecto beneficioso sobre el nivel de colesterol.
Debe evitarse la ingesta de grasas químicamente hidrogenadas y los ácidos grasos trans que contienen. Estas grasas endurecidas químicamente se encuentran principalmente en comidas preparadas, grasas para freír y margarinas baratas. En la lista de ingredientes siempre aparecen bajo la denominación: aceites vegetales, endurecidos o parcialmente endurecidos.
Los métodos de cocción que ahorran grasa, como asar a la parrilla, cocinar al vapor en papel de aluminio y cocinar en cacerolas recubiertas también facilitan el ahorro de grasas visibles.

2. Aumento de la proporción de ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados

El 10-15% de la energía debe provenir de ácidos grasos monoinsaturados y solo el 7-8% de ácidos grasos poliinsaturados.
En el pasado, los ácidos grasos poliinsaturados se consideraban los más adecuados para reducir los niveles de colesterol. Estos ácidos grasos se encuentran en el aceite de cártamo, aceite de girasol, aceite de soja y aceite de germen de trigo, por ejemplo.
Ahora se recomienda consumir más ácidos grasos monoinsaturados (de aceite de oliva, aceite de colza, aceite de maní) que ácidos grasos poliinsaturados. Estas grasas también deben usarse con moderación. Los aceites con una alta proporción de ácidos grasos monoinsaturados no duran tanto y son menos adecuados para calentar que los aceites con una alta proporción de ácidos grasos poliinsaturados.

3. Carbohidratos y fibra más complejos

El 50% de la ingesta diaria de calorías debe provenir de los carbohidratos. Son especialmente adecuados los denominados "carbohidratos complejos" de productos integrales, patatas, legumbres, verduras y frutas.
Si se sigue esta recomendación, la cantidad de fibra en la dieta diaria aumentará inevitablemente. Idealmente, esto debería ser de 25 g por día. Para utilizar el efecto reductor del colesterol (aunque sea solo ligeramente) de la fibra soluble, los productos de avena, las legumbres y las frutas ricas en pectina (manzanas, peras, bayas) deben ser componentes alimentarios habituales.

4. La ingesta diaria de colesterol debe ser inferior a 300 mg.

El valor sanguíneo solo se puede influir muy poco simplemente reduciendo el contenido de colesterol en la dieta. Es más importante seguir una dieta baja en grasas de acuerdo con los principios descritos anteriormente. Dado que el colesterol solo se encuentra en las grasas animales como sustancia acompañante, y principalmente en aquellas con un alto contenido en grasas, la reducción de la ingesta total de grasas de origen animal y la reducción del contenido de colesterol se producen automáticamente en paralelo. Sólo debe restringirse el consumo de alimentos especialmente ricos en colesterol, como despojos, huevos, crustáceos y mariscos.

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3. Terapia nutricional para la hipertrigliceridemia

Este aumento de lípidos en sangre se asocia muy a menudo con sobrepeso, diabetes y alto consumo de alcohol. Si estas causas se tratan con éxito, la concentración de triglicéridos en el suero también disminuirá en la mayoría de los casos.

La obesidad debe seguir los principios de una dieta mixta equilibrada y baja en grasas. Los mismos principios nutricionales se aplican a la nutrición con niveles altos de triglicéridos que a los niveles altos de colesterol. Sin embargo, se deben tener en cuenta las siguientes características especiales:

  1. Si es posible, el alcohol debe evitarse por completo.
  2. El azúcar y los alimentos azucarados como dulces, productos horneados y bebidas azucaradas deben ser muy limitados. Los sustitutos del azúcar (sorbitol, xilitol, fructosa) tampoco son adecuados. Los edulcorantes (sacarina, aspartamo, ciclamato) no influyen negativamente en el nivel de lípidos en sangre y son adecuados en pequeñas cantidades.
  3. Se prefieren los productos integrales con un alto contenido de fibra.
  4. Prefiere los ácidos grasos omega-3. Consumo habitual de caballa, atún, salmón y arenque.