Contractura muscular
sinónimo
Distensión
definición
El término "distensión muscular" (término técnico: distensión) se entiende en terminología médica como el proceso de estiramiento muscular que supera el nivel habitual. La distensión muscular como tal debe distinguirse de una rotura de fibra muscular. Esto último conduce a la formación de pequeños desgarros dentro de las fibras musculares y una acumulación asociada de líquido (Formación de edema).
Una distensión muscular es una de las lesiones musculares más comunes que pueden ocurrir durante el deporte, junto con desgarros y desgarros de fibras musculares. La tensión muscular es la más fácil de los tres tipos.
Introducción
los Contractura muscular pertenece a la lesiones más comunes que ocurren en conexión directa con actividades deportivas. Casi todos los atletas se ven afectados por esta enfermedad al menos una vez (más a menudo) en el curso de su carrera deportiva. Clínicamente, la distensión muscular junto con el músculo y los desgarros de las fibras musculares pertenecen al grupo de lesiones musculares cerradas que no afectan la superficie de la piel. Básicamente, existe un mayor riesgo de desarrollar distensiones musculares para todas las personas que practican deportes frecuentes y pronunciados. Sin embargo, los corredores se ven particularmente afectados. En este grupo de pacientes, las distensiones musculares ocurren en la mayoría de los casos en el área del Pantorrillas- y músculos de los muslos. A diferencia de la mayoría de las lesiones deportivas, el mecanismo que provoca una distensión muscular no se basa en fuerzas externas que actúan sobre el tejido muscular desde el exterior (por ejemplo, golpes o patadas). La distensión muscular es causada por un estiramiento excesivo del músculo afectado lo que conduce a una contracción rápida y fuerte de las fibras musculares individuales. Como resultado, hay uno dentro del tejido muscular. endurecimiento. Sin embargo, las fibras musculares en sí mismas no se ven afectadas. Normalmente, los pacientes que sufren una distensión muscular sienten una Dolor repentino, espasmódico y violento. Por lo general, se puede descartar el daño permanente que se produce en el curso de una distensión muscular. Sin embargo, para asegurar la recuperación completa del músculo afectado, debe recordarse que después de que ocurre una distensión muscular, cualquier la actividad física debe interrumpirse inmediatamente. De lo contrario, existe el riesgo de que una distensión muscular inicialmente inofensiva se convierta en un desgarro de la fibra muscular.
causas
Dentro de un músculo esquelético, el llamado "Sarcómeros“Las unidades más pequeñas. Varios de estos sarcómeros juntos forman una fibrilla muscular. Estos, a su vez, se acumulan para formar miofibrillas y fibras musculares individuales, que en su totalidad forman un haz de fibras musculares. Por tanto, un músculo en sí mismo consta de una gran cantidad de haces de fibras musculares. La principal causa de una distensión muscular radica en un estiramiento de las unidades estructurales más pequeñas del músculo (sarcómeros) que excede la extensión habitual. La función real de los sarcómeros se altera de tal manera que una contracción no puede proceder inicialmente como de costumbre. A diferencia de la distensión muscular, una rotura de fibra muscular desgarra una o más fibras musculares. El desgarro muscular, a su vez, se caracteriza por el desgarro de todo el haz de fibras musculares. Por tanto, la causa de la distensión muscular no es el daño de las fibras musculares individuales, como es el caso de un músculo desgarrado, sino una alteración del tono muscular. Además, los problemas en el área de la regulación de la función muscular también pueden ser la causa de una distensión muscular. En el caso de personas que practican a menudo deportes, la causa del desarrollo de la distensión muscular es en la mayoría de los casos un cambio rápido de carga o dirección durante el entrenamiento. Los músculos que no se calentaron o estiraron y estiraron lo suficiente antes del inicio de la unidad deportiva no pueden soportar estos cambios rápidos de carga o dirección y están excesivamente estirados. El resultado es el desarrollo de una distensión muscular. Además, los procesos inflamatorios dentro del cuerpo pueden aumentar significativamente el riesgo de desarrollar distensiones musculares.
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Factores de riesgo
Además del estrés real (tipo e intensidad), otros factores pueden jugar un papel decisivo en el desarrollo de una distensión muscular. Los factores más relevantes en este contexto incluyen:
temperaturas exteriores frías
Entrenamiento de calentamiento corto o nulo antes del ejercicio
Hacer ejercicio a pesar del cansancio o la mala salud
músculos agotados debido a un tiempo de regeneración insuficiente
Deficiencia de líquidos y / o nutrientes (deficiencia de electrolitos)
Pies desalineados
calzado mal ajustado
elasticidad insuficiente de los músculos
Síntomas
Una distensión muscular generalmente se anuncia. dolor repentino parecido a un calambre en. Basándose solo en este síntoma, una distensión muscular no se puede distinguir de una rotura de fibra muscular. Normalmente, el dolor causado por la tensión muscular aumenta significativamente con la tensión continua. Este aumento del dolor sólo termina cuando se interrumpe la actividad física. Además, la tensión muscular pura, es decir, la falta de cambio en la longitud del músculo afectado, es uno de los signos típicos de una distensión muscular. Si el músculo afectado se estira más pasivamente, los síntomas que siente el paciente generalmente disminuyen significativamente. además, el Estado de tensión (Tono muscular) yoEn el área de distensión muscular mayoritariamente aumentada. A diferencia del desgarro de una fibra muscular, una simple distensión muscular no daña las fibras musculares individuales. Por esta razón, ambas enfermedades se pueden distinguir entre sí con bastante rapidez. Al igual que con una distensión muscular, los pacientes afectados sienten un dolor repentino como un calambre. Si bien, en teoría, la actividad deportiva podría continuar con un gran dolor en presencia de una distensión muscular, es prácticamente imposible continuar tensionando el músculo en caso de rotura de una fibra muscular. La secuencia natural de movimientos se altera por completo cuando hay una fibra muscular desgarrada. Por esta razón, los pacientes afectados suelen tomar una Aliviar la postura uno que alivia el músculo. Al igual que con una distensión muscular normal, el estado de tensión (tono muscular) aumenta significativamente en un desgarro de fibra muscular. A diferencia de la tensión muscular, el estiramiento pasivo hace que una fibra muscular desgarrada aumente el dolor. Además, se suele formar en la zona del músculo afectado. hinchazón visible y / o un moretón (Hematoma).
Al síntomas típicos del recuento de tensión muscular dolor inmediato, violento o punzante, hinchazón, moretón, Restricción de movimiento hasta la imposibilidad de moverse en el área afectada. Este dolor suele aumentar, de modo que el actividad deportiva cancelada debe convertirse. Al comienzo de una distensión muscular, por lo general todavía se pueden realizar todos los movimientos. Sin embargo, con el tiempo, el músculo afectado funciona solo limitado. Los síntomas comienzan tirando de los músculos, que luego se convierten en dolor. Tú también puedes Espasmos musculares ocurrir.
Es importante distinguirlo del endurecimiento muscular (= Miogelosis). Las miogelias también son dolorosas y también pueden llevar a la necesidad de interrumpir la actividad física. Los músculos tensos se desarrollan a través de una tensión excesiva e inadecuada y, a menudo, son fácilmente palpables como verdaderos nudos en los músculos. Sin embargo, son fáciles de tratar como parte de un tratamiento fisioterapéutico.
La distensión muscular más común ocurre
- en la parte interna del muslo,
- en los músculos de la pantorrilla (distensión de la pantorrilla)
- o en los músculos del muslo.
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diagnóstico
El diagnóstico de distensión muscular se basa en los síntomas que uno experimenta. Habla con el médico tratante apagar. Como parte de la conversación, el curso exacto del accidente y explicó las quejas. Luego sigue el examen físico.
El médico comprueba el aspecto y el funcionamiento del músculo afectado. Las indicaciones claras de una distensión muscular son:
- aumento del dolor,
- función muscular limitada,
- adicional Espasmos musculares
- y un endurecimiento del músculo.
Si se sospecha una distensión muscular, el médico tratante abrirá el músculo afectado Sensibilidad y dureza muscular sentirlo. Cuando se diagnostica una distensión muscular, también se realiza una Análisis funcionalExplica cómo el dolor es más activo y pasivo. presion, así como el comportamiento de carga. Además, se determina qué tan grande es la pérdida de fuerza debido a la distensión muscular.
Pruebas de diagnóstico por imágenes como Examen de ultrasonido o uno Imagen de resonancia magnética solo puede diagnosticar una distensión muscular Raro para su uso, solo se utilizan cuando la tensión debe separarse de una fibra muscular desgarrada. Porque con una tensión, las fibras musculares no claramente dañado estructuralmente y por lo tanto no puede hacerse visible con este método.
terapia
Parte de la terapia es eso también Prevención de la tensión muscular:
Algunos factores favorecen la tendencia al desgarro del músculo:
- Calentamiento inadecuado y falta de ejercicios de estiramiento
- Entrenamiento insuficiente o Fatiga muscular a través de muy pocas y muy cortas fases de recuperación o a través de demasiadas unidades de entrenamiento
Por lo tanto, debes calentar adecuadamente antes de cada sesión de entrenamiento y darle a tu cuerpo el tiempo suficiente para recuperarse después de una sesión.
En el caso de una cepa, el tratamiento tiene como objetivo eliminar la eliminar la disfunción muscular y el relajar el músculo afectado de nuevopara que también se eliminen los síntomas. En todo caso: Inicio inmediato de la terapia. Esto significa: Debe detener cualquier actividad deportiva de inmediato si sospecha de una distensión muscular.
Si ahora se ha producido una distensión muscular, entonces es "Regla PECH" Aplicar:
- PAGS cómo Rotura: El área dolorida del cuerpo debe ser inmediatamente inmovilizado volverse.
- MI. cómo hielo: Aplique inmediatamente hielo, agua fría corriente o una compresa fría en el área afectada. frio. El frío reduce el sangrado y la hinchazón. Nunca ponga hielo directamente sobre ellos piel pero cubra la zona afectada con un paño para evitar el riesgo de congelación.
- C. cómo Compresión (Eng. Compresión): A continuación se debe aplicar un vendaje apretado con un vendaje elástico. Esto evita los hematomas, que podrían provocar más desgarros en los músculos.
- H cómo Elevación: Si se eleva la parte lesionada, se reduce el riego sanguíneo. Esto también reduce el dolor y la sensación de tensión.
Además, el líquido que proviene del Vasos sanguineos filtrado en el tejido circundante se transporta más fácilmente.
El área afectada debe enfriarse cuidadosamente inmediatamente después del inicio del dolor típico de una distensión muscular. los Frio El uso de una almohadilla de enfriamiento o compresas frías debe realizarse durante un período de aproximadamente 15 a 20 minutos. Sin embargo, durante el enfriamiento es especialmente importante que el Nunca ponga refrigerante directamente sobre la superficie de la piel. puede ser colocado. Por lo tanto, para evitar daños por frío, es aconsejable envolver el refrigerante en una toalla fina y solo luego aplicarlo en el área afectada. además, el Elevación la parte del cuerpo afectada por una distensión muscular para aliviar los síntomas y evitar daños consecuentes. Creando un banda Elastica (Vendaje de compresión), se puede evitar la acumulación de líquido en el área del músculo desgarrado y se puede acortar significativamente el tiempo de curación. Incluso utilizando estas sencillas medidas de primeros auxilios, los síntomas causados por la distensión muscular se pueden aliviar rápidamente. Sin embargo, incluso si el dolor desaparece rápidamente, debe asegurarse de que el músculo afectado deba conservarse por el momento. En ejercitar a todos actividad deportiva por lo tanto, por un período de al menos se puede renunciar a una o dos semanas. También necesitan durante la fase de curación. Los movimientos pasivos también se evitan con urgencia. Además, es importante tener en cuenta que si hay una distensión muscular, las medidas de calentamiento local y los masajes pueden interrumpir el mecanismo de reparación del propio cuerpo y retrasar el proceso de curación.
¿Cuándo necesito ver a un médico?
Si hay una distensión muscular, siempre se debe consultar a un médico si el dolor resultante no desaparece significativamente en un período corto de tiempo. Además, la restricción de la movilidad y la falta de fuerza muscular son un indicio de la presencia de una lesión más grave.
Prevención (prevención)
En muchos casos, el desarrollo de una distensión muscular se puede prevenir eficazmente con medidas simples. Por esta razón, los atletas deben tener en cuenta que cada sesión de ejercicio debe incluir un entrenamiento de calentamiento ligero debe iniciarse. De esta manera los músculos se calientan y se preparan para el estrés posterior. Dado que las condiciones climáticas frías, en particular, aumentan significativamente el riesgo de que se produzcan distensiones musculares, se debe dar gran importancia a un calentamiento extenso antes del entrenamiento real. Este entrenamiento de calentamiento debe durar al menos de 15 a 20 minutos, especialmente en los días fríos. Aunque se puede suponer que el riesgo de desarrollar distensiones musculares es significativamente mayor en clima frío, no se puede concluir que se pueda prescindir de un entrenamiento de calentamiento extenso en condiciones de clima cálido. Una temperatura ambiente más alta reduce riesgo relacionado con el resfriado la aparición de una distensión muscular, pero el organismo pierde muchos líquidos y electrolitos, especialmente en climas cálidos. Ambos deshidración, así como el Deficiencia de ciertos iones. (especialmente calcio y magnesio) pueden influir en la función muscular de tal manera que las distensiones musculares se desarrollan mucho más rápido. Por eso es urgente antes de cualquier actividad deportiva. Consuma cantidades adecuadas de líquidos y electrolitos. Además, el equipo adecuado puede ayudar a prevenir eficazmente la tensión muscular. El calzado especialmente adecuado juega un papel decisivo en este contexto.
En resumen, se puede decir que algunos factores favorecen la tendencia al desgarro del músculo:
- Calentamiento inadecuado y falta de ejercicios de estiramiento
- Entrenamiento insuficiente o Fatiga muscular a través de muy pocas y muy cortas fases de recuperación o a través de demasiadas unidades de entrenamiento
Por lo tanto, debes calentar adecuadamente antes de cada sesión de entrenamiento y darle a tu cuerpo el tiempo suficiente para recuperarse después de una sesión.
curso
El curso de una distensión muscular depende de cómo grave la lesión anterior era, es decir, lo fuerte que músculo estaba sobrecargado. Dependiendo de la extensión y el alcance, se necesita una distensión muscular. dos a tres semanashasta que sane.
pronóstico
En la mayoría de los casos, una distensión muscular se curará en un período de una a dos semanas completamente apagado. Sin embargo, si se inicia rápidamente un tratamiento adecuado (esquema PECH), los pacientes afectados se sentirán poco tiempo después del evento causante. disminución significativa de quejas. No obstante, el músculo afectado por una distensión muscular no debe someterse a una tensión excesiva incluso después de que el dolor haya remitido. En general: Se permiten actividades ligeras durante este período. Sin embargo, las cargas musculares fuertes deben evitarse a toda costa. Sobre todo, después de una distensión muscular, no hay ejercicio atlético hasta la recuperación completa.
Ejercicio. De lo contrario, incluso una distensión muscular sin complicaciones puede convertirse rápidamente en un músculo o una rotura de fibra muscular. Esto, a su vez, puede conducir al desarrollo de tejido cicatricial dentro del músculo afectado y limitar permanentemente el rendimiento.