Daño del cartílago en la cadera

General

En el caso de daños complejos, puede ser necesaria una operación.

La estructura del cartílago generalmente asegura un movimiento óptimo e indoloro en la articulación. Permite que los dos huesos involucrados, el muslo y la cadera, se deslicen hacia adelante y hacia atrás y realicen movimientos cotidianos como subir escaleras y correr sin ningún problema. Sin el cartílago, estos movimientos serían impensables.

El cartílago calvo describe la condición cuando no hay más cartílago. Para obtener más información, lea el artículo en: Cartílago calvo: ¿es peligroso?

La articulación de la cadera se forma a partir de la cabeza del Fémur (Cabeza femoral) y el Acetábulo (Acetábulo). Ambas estructuras son cubierto de cartílago. La estructura del cartílago y el líquido sinovial aseguran que no haya fricción ni dolor al moverse. Si hay daño en el cartílago, entonces algún tipo Desgarro en el tejido del cartílago, puede producirse dolor que requiera tratamiento. Puede ser una pequeña grieta, pero también en determinadas circunstancias. dimensiones significativamente mayores (hasta 2 € cada uno). El problema con el daño del cartílago es que el cartílago, como la mayoría de las otras estructuras de nuestro cuerpo, no tiene uno. propia sangre o suministro de nervios pero es abastecido en gran parte por las estructuras circundantes. Si el tejido del cartílago está dañado, hay uno la propia regeneración del cuerpo principalmente por esta razón solo es posible en una medida muy limitada.

Causas del daño del cartílago de la cadera

Porque el tejido del cartílago indispensable para nuestras articulaciones Si, para realizar un movimiento suave e indoloro, no es de extrañar que incluso la más mínima alteración en esta construcción óptima dé lugar a quejas que requieren una acción correctiva.
Las razones de uno Daño del cartílago no siempre se puede diagnosticar con claridad. Esto puede dañar la capa de cartílago que forma el cartílago. varias causas tener.

Las causas se pueden encontrar en causas adquiridas y congénitas organizar. Las causas congénitas incluyen factores anatómicos como diferentes longitudes de piernas y X- o Si uno.
Las causas adquiridas incluyen procesos traumáticos e inflamatorios. Un accidente previo es típico de tal abrasión del tejido del cartílago, pero también cargas excesivas e incorrectas puede causar tal daño como resultado. Si la articulación es un estrés repentino y muy intenso expuesto, por ejemplo, en un accidente de coche o cuando Deportes, el cartílago puede dañarse. Sin embargo, estos procesos no necesariamente tienen que suceder de repente, pueden variar desarrollar durante muchos años. Años de deporte competitivo pueden dañar el tejido del cartílago. A veces, un trozo de cartílago se astillaba, lo que a su vez provocaba dolor. Restricciones de movimiento puede conducir. Factores de riesgo para desarrollar enfermedad articular crónica, como artritis, son típicamente Obesidady ciertos grupos ocupacionales que ejercen demasiado estrés en sus articulaciones. A menudo, el daño se debe a uno exposición a largo plazo deben atribuirse a un área mayor que en el caso de daños después de un evento traumático (Accidente de tráfico, lesión deportiva).

El daño del cartílago también puede ocurrir cuando Desordenes metabólicos cómo gota o infecciones causadas por ciertos bacterias han precedido. No es absolutamente necesario que el Infección en la articulación de la cadera. Modelo. Enfermedades reumáticas, como el Artritis reumatoide también puede ser la razón del daño del cartílago en la articulación de la cadera.

Si el cartílago se daña en la articulación de la cadera, también juegan Factores que influyen como la edad y el estrés individual un papel crucial para la articulación. En algunos casos, el daño puede ser unilateral, pero se presenta principalmente en ambas articulaciones de la cadera. El diagnóstico se realiza a menudo en la vejez. entre 40 y 50 años planteado.

¿Cita con un experto en cadera?

¡Estaré encantado de asesorarte!

¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)

La articulación de la cadera es una de las articulaciones que están expuestas a un mayor estrés.
Por tanto, el tratamiento de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera, pinzamiento de cadera, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato todas las enfermedades de la cadera con un enfoque en métodos conservadores.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

  • Lumedis - su cirujano ortopédico
    Kaiserstrasse 14
    60311 Fráncfort del Meno

Directamente al arreglo de la cita en línea
Desafortunadamente, actualmente solo es posible concertar una cita con aseguradoras de salud privadas. ¡Espero por su comprensión!
Puede encontrar más información sobre mí en Dr. Nicolas Gumpert

Ilustración del daño del cartílago usando la articulación de la rodilla como ejemplo

Ilustración del daño del cartílago (diagrama de construcción usando el ejemplo de la articulación de la rodilla - rodilla derecha desde el frente)
  1. Cartílago articular
    (cartílago hialino) -
    Cartilago articularis
  2. Zona de remodelación de cartílago
    en huesos -
    Zona de osificación
  3. Cuerpo articular (nudo articular
    del fémur) -
    Cóndilo femoral
  4. Fémur -
    Fémur
  5. Cartílago articular -
    Cartilago articularis
  6. Banda exterior -
    Ligamentum colaterale fibulare
  7. Menisco externo -
    Menisco lateral
  8. Menisco interno -
    Menisco medial
  9. Peroné - Fíbula
  10. Espinilla - Tibia

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Síntomas

Los síntomas de una Daño del cartílago en la articulación de la cadera son típicos de daño articular en esta área. Éstos incluyen:

  • Dolor, que es común dependiendo de la carga y la posición son
  • una "Grieta" en la articulación, con o sin dolor asociado
  • Dolor de noche
  • una Sensación de inestabilidad de la articulación de la cadera
  • Restricciones de movimiento en la articulación
  • Hinchazón y otros signos de inflamación como calentamiento y enrojecimiento.

Las quejas ocurren si tienen enfermedad crónica es, a menudo periódicamente. En unas pocas semanas o meses estarán Dolor extremadamente severo, mientras que en otras semanas los síntomas son fácilmente tolerables. Si se presentan tales o síntomas similares, en cualquier caso debe consultó al médico tratante para que el problema pueda identificarse y posiblemente rectificarse.

diagnóstico

Si se sospecha daño del cartílago en la articulación de la cadera, un Especialista en ortopedia o medicina general. Porque el diagnóstico es un anamnesis detallada importante para el interesado, ya que es la única forma de descartar determinadas enfermedades. El factor decisivo aquí es si el dolor está en directamente relacionado con un accidente y cuándo o cuánto tiempo ha estado ocurriendo el dolor. El médico realizará algunas pruebas y examinará la estabilidad y la libertad de movimiento.
Tú también puedes Rayos X Sin embargo, el tejido del cartílago no se puede evaluar sobre esto. Solo se pueden excluir otras enfermedades.
Por lo tanto, suele haber una Resonancia magnética de la cadera (Imagen de resonancia magnética) llevado a cabo. Si es necesario, Medios de contraste inyectado en la cadera para una evaluación más precisa del daño.
Lea más sobre este tema en: Resonancia magnética de la cadera

Al diagnostico final sin embargo, en la mayoría de los casos es una Artroscopia necesario. De acuerdo con la Sociedad Internacional de Reparación de Cartílago Existen diferentes grados de gravedad para la clasificación del daño del cartílago:

Grado 0: tejido cartilaginoso (normal) sano
Grado 1: Del cartílago Tiene puntos blandos o ampollas
Grado 2: Pequeños daños del cartílago son visibles
Grado 3: Daño con formación de huecos (en más del 50% del tejido cartilaginoso de la articulación)
Grado 4: El daño al cartílago va hasta el hueso de abajo y exponerlo.

Después de esta clasificación, se determina la terapia adecuada para el paciente respectivo.

terapia

La terapia adecuada para el daño del cartílago en la articulación de la cadera. depende fundamentalmente de las circunstancias dadas de. También el tejido del cartílago en los niños regenerarse relativamente biensiempre y cuando el daño no exceda un cierto grado. El cartílago adulto apenas se regenera, por lo que en estos casos en su mayoría optó por la cirugía se convierte. Si el daño es muy leve, es posible esperar una intervención quirúrgica y comenzar una terapia no quirúrgica. Que incluye tratamiento fisioterapéutico y físico, así como la terapia con medicamentos para aliviar el dolor.

Dado que el daño del cartílago en la articulación de la cadera es proporcional a menudo con una alta carga de Articulación correlacionar, es de suma importancia eliminar esta carga, si es posible. Esto afecta a ciertos movimientos, así como a cargas que atribuido a la obesidad son. Si tiene sobrepeso, debe reducido al peso normal lo antes posible volverse. Cada paso sería de otra manera Poner estrés innecesario en el cartílago. Por lo tanto, se deben dar consejos sobre nutrición y deportes en determinadas circunstancias. plantillas para calzado deportivo y de uso diario también puede reducir un poco la tensión en la articulación. También se debe evitar estar de pie durante mucho tiempo, levantar objetos pesados ​​y caminar sobre terrenos irregulares. los Tomar analgésicos y antiinflamatorios. (AINE) también puede ayudar. Si el daño del cartílago es menor y las circunstancias externas de la persona afectada (edad, enfermedades concomitantes, etc.) lo permiten, esto puede ser Terapia bastante prometedora ser.

Aún así, en la mayoría de los casos de daño severo del cartílago es uno No se puede evitar la operación en la articulación de la cadera. La operación suele ser mínimamente invasiva. Artroscopia de la articulación de la cadera. Hay varios métodos que pueden usarse para reparar el tejido dañado en la articulación de la cadera. Esto incluye el llamado Microfracturamientodonde ocurre el sangrado y que Tejido para la formación de cartílago estimular. También está el proceso de Trasplante de cartílago, en el que se extrae cartílago de otras articulaciones y se inserta en la articulación afectada, o el procedimiento de Trasplante de células madre, en el que las células madre se estimulan para formar tejido de cartílago y luego el material se inserta en la articulación afectada.

Cirugía para el daño del cartílago de la cadera

Tratamiento de Daño del cartílago en la cadera depende de la gravedad de la Artrosis de cadera (Clasificación según ICRS: International Cartilage Society).

  • Hay un Artrosis de cadera en etapa 1, encuentra una artroscopia de cadera mínimamente invasiva (Artroscopia de cadera), en el que se eliminan los huesos demasiado crecidos y los cuerpos articulares libres y se extraen el cartílago desgarrado y la cápsula articular parcialmente dañada.
  • Con avanzado Etapa de artrosis 2 En pacientes más jóvenes menores de 60/65 años, la cirugía de conservación de la articulación mediante artroscopia apenas tiene sentido. Ven aca Prótesis de articulación de cadera para usar bajo anestesia general o parcial a través de una incisión en la piel sobre la articulación lateral de la cadera (abordaje anterolateral) para ser incorporado. Para preservar la mayor cantidad posible de la articulación de la cadera o del fémur sanos, en este caso se suele llevar a cabo solo un capuchón de cabeza femoral sin resección del cuello femoral o bien la implantación de una prótesis de vástago corto.
  • Para uno avanzado Artrosis de la articulación de la cadera etapa 3 en pacientes mayores de 60/65 años, sin embargo, generalmente se busca un reemplazo completo de cadera, mediante el cual se reemplazan tanto la cabeza femoral como el acetábulo.

Crecimiento de cartílago (ACT)

El cultivo de cartílago se entiende como el llamado trasplante de células de cartílago (también sinónimo de trasplante de condrocitos autólogos (ACT)), en el que el cartílago se puede reconstruir introduciendo células de cartílago en la articulación afectada (por ejemplo, articulación de la cadera).
Este procedimiento se realiza principalmente en pacientes más jóvenes de la articulación de la cadera con daño del cartílago profundo pero localizado que está rodeado por tejido cartilaginoso aún intacto.

Como regla general, las propias células del cartílago del cuerpo se utilizan para el trasplante de cartílago, pero las células del donante también se pueden utilizar en ciertos casos.
En el caso del cultivo de cartílago del propio cuerpo, el paciente se extrae de un área intacta del cartílago como parte de un reflejo articular (Artroscopia) se extraen células de cartílago sanas mediante una biopsia, que luego se pueden cultivar en el laboratorio en determinadas condiciones. En un paso adicional, estas células de cartílago se cultivan o multiplican en el suero de la propia sangre del paciente, que también se tomó durante la artroscopia, durante 3-4 semanas.

En el último paso, las células cultivadas se vuelven a implantar en el paciente en un nuevo procedimiento mínimamente invasivo en la articulación de la cadera después de que se haya eliminado el tejido cartilaginoso defectuoso. Las células del cartílago que se han introducido ahora crecen en el defecto y se multiplican, por lo que se espera la regeneración completa del cartílago después de aproximadamente 1 año.

Grupos de riesgo y profilaxis

Hay algunos factores que contribuyen a esto Promover el desarrollo de daño del cartílago en la articulación de la cadera.. Esto incluye grupos que afectan la articulación de la cadera por razones profesionales, atléticas o anatómicas. carga extraordinaria esperar. Las personas también corren riesgo si participan en actividades en las que no se pueden descartar lesiones externas en la articulación de la cadera.

El daño del cartílago en la articulación de la cadera puede ser causado por un tratamiento suave de la articulación puede evitarse con éxito en muchos casos. Esto incluye movimientos estresantes. para evitar tanto en tu tiempo libre como en el trabajoasí como tu propio peso corporal para reducirque se reduce la tensión mecánica sobre la articulación. También puede ser necesario ser particularmente estresante Deportes abstenerse si se conoce el daño del cartílago en la articulación de la cadera y hay dolor en esta región.

En cualquier caso, es recomendable utilizar el consultar al médico tratante y explicarles el problema de modo que se pueda evitar el daño consecuente del daño del cartílago no tratado.