Vendaje de compresión

definición

Un vendaje de compresión es un vendaje elástico aplicado individualmente, que ejerce presión desde el exterior sobre una parte del cuerpo y, por lo tanto, mejora el flujo de retorno de la sangre y el líquido linfático desde la periferia al corazón.
A diferencia de las medias de compresión sólidas, que tienen un modo de acción similar y se utilizan para indicaciones similares, una Vendaje de compresión Corregido por médicos o personal de enfermería experimentado cada vez que se cambia el vendaje y se puede envolver más apretado o más ancho. Esto es particularmente útil al comienzo de la terapia de compresión si, por ejemplo, existe retención de agua (Edema) debe transportarse antes de que la pierna recupere su forma original.
Puede encontrar información general en: Drenaje linfático

Tipos de vendajes compresivos

Existen muchos tipos diferentes de vendajes de compresión. Se pueden hacer distinciones tanto según el fabricante como según la tecnología de bobinado.
Los materiales ofrecidos por los distintos fabricantes difieren sólo de forma insignificante, por lo que la cuestión de qué compresas sanitarias deben usarse, por ejemplo, es a menudo una cuestión de gustos. Las diferentes técnicas de envoltura para aplicar un vendaje de compresión también difieren solo ligeramente.
Bien distribuidos y envueltos de forma segura, cada tipo conduce al resultado deseado. La decisión de una u otra técnica debe depender en última instancia de la comodidad del paciente (¿qué vendaje se siente más cómodo?) Y de la habilidad de la persona que cambia el pañal, ya que no todos son igualmente buenos en todas las técnicas. Dos de las técnicas de bobinado más importantes se describen con más detalle a continuación.

Aplicar un vendaje de compresión

Básicamente hay un antes de cada aplicación de un vendaje de compresión. cuidado cuidadoso de la piel y cuidado de las heridassi hay heridas abiertas.
Al principio dibujas un llamado Vendaje de media sobre el área a enrollar. Se utiliza más tarde para la fijación y sujeción, pero también funciona como protección de la piel y la presión. Luego viene uno cuidadoso Relleno. Este acolchado se puede hacer con un acolchado especial o con vendas de espuma. Es tan importante evitar los puntos de presión y similares como mejorar la comodidad del paciente. Aquí debes ser meticuloso para asegurarte de que no haya arrugas y que toda la superficie esté cubierta de manera uniforme.
En conexión la envoltura de compresión real comienza con vendajes elásticos según la técnica que haya elegido. Finalmente, se da la vuelta al vendaje y se levanta. Con todas las formas de vendajes de compresión, es importante que el extremo de la parte del cuerpo que se va a envolver quede libre. Por ejemplo, el Los dedos de los pies nunca se envuelven, ya que la circulación sanguínea, la sensibilidad (es decir, la sensación) y las habilidades motoras (es decir, la movilidad) deben controlarse en cualquier momento.
Además, las articulaciones que están encerradas por el vendaje de compresión (generalmente el tobillo) están siempre en el llamado Posición funcional envuelto. En el caso del tobillo, esto significa, por ejemplo, envolver el pie en un ángulo de 90 grados con la parte inferior de la pierna. Posteriormente, esto permite que el paciente camine libremente y es suave tanto para los músculos como para las articulaciones. La presión ejercida por el vendaje compresivo debe ser siempre más fuerte en el pie (o "lejos del corazón") y luego ser algo más débil "cerca del corazón". De esta manera, la salida de sangre y líquido linfático puede apoyarse de manera óptima. El objetivo debe ser aplicar una presión lo suficientemente fuerte para lograr la intención terapéutica, pero no tan fuerte como para causar daños y complicaciones. La resistencia a la tracción exacta, como la técnica perfecta, es puramente cuestión de práctica y experiencia.

Vendaje de compresión según Sigg

Cuando se coloca un vendaje de compresión de acuerdo con Sigg, comienza con un forro y un acolchado cuidadoso como se describe anteriormente.
El primero de los dos vendajes de compresión requeridos es entonces aplicado al borde exterior del arco del pie. Los dedos permanecen libres, mientras que el resto del pie siempre de afuera hacia adentro hacia abajo hacia arriba está envuelto. La zona del talón, que también debe vendarse con cuidado, es particularmente importante. No debe haber arrugas ni pliegues en ningún momento. Estas envolturas alrededor del pie, el talón y el tobillo se continúan hasta que la primera almohadilla se haya agotado por completo. Se puede fijar fácilmente con dos tiras de yeso.
Solo entonces pones el segundo vendaje de compresión en este tiempo por encima del tobillo, porque la zona de los pies ya se ha envuelto suficientemente. Se comienza con la aplicación del vendaje compresivo según Sigg an der Fuera de la pierna muy por debajo con inicialmente una envoltura en forma de anillo. La siguiente ronda conduce ligeramente desplazada de afuera hacia adentro, apuntando hacia la rodilla. A este bobinado le sigue otro que también apunta ligeramente en diagonal desde el exterior hacia el interior hacia el pie. Esto crea una Cruce de las redes de la herida. Ahora alternando envolviendo diagonalmente hacia la rodilla y diagonalmente hacia el pie hasta justo debajo del hueco de la rodilla. Después de una venda recta final, que está destinada a estabilizar el vendaje de compresión, los extremos del segundo vendaje de compresión también se fijan con tiras de yeso antes de que el vendaje tubular se extienda por toda la parte inferior de la pierna y se fije. La envoltura superpuesta crea el llamado patrón de mazorca de maíz típico del vendaje de compresión Sigg.

Vendaje de compresión según Pütter

El vendaje de compresión Pütter se envuelve un poco diferente al vendaje de orejas de maíz Sigg descrito anteriormente. Entonces, después de la ropa interior y el relleno de algodón, Aplicación del primer vendaje de compresión en la cara interna de la parte posterior del pie. el vendaje será de adentro hacia afuera colocado.
Una vez que el pie, incluido el talón, se ha envuelto bien, la técnica Pütter pasa directamente a la parte inferior de la pierna. Ronda tras ronda, el vendaje de compresión envuelve uniformemente la parte inferior de la pierna, siempre desde el interior hacia el exterior y desde el pie hasta la rodilla. Al envolver con el primer vendaje, el vendaje Pütter aún puede dejar espacios en la parte inferior de la pierna; luego se cubren con el segundo vendaje. La última ronda del primer vendaje de compresión debe correr recta y debajo del hueco de la rodilla y fijarse allí.
los Ahora comienza de nuevo a envolver el segundo vendaje de compresión en la parte posterior del pie, pero esta vez en el lado externo. De manera análoga al primer vendaje, envuelva lentamente el segundo vendaje alrededor del pie, el talón y la parte inferior de la pierna hacia arriba. Dado que la dirección ahora es de afuera hacia adentro, ambas almohadillas se cruzan automáticamente.Ahora se puede cerrar cualquier espacio restante para crear un vendaje de compresión uniforme y uniforme. Una vez que se ha fijado el segundo vendaje, el tubo de tracción para el vendaje de compresión Pütter se dobla hacia arriba y se sujeta por debajo de la rodilla.

Vendaje de compresión para el brazo.

El brazo también se puede suministrar con un vendaje de compresión de acuerdo con los principios descritos anteriormente. Esto sucede particularmente a menudo con trastornos del drenaje linfático en el área del brazo. Tal trastorno puede ocurrir, por ejemplo, después de la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos axilares en pacientes con Cáncer de mama ocurrir. Pero también Trombosis de las venas del brazo no son infrecuentes y son una indicación primaria para la terapia de compresión. Después de un período inicial de familiarización, se pueden prescribir mangas de compresión especialmente adaptadas para el brazo, que son más prácticas de poner y quitar en la vida diaria.

Vendaje de compresión para la pierna.

Indicaciones
Los vendajes de compresión en la pierna se utilizan para numerosos cuadros clínicos. La indicación más importante para la terapia con la ayuda de un vendaje de compresión es la insuficiencia venosa crónica, en la que la sangre ya no puede drenar correctamente de las piernas. Incluso con trombosis de las venas de las piernas (ver también: Trombosis en la pierna), Las venas varicosas y el linfedema pronunciado es el método de terapia de compresión de elección.

Contraindicaciones
Por otro lado, no se puede utilizar, por ejemplo, con enfermedades oclusivas arteriales periféricas (EAP) avanzadas o con un corazón muy débil (insuficiencia cardíaca descompensada). Un infarto o heridas supurantes también descartan un vendaje compresivo.

Vendaje de compresión para trombosis

Si un coágulo de sangre cierra una vena, esto da como resultado una trombosis. La piel está enrojecida, muy caliente y tensa, y también puede decolorarse. Puede ocurrir retención de agua.
Además del tratamiento farmacológico para tal evento, a continuación se muestra un Se recomienda la terapia de compresión con vendajes de compresión o medias de compresión.. La presión acumulada desde el exterior estrecha los vasos, lo que aumenta la velocidad del flujo sanguíneo. La combinación de un vendaje de compresión de este tipo con suficiente ejercicio y períodos cortos de estar de pie y sentado puede prevenir eficazmente futuros episodios trombóticos.

Para más información, ver: Profilaxis de la trombosis, medida de la profilaxis de la trombosis