Hormigueo en la mano
definición
El hormigueo en la mano es un trastorno sensorial que puede ocurrir por irritación o daño a un nervio. La transmisión alterada de información a través del nervio crea una sensación desagradable como hormigueo, "hormigueo" o entumecimiento. Esta alteración sensorial también puede ir acompañada de dolor.
Las razones
Hay varias causas posibles que pueden causar hormigueo en la mano. Puede ser un síndrome de cuello de botella, también llamado síndrome de compresión. Uno de los tres nervios irritantes de la mano está constreñido a lo largo de su curso por estructuras anatómicas y, por tanto, dañado. Uno de los síndromes de cuello de botella más comunes es el síndrome del túnel carpiano.
Los trastornos circulatorios en el brazo o los dedos también pueden provocar trastornos de sensibilidad. Sin embargo, la causa también puede ser central. Una hernia de disco, pero también enfermedades inflamatorias o trastornos circulatorios en el cerebro, pueden causar hormigueo en la mano. Si tiene una nueva alteración de la sensibilidad, debe consultar a un médico.
El síndrome del túnel carpiano como causa de la sensación de hormigueo en la mano
El síndrome del túnel carpiano es causado por la compresión del nervio mediano, uno de los nervios que irrigan la mano. Esto está restringido por una banda en el área de la muñeca y, por lo tanto, dañado. La causa puede ser exceso de trabajo, inflamación crónica, por ejemplo en la artritis reumatoide, o desconocida (idiopática).
Los factores de riesgo incluyen susceptibilidad familiar, diabetes mellitus y tiroides hipoactiva, entre otros. A menudo, también ocurre durante el embarazo debido a la retención de agua. Los síntomas del síndrome del túnel carpiano son principalmente dolor nocturno y hormigueo en el lado de la palma del pulgar, dedo índice y dedo medio. La mayoría de las veces, estrechar la mano mejorará los síntomas. Ambas manos pueden verse afectadas y si los síntomas persisten durante mucho tiempo, los músculos de la yema del pulgar pueden romperse.
Si los síntomas son leves, se pueden tomar analgésicos y se puede usar una férula nocturna. En muchos casos, el ligamento de la muñeca debe dividirse quirúrgicamente.
Lea más sobre el tema aquí.: El síndrome del túnel carpiano.
Hormigueo en la mano por la hernia de disco de la columna cervical
Una hernia de disco ejerce presión sobre la médula espinal a medida que el disco se desliza.Esto daña los nervios y provoca síntomas como disparos, dolor electrizante y trastornos de la sensibilidad. Estos pueden manifestarse en forma de sensaciones de hormigueo y sensaciones anormales.
Otros síntomas son una disminución de la fuerza hasta la parálisis muscular y disminución de los reflejos. Los síntomas siempre afectan el área de suministro de nervios (dermatoma) de la médula espinal dañada. Los trastornos de la sensibilidad de la mano pueden ocurrir debido a una hernia de disco al nivel de las vértebras cervicales C6 a C8. Si sospecha una hernia de disco de la columna cervical, debe consultar a un médico.
¿Los síntomas de una hernia de disco? Obtenga información aquí.
Hormigueo en la mano como resultado de polineuropatía
La polineuropatía ocurre cuando los nervios de las extremidades están dañados debido a una enfermedad. Las causas más comunes son diabetes mellitus, adicción al alcohol, medicación, autoinmunes o inflamatorias. Los síntomas suelen ser simétricos y se dividen en medias o guantes.
Por lo general, se produce pérdida de sensibilidad como hormigueo, "hormigueo", entumecimiento, pero también se produce una reducción de la temperatura y la sensación de vibración. La terapia de la polineuropatía consiste en el tratamiento de la enfermedad subyacente. Los analgésicos normales no son sintomáticos. Se pueden usar medicamentos para la epilepsia, antidepresivos u opioides para este tipo de dolor.
Obtenga más información sobre el tema aquí: La polineuropatía.
Los síntomas acompañantes
Al mismo tiempo que la sensación de hormigueo, pueden aparecer otros síntomas según la causa. En el caso del síndrome del túnel carpiano, como se describió anteriormente, puede producirse dolor adicional y, después de un curso más prolongado, una ruptura de los músculos de la bola del pulgar.
En el caso de una hernia de disco, los síntomas generalmente no se limitan a la mano, sino que también existen en el antebrazo. Además de la parestesia, puede producirse una disminución de la fuerza y de los reflejos. Si de repente experimenta una alteración sensorial con síntomas de parálisis, debe pensar inmediatamente en un accidente cerebrovascular y consultar a un médico directamente.
El dolor en mi mano
El dolor agudo de la mano puede ocurrir debido a trastornos circulatorios arteriales y venosos. Un trastorno de la circulación arterial causa dolor agudo, palidez, trastornos del movimiento y trastornos de la sensibilidad. La mano se enfría porque el suministro de sangre no está garantizado. En el caso de un trastorno circulatorio venoso, se altera el retorno de la sangre, por lo que la mano duele, se calienta e hincha.
Si tiene un trastorno circulatorio, debe consultar a un médico de inmediato. Otra causa de dolor de manos es el síndrome de Raynaud. Esto conduce a un doloroso desvanecimiento de los dedos con frío o estrés. Los dedos pueden volverse azules y luego rojos y cálidos.
Para obtener información detallada sobre este tema, consulte: Dolor en la mano
El diagnostico
Para hacer un diagnóstico de trastornos de sensibilidad en la mano, es importante la descripción de los síntomas (anamnesis) y el examen físico. La prueba de sensibilidad, percepción de vibraciones, percepción de temperatura, habilidades motoras y reflejos son fundamentales.
Si se sospecha de daño nervioso, se realizan exámenes neurofisiológicos. La velocidad de conducción nerviosa (NLG) se mide una vez y se lleva a cabo una electromiografía (EMG) para evaluar el daño muscular. Estos exámenes se pueden utilizar para definir el tipo de daño y delimitar las posibles causas. Si se sospecha una hernia de disco, se pueden realizar imágenes, preferiblemente imágenes por resonancia magnética (IRM).
Lea también los artículos:
- La velocidad de conducción nerviosa
- Electromiografia
El tratamiento
El tratamiento para el hormigueo en la mano varía según la causa. En el caso de una hernia de disco, se pueden tomar analgésicos sintomáticos como ibuprofeno o paracetamol y se puede realizar fisioterapia. En casos muy pronunciados, se puede considerar la terapia quirúrgica.
En la polineuropatía, el tratamiento de la enfermedad subyacente es importante y los analgésicos especiales son sintomáticos. El adelgazamiento de la sangre y los analgésicos inmediatos son importantes para los trastornos circulatorios. Aquí, también, debe proceder quirúrgicamente si los hallazgos son pronunciados.
Como se explicó anteriormente, el síndrome del túnel carpiano se trata con analgésicos y una férula nocturna. Si los síntomas persisten o el curso es severo, el ligamento puede romperse.
La férula para el hormigueo en la mano.
La férula en el síndrome del túnel carpiano está destinada a estabilizar la muñeca durante la noche para que no se doble. Esto protege el nervio de la muñeca. Al mismo tiempo, un uso a corto plazo de analgésicos o Korison puede ser útil. También existe la opción de utilizar una jeringa de cortisona en el túnel carpiano. A veces se recomienda una férula para inmovilizar después de la operación.
Para más información, ver: La férula para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano.
La duración
La duración de las quejas varía mucho de una persona a otra. Con síntomas leves y terapia conservadora con la férula y la medicación, los síntomas pueden desaparecer en unos días o semanas.
Después de un tratamiento quirúrgico, el dolor mejora inmediatamente y los trastornos de sensibilidad en días o semanas.
Pronóstico
Más del 80% de los pacientes experimentan una mejoría de los síntomas después de la cirugía para el síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, hasta el 3% de los pacientes pueden experimentar síntomas renovados. Principalmente, la razón de esto es una ruptura incompleta de la muñequera. La inyección local de cortisona tiene un efecto más fuerte que la ingesta de cortisona oral, pero la férula y la operación son superiores a largo plazo.
El pronóstico de la polineuropatía varía mucho de una persona a otra. Los síntomas suelen remitir lentamente y quedan algunos síntomas residuales.
¿Puede esto también ser un indicio de un ataque cardíaco?
Una sensación de hormigueo en la mano no es un síntoma clásico de un ataque cardíaco. Por lo general, los pacientes experimentan dolor en el pecho que puede irradiarse al hombro izquierdo y al brazo izquierdo. A menudo también se describe como una sensación de presión u opresión. También pueden ocurrir sudores fríos, náuseas, vómitos, así como ansiedad o dificultad para respirar. También es posible una radiación del dolor a la mitad derecha del cuerpo.
Los trastornos de sensibilidad no son un síntoma típico, aunque siempre pueden existir diferencias individuales entre pacientes. Es necesaria la presentación inmediata a la sala de emergencias si se sospecha un ataque cardíaco.
Aquí puede encontrar más información sobre el tema: Los síntomas de un ataque cardíaco.
Durante el embarazo
Debido al aumento de peso dependiente de hormonas y la retención de agua, el nervio mediano de la muñeca puede contraerse y causar el síndrome del túnel carpiano. Los síntomas también pueden ocurrir en ambos lados. Si está embarazada, siempre debe consultar a un médico antes de tomar cualquier medicamento, ya que algunos analgésicos no son adecuados durante el embarazo. Se puede usar una férula especial para la muñeca para aliviar los síntomas durante la noche. Una inyección local de cortisona en el túnel carpiano también puede aliviar los síntomas.
Descubra todo sobre el tema aquí: Síndrome del túnel carpiano en el embarazo.
