Lipotalon

definición

Lipotalon® es un fármaco del grupo de los glucocorticoides. Como todos los glucocorticoides, a los que pertenece la cortisona, Lipotalon® tiene un fuerte efecto antiinflamatorio. Contiene el ingrediente activo Dexametasona y se utiliza para inyección en articulaciones para actuar localmente.

indicación

Lipotalon® se puede utilizar en procesos inflamatorios en las articulaciones como artrosis activada inflamatoria, tendinitis como codo de tenista o codo de golfista (epicondilitis humeri).

solicitud

El ingrediente activo se inyecta en la articulación afectada o en el tejido circundante que es doloroso. Esto se hace con la ayuda de una jeringa. Para mantener el riesgo de infección lo más bajo posible durante este procedimiento, el médico debe trabajar en condiciones estrictamente asépticas. Por ejemplo, es fundamental asegurarse de que la piel se haya desinfectado previamente y que la aguja esté esterilizada.

Una vez que se ha inyectado Lipotalon® en la articulación, los pequeños glóbulos de grasa que contienen los cristales de glucocorticoides reales se disuelven. En comparación con preparaciones similares, Lipotalon® consta de cristales muy pequeños; esto puede tener la ventaja de que los bordes de los cristales no causan ninguna lesión dentro de la articulación.

Una aplicación suele ser suficiente para aliviar el dolor del paciente. Los efectos antiinflamatorios en la articulación pueden durar algunas semanas. Si desea volver a pinchar una articulación debido a un efecto insuficiente, debe esperar de tres a cuatro semanas.También es importante que no se inyecte Lipotalon® en una articulación más de tres o cuatro veces al año, ya que existe una indicación de que su ingrediente activo Dexametasona puede atacar las células del cartílago. Si se usa con más frecuencia, el cartílago puede dañarse en la articulación.

Lea más sobre el tema en: Terapia con cortisona para enfermedades de las articulaciones.

Lipotalon® en la articulación de la rodilla

Lipotalon® contiene el ingrediente activo dexametasona, un glucocorticoide, que se produce sintéticamente. Tiene un efecto mucho más fuerte que la cortisona, pero tiene el mismo modo de acción. Otros glucocorticoides incluyen cortisona y prednisolona.
Al inyectar en la rodilla, asegúrese de hacerlo en condiciones estériles. Si los patógenos penetran en la articulación de la rodilla, esto puede provocar una inflamación articular grave. Además, debe tenerse en cuenta que la rodilla debe protegerse durante un día después de la inyección y no debe someterse a cargas pesadas. Si es necesario volver a administrar Lipotalon®, esto solo debe realizarse después de unas cuatro semanas.
Los efectos secundarios sistémicos (que afectan a todo el cuerpo) también pueden ocurrir cuando se inyecta Lipotalon® en la rodilla. Si hay alergia al ingrediente activo, se debe evitar una inyección. Otros efectos secundarios pueden ser un aumento del nivel de azúcar en sangre, una producción reducida de los corticoides minerales del propio cuerpo o un aumento de peso con obesidad en el tronco (la grasa se acumula en el tronco, las extremidades se adelgazan).

Lipotalon® en el hombro

Lipotalon® también se puede utilizar en el hombro. Aquí se aplican las mismas reglas que para la rodilla. La jeringa debe administrarse en condiciones asépticas y el hombro debe protegerse después de la inyección. Si después de unas horas o, a veces, días hay un aumento del dolor en la rodilla o si se vuelve espesa y sobrecalentada, se debe consultar a un médico. A veces se agrega fiebre a estos síntomas. Estos síntomas sugieren una inflamación de las articulaciones y definitivamente requieren tratamiento.

Lipotalon® en la columna

Lipotalon® también se puede administrar en la columna. Hay muchas articulaciones pequeñas en la columna que pueden causar cambios inflamatorios. Aquí suele ser necesaria una pequeña dosis de Lipotalon®. Aquí, también, se debe proteger la espalda después de la inyección y no se debe ejercer mucha tensión sobre la espalda.

Ampollas

Lipotalon® está disponible en las denominadas ampollas, que se llenan con la solución inyectable. Cada ampolla de Lipotalon® contiene 1 ml de la solución. El ingrediente activo en la solución se llama dexametasona y cada 4 mg está contenido en la solución. Los otros componentes de la solución son agua, aceite de soja, grasas, glicerol e hidróxido de sodio. Esta composición facilita la inyección del ingrediente activo real en el área afectada.
Hay diferentes envases disponibles, cada uno con 1, 3 o 10 ampollas. Las ampollas generalmente las inyecta un médico.
Las enfermedades de las articulaciones son el uso más común de Lipotalon®. Dependiendo de la articulación afectada, se usa un número diferente de ampollas para la aplicación. Es común usar 3 ampollas para articulaciones grandes, mientras que solo se usan una o dos ampollas para articulaciones pequeñas.
Sin embargo, la dosis exacta también depende de la enfermedad subyacente. Las ampollas también están disponibles en una farmacia con receta médica.

Modo de acción

Lipotalon®, cortisona y todos los glucocorticoides tienen efectos antiinflamatorios. Dado que la cortisona es la propia hormona del cuerpo, las células humanas tienen receptores para glucocorticoides. Cuando son activados por un glucocorticoide, los receptores median ciertos procesos en el cuerpo. La medicina aprovecha el hecho de que se detienen los procesos que promueven la inflamación y se ponen en marcha los mecanismos antiinflamatorios de la célula. Además, el sistema inmunológico se ralentiza, lo que también tiene un efecto antiinflamatorio.

Otro efecto es un efecto estabilizador sobre la pared celular, que además protege al tejido de reacciones inflamatorias. La propia cortisona del cuerpo también tiene un llamado efecto corticoide mineral, que entre otras cosas conduce a una mayor absorción de agua. Los glucocorticoides producidos sintéticamente como Lipotalon® no tienen este efecto, lo que reduce los efectos secundarios.

Duración de la acción

Lipotalon® contiene el ingrediente activo dexametasona, que pertenece al grupo de los llamados glucocorticoides. Este grupo también se puede dividir en sustancias de acción corta y de acción prolongada, con la dexametasona y, por lo tanto, Lipotalon® entre las sustancias de acción prolongada.
Se afirma que la vida media biológica de la dexametasona es superior a 36 horas. Esto significa que después de 36 horas la cantidad efectiva de Lipotalon® ingerido se ha reducido a la mitad debido a los procesos de degradación del cuerpo. Después de 72 horas o 3 días, una cuarta parte de la cantidad ingerida del principio activo todavía está presente en el cuerpo.
Al tomar Lipotalon®, para evitar efectos secundarios desagradables, se deben seguir las instrucciones de dosificación exactas del médico o farmacéutico.
Debido a la larga duración de la acción, es posible que si Lipotalon® se usa con demasiada frecuencia, la concentración del ingrediente activo en el cuerpo sea demasiado alta. Al observar el prospecto, también puede verificar si se están respetando las distancias y dosis correctas.

Efectos secundarios

La inyección articular puede provocar dolor, sensación de ardor y sensación de calor, así como reacciones de intolerancia. Con cada inyección articular existe el riesgo de infección por patógenos en la solución de inyección o en la jeringa. También puede suceder que los gérmenes de la piel penetren en la articulación o en el tejido adyacente al pinchar, por lo que la desinfección de la piel es fundamental. Si las quejas del paciente se han aliviado con éxito, existe el riesgo de sobreesfuerzo, especialmente en articulaciones grandes con una gran carga de peso, como la articulación de la rodilla, debido a la nueva ausencia de dolor. Esto puede provocar un mayor desgaste y daño del cartílago.

Si el ingrediente activo se inyecta en un tendón cuando se usa incorrectamente, Lipotalon® puede dañarlo y, en el peor de los casos, incluso rasgarse.

Aunque Lipotalon® solo se usa localmente y no con regularidad, pueden ocurrir los efectos secundarios habituales de los glucocorticoides como edema, presión arterial alta o problemas cutáneos. El azúcar en sangre también puede aumentar después del tratamiento.

Efectos secundarios de la inyección

Lipotalon® se inyecta en el área afectada con una aguja. Durante esta inyección, se debe observar una higiene estricta para evitar efectos secundarios peligrosos de la inyección. Si tanto la piel como la aguja son estériles y la inyección se realiza en condiciones estériles, los efectos secundarios de una inyección de Lipotalon® son muy raros. Las infecciones debajo de la piel pueden ocurrir como resultado de patógenos que se pegan a la aguja o bacterias que permanecen en la piel. Cuando se inyecta Lipotalon® en una articulación, las infecciones pueden provocar una inflamación articular dolorosa y peligrosa.
La irritación de la piel después de la inyección es relativamente común e inicialmente no es motivo de preocupación.
Sin embargo, en casos raros, la piel en el lugar de la inyección puede morir. Por lo tanto, siempre debe aclararse cualquier aparición de calor e irritación grave de la piel después de la inyección. También es posible una reacción alérgica al ingrediente activo, que a veces puede afectar a todo el cuerpo. En casos raros, Lipotalon® puede inyectarse accidentalmente en el torrente sanguíneo. Si este es el caso, pueden ocurrir trastornos del azúcar en sangre y efectos secundarios gástricos.
Se debe evitar el uso demasiado frecuente de Lipotalon® para evitar la acumulación del ingrediente activo en la sangre.

Contraindicaciones

Si existe una alergia o hipersensibilidad conocida al ingrediente activo dexametasona, no se debe utilizar Lipotalon®. Otros componentes de la solución inyectable de Lipotalon® son aceite de soja, glicerol y fosfolípidos de la yema de huevo. Si se va a realizar un tratamiento con Lipotalon®, tampoco debe haber alergia a estas sustancias. Otra contraindicación muy importante es la inflamación bacteriana de la articulación respectiva. Dado que Lipotalon® provoca una reducción de la reacción inflamatoria y, sobre todo, de defensa, los propios mecanismos de defensa del organismo ya no pueden hacer efecto. Como resultado, las bacterias continúan multiplicándose y la inflamación se propaga aún más. Tampoco se recomienda el tratamiento si hay una infección cutánea alrededor de la articulación o si el paciente tiene una infección general grave. Si hay una mayor tendencia al sangrado, condiciones articulares inestables y derrames articulares, también se debe evitar Lipotalon®.

En los diabéticos, el azúcar en sangre debe controlarse de cerca después de la administración de Lipotalon®. Dado que la dexametasona, como todos los glucocorticoides, provoca un aumento de los niveles de azúcar en sangre, es posible que sea necesario ajustar las dosis de medicamentos e insulina. También se aplica una precaución especial a los pacientes con presión arterial alta (difícil de controlar), ya que la ingesta de cualquier preparación de cortisona puede provocar un aumento de la presión arterial.

Lipotalon® no debe usarse en osteoartritis no activada y no inflamatoria. Si, a pesar del tratamiento repetido, los síntomas y derrames articulares se repiten una y otra vez, no se deben realizar más aplicaciones.

No se ha comprobado si el uso de Lipotalon® durante el embarazo puede dañar al feto. Sin embargo, el uso debe considerarse de manera crítica, ya que el ingrediente activo dexametasona puede causar daño al niño, especialmente al comienzo del embarazo. En el último trimestre del embarazo, el aumento del nivel de dexametasona en la sangre puede provocar una glándula suprarrenal hipoactiva en el niño.

En niños, Lipotalon® no debe usarse debido a la falta de experiencia clínica.

El uso en atletas debe considerarse de manera crítica, ya que la Lista de Prohibiciones de la AMA enumera los glucocorticoides y, entre otras cosas, prohíbe la administración intramuscular.

¿Se puede usar Lipotalon® durante el embarazo?

En general, Liptalon® debe usarse con precaución durante el embarazo. Aunque se trata de una inyección local, el principio activo puede pasar a la sangre. Lipotalon® atraviesa la placenta. Especialmente en las primeras semanas en las que se forman los sistemas de órganos, no se puede descartar que Lipotalon® pueda dañar al feto. En las últimas semanas del embarazo, las propias hormonas del niño pueden producirse de forma insuficiente, que luego deben sustituirse (administrarse) después del nacimiento.
A pesar de todo esto, el embarazo no es una contraindicación completa para la administración de Lipotalon®. Los riesgos que existen durante el embarazo deben discutirse a fondo con el ginecólogo antes de la inyección.

Lea más sobre el tema en: Cortisona en el embarazo

¿Cuánto cuesta Lipotalon®?

Lipotalon® está disponible como ampolla inyectable. Una ampolla cuesta alrededor de 3,50 euros. Según la articulación y la gravedad de los síntomas, suelen ser necesarias varias ampollas. Los tamaños de envase son variables, van desde 10 ampollas hasta 150 ampollas. Además del precio del medicamento, la inyección también debe pagarse en el médico. Esto también puede ser cubierto por la compañía de seguros de salud caso por caso.

¿Puedo beber alcohol después de una inyección de Lipotalon®?

No se conocen interacciones entre Lipotalon® y el alcohol. Por tanto, se puede beber alcohol tras la administración de Liptalon®. Sin embargo, cabe señalar que el alcohol cambia la percepción. Por lo tanto, la articulación afectada puede estar sujeta a una tensión adicional. Se debe tener cuidado para garantizar que la articulación continúe protegida.

Lea más sobre el tema en: Cortisona y alcohol: ¿son compatibles?

Resumen

El uso de Lipotalon® en enfermedades inflamatorias de las articulaciones está muy extendido y puede ayudar al paciente a aliviar al menos temporalmente el dolor. Como ocurre con todos los medicamentos, es importante conocer las contraindicaciones y utilizar Lipotalon® solo si existe una indicación. La inyección en las articulaciones o el tejido circundante tiene varios riesgos, de los cuales la infección debe destacarse como el factor de riesgo más importante, pero que también es muy manejable con la acción correcta.