Metformina

Sinónimos en un sentido más amplio

Medicamentos para la diabetes, medicamentos para la diabetes mellitus, biguanida, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

¿Cómo funcionan las biguanidas como la metformina?

Según las directrices médicas actualmente en vigor, la metformina se utiliza por primera vez cuando la diabetes mellitus no se puede controlar bien mediante el ejercicio, el deporte y la pérdida de peso. La metformina ha estado en el mercado durante décadas y ha demostrado ser el agente más seguro y eficaz en el grupo de medicamentos antidiabéticos orales.

Información: prospecto

¡No dejes que la longitud del prospecto te desanime! Cuanto más tiempo ha estado un medicamento en el mercado, más detalladamente explica sus efectos secundarios. El legislador ha hecho obligatorio que todos los efectos secundarios poco frecuentes que se hayan producido en el transcurso de muchos años de uso de un medicamento se mencionen en el prospecto.

La metformina tiene dos efectos principales que ayudan a los diabéticos:

Por un lado, las células del cuerpo son opuestas a las autoproducidas. insulina más sensible y lista para absorber azúcar nuevamente. Como resultado, el nivel de azúcar en sangre vuelve a bajar más rápidamente después de comer y el azúcar no puede causar ningún daño en otros lugares.

La metformina, por otro lado, inhibe la liberación de glucosa del hígado, lo que significa que los niveles de azúcar no alcanzan picos peligrosos en ayunas o por la noche.

Los niveles altos de azúcar en sangre no deseados por la mañana se tratan eficazmente con metformina. Los bajos niveles generales de azúcar en sangre durante la terapia con metformina también reducen un poco el apetito, lo que es particularmente deseable en los diabéticos con sobrepeso.. La metformina también tiene un efecto beneficioso sobre los niveles de lípidos en sangre y la coagulación de la sangre. Especialmente en pacientes con riesgo de infarto (ver Enfermedad de las arterias coronarias / CHD y Infarto de miocardio) Los estudios han demostrado que la metformina reduce la mortalidad.

Dosis

La metformina una a tres veces al día con las comidas tomado. Ha acordado la dosis con su médico de antemano. Empiece con una dosis baja y luego aumente su ingesta de metformina hasta un máximo de 1 gramo por día. A la función del riñón, del hígado y para verificar la dosis correcta del medicamento, su médico lo llamará regularmente.

Efectos secundarios

La metformina puede Quejas gastrointestinales cómo

• Hinchazón
• Pérdida de apetito
• dolor de estómago
• náusea
• Vómito
  y
• Diarrea

porque.
En algunos pacientes, también se observó un cambio en el gusto en el sentido de una percepción metálica en la boca.
Más lejos Efectos secundarios son reacciones cutáneas (enrojecimiento, picazón, urticaria), disminución de la absorción de vitamina B12 Anemia (anemia megaloblástica), Disfunción hepática y Inflamación del hígado (hepatitis).

Existe un efecto indeseable temido que rara vez o nunca ocurre con chequeos médicos regulares y una ingesta precisa: si se acumula demasiado ácido láctico en la sangre, puede provocar uno Acidosis láctica plomo que puede ser fatal. Incluso con deshidratación aguda del cuerpo (desecosis) o fiebre Puede ocurrir acidosis láctica. La acidosis láctica se anuncia mediante síntomas como fuertes bromas estomacales, náusea, Vómito, Congelación, mareo, fatiga, Dolores musculares, Deterioro de la conciencia y problemas respiratorios. Si experimenta estos o síntomas similares mientras toma metformina, debe consultar a un médico de inmediato.

Debería mencionarse nuevamente en este punto que la acidosis láctica es solo Raro ¡ocurre!
Si usted y su médico observan todos los contrasignos de tomar metformina, las funciones de los órganos se controlan con regularidad y usted está tomando el medicamento según lo prescrito, debe ser consciente de esta gravedad. efecto secundario ¡nunca temas!

Mientras usa metformina debe abstenido de bebidas alcohólicas y alimentos volverse.

Lea información extensa sobre los efectos secundarios en nuestro tema: Efectos secundarios de la metformina

Diarrea

El tratamiento con metformina a menudo conduce a molestias gastrointestinales. Simplemente no llega a náusea, Vómito, estreñimiento y Flatulencia, pero también muy común también Diarrea. En principio, la diarrea no es un problema importante, siempre que sea débil o haya desaparecido después de unos días. Sin embargo, si hay un deterioro prolongado debido a la diarrea durante el curso de la terapia, debe consultar urgentemente a un médico. Lo que suena tan inofensivo puede causar grandes problemas. Con la diarrea, los pacientes no solo pierden valiosos kilos, sino también una gran cantidad líquido. Esto a menudo puede volverse muy rápido secar o también a Daño en el riñón para liderar. Es importante para el cuerpo suficientes líquidos, electrolitos y minerales son alimentados. Si no puede hacerlo usted mismo por cualquier motivo, debe hacerlo con urgencia. Infusiones Administrar en el hospital o en el médico de familia. Además, se debe discutir con el médico responsable si la terapia puede ser reemplazada por otra para contrarrestar las molestias gastrointestinales y restaurar la calidad de vida.

Acidosis láctica

los Acidosis láctica es un efecto secundario bastante raro, pero no menos peligroso, de la terapia con metformina y también del consumo excesivo de alcohol en relación con la droga metformina. La acidosis láctica significa que La sangre en el cuerpo y los tejidos se vuelven ácidos. es. Entonces tienes uno pH bajo, porque aumenta en el cuerpo Lactato está disponible. El lactato es el anión del ácido láctico y es el producto final de la glucólisis anaeróbica. La acidosis láctica ocurre predominantemente en aquellos pacientes que tienen enfermedad renal y / o hepática además de diabetes. Es importante que se controle la función de estos órganos antes de iniciar la terapia con metformina. La acidosis láctica es una forma especial de enfermedad metabólica. AcidosisSin embargo, es fácil diferenciarlos, ya que la acidosis láctica no solo tiene un valor de pH más bajo, sino que, como dije, también aumenta el valor de lactato. El trastorno es causado por un metabolismo alterado en el que el lactato ya no se puede descomponer lo suficiente. En la acidosis láctica, no basta con tratar los síntomas, es importante encontrar la causa y corregirla. Los posibles síntomas de este trastorno incluyen los más profundos respiración, dolor de estómago, náusea y en formas particularmente severas puede llegar a conmoción o Insuficiencia renal para liderar.

Para más información, ver: Lactatacidosis

¿Cuándo no debe tomar metformina?

Para evitar los efectos indeseables de tomar metformina, se deben observar los siguientes contrasignos.

Si tu Riñones sólo trabajar inadecuadamente, debe ser metformina No ser tomado. Justo en Diabéticos el rendimiento renal es a menudo limitado. Su médico controlará su sangre para determinar un valor renal determinado (creatinina) y, por lo tanto, evaluará el funcionamiento del órgano. En un Con un valor de creatinina superior a 1,2 mg / dl, el rendimiento renal es demasiado bajoser responsable del tratamiento con metformina. El riesgo de acidosis láctica sería demasiado grande. Sin embargo, por razones de laboratorio, los valores sanguíneos siempre tienen un valor relativo. Por lo tanto, debe confiar en la evaluación individual de su médico tratante.

Metformina y el deseo de tener hijos

Si se desea un embarazo y hay diabetes, la paciente no debe ser tratada con metformina.

En cambio, tiene sentido ajustar el valor de azúcar en sangre con la ayuda de jeringas de insulina, por lo que el médico tratante debe verificar los valores con regularidad.
El tratamiento con metformina también debe evitarse durante el embarazo y debe continuarse con inyecciones de insulina hasta que el niño haya sido destetado. Solo entonces se puede cambiar la terapia a metformina sin dañar al niño.

Metformina y pérdida de peso

Cuando en pacientes adultos con sobrepeso Las medidas de la dieta fallan y ya uno Diabetes (Diabetes mellitus tipo 2) está presente, la metformina puede provocar una Reducir el riesgo para las complicaciones relacionadas con la diabetes. En estos casos, la metformina es la terapia de primera elección.

Tomar la droga que representa la metformina sin ayuda para perder peso en el sentido clásico, pero interfiere con el equilibrio de azúcar del cuerpo.

Bajar de peso es uno Cambio de dieta y ejercicio regular inevitable, de lo contrario puede aumentar de peso mientras toma metformina.

Síndrome de ovario poliquístico (PCO)

los PCO El síndrome es uno Enfermedad metabólicaque afecta a las mujeres y es muy común. PCO es la abreviatura de Sindrome de Ovario poliquistico. La enfermedad afecta a mujeres sexualmente maduras en las que el Producción de hormonas no es verdad. Demasiadas hormonas masculinas (Andrógenos), que también trae consigo características típicas como el cabello masculino. La mayoría de los pacientes también padecen Trastornos del ciclo menstrual y esterilidad. Las causas de esta enfermedad son diversas y aún no están suficientemente aclaradas. Pero uno sospecha que genético Factores subyacentes y es notable que muchos exceso de peso Las mujeres padecen la enfermedad. Los afectados también suelen sufrir Perdida de cabello y piel muy manchada. La enfermedad a menudo se descubre muy tarde, generalmente cuando un deseo insatisfecho de tener hijos Consiste. La enfermedad puede deberse a un estado hormonal, uno bueno. anamnese y examen físico, así Ultrasónico ser diagnosticado. Para que la enfermedad sea declarada como síndrome de ovario poliquístico, deben estar presentes al menos dos de los tres síntomas. Y trastornos del ciclo, Quistes en el útero y niveles de andrógenos demasiado altos. Hay muchas opciones de terapia, como Medicamento (por ejemplo, metformina), una operación para extirpar los quistes, administración y ajuste de hormonas, cambios en la dieta y en todos los casos donde Obesidad una cuestión es definitivamente la pérdida de peso.

Para más información, ver: Metformina PCO

Operaciones planificadas con metformina

A intervenciones operativas o exámenes en los que se utiliza un agente de contraste (Catéter cardiaco; Tomografía computarizada) viene, el Riñones fuertemente desafiado. Por esta razón, la metformina debe suspenderse dos días antes de dichos procedimientos. Puede reanudarse no antes de dos días después del procedimiento.

Para infecciones del tracto urinario inferior (Cistitis, Inflamación pélvica) se debe interrumpir el uso de metformina, ya que la función renal puede verse afectada debido a la infección.

Si una limitación de la La función hepática su médico tendrá mucho cuidado al tomar metformina. Aquí depende del individuo Valores hepáticos que su médico comprobará.

Si el nivel de azúcar en sangre ya es muy alto, alrededor de 250 mg / dl y ya se ha producido acidosis (ácido en sangre), inicialmente debe evitarse la ingesta de metformina.

En el caso de enfermedades graves, agudas o lesiones graves, es más probable que el cuerpo acumule ácidos. Incluso con enfermedades gastrointestinales agudas, el organismo pierde gran cantidad de líquidos y minerales, lo que favorece una "acidificación" del organismo y el riesgo de la misma. Acidosis láctica promueve.

Si tu cuerpo tiene un Enfermedad pulmonar (asma, Bronquitis crónica, EPOC) o uno Cardiopatía (enfermedad coronaria, Angina de pecho, Estado después Infarto de miocardio) u otro Trastorno circulatorio (Claudicación intermitente, enfermedad arterial oclusiva (PAOD), Pierna de fumador) no tiene suficiente oxígeno, no debe tomar metformina debido al riesgo de acidosis láctica.

Si estas en un Enfermedad del alcohol no tome metformina. El consumo copioso de alcohol, ya sea de forma continua o sólo ocasionalmente, aumentará la hígado muy cargado. La acumulación de ácidos en el sangre y así se favorece el riesgo de acidosis láctica. ¡Debe limitar su consumo de alcohol a un nivel bajo mientras toma metformina! Sin embargo, se acepta una copa de vino o una cerveza con una comida al día.

Interacciones

La combinación con otros medicamentos para reducir el azúcar en sangre (agentes antidiabéticos) puede ser un Hipoglucemia (Hipoglucemia) favor. Otros medicamentos pueden, a su vez, aumentar el efecto de la metformina y hacer necesaria una reducción de la dosis. Que incluye Medicamento para la acidez estomacal y medicamentos que se utilizan en hipertensión ser usado (Inhibidores de la ECA: Enalapril, Verapamilo, Captopril, Ramipril, Lisinopril). Si toma regularmente medicamentos para el dolor o reumáticos (Diclofenaco, Ibuprofeno, Indometacina, Piroxicam), aumenta el efecto de la metformina. Una reducción de la dosis es absolutamente necesaria bajo supervisión médica para evitar el riesgo de acidosis láctica.

Metformina y alcohol

Si toma metformina, el consumo excesivo de alcohol conlleva una serie de peligros que deben tomarse en serio en cualquier caso. Un punto particularmente importante es que puede Borracho mucho más rápido es que sin tomar la droga. Es muy fácil pasar por alto el punto en el que el alcohol es suficiente. La droga no pierde su efecto, pero aumenta drásticamente el del alcohol. No son infrecuentes Envenenamiento por alcohol registrado cuando los usuarios de metformina no tienen el consumo de alcohol bajo control. Sin embargo, no suele ser un problema beber una pequeña cantidad de alcohol. Cabe señalar que los hombres pueden beber casi el doble que las mujeres. No solo aumenta el efecto del alcohol, sino que también puede provocar más complicaciones. Existe el riesgo de Acidosis láctica, que se describe anteriormente, y el riesgo de Hipoglucemiaque, si no se trata de inmediato, puede ser muy peligroso.

Exclusión de responsabilidad / descargo de responsabilidad

Nos gustaría señalar que la medicación nunca debe suspenderse, aplicarse o cambiarse de forma independiente sin consultar a su médico.
Tenga en cuenta que no podemos afirmar que nuestros textos estén completos o sean correctos. La información puede estar desactualizada debido a desarrollos actuales.