Schnheitschirurgie

Abdominoplastia

Sinónimos

Abdominoplastia, abdominoplastia

Introducción

La abdominoplastia se puede realizar cuando la pared abdominal está floja.

La abdominoplastia es un procedimiento quirúrgico para eliminar y tensar el exceso de piel, incluida la grasa subcutánea, en el área abdominal.

Se recomienda en caso de exceso de piel extrema debido a una pérdida de peso severa o al embarazo.
También se recomienda un endurecimiento de la pared abdominal si los músculos abdominales rectos están debilitados y si están demasiado estirados.
El debilitamiento y la divergencia de los músculos provocan un abultamiento del contorno abdominal.

La cirugía de la pared abdominal no se usa para tratar la obesidad.
Aquí primero se requiere la reducción de peso.

En el caso de deformidades pronunciadas, la corrección se puede realizar mediante liposucción.
El examen preoperatorio y la correcta indicación son determinantes.

Indicaciones para una abdominoplastia

Exceso de piel después de una pérdida de peso severa
Condición después del embarazo (s)
Debilitamiento de los músculos abdominales rectos.

Así es como se realiza la operación

La abdominoplastia generalmente dura de 2 a 3 horas y se realiza bajo anestesia general. Por lo general, la estadía en el hospital es de 2-3 días.

Se hace una distinción entre una mini-abdominoplastia, que afecta principalmente a la parte inferior del abdomen, y una abdominoplastia.

Hay una variedad de técnicas. La incisión se basa en la extensión del exceso de piel. Se describen tres formas:

Corte en forma de W
Corte en forma de ancla
Corte transversal en el límite superior del vello púbico.

En la abdominoplastia, la piel abdominal se desprende de los músculos a partir de la entrepierna, junto con el tejido adiposo subcutáneo y se afloja hasta el arco costal. La pared abdominal se puede tirar hacia abajo y acortar. Se corta el ombligo y se vuelve a coser. Sin embargo, a diferencia de la abdominoplastia, la miniabdominoplastia rara vez libera el ombligo.

Si es necesario, se deben tensar los músculos abdominales y cerrar las posibles roturas (hernias). Posteriormente, después de coser la pared abdominal en varias capas, se colocan drenajes de succión para poder drenar las secreciones de la herida y el líquido tisular que se ha acumulado, así como la sangre. Luego se coloca una prenda de compresión.
Con un corte transversal, esto se realiza en paralelo a la línea del vello púbico para que las cicatrices sean lo menos notorias posible.

Abdominoplastia para diástasis de recto

La diástasis de los rectos es la divergencia de los músculos abdominales rectos.
La costura del tejido conectivo central y vertical, la llamada línea alba, se ensancha.
Esto hace que los músculos rectos del abdomen izquierdo y derecho se desvíen hacia un lado, creando un espacio en el medio.

La diástasis de los rectos rara vez produce síntomas.
Si estas y cualquier fractura en la línea media del abdomen ocurren con complicaciones, la diástasis de los rectos debe corregirse quirúrgicamente.
Para hacer esto, los músculos abdominales que se han desviado entre sí se fijan en su posición original mediante costuras internas.
También se pueden utilizar redes de plástico para estabilizar la pared abdominal.
El tratamiento de seguimiento es el mismo que el de una abdominoplastia (consulte “Tratamiento de seguimiento para una abdominoplastia” más arriba).

El ejercicio está prohibido por un período de al menos cuatro semanas, al igual que el esfuerzo físico intenso.

Lea más sobre el tema en: Diástasis de rectos abdominales

¿Qué tan grande es el dolor después de la operación?

Inmediatamente después de la operación, suele haber un ligero dolor en el área abdominal.
El dolor después de la extracción de los colgajos de piel es, por supuesto, mayor que el de una miniabdominoplastia endoscópica, que solo tensa los músculos abdominales anteriores a través de un pequeño acceso.

En ambos casos, sin embargo, el dolor desaparece en unas pocas semanas.

¿Qué hinchazón es normal?

La hinchazón alrededor de las cicatrices y debajo de la pared abdominal es normal y desaparecerá por completo en tres meses.

Sin embargo, puede ocurrir una complicación rara: sangrado secundario, que se acompaña de hinchazón y dolor intensos.
Si se produce esta grave complicación, se debe consultar a un médico.
Esto luego elimina la complicación quirúrgicamente.

¿Qué cicatrices se pueden esperar después de una abdominoplastia?

Las cicatrices causadas por una abdominoplastia se parecen a las de una cesárea.
Dado que las incisiones en la piel se hacen por encima del área del vello púbico, las cicatrices luego serán cubiertas por la ropa interior.
Además, la mayoría de las cicatrices se curan bien mediante la cicatrización de heridas y desaparecen con el cuidado adecuado de las cicatrices utilizando cremas para cicatrices.

¿Puede tensar la pared abdominal sin una operación?

Hay dos procedimientos conocidos que pueden usarse para tensar la pared abdominal sin cirugía.

El primer método es el Thermage.
Este procedimiento utiliza energía de radiofrecuencia para calentar las capas profundas de la pared abdominal mientras enfría la capa superior de la piel.
El calentamiento conduce a la estimulación de la formación de colágeno. El colágeno favorece el estiramiento y la suavidad de la piel.

El segundo procedimiento es la punción médica.
Aquí, las pequeñas lesiones cutáneas (las llamadas microlesiones) son causadas por un rodillo especial.
Para ello, hay pequeñas agujas en el rodillo, que se introducen sobre las zonas de la piel a tratar.
Debido a las microlesiones, se produce el proceso de curación natural. Aquí también se forma colágeno, que tensa la piel.

Es importante mencionar que ambos procedimientos solo son adecuados para un leve exceso de piel.
Para un gran exceso de piel, por ejemplo después de una pérdida de peso o un embarazo, todavía está indicada una cirugía de la pared abdominal.

El costo de una abdominoplastia

El costo de una abdominoplastia depende de varios factores: por un lado, se trata de qué método de tratamiento es adecuado para el caso en cuestión. Luego están los hallazgos individuales del paciente, lo que determina el alcance de la operación.
Además, los costos aún varían entre clínicas.

Por tanto, los costes pueden oscilar entre los 4000 euros y los 8500 euros.

¿Cuándo paga el seguro médico una abdominoplastia?

En la mayoría de los casos, la abdominoplastia es un procedimiento estético, por lo que las compañías de seguros de salud no cubren los costos.

Sin embargo, puede haber una indicación médica para el procedimiento.
Si el exceso de piel provoca irritación cutánea, que a menudo conduce a una inflamación recurrente, se puede presentar una solicitud de reembolso de costes mediante informe médico.
Dependiendo de la necesidad de la operación y la respectiva compañía de seguros de salud, se cubrirán los costos parciales o incluso todos los costos del procedimiento.

Diagnóstico

El procedimiento de diagnóstico antes de un Abdominoplastia debe determinarse individualmente en función de una anamnesis específica y hallazgos indicativos.

Se deben tener en cuenta las enfermedades subyacentes preexistentes, las fluctuaciones de peso, el embarazo y las operaciones previas.

En el exámen clinico Se evalúa la piel y el tejido adiposo subcutáneo. Debe ser posible cicatriz y se examinará la posible debilidad abdominal. Para ello, se palpa la pared abdominal cuando está tensa. Después de una discusión sobre los posibles riesgos y complicaciones, se puede realizar una corrección operativa.

Riesgos

Como cualquier otra operación, una abdominoplastia conlleva ciertos riesgos.
Se distingue entre riesgos generales y especiales.
Los riesgos generales existen con cada procedimiento quirúrgico, pero los riesgos específicos dependen de la operación en particular.

Los riesgos generales son:

Sangrado, hematomas
Infecciones
Dolor
Trastornos de cicatrización de heridas
Trombosis, embolia
Reacciones alérgicas, intolerancia.
Entumecimiento

Los riesgos especiales son:

Trastornos de la circulación umbilical
Deformaciones umbilicales
cicatrices antiestéticas

Contraindicación: consumo de nicotina.

¿Cuánto tiempo estará de baja por enfermedad después de eso?

La incapacidad del paciente para trabajar después de una abdominoplastia depende de lo que esté haciendo el paciente.

Un trabajo en la oficina se puede reanudar después de una semana.
Sin embargo, si el paciente está físicamente estresado durante su trabajo, se pueden esperar de tres a cuatro semanas de baja por enfermedad.

Cura postoperatoria

El tratamiento de seguimiento después de una abdominoplastia es muy importante para que las cicatrices puedan sanar bien y no haya complicaciones ni deformidades.

Después de la operación, se coloca una cama con escalones, la parte superior del cuerpo no debe estirarse demasiado. El drenaje por succión se elimina de acuerdo con la salida de la secreción de la herida. Después de 2 semanas se retiran los puntos.

Para ello, el paciente debe usar fajas de soporte día y noche durante seis semanas.
Se entiende por cinturón abdominal con la función de comprimir la piel debajo y promover el crecimiento del tejido en la pared abdominal.
Después de eso, el corpiño solo se usa durante el día durante otras seis semanas.
Además, las denominadas cremas para el cuidado de las cicatrices se pueden aplicar regularmente a las cicatrices y así reducir la formación de cicatrices.

Es normal que se produzca un leve dolor y tirones en el área de la herida durante los primeros días después de la operación. La hinchazón bajará en unas pocas semanas.
El resultado final solo es visible después de 3 meses.

¿Cuándo podrás volver a hacer deporte después?

Después de la abdominoplastia, el paciente puede salir a caminar y también correr con normalidad.
Sin embargo, las actividades deportivas están prohibidas.
Puede andar en bicicleta después de aproximadamente tres semanas, el entrenamiento de los músculos abdominales después de aproximadamente tres meses.

En general, es recomendable abstenerse de hacer ejercicio durante al menos seis semanas.
En última instancia, debe prestar atención cuando se sienta cómodo y sin dolor nuevamente como antes.
Solo entonces el cuerpo puede volver a estar expuesto a las actividades deportivas.