Espasmos musculares en la parte superior del brazo
definición
Prácticamente todo el mundo nota espasmos musculares en determinadas zonas del cuerpo de vez en cuando, es decir, contracciones espontáneas e involuntarias de músculos individuales o grupos de músculos. Después de los párpados y las piernas, la parte superior del brazo es uno de los lugares más comunes donde ocurren los espasmos musculares. Como regla general, las contracciones musculares pueden clasificarse como completamente inofensivas y desaparecen por sí solas después de poco tiempo. Sin embargo, en casos raros, las contracciones musculares también pueden ser causadas por un trastorno neurológico grave.
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causas
En la mayoría de los casos, no se puede identificar una causa específica para los espasmos musculares y los síntomas desaparecerán por sí solos en poco tiempo. Los desencadenantes más probables en estos casos son el estrés y la angustia emocional.
Las causas tangibles de espasmos musculares en la parte superior del brazo incluyen esencialmente discos herniados en el área cervical y EM (esclerosis múltiple). Al dañar los nervios responsables del brazo o sus vainas nerviosas, ambas enfermedades pueden desencadenar no solo espasmos musculares, sino también otros síntomas como dolor, hormigueo, entumecimiento o signos de parálisis. Se pueden identificar mejor con la ayuda de exámenes por imágenes (especialmente MRI).
Además, los desequilibrios de electrolitos también son posibles causas de espasmos musculares, sobre todo una deficiencia de magnesio. Esto generalmente se puede clasificar como inofensivo y muy fácil de eliminar. Tal deficiencia puede ocurrir durante el embarazo, por ejemplo.
¿Pueden los espasmos musculares ser indicativos de EM?
Teóricamente, los espasmos musculares en la parte superior del brazo también pueden ser una primera indicación de EM (esclerosis múltiple), pero solo en los casos más raros estos síntomas pueden atribuirse realmente a la EM.
Otras causas son mucho más probables y deben investigarse como una prioridad. Al principio, es más probable que la EM se manifieste en forma de alteraciones visuales temporales o alteraciones sensoriales como entumecimiento u hormigueo en la piel. Los espasmos musculares solo pueden ocurrir en las últimas etapas de la EM, pero en este momento el diagnóstico de EM generalmente se ha hecho durante mucho tiempo.
Lea más sobre el tema en: esclerosis múltiple
¿Pueden los espasmos musculares pasar a través de la columna cervical?
Una posible causa de espasmos musculares en la parte superior del brazo son los discos herniados en el área de la columna cervical. Partes de los discos intervertebrales se “deslizan” fuera de su lugar previsto entre los cuerpos vertebrales hacia adelante o hacia un lado y pueden comprimir la médula espinal o las raíces nerviosas allí.
Dado que las vías nerviosas responsables del brazo emergen de la médula espinal en la columna cervical, una hernia de disco en la columna cervical conduce principalmente a síntomas en los brazos. Además de sensaciones de hormigueo o incluso síntomas de parálisis, estos síntomas también incluyen espasmos musculares. Además, a menudo se presenta dolor en la parte superior del brazo y el área de los hombros, que los afectados a veces describen como "electrizantes".
Lea más sobre el tema en: Síntomas de una hernia de disco de la columna cervical
¿Cuánto duran las contracciones musculares?
La duración de las contracciones musculares también depende principalmente de la causa subyacente. En la mayoría de los casos, no se puede ni es necesario identificar una causa específica y los espasmos desaparecerán en unos pocos días o semanas incluso sin tratamiento.
En el caso de una hernia de disco, por otro lado, los síntomas generalmente aumentan de manera constante sin tratamiento. Los ejercicios para fortalecer los músculos del cuello pueden brindar un alivio temporal, pero en la mayoría de los casos solo deben considerarse como una medida de transición hasta la operación. Este último, por otro lado, a menudo logra una mejora significativa o incluso una eliminación completa de los espasmos musculares inmediatamente después de despertar.
Lea más sobre el tema en: ¿Cuánto dura una hernia de disco?
En la EM, las contracciones musculares generalmente ocurren en ráfagas, al igual que los otros síntomas, y los ataques individuales generalmente duran desde unos pocos días hasta varias semanas. El uso regular del medicamento en las fases entre los ataques y el inicio inmediato de la terapia de choque con cortisona cuando ocurre un nuevo ataque puede reducir significativamente la duración del ataque.
tratamiento
El tratamiento óptimo para los espasmos musculares depende principalmente de la causa del malestar.
Los espasmos musculares a menudo se deben al estrés y al estrés psicológico y, por lo general, desaparecen por sí mismos en las fases de menor estrés. El aprendizaje de técnicas de relajación y la reducción consciente del estrés aceleran la recuperación.
La deficiencia de magnesio como causa de espasmos musculares también se puede tratar con relativa facilidad y rapidez: además de alimentos ricos en magnesio como nueces, plátanos, productos integrales o espinacas, también se encuentran disponibles tabletas o polvo de magnesio.
Si, por otro lado, se puede identificar una enfermedad más grave como la causa de las contracciones musculares, el tratamiento de esta enfermedad subyacente generalmente promete las mejores posibilidades de curación de las contracciones musculares. En la mayoría de los casos, se opera una hernia de disco y la elección del método quirúrgico depende del tamaño y la ubicación del incidente.
Lea más sobre el tema en: Terapia de una hernia de disco de la columna cervical.
Si la EM es la causa de los síntomas, existen muchas opciones terapéuticas que, aunque aún no curan la enfermedad, muchas veces pueden mejorar su curso considerablemente. Estos incluyen predominantemente procedimientos farmacológicos, que incluyen basado en cortisona. De esta manera, la frecuencia e intensidad de las contracciones musculares también se pueden reducir significativamente.
Lea más sobre el tema en: Terapia de la esclerosis múltiple
Síntomas concomitantes
Si, y si es así, qué otros síntomas acompañan a una contracción muscular en la parte superior del brazo, depende principalmente de la causa de los síntomas. Por el contrario, cualquier síntoma que lo acompañe a menudo proporciona una indicación importante de la causa subyacente, razón por la cual consultar los síntomas que lo acompañan es una parte esencial del diagnóstico. Como regla general, se puede aplicar lo siguiente: si las contracciones musculares ocurren de forma aislada, generalmente se puede suponer una causa inofensiva que no requiere ningún tratamiento adicional. Sin embargo, la presencia de síntomas acompañantes sugiere una causa que requiere tratamiento.
Si el espasmo muscular en la parte superior del brazo se acompaña de dolor, esto es un indicio de la presencia de una hernia de disco. El tejido del disco intervertebral herniado presiona las raíces nerviosas responsables de la parte superior del brazo y puede causar dolor y espasmos, entumecimiento, sensación de hormigueo o incluso síntomas de parálisis.
Una causa muy rara pero más grave de contracciones musculares en la parte superior del brazo es la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). En una proporción relativamente alta de pacientes, los espasmos musculares son uno de los primeros síntomas, a menudo acompañados de una mayor incertidumbre en la marcha y un deterioro de la motricidad fina, es decir, la ejecución de movimientos finos como p. Ej. el cordón de los zapatos. Sin embargo, debe enfatizarse que la ELA es una enfermedad extremadamente rara y las contracciones musculares solo pueden atribuirse a la ELA en casos absolutamente excepcionales.
El dolor como síndrome acompañante
Si hay dolor en la parte superior del brazo o en el área de los hombros además de los espasmos de los músculos en la parte superior del brazo, esto es un fuerte indicio de que una hernia de disco en el área cervical es la causa de la molestia.El dolor a menudo proviene del cuello y los hombros en el hombro y la parte superior del brazo y muchos lo describen como "electrizante". Esta combinación de espasmos musculares y dolor debería resultar en un examen especializado lo antes posible. Una vacilación demasiado prolongada puede hacer que el disco herniado crezca y, en el peor de los casos, puede resultar en una limitación de las opciones de tratamiento quirúrgico.
Hormigueo como síntoma acompañante
La ocurrencia común de espasmos musculares y hormigueo en la parte superior del brazo en principio debe clasificarse como no particularmente específica y generalmente como inofensiva. Sin embargo, en determinadas circunstancias, aún puede señalar ciertas posibles causas al especialista.
Por ejemplo, una hernia de disco en el área cervical puede desencadenar esta combinación de síntomas, pero luego suele haber dolor adicional en el cuello, el hombro y la parte superior del brazo. En el caso de incidentes más grandes, también puede ocurrir entumecimiento o síntomas de parálisis. La combinación pura de espasmos musculares y hormigueo está más en línea con la EM, incluso si esto se nota inicialmente en la mayoría de los afectados en forma de alteraciones visuales.
diagnóstico
En el caso de contracciones musculares en la parte superior del brazo, el complejo de diagnóstico se ocupa de la búsqueda de la causa de las contracciones. Una base importante para esto es un estudio detallado y cuidadoso de la anamnesis (historial médico) en la conversación entre médico y paciente. El enfoque aquí es determinar qué grupos de músculos se ven afectados por las contracciones, con qué frecuencia ocurren los síntomas y si van acompañados de otros síntomas. La demanda de enfermedades secundarias existentes (epilepsia, enfermedades de la tiroides) o el embarazo también es importante para encontrar la causa.
Como regla general, el especialista puede estimar con relativa precisión sobre la base de la anamnesis si una enfermedad grave es la posible causa o si las contracciones musculares deben clasificarse como inofensivas. Sin embargo, posteriormente se realizará un examen físico. Si algo no está claro, puede que sea necesario utilizar equipo, como la medición de la actividad muscular eléctrica (EMG) o la medición de la velocidad de conducción nerviosa (ENG) en la parte superior del brazo. Si se sospecha una hernia de disco o EM, las imágenes o los análisis de sangre también son esenciales.