Nivel de atención 1

definición

El nivel de atención 1 se introdujo por primera vez el 01.01.2017 y está asignado a personas que aún no han recibido un nivel de atención. La mayoría de estas personas requieren cuidados, a menudo debido a limitaciones en las tareas diarias. En muchos casos, esto se relaciona con personas con demencia. En el pasado, estas personas se clasificaban en el nivel de atención 0, que ahora se ha transferido al nivel de atención 2. Esto significa que el nivel de atención 1 es completamente nuevo.

Encontrarás más información sobre este tema aquí.: Niveles de atención y niveles de atención

¿Cuáles son los requisitos para el nivel de atención 1?

La división de las personas que necesitan atención en grados de atención la lleva a cabo el Servicio Médico del Seguro Médico (MDK). La New Assessment Assessment (NBA) sirve para clasificar los diferentes grados de atención, un catálogo repleto de criterios con los que se puede determinar con la mayor precisión posible la necesidad de atención. La nueva evaluación de evaluación del MDK examina la independencia de las personas que necesitan atención en seis categorías diferentes. Las categorías son:

  • movilidad

  • Habilidades cognitivas y comunicativas.

  • Comportamientos y problemas psicológicos

  • Autosuficiencia

  • Hacer frente a la enfermedad o los requisitos relacionados con la terapia

  • Diseño de la vida cotidiana y los contactos sociales

Se otorgan puntos para cada categoría, de modo que la persona que necesita atención recibe en última instancia un número total de puntos para la prueba, que resumen la necesidad de atención en números. La escala de calificación varía de 0 a 100 puntos, con 100 puntos que indican el nivel más alto de necesidad de atención. Cada nivel de atención corresponde a un cierto número de puntos. Para que la persona que necesita atención reciba la clasificación del nivel de atención 1, se debe obtener una puntuación de al menos 12,5 a 27 puntos en la nueva evaluación de evaluación. Esto corresponde a un ligero deterioro de la independencia en la vida cotidiana, independientemente de que sea física o cognitiva.

Para obtener más información sobre este tema: Nivel de atención 5

¿Qué beneficios obtiene con el nivel de atención 1?

Según el servicio médico del seguro de enfermedad, las personas que necesitan atención con nivel de atención 1 sólo se describen como "levemente deterioradas en su independencia". La Ley de Fortalecimiento de la Atención 2 prohíbe a las personas que necesitan atención con el nivel de atención 1 recibir beneficios en efectivo para pacientes ambulatorios o un beneficio de atención en especie del seguro de atención a largo plazo. Esto significa que las personas que necesitan atención con el nivel de atención 1 no reciben ningún subsidio para cuidados en el hogar. No recibirá prestaciones de atención en especie ni prestaciones en efectivo para pacientes ambulatorios.

El beneficio que recibe con el nivel de atención 1 es el derecho a una cantidad de alta ambulatoria relacionada con el propósito de € 125 por mes del seguro de atención (§45b SGB XI). ¿Qué puede hacer con el dinero del monto del despido? Esta cantidad representa una prestación asistencial en especie, que permite a los necesitados utilizar los beneficios del fondo asistencial para la asistencia de día y noche, cuidados de corta duración y cuidados preventivos. Además, las ofertas de cuidado infantil de bajo umbral también se pueden facturar:

  • Hacer frente a las demandas generales o relacionadas con el cuidado de la vida cotidiana

    • P.ej. Instrucciones para cuidadores

  • Organización de la asistencia requerida individualmente

  • Alivio para cuidadores familiares o cuidadores que están igualmente cerca

  • Apoyo al hogar

  • Servicios de atención

    • P.ej. Supervisión para relevar a los cuidadores familiares

Para recibir los beneficios correspondientes, es necesario presentar una solicitud al seguro de cuidados de larga duración.

¿Qué remuneración obtienes por cuidar como familiar?

Las personas que necesitan cuidados y son atendidas por familiares no reciben ningún subsidio por cuidados. Tampoco tiene derecho a prestaciones de asistencia en especie de un servicio de asistencia. Las personas que necesitan atención con nivel de atención 1 están clasificadas por el MDK de tal manera que aún pueden administrar sus vidas de forma relativamente bien independiente y, por lo tanto, prácticamente no necesitan atención de familiares o cuidadores profesionales. Por lo tanto, como familiar, no recibe ninguna remuneración si cuida a una persona que necesita atención con nivel de atención 1.

Lea más sobre el cuidado de familiares en la siguiente página: cuidado domestico

¿Cómo me inscribo?

La solicitud de los niveles asistenciales se envía al seguro asistencial. La aplicación es informal. Esto significa que generalmente puede enviar la solicitud por teléfono, correo electrónico o por escrito. Para evitar discrepancias, tiene sentido enviar la solicitud por escrito y guardar una copia de la solicitud. Los servicios no se proporcionan de forma retroactiva. Los servicios se pueden proporcionar a partir del mes en que se envía la solicitud como muy pronto. La solicitud a fin de mes es suficiente para recibir el beneficio durante todo el mes, siempre que la necesidad de atención haya existido desde el comienzo del mes. Envías la solicitud al fondo del seguro de asistencia a largo plazo, que siempre está organizado por la compañía de seguros de salud con la que estás asegurado. El solicitante es la persona que hace la solicitud o en cuyo nombre se debe hacer la solicitud. Por tanto, el solicitante es siempre la persona que necesita cuidados, no el cuidador. Esto significa que los beneficios son solicitados por y para la persona que necesita atención. Si desea presentar la solicitud por escrito, una breve carta escrita es suficiente:

Nombre de la persona que necesita atención, dirección de la persona que necesita atención

"Estoy solicitando beneficios de seguro de atención a largo plazo y solicito una evaluación a corto plazo"

Saludos cordiales, firma

¿Dónde se aplica?

La solicitud para el nivel de atención se envía al fondo de atención responsable. El seguro de asistencia a largo plazo siempre lo organiza la compañía de seguros de salud con la que está asegurada la persona que necesita asistencia. Esto se aplica a todas las compañías de seguros de salud legales (AOK, Techniker Krankenkasse, Barmer, etc.), así como a los pacientes con seguro privado.

¿Existe el derecho a la atención a corto plazo?

En principio, una persona que necesita atención con el nivel de atención 1 no tiene derecho a recibir atención a corto plazo. Sin embargo, para la atención a corto plazo, se pueden utilizar los beneficios que se incluyen en el monto del alta. Este importe de alta es de solo 125 € al mes para el nivel de atención 1. Si desea reclamar atención a corto plazo con el monto del alta, solo puede recibir atención a corto plazo durante uno o dos días al mes.