Latigazo
Sinónimos
Columna cervical: latigazo cervical, fenómeno de latigazo cervical, lesión por aceleración de la columna cervical, Síndrome de la columna cervical, Columna cervical, distensión de la columna cervical, distorsión de la columna cervical
Inglés: latigazo cervical
Definición de latigazo cervical
Debajo de Latigazo (Distorsión de la columna cervical) uno comprende un - a menudo causado por una colisión por alcance - Lesión de tejidos blandos del Columna cervical (Columna cervical). La fuerte flexión imprevista y el estiramiento excesivo de la columna cervical provocan distorsiones, posturas empinadas dolorosas y tensión muscular en los músculos del cuello y la garganta. En determinadas circunstancias, desgarros del ligamento longitudinal anterior o lesiones del Disco intervertebral ser evocado.
El latigazo es siempre una tensión (Compresión, dislocación) del Columna cervical fundamentalmente.
causa principal
Como ya se mencionó, la causa más común de lesión por latigazo es un accidente de tráfico, se mueve la cabeza de adelante hacia atrás o viceversa sin que la persona pueda contrarrestarlo. Después del impacto, el cabeza en un Latigazo se movió bruscamente de nuevo en la dirección opuesta.
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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.
Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Latigazo en una colisión trasera
Las fuerzas espasmódicas que actúan sobre los músculos y las vértebras cervicales afectadas a veces pueden causar lesiones complejas.
El latigazo cervical no siempre se puede probar externamente, por lo que este cuadro clínico aparece una y otra vez como muy controvertido con respecto a las reclamaciones de indemnización por dolor y sufrimiento. Existe una tendencia a describir el cuadro clínico no como un "latigazo" sino como una distorsión de la columna cervical para diferenciar mejor los síntomas psicosomáticos que lo acompañan ("si tengo un latigazo, entonces ...") de las lesiones físicas.
Por supuesto, el cuadro clínico del latigazo cervical no se limita a los accidentes automovilísticos. Siempre que se produzcan movimientos espasmódicos de forma involuntaria, existe el riesgo de latigazo cervical, por ejemplo en artes marciales, pero también al visitar parques de atracciones o similares (montaña rusa, ...).
Síntomas
Después de un período de tiempo relativo sin síntomas, después de unas horas, posiblemente incluso unos días en el caso de latigazo, dolor en la zona del cuello, combinado con una sensación de rigidez de los músculos y un dolor de cabeza, en. El dolor se irradia a la parte posterior de la cabeza y se percibe una pesadez del Cabeza pueden ocurrir como efectos secundarios. Dependiendo de la gravedad del trauma, son posibles otros síntomas además de los síntomas "comunes", que se enumeran a continuación sin ninguna descripción:
- mareo
- Dificultad para tragar
- Desorden del sueño
- Alteraciones visuales
- Zumbido en los oídos (Tinnitus)
- Entumecimiento en la zona de los brazos, cara y hombros
También lea más sobre el tema: Síntomas de la columna cervical de hernia de disco
mareo
Después de un latigazo cervical, los mareos son comunes. Esto suele durar unos días o semanas y puede tener diferentes causas. Si se produce mareo, por ejemplo, cuando se gira la cabeza o cambia la posición del cuerpo, se conoce como vértigo posicional paroxístico. Esto es causado por la irritación en el órgano de equilibrio y puede tratarse fácil y eficazmente con ejercicios de posicionamiento.
Sin embargo, en casos raros, el mareo puede ser causado por un daño más severo al cerebro. Por lo tanto, si se producen mareos, se debe consultar a un médico para aclarar la causa.
Leer más sobre el tema: mareo
Tinnitus
En algunos casos, después de una lesión por latigazo cervical, puede ocurrir tinnitus, es decir, ruidos en el oído sin una causa externa para el sonido. Las razones de esto son la irritación de los músculos y nervios que están directamente involucrados en la audición o que se encuentran en las inmediaciones.
Después de un latigazo, el tinnitus puede volverse crónico y reaparecer a lo largo de los años. Por tanto, es importante identificar y tratar los síntomas desde el principio. Para ello, se utilizan en particular determinadas infusiones, que aseguran un mejor flujo sanguíneo al oído interno.
Consulte nuestro artículo principal para obtener todos los detalles: Tinnitus
tratamiento
Hay varias opciones de tratamiento para el latigazo cervical. La terapia suele ser conservadora, por lo que no suele ser necesaria una operación. Dependiendo de los síntomas y su gravedad, los diferentes tratamientos están en primer plano.
Si el latigazo cervical causa dolor en el área del cuello, se pueden tomar varios analgésicos contra él. Estos incluyen medicamentos comunes como ibuprofeno o diclofenaco. Si el dolor persiste, un médico puede administrar un anestésico local o un relajante muscular (una sustancia que relaja los músculos). Esto se hace con la ayuda de una jeringa muy cerca del área dolorida.
Los tratamientos térmicos y los masajes pueden ser útiles para fortalecer los músculos sobreutilizados y reducir la tensión. Dependiendo de los síntomas, también se puede considerar la electroterapia, en la que los nervios dañados se activan a través de la piel, o la psicoterapia para el estrés emocional prolongado.
La movilidad de las articulaciones y el fortalecimiento de los músculos pueden apoyarse con fisioterapia. Esto también es importante para evitar daños a largo plazo y siempre debe formar parte del tratamiento, según los síntomas.
Puede encontrar información detallada en: Terapia de un traumatismo por latigazo cervical
terapia física
La fisioterapia es una parte importante del tratamiento del latigazo porque puede prevenir daños a largo plazo en los músculos y las articulaciones. Esto incluye el masaje de los músculos tensos debido al latigazo cervical y el tratamiento dirigido de los denominados puntos gatillo, que provocan el mayor dolor en la zona afectada.
Además, se promueve el movimiento de las articulaciones en la columna cervical a través de ejercicios que se pueden realizar en casa además de fisioterapia, en consulta con el terapeuta. Para evitar posibles daños causados por iniciar la fisioterapia demasiado pronto, la terapia siempre debe llevarse a cabo en consulta con el médico tratante.
Ejercicios
Existen varios ejercicios que pueden ayudar a fortalecer los músculos de los hombros y el cuello después de una lesión por latigazo. Por un lado, es importante estirar los músculos para mejorar la movilidad y, por otro lado, fortalecer los músculos. Los ejercicios también pueden ser instruidos por un fisioterapeuta o practicados en un gimnasio con un entrenador.
Un posible ejercicio es, por ejemplo, cruzar las manos detrás de la espalda con los brazos rectos.
calor
Para muchas personas que sufren de latigazo, el tratamiento con calor tiene un efecto relajante y analgésico. Una almohada térmica, que puede calentarse en agua caliente o en el microondas y luego colocarse en la parte posterior del cuello, es una forma simple y eficaz de tratamiento térmico. El aumento de temperatura aumenta la circulación sanguínea en el área de aplicación, lo que significa que los músculos están mejor abastecidos y pueden relajarse. Además, el calor tiene un efecto calmante en todo el cuerpo.
diagnóstico
En particular, si se produce pérdida del conocimiento, amnesia, náuseas y / o vómitos, el paciente debe contactar al médico INMEDIATAMENTE. Como parte del diagnóstico, el médico intentará elaborar una anamnesis, en el curso de la cual el paciente explica el "accidente" y los síntomas que lo acompañan.
En caso de latigazo, el médico iniciará un examen físico en el que se determina la extensión exacta de la enfermedad y, si es necesario, se confirman o niegan otras enfermedades como lesiones en la columna con afectación ósea o lesiones en el cráneo y el cerebro. Para poder evaluar esto con precisión, se realiza una radiografía de la columna cervical en la gran mayoría de los casos. En particular, se puede reconocer y diagnosticar cualquier afectación ósea de la columna cervical.
Si también existe la sospecha de afectación de las estructuras ligamentarias de la columna cervical (Columna cervical), la tomografía por resonancia magnética (MRT) de la columna cervical se puede utilizar como un método de obtención de imágenes adicional además de la imagen de rayos X. La tomografía por resonancia magnética, sin embargo, no es un procedimiento estándar para esta enfermedad. Solo en casos excepcionales y con respecto a la sospecha descrita anteriormente, una resonancia magnética (tomografía por resonancia magnética) de la columna cervical puede proporcionar más información.
También se puede encontrar más información sobre este tema en: Resonancia magnética de la columna cervical
Además del examen físico y radiológico, siempre se debe verificar el estado de los nervios. La movilidad ocular también es de gran importancia en el latigazo cervical, ya que en determinadas circunstancias puede proporcionar evidencia de una conmoción cerebral. Este es especialmente el caso en el que la cabeza no sólo fue "lanzada" de forma brusca dos veces en diferentes movimientos, sino que también se golpeó la cabeza contra un objeto.
El examen de la estatura física, la preparación de una radiografía, así como el examen del estado de los nervios, la movilidad ocular y el órgano del equilibrio se incluyen de forma rutinaria en la delimitación del cuadro clínico.
En los casos en los que no se pueda descartar una lesión del sistema nervioso, pueden ser necesarias más medidas de diagnóstico. Dichos exámenes incluyen, entre otros, exámenes del campo de la neurología, como la medición de la velocidad de conducción nerviosa (NLG), la electromiografía (EMG) o una resonancia magnética de la columna cervical. Las resonancias magnéticas se crean principalmente cuando hay indicios de lesiones de tejidos blandos.
En casos raros, puede ser necesario obtener imágenes del cerebro mediante resonancia magnética o tomografía computarizada, un examen de ultrasonido de la arteria cervical grande o un diagnóstico de LCR (examen del agua cerebral / agua nerviosa). Estos exámenes solo se utilizan en casos excepcionales, por lo que no se discutirán más aquí.
Curso de la distorsión de la columna cervical
La figura muestra el momento de un latigazo cervical / distorsión de la columna cervical en una colisión trasera.
clasificación
En función de los síntomas, el latigazo cervical se divide en diferentes grados de gravedad según la denominada clasificación de Quebec, donde el grado 0 significa que no hay síntomas. En el grado 1, el dolor de cuello está en primer plano, que suele durar de unos días a semanas. La tensión muscular es parte del grado 2, aunque la duración aquí suele ser mayor y suele durar varias semanas. En el grado 3 hay un daño adicional a los nervios, lo que tiene un impacto significativo en la duración. Dependiendo de la gravedad y el tratamiento temprano del daño, los síntomas pueden incluso persistir durante varios años. El cuarto y último grado describe el tipo de lesión más grave que afecta a los huesos, por ejemplo, una fractura. Para esto es difícil hacer una declaración sobre la duración, ya que esta puede variar mucho.
Duración del latigazo cervical
El latigazo cervical puede tener diferentes características, lo que significa que los síntomas duran de manera diferente y por diferentes períodos de tiempo. La mayoría de las lesiones por latigazo cervical suelen durar entre dos y cuatro semanas. Si los síntomas persisten, se debe consultar nuevamente a un médico para aclarar si existe una lesión posiblemente más grave de lo que se sospechaba originalmente. Los síntomas generalmente ocurren dentro de las primeras horas después de la lesión por latigazo. En algunos casos, sin embargo, pueden aparecer más síntomas después de 3 días.
¿Estas interesado en este tema? Lea la información detallada en: Duración del latigazo cervical
Consecuencias del latigazo cervical
El latigazo cervical puede tener muchas consecuencias diferentes. Estos dependen esencialmente del tipo y la gravedad del trauma en sí y de los síntomas que causa. En más de la mitad de todos los afectados no hay más síntomas después de unos meses. El latigazo cervical a menudo no tiene consecuencias y no hay daños a largo plazo que puedan tener un efecto negativo.
Sin embargo, si el latigazo cervical es más severo, se pueden desarrollar síntomas más duraderos. Las consecuencias más comunes incluyen dolor prolongado de hombro o cuello e irritación de músculos y nervios.
Las lesiones por latigazo cervical muy graves también pueden provocar fracturas y lesiones en la columna cervical, lo que puede tener consecuencias graves y, a veces, potencialmente mortales.
Algunas personas experimentan angustia emocional después de un latigazo porque el trauma de un accidente de tráfico es una situación peligrosa. Por lo tanto, se debe considerar la psicoterapia si es necesario para condiciones duraderas caracterizadas por estrés y ansiedad.
pronóstico
Los efectos a largo plazo como resultado del latigazo cervical son bastante raros. Los estudios han demostrado que solo un porcentaje muy pequeño de alrededor del 2 al 3% todavía tiene quejas graves dos años después de la lesión, lo que dificulta o perjudica gravemente su trabajo. La mayoría de los pacientes pueden sobrellevar el latigazo cervical sin efectos adversos posteriores.
Dado que el dolor de cuello persiste durante un cierto tiempo y solo retrocede lentamente. En otro estudio también se confirmó que ciertos factores, como:
- mayor edad
- genero femenino
- Sensibilidad a la presión en el cuello y los músculos del cuello.
- un dolor de cabeza
prolongar el proceso de curación. Como regla general, independientemente de la gravedad del latigazo, se supone un tiempo de recuperación de aproximadamente un mes. Con solo alrededor del 10%, el período de dolor se extiende durante un período de aproximadamente medio año.
