Dolor en la nalga derecha
definición
Las nalgas describen coloquialmente las nalgas del ser humano. Desde un punto de vista puramente anatómico, el glúteo está formado en gran parte por los músculos glúteos, que se dividen en tres músculos de diferente grosor. Junto con mucha grasa subcutánea, los músculos de los glúteos forman un glúteo bien acolchado, que tiene que absorber mucho peso, especialmente al sentarse.
En el caso de dolor en la nalga, los músculos de los glúteos rara vez se refieren. El dolor en la parte superior del muslo, la cadera y la espalda baja también se describe a menudo como dolor en la nalga. El dolor puede tomar varias formas y ser sordo, tirando, punzante o punzante. También es decisivo si el dolor se siente de forma permanente o mediante una presión o un movimiento específicos.
Las razones
Muchas personas experimentan dolor en las nalgas y la espalda baja. Cada vez más personas se ven afectadas, especialmente en la vejez. La causa puede ser varias enfermedades subyacentes de los huesos, articulaciones, ligamentos, músculos o nervios. La mala postura, la inmovilidad, la tensión excesiva y las enfermedades inflamatorias o reumáticas contribuyen al desarrollo del dolor en esta región del cuerpo.
El dolor es común en los atletas de fuerza o después de una fuerte tensión en los glúteos y los músculos de los muslos. El dolor muscular es solo un dolor muscular inofensivo que desaparece después de aproximadamente 3 días. La tensión en los músculos o el pellizco de ciertos tendones también pueden ser dolorosos. En ciertos deportes que implican torcer las caderas, por ejemplo, esquiar o jugar al baloncesto, la tensión se puede desarrollar rápidamente o se pueden estirar los músculos.
Los problemas ortopédicos de la zona lumbar y las articulaciones de la cadera a menudo se confunden por error con dolor en el glúteo. Innumerables personas se ven afectadas por el dolor en la columna lumbar. Los músculos de la espalda insuficientemente desarrollados con movimiento insuficiente o largos períodos de estar sentado están predestinados para tales molestias. Un problema ortopédico común que afecta la zona lumbar es el bloqueo del SIJ. Este es un bloqueo de la articulación entre el sacro y el hueso ilíaco.
En algunos casos, el dolor puede deberse a una irritación de los nervios. El llamado nervio ciático suele verse afectado. Tira desde la parte inferior de la columna a través de la nalga hasta la pierna para cuidar muchas estructuras allí. Puede irritarse o dañarse por atrapamiento, tensión o intervenciones médicas.
El bloqueo de ISG como causa
Un bloqueo SIJ es un bloqueo reversible de la articulación entre la parte inferior de la columna y los huesos de la cadera. Ciertos mecanismos en los ligamentos y músculos limitan la movilidad en la articulación, lo que provoca dolor e inmovilidad.
A menudo, la causa es levantar, agachar o pararse incorrectamente. El dolor surge en la parte baja de la espalda y empeora con la falta de ejercicio. Estar sentado y acostado por la noche durante mucho tiempo y de forma monótona aumenta el dolor. A veces, el dolor puede extenderse a las piernas.
La terapia consiste principalmente en movilizar la articulación mediante determinados ejercicios. El bloqueo a menudo se puede eliminar con la ayuda de un médico. En otros casos, la inmovilidad puede persistir de forma crónica.
Puede leer en nuestro artículo cómo puede resolver eficazmente un bloqueo de SIJ Bloqueo de ISG: así es como se libera el bloqueo.
Irritación de la ciática como causa
La irritación ciática ocurre cuando el nervio ciático (también llamado nervio ciático) es estimulado por las estructuras circundantes. El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo y puede irritarse en diferentes lugares. El nervio ciático derecho emerge de la médula espinal y tiene que atravesar una constricción en los cuerpos vertebrales. El estrechamiento allí puede provocar irritación del nervio.
El nervio también puede irritarse cuando atraviesa la pelvis. Esto puede deberse, por ejemplo, a la tensión en el músculo piriforme derecho (síndrome piriforme). Si el nervio está irritado, se altera su función.
Las sensaciones de dolor de la nalga derecha y la parte posterior derecha del muslo pueden transmitirse incorrectamente al cerebro. Además, se pueden desarrollar hormigueo y entumecimiento. Si se produce irritación de la ciática en el curso posterior del nervio, los síntomas también pueden afectar la parte inferior de la pierna o el pie.
Lea más sobre el tema aquí: Nervio ciático pinzado.
El síndrome piriforme
El síndrome piriforme es un síndrome causado por el músculo piriforme, que causa dolor en la nalga y la parte posterior del muslo del lado afectado.
El músculo piriforme puede endurecerse y engrosarse como resultado de la sobrecarga, lo que provoca irritación muscular. Debido a la posición del músculo en la pelvis, esta tensión muscular a menudo causa dolor en el glúteo. El dolor en la nalga derecha es causado por la irritación del piriforme en el lado derecho. Además, el músculo piriforme puede presionar el nervio ciático (nervio ciático) e irritarlo.
Obtenga más información sobre el tema aquí: Síndrome piriforme.
Los síntomas
El dolor en la nalga derecha puede tomar muchas formas. Puede ocurrir de manera difusa en el músculo, concentrarse en un punto determinado o extenderse a lo largo de ciertas líneas a lo largo de la nalga y hacia la pierna. En consecuencia, el dolor se describe como tirón, ardor, punzante o sordo. El momento del dolor también puede variar. El dolor puede estar presente de forma permanente o empeorar al caminar, sentarse o acostarse.
En el caso de problemas musculares, a menudo se describe una fatiga rápida. Esto a menudo se expresa en un mayor esfuerzo al subir o subir escaleras. Dado que la mayor parte del dolor de glúteos es un problema ortopédico, los síntomas que lo acompañan, como la fiebre, son raros. Si los nervios están alterados, también puede producirse hormigueo, entumecimiento y, con menos frecuencia, parálisis de las piernas.
¿Causa de dolor en las piernas? Obtenga información aquí.
El dolor de espalda como síntoma
El dolor lumbar a menudo se denomina erróneamente dolor de glúteos. La espalda es muy propensa a sufrir dolores, tensiones musculares y todo tipo de problemas ortopédicos.
La columna lumbar en particular, que está al nivel de las nalgas, a menudo se ve afectada por el dolor. El dolor de espalda puede provocar síntomas radiculares, y el dolor se extiende a lo largo de los nervios hasta la nalga. Una indicación de esto son los síntomas unilaterales.
El dolor de espalda también se confunde a menudo por error con una hernia de disco. Una hernia de disco es la ruptura de un disco, lo que hace que el líquido se filtre dentro del disco y, según la extensión del incidente, dañe los nervios y la médula espinal. De ninguna manera todo el dolor de espalda se debe al disco. También son concebibles las molestias por tensión y los músculos de la columna. En determinadas circunstancias, estos pueden afectar los nervios. También un Síndrome piriforme a menudo se confunde con una hernia de disco. El dolor es causado por la irritación del nervio ciático por el músculo piriforme.
Lea también nuestro artículo sobre Dolor lumbar.
El dolor de ingle como síntoma
El dolor en la ingle en combinación con el dolor en las nalgas sugiere una enfermedad articular. La articulación de la cadera a menudo se ve afectada. La osteoartritis de la cabeza femoral puede ser la causa. La carga incorrecta a largo plazo puede provocar un cuadro clínico de este tipo y causar dolor en la ingle con dolor en las nalgas.
También el llamado "síndrome de pinzamiento"“ la cadera causa tanto dolor. En el caso de quejas que persistan durante varios días, se debe consultar a un ortopedista para aclarar estos cuadros clínicos.
Para obtener más información, siga leyendo: Artrosis de cadera.
El dolor de piernas como síntoma
El dolor que se origina en la espalda o las nalgas puede correr a lo largo de una línea a lo largo de la pierna y, en algunos casos, el pie. Hay un dolor de tirón. Este tipo de dolor también se conoce como dolor radicular o dolor pseudoradicular. La extensión a lo largo de la nalga hasta la pierna sugiere que un nervio que proviene de la parte inferior de la espalda e inerva la pierna está afectado. El dolor pseudoradicular se refiere al mismo dolor que no afecta directamente al nervio de la columna.
Las causas del dolor pueden ser un disco deslizado, quejas reumáticas de la columna, bloqueos de ISG, tensión, lesiones o intervenciones médicas. Inicialmente hay una sensación de hormigueo, luego dolor y posiblemente incluso parálisis. Antes de que el nervio se dañe permanentemente, la terapia debe iniciarse con urgencia. Esto se puede hacer con fisioterapia, medicación o, si es necesario, quirúrgicamente.
Obtenga más información sobre el tema aquí: Dolor en las piernas
¿Cuándo ocurre el dolor?
Mientras que se sienta
Sentarse es una causa común de problemas de espalda de todo tipo. Estar sentado durante mucho tiempo y de forma monótona, como es común en muchos trabajos de oficina, promueve el dolor de espalda. Además, los afectados suelen sufrir un estilo de vida sedentario y músculos de la espalda poco desarrollados.
Un bloqueo de ISG también puede verse favorecido por largos períodos de estar sentado. El tratamiento del bloqueo consiste en movilizar y mover la articulación. En consecuencia, el dolor es particularmente intenso después de períodos prolongados de estar sentado. La tensión muscular en la espalda o en la propia nalga también puede empeorar en una determinada posición.
Hoy en día existen muchos enfoques para prevenir problemas ortopédicos mientras se está sentado. Una silla de oficina ergonómica que se adapte a la columna vertebral es una inversión sensata.
El movimiento es especialmente importante para la espalda. Caminar, hacer deporte para variar o alternar el trabajo estando de pie y sentado pueden prevenir las molestias.
Puede descubrir cómo entrenar su espalda de manera efectiva en nuestro artículo sobre ¡Entrenando los músculos de la espalda!
Tendido
Muchas molestias de la columna mejoran al acostarse. Cuando está acostado, la carga sobre el cuerpo se desplaza de las piernas y las caderas. Por otro lado, las quejas se agravan según la posición de espalda o de costado. En la articulación sacroilíaca en particular, el dolor puede aumentar al acostarse. Esto hace que las noches sean difíciles de soportar para los afectados por un bloqueo del ISG. Dado que los síntomas del bloqueo de la articulación sacroilíaca empeoran con poco movimiento, acostarse durante períodos prolongados es un factor adicional del dolor.
Incluso si los músculos y tendones de las nalgas están irritados, se debe considerar la incomodidad al estar acostado. El dolor punzante puede ocurrir cuando el paciente está en posición supina.
También puede encontrar más información en nuestro artículo sobre Dolor de cadera al acostarse.
Después de trotar
El jogging como actividad deportiva es sobre todo positivo para la espalda. Sin embargo, si se ejercita de forma incorrecta o demasiado intensa, puede producirse dolor y las articulaciones pueden verse afectadas. En primer lugar, se debe considerar la distensión muscular o los músculos adoloridos de las nalgas. Sin embargo, si tiene problemas ortopédicos en la espalda, trotar también puede empeorar el dolor.
En el caso de problemas agudos, la atención debe centrarse inicialmente en el reposo hasta que un médico haya aclarado el dolor.
A largo plazo, trotar ayuda a prevenir muchos problemas de espalda. El jogging como deporte estresante a veces es contraproducente en el caso de síntomas individuales de la espalda, incluidas las enfermedades reumáticas.
¿Sufre dolor de cadera mientras / después de hacer jogging? Entonces lee nuestro artículo también Dolor de cadera durante o después de trotar: ¿qué tengo?
El diagnostico
El bloque de construcción más importante para el diagnóstico de dolor en el glúteo es la anamnesis. Una descripción más detallada del dolor a menudo deja en claro que la causa no está en los músculos glúteos en sí, sino en otra parte. Para excluir la afectación del nervio, como en una hernia de disco, el Síndrome piriforme o el bloqueo SIJ, la cuestión de cómo se irradia el dolor a las regiones corporales vecinas es un tema clave.
Si los músculos están tensos, a menudo se puede sentir un endurecimiento de los músculos desde el exterior. Junto con el cuestionamiento sobre actividades previas, esto puede dar indicios de una tensión incorrecta en los músculos. En el caso de enfermedades ortopédicas de la espalda, se pueden realizar imágenes de TC o RM para el diagnóstico.
El tratamiento
La terapia puede ser sintomática o causal. Muchas causas de dolor en los glúteos se resuelven por sí solas en unos días o semanas. En particular, los dolores musculares, las distensiones musculares o la tensión pueden tratarse sintomáticamente. Tampoco siempre es necesario tratar las hernias de disco y otras enfermedades ortopédicas. La terapia sintomática incluye principalmente analgésicos que se pueden tomar en forma de tabletas. Los analgésicos del grupo de los AINE se utilizan a menudo porque tienen un efecto antiinflamatorio adicional. Los principales representantes de este grupo son el ibuprofeno, el diclofenaco y la indometacina. Para ciertos problemas ortopédicos, también se puede utilizar una terapia sintomática más dirigida. Las jeringas con cortisona, que se inyectan específicamente en la región dolorosa, son una terapia alternativa frecuente. La cortisona tiene un fuerte efecto antiinflamatorio. En algunos cuadros clínicos inhibe la inflamación de tal forma que se alivia la zona problemática durante unos días para calmarse y curarse por sí sola.
En el caso de bloqueos en la articulación de la cadera o bloqueo del ISG, se puede lograr un alivio parcial inmediato mediante la manipulación dirigida por el médico. De este modo, un bloqueo puede curarse o mantenerse bajo control si es crónico. Una gran cantidad de quejas de la columna lumbar y los discos intervertebrales se pueden mejorar o prevenir mediante el entrenamiento de los músculos de la espalda. Los músculos fuertes de la zona lumbar previenen mucho dolor causado por un estilo de vida sedentario, largos períodos de estar sentado o levantar objetos.
En situaciones agudas, puede ser necesaria una cirugía. En el caso de una hernia de disco, siempre se debe examinar cuidadosamente la necesidad de una operación. Hoy en día, rara vez es necesaria una operación para una hernia de disco.
Con las quejas reumáticas crónicas, la terapia causal no es posible en la mayoría de los casos en la actualidad. Se mantienen bajo control constante con medicamentos antiinflamatorios y enfoques sintomáticos.
También puede encontrar consejos para una espalda sana en nuestro artículo. Entrenamiento de espalda.,
La duración
La duración del dolor en las nalgas varía mucho según la causa. Si el dolor se localiza en los músculos mismos, a menudo es solo una molestia muscular inofensiva. Los músculos adoloridos se curarán por sí solos en unos pocos días. Incluso las tensiones leves solo se pueden sentir durante unos días. Con tensiones severas o fibras musculares rotas, el dolor a veces puede durar semanas.
Incluso con causas que se encuentran en la espalda, la duración de la enfermedad y el dolor fluctúan. Muchas enfermedades de las articulaciones que ocurren especialmente en la vejez pueden ser crónicas y causar dolor latente permanente. Se habla de quejas crónicas si los síntomas duran más de 6 meses.
El éxito del tratamiento de las molestias ortopédicas depende en gran medida de la cooperación del paciente. Esto incluye tomar la medicación pero también realizar medidas fisioterapéuticas.
Durante el embarazo
El embarazo ejerce mucha presión sobre la espalda baja, las caderas y los glúteos. Durante el embarazo, se liberan hormonas en el cuerpo de la mujer que relajan y aflojan los músculos y las estructuras de ligamentos del cuerpo. Esto es muy útil para el proceso de parto, pero también estresante para una espalda muy estresada. El dolor de espalda en la columna lumbar es un acompañante frecuente de las mujeres durante el embarazo, especialmente debido a la carga de peso adicional que surge del niño en crecimiento.
El aumento de presión creado en la pelvis por el crecimiento del útero también puede contraer los nervios que van a la pierna. No es raro que el nervio ciático se vea afectado durante el embarazo. En la mayoría de los casos, esto se manifiesta como una sensación de hormigueo con entumecimiento en la pierna.
¡Lea también nuestro artículo sobre el dolor de glúteos bilateral durante el embarazo!
Con el niño
En el caso del dolor en la nalga que se presenta en los niños, generalmente hay que pensar en otras causas que en los adultos. Los problemas ortopédicos de la espalda son menos comunes en los niños, por lo que otros problemas pasan a primer plano.
La mejilla de las nalgas se puede magullar y magullar aplicando una fuerza contundente. Una estructura de ebullición también puede romperse en caso de caídas severas. En caso de dolor severo, definitivamente se debe consultar a un cirujano ortopédico o pediatra.
¿Su hijo tiene dolor de cadera? Obtenga información aquí: Dolor de cadera en niños.
Dolor de glúteos en ambos lados.
Un dolor en la nalga que se produce en ambos lados sugiere una tensión simétrica inadecuada en los músculos. En general, los problemas musculares de las nalgas ocurren simétricamente con más frecuencia que los problemas articulares o la afectación de los nervios.
Después de un entrenamiento intensivo de los músculos de los glúteos o subir escaleras excesivamente, el dolor en ambos lados se puede sentir al día siguiente. Los músculos tirados también pueden ocurrir en ambos lados. Es posible, pero menos común, que ocurra un problema con los nervios en ambos lados.
Para obtener más información, siga leyendo: Herramienta de diagnóstico para el dolor en las nalgas.
