Lesión SLAP

Introducción

El labio de la articulación y el tendón de inserción del bíceps forman el complejo labrum-biceps.

los Articulación del hombro consiste en el Cabeza giratoria, que forma parte de la cabeza del húmero y que Enchufeque estan entre omóplato y Clavícula se encuentra.
La cavidad articular es más pequeña que la cabeza articular y por esta razón no ofrece la estabilidad necesaria para soportar la parte superior del brazo para guardar de forma segura en la sartén.

Por este motivo, la articulación se estabiliza, por un lado, por los músculos que se estiran alrededor de la articulación del brazo y el hombro, y por otro lado, por el llamado labrum.
El labrum es un labio de la articulación que envuelve el encaje, dándole al encaje el agrandamiento necesario.
La ventaja es que el labio de la junta no tiene una estructura sólida como p. Ej. tiene un hueso, por lo que la parte superior del brazo tiene suficiente libertad de movimiento en la sartén.
Un tendón muscular está unido a la parte superior del labio articular y Músculo bíceps se espera. Ambas estructuras también se denominan anatómicamente Complejo labrum-biceps designado.
Se consideran lesiones y daños a este complejo. Lesión por bofetada designado.

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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..

La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.

El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Causa de la lesión SLAP

La razón por la que un Lesión SLAP desencadenado, puede ser de naturaleza aguda o crónica.

Una de las causas crónicas es la sobrecarga en la zona del Articulación del hombro.
Si se transportan, equilibran o levantan cargas excesivamente grandes durante un largo período de tiempo, Articulación del hombro incluyendo el labrumbíceps Las cosas complejas están sometidas a tanto estrés que en algún momento se producirá una grieta o un desgarro.
Además de los sobretensiones crónicas, las tensiones crónicas inapropiadas también pueden provocar partes del labrum.bíceps Los complejos están más cargados que otras partes. Esto también puede provocar grietas o desgarros.
Algunos deportes también son siempre populares como factores de riesgo de lesiones por bofetadas. Por regla general, se trata de deportes de balanceo de raquetas, como el béisbol, el tenis o el tenis de mesa, que, debido a los movimientos repetitivos de los brazos, ejercen una tensión especialmente alta en la zona. hombro para liderar.

¿Se transportan cargas muy pesadas de forma aguda (Por ejemplo, levantamiento de pesas para personas no capacitadas), también puede haber grietas o desgarros inmediatos.
Lo mismo puede suceder en un accidente. Los llamados traumatismos de alta velocidad, como los que ocurren en accidentes automovilísticos o en accidentes deportivos, pueden desencadenar una lesión aguda por bofetada. Si el hombro se aprieta o se retuerce sin control, pueden ocurrir estas lesiones agudas de bofetada.

Síntomas

¿Es crónica? Lesión por bofetada, es posible que el paciente no note nada al principio.

Con una lesión avanzada y sin tratar, el paciente está mayormente expuesto a cargas pesadas. Dolor indican, mientras que las lesiones por bofetada aguda o las lesiones avanzadas indican dolor inmediato.

El personaje del dolor se llama mordiendo o ardiente descrito, se localiza en la zona de los hombros y también puede extenderse por todo el hombro hasta la parte superior de la espalda.
El dolor significa que el paciente a menudo adopta posturas de alivio para reducir la gravedad del dolor. Estas posturas suelen tener como consecuencia que el Articulación del hombro Entonces, el estrés suele ser incorrecto, lo que a su vez puede provocar endurecimiento muscular, desgaste de los huesos y más dolor.

Además del dolor que se produce incluso en reposo cuando la lesión de la bofetada ha progresado, también pueden producirse alteraciones del movimiento, especialmente en el caso de cursos graves. Por un lado, se producen porque el paciente ya no realiza completamente los movimientos debido al dolor.
Otra razón, quizás más importante en este contexto, es la inestabilidad resultante en el Articulación del hombrolo cual se debe a que el efecto estabilizador de la articulación del hombro debido al desgarro o desgarro del complejo labrum-biceps ya no es o solo es insuficiente.
A veces, esta inestabilidad puede ser tan grave que el paciente solo puede levantar el brazo hasta un ángulo de 90 grados y luego dejar de moverse.
El miedo de uno Dislocación de la articulación también significa que el paciente es muy cuidadoso en los movimientos del brazo y, en consecuencia, está restringido en su vida diaria.

Diagnóstico de una lesión SLAP

Diagnosticando un Lesión por bofetada no siempre es fácil. En cualquier caso, es importante realizar una encuesta de pacientes detallada, que debe proporcionar información sobre si el paciente es uno de los pacientes de riesgo de una lesión por bofetada (Cargas incorrectas, sobrecargas, deportistas de deportes de raqueta o pelota.) Escuchó.
A continuación, debe preguntar exactamente qué síntomas se producen y, sobre todo, durante qué movimiento.

Después de la entrevista, se debe realizar un examen físico detallado, que inicialmente implica un movimiento activo en el Articulación del hombro debería explorar¿Qué puede hacer el paciente por sí mismo?), luego un movimiento pasivo del examinador (el paciente deja su brazo colgando, los movimientos los realiza el examinador).
Si esto endurece la sospecha de una lesión por bofetada, p. Ej. Si se detecta inestabilidad, se debe considerar qué método de imagen debe utilizarse.

Ya sea Ultrasónico así como el clásico roentgen pueden representar la articulación del hombro pero son muy limitadas en cuanto a la representación de los tejidos blandos de la articulación. Ambos métodos de exploración apenas pueden mostrar una lesión por bofetada.
Muchas veces, la lesión SLAP solo puede Resonancia magnética del hombro de (resonancia magnética / hombro), que puede dar una visión más clara, si no cien por cien, puede hacerse visible.
Pero incluso en la resonancia magnética del hombro, esto a menudo no se puede detectar sin un agente de contraste que debe inyectarse directamente en la articulación. Dado que el ancla del tendón del bíceps lesionado es muy pequeño, a menudo no es posible clasificar de manera confiable la lesión SLAP en una resonancia magnética del hombro, incluso con medios de contraste.
La forma más segura de probar una lesión por bofetada hoy en día es esta Jointoscopia. Por lo general, solo se lleva a cabo si los exámenes previos no han proporcionado evidencia de una lesión por bofetada, pero los síntomas de una lesión por bofetada son típicos.
Con el también como Artroscopia Para el examen designado, se hacen dos pequeñas incisiones en la piel en la articulación del hombro desinfectada y la cámara y el equipo de examen se insertan en la articulación.
La cámara entrega imágenes en vivo y las envía a un monitor. Con la ayuda del segundo instrumento, se pueden insertar dispositivos de enderezamiento, tijeras y alicates en la articulación.

tratamiento

Con un manifiesto Lesión por bofetada El método de tratamiento quirúrgico es a menudo el único enfoque terapéuticamente sensato.
A veces es ese diagnóstico mencionado anteriormente Artroscopia ya se está utilizando para tratamiento terapéutico. Las partes rotas que se ven durante el examen se vuelven a unir con suturas.
El tejido libre que se crea en el caso de los desgarros y que se encuentra en el espacio articular y que también interfiere potencialmente con el movimiento en la articulación generalmente se agarra con la ayuda de unas pinzas pequeñas y se extrae de la articulación.
Dependiendo de la gravedad de la lesión por bofetada, el procedimiento requiere unos minutos hasta 1-2 horas.
Hoy en día, el tratamiento artroscópico rara vez se inicia y se continúa con la cirugía abierta de hombro. Esto puede suceder si el examinador tiene características anatómicas del Articulación del hombro no puede obtener una visión adecuada o no puede tratar la lesión correspondiente debido a la falta de espacio.

Después del tratamiento terapéutico de una lesión por bofetada, el brazo generalmente se puede cargar por completo de inmediato. Sin embargo, se debe garantizar que los movimientos que hayan provocado esta lesión inicialmente no se realicen. El tratamiento de fisioterapia también puede ser útil. El tratamiento del dolor generalmente ya no es necesario después del procedimiento. Si es así, se deben administrar medidas de enfriamiento o analgésicos antiinflamatorios.