Adherencias en el abdomen
¿Qué son las adherencias en el abdomen?
Las adherencias en el abdomen son puentes de tejido que conectan los órganos entre sí o los órganos a la pared abdominal. Fisiológicamente, estos no están presentes y a menudo surgen después de intervenciones quirúrgicas en el abdomen. En terminología técnica, las adherencias se conocen como adherencias.
¿Cuáles son las causas de las adherencias en el abdomen?
Las adherencias a menudo ocurren después de operaciones en el abdomen y son la causa más común de adherencias en esta área. Como una herida en la piel, la proteína fibrina cierra las heridas intraoperatorias. La degradación de la fibrina a menudo se retrasa después de una operación. Durante este tiempo, las células del tejido conectivo migran y forman hebras sólidas, las adherencias. Según el estado actual de los conocimientos, aún no se sabe cómo prevenir las adherencias después de una operación. Las adherencias posoperatorias a menudo se pueden minimizar utilizando la técnica del ojo de la cerradura (mínimamente invasiva).
Otras causas de adherencias pueden ser la inflamación de las trompas de Falopio o los ovarios o la endometriosis. Como parte de esto, el peritoneo puede inflamarse y también pueden formarse adherencias.
Las causas de las adherencias también pueden ser infecciones, quimioterapia, radiación o enfermedades malignas.
¿Cómo se diagnostican las adherencias?
Las adherencias solo se pueden diagnosticar de forma fiable intraoperatoriamente. Como parte de una nueva operación, que a menudo se realiza mediante la técnica del ojo de la cerradura, las adherencias también se pueden resolver además del diagnóstico confiable.
Alternativamente, se puede proporcionar información sobre las adherencias existentes mediante ecografía o resonancia magnética.
¿Qué síntomas indican adherencias en el abdomen?
A menudo, las adherencias en el abdomen no provocan ningún síntoma y pasan desapercibidas.
Los síntomas de adherencias en el abdomen pueden incluir:
- Alteración de la evacuación intestinal hasta e incluyendo obstrucción intestinal (raro)
- Irregularidades en las heces
- Sensación de presión
- Coito doloroso
- Dolor crónico en la parte inferior del abdomen.
- esterilidad
- Dolor tironeante en la espalda o el hombro
Dolor de espalda
Las adherencias en el abdomen pueden causar dolor que puede llevar a una postura de alivio. La mayoría de las veces, algunos músculos se tensan, lo que puede provocar dolor de espalda.
El dolor debido a adherencias en el abdomen también puede irradiarse a la espalda o al hombro.
Cirugía como opción terapéutica
Una operación, que normalmente se puede realizar mediante la técnica del ojo de cerradura (mínimamente invasiva), permite identificar y al mismo tiempo también aflojar adherencias. Es la única forma de eliminar adherencias de forma segura. El procedimiento mínimamente invasivo significa que solo se necesitan pequeñas incisiones, por lo que este procedimiento quirúrgico es menos traumático que la cirugía abierta. Solo en casos raros es necesario un procedimiento quirúrgico abierto para aflojar las adherencias. Durante la operación, el cirujano observa de cerca los órganos y la pared abdominal, busca posibles adherencias e intenta aflojarlas por completo. Esta operación se llama adhesiolisis. En casos raros, puede ser necesario extirpar parte del intestino.
Es posible una nueva formación de adherencias después de una adhesiolisis. Actualmente no hay forma de prevenir completamente la formación de posibles adherencias.
¿Le gustaría saber más sobre el procedimiento operatorio? Entonces lea más sobre el tema aquí: Laparoscopia
¿Se pueden aflojar las adherencias sin cirugía?
No hay forma de aflojar adherencias de forma fiable sin una nueva operación.
Si no desea someterse a otra operación, existe la posibilidad de probar otros métodos de terapia, por ejemplo, para aliviar el dolor.
Éstos incluyen:
- Terapias termales
- Fisioterapia
- acupuntura
- psicoterapia
- Osteopatía
- Asesoramiento nutricional (crear un protocolo de nutrición)
- Terapia multimodal del dolor (utiliza los puntos mencionados anteriormente)
pronóstico
Las adherencias también pueden reaparecer después de la adhesiolisis, es decir, una operación en la que se aflojaron las adherencias. A veces también se da el caso de que los síntomas persisten a pesar del aflojamiento de las adherencias.
