Dolores del parto
Sinónimos en el sentido más amplio
Inducción del trabajo de parto, dolores de parto, parto prematuro
Inglés: soplo
definición
El trabajo de parto es la base del parto. La contracción de la capa muscular del útero (= des Miometrio) se generan fuerzas de expulsión que influyen en el cuello uterino y en la posición del niño en el suelo pélvico. Durante el embarazo ocurren diferentes tipos de trabajo de parto, que aumentan en fuerza, frecuencia y duración hasta el nacimiento y con lo cual el útero (= útero) se prepara para el parto.
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Diagnóstico
El enfoque principal es la información de la madre sobre el dolor de espalda, el dolor menstrual o la sensación de presión.
Por un lado existe la posibilidad de contracciones a través del cardiotocograma (CTG) para hacerlos visibles y al mismo tiempo observar el ritmo cardíaco del feto.
Lea más sobre el cardiotocograma en: Registrador de trabajo
Por otro lado, las contracciones se pueden controlar tocando el abdomen con las manos.
¡Aquí puede leer qué valores CTG son normales!
La efectividad del trabajo de parto solo se puede confirmar mediante la palpación del cuello uterino o midiendo la longitud del cuello uterino mediante una ecografía.
¿Qué es un CTG?
CTG es la abreviatura del término cardiotocografía, también conocido como dolores cardíacos. Los latidos del corazón del niño se registran como una curva de pulso (cardiograma) y actividad laboral (tokograma) al mismo tiempo. La actividad del corazón siempre se muestra en la curva superior, las contracciones uterinas en la curva inferior. De esta manera, entre otras cosas, se puede mostrar la variabilidad de los latidos del corazón del niño y la reacción inmediata del niño a la actividad laboral, pero también se puede comprender la fuerza del trabajo de parto y la duración de las contracciones.
Además, los movimientos de los niños se pueden registrar en el CTG en forma de pequeñas barras horizontales. La actividad cardíaca del niño se registra mediante una forma especial de ecografía, conocida como ecografía Doppler. La actividad laboral se registra mediante manómetros colocados en el vientre de la embarazada.
La cardiotocografía se utiliza tanto durante los exámenes prenatales como inmediatamente antes y durante el parto.
Durante el parto, se presta especial atención a las reacciones de los latidos del corazón del niño a la actividad laboral para poder determinar en una etapa temprana un posible riesgo para el niño debido a una reacción de estrés y posible deficiencia de oxígeno y poder responder adecuadamente de manera obstétrica.
Las llamadas desaceleraciones tardías son especialmente temidas, lo que significa que la frecuencia cardíaca del niño desciende inmediatamente después de una contracción e indica una falta de oxígeno.
Leer más sobre esto: CTG
Puedo decir por eso con seguridad
Al principio, las contracciones pueden ser percibidas de manera diferente por cada mujer, especialmente porque se pueden distinguir algunas subformas de las contracciones uterinas, que difieren significativamente en su intensidad. Lo que todas las formas de trabajo de parto tienen en común es que el útero se contrae y, como resultado, el vientre de la mujer embarazada se vuelve más duro y tenso.
Sin embargo, durante el embarazo y después del parto, estas contracciones son mucho menos pronunciadas que durante los dolores de parto reales. Algunas mujeres embarazadas experimentan contracciones uterinas similares a un dolor parecido a un calambre durante su período, solo que con mayor intensidad.
Además, el aflojamiento de los músculos uterinos después de la contracción y la desaparición casi completa del dolor son características típicas de las contracciones.
Si la contracción continúa durante un largo período de tiempo sin signos de aflojamiento y si se acompaña de dolor extremo y posiblemente pérdida de sangre vaginal, se debe realizar una consulta médica inmediata. Estos síntomas pueden indicar desprendimiento prematuro de placenta.
Una forma posible, aunque bastante inespecífica y, a menudo, poco fiable de identificar las contracciones "reales" es bañarse en agua tibia. En los dolores de parto no hay mejoría en el dolor o la tensión en el abdomen, y las contracciones pueden incluso volverse más fuertes.
En las diversas formas de trabajo, que en realidad no sirven para el nacimiento del niño pero que se supone que cumplen con otras tareas, a menudo se observa una mejoría de los síntomas debido al calor del agua.
Además, para identificar el inicio de los dolores de parto, se debe prestar atención al momento y la fuerza de las contracciones uterinas. Si el trabajo de parto aumenta en frecuencia, toma más tiempo y se vuelve más intenso, se puede suponer que el trabajo de parto se acerca.
En ese caso, debe realizarse una presentación anticipada en la sala de partos.
¿Qué contracciones hay?
Se hace una distinción entre diferentes formas de trabajo, que están asociadas con el embarazo, el parto o el período inmediatamente posterior al parto.
Las contracciones que ocurren durante el embarazo incluyen las llamadas ondas de Álvarez, contracciones uterinas localizadas y contracciones de Braxton-Hicks, también conocidas como contracciones de práctica.
Muy cerca del nacimiento inminente, se produce el parto previo y el parto descendente, que sirven para colocar correctamente al niño en la pelvis materna.
Los dolores de parto reales con el objetivo del desarrollo infantil incluyen los dolores de apertura y expulsión.
Los dolores de posparto sirven para expulsar la torta madre después del nacimiento del niño.
Finalmente, están los dolores posteriores, contracciones que ayudan al útero a volver a su tamaño original en los días posteriores al parto.
Obtenga más información sobre este tema: Los diferentes tipos de trabajo
¿Qué son los dolores de parto?
El término "dolores de parto" se refiere a las contracciones del útero que ya ocurren durante el embarazo, pero que aún no son lo suficientemente fuertes para iniciar el inicio del trabajo de parto. Las contracciones del ejercicio ocurren alrededor de la semana 20 de embarazo.
Estrictamente hablando, las llamadas ondas de Álvarez no son contracciones reales, ya que no se contrae todo el útero sino solo una pequeña parte del útero. No obstante, estas contracciones localizadas también son muy importantes, ya que mejoran el flujo sanguíneo al útero.
Las ondas de Álvarez reciben su nombre de la forma específica de registro en el registrador de contracciones, el llamado tokograma. Las contracciones registradas allí se presentan con una amplitud baja, es decir, una intensidad baja, así como con una frecuencia bastante frecuente y, por lo tanto, a menudo ocurren aproximadamente cada minuto. Esto registra las contracciones en ondas.
Hacia el final del embarazo, las ondas de Álvarez se presentan a mayor distancia y con mayor intensidad.
Las contracciones de práctica reales incluyen las contracciones de Braxton-Hicks. En el proceso, no solo se contrae una parte del útero, sino todo el útero. En comparación con las ondas de Álvarez, estas contracciones son más fuertes, de duración un poco más prolongada y ocurren con menos frecuencia. El objetivo es entrenar y fortalecer el miometrio, es decir, la parte muscular del útero, para poder aportar la fuerza necesaria para la expulsión del niño al nacer.
Las contracciones de Braxton-Hicks también aumentan de intensidad hacia el final del embarazo y también se vuelven más frecuentes.
Más información sobre esto: Contracciones de ejercicio
¿Qué son las contracciones?
El parto por hundimiento son las contracciones del útero, cuyo objetivo es colocar al feto en una posición que sea posible para el nacimiento. Esto implica el hundimiento gradual de la parte anterior del niño en la pelvis pequeña de la madre, generalmente comenzando alrededor de tres a cuatro semanas antes del nacimiento. A menudo, estas contracciones se notan claramente, pero no pocas veces son indoloras.
Muchas mujeres embarazadas describen los dolores con una incómoda sensación de presión en la parte inferior del abdomen o un tirón en la espalda, mientras que otras mujeres apenas sienten los dolores. El cambio de posición del niño también se puede ver a menudo visualmente.
Si miras el perfil de la barriga de la embarazada, alcanza su punto más alto alrededor de la semana 36 de embarazo y se vuelve más profundo a medida que avanza. Esto hace que sea más fácil para las mujeres embarazadas respirar y comer, porque los pulmones y el estómago ganan más espacio a medida que la parte anterior del niño comienza a hundirse en la pelvis pequeña de la madre. Sin embargo, esto también hace que el niño ejerza más presión sobre la vejiga, lo que generalmente hace que la madre vaya al baño con más frecuencia.
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¿Qué es el parto prematuro?
El trabajo de parto prematuro se define como la ocurrencia de un trabajo de parto que induce el trabajo de parto antes de la semana 37 de embarazo. La diferencia más importante con otras formas de trabajo de parto que ocurren naturalmente durante el embarazo, por ejemplo, el ejercicio o la reducción del trabajo de parto, es que, debido a su intensidad, el trabajo de parto prematuro puede inducir el inicio del trabajo de parto.
Además, el trabajo de parto prematuro es una de las formas de trabajo de parto cervical, lo que significa que las contracciones uterinas hacen que el cuello uterino se acorte y el cuello uterino se ensanche, lo cual es necesario para el parto. Si no se puede detener el trabajo de parto prematuro, existe el riesgo de un parto prematuro.
El riesgo de parto prematuro aumenta, por ejemplo, en fumadores, mujeres embarazadas menores de 18 y mayores de 35 años, mujeres multíparas, anomalías del útero y polihidramnios, es decir, cantidades excesivas de líquido amniótico. La rotura prematura de la vejiga también es un factor de riesgo Otra razón común para el parto prematuro son las infecciones bacterianas del tracto genital femenino.
Entre las semanas 24 y 34 de embarazo, se pueden usar tocolíticos, es decir, agentes inhibidores del trabajo de parto, para intentar detener el trabajo de parto prematuro. Después de la semana 34 de embarazo, la anticoncepción solo se usa en situaciones de emergencia, generalmente como un puente de corta duración.
Más información sobre esto: Labor prematura
¿Cuánto tiempo dura el trabajo de parto?
La duración del trabajo depende, por un lado, del tipo de trabajo y, por otro lado, de la tarea principal subyacente de la subforma de trabajo. Además, la duración del trabajo de parto es muy individual y diferente para cada mujer.
Por ejemplo, los dolores del embarazo, que incluyen las ondas de Álvarez y las contracciones de Braxton-Hicks, son de corta duración. Se utilizan para estimular el flujo sanguíneo en el útero y como contracciones de ejercicio y generalmente duran de 30 a 60 segundos.
Los dolores de parto inferior, que se utilizan para el posicionamiento correcto en la pelvis de la madre, también duran entre medio minuto y un minuto completo.
Los dolores de apertura, que son parte del proceso de nacimiento real y dilatan el cuello uterino, duran aproximadamente 30 segundos y ocurren aproximadamente cada 10 minutos al comienzo de la fase de apertura. Sin embargo, a medida que aumenta el ensanchamiento del cuello uterino, pueden alargarse con una duración de aproximadamente un minuto y ocurrir con más frecuencia con una frecuencia de dos a tres minutos.
La fase de apertura es muy individual y puede durar muchas horas. Si la mujer embarazada ya ha dado a luz, la apertura completa del cuello uterino a menudo se logra más rápidamente.
Las contracciones de expulsión, también llamadas contracciones por presión, se utilizan para el nacimiento del niño. Por lo general, duran entre 60 y 90 segundos y ocurren cada cinco a diez minutos, y con mayor frecuencia cada tres a cinco minutos hacia el final de la fase de expulsión.
Esta fase del trabajo de parto suele durar de 60 a 90 minutos.
La placenta, es decir, la expulsión de la torta madre, también se acompaña de contracciones breves y suele durar alrededor de media hora.
¿Cómo se puede fomentar el parto?
Se pueden probar remedios homeopáticos, como beber mezclas especiales de té con propiedades que promueven el parto, para estimular el parto. También se pueden utilizar medidas laxantes naturales como el albaricoque o el jugo de ciruela, ya que influyen simultáneamente en la contractilidad uterina al estimular la actividad intestinal.
Con todos los enfoques homeopáticos para promover el trabajo de parto, es importante buscar consejo médico de antemano para determinar si el uso es sensato e inofensivo en su propio caso, ya que cada mujer embarazada tiene un perfil de riesgo diferente. La actividad física, especialmente hacia el final del embarazo, también puede promover el parto.
Es importante no trabajar demasiado el cuerpo y más bien recurrir a ejercicios moderados. Estos incluyen, por ejemplo, caminar a un ritmo un poco más rápido, subir escaleras o ejercicios de danza ligera.
La cercanía física y la intimidad también pueden promover el parto. De esta forma, las influencias hormonales influyen en la contractilidad del útero.
Puede encontrar más información sobre esto aquí: Promover el trabajo
¿Qué es un té de contracciones y realmente ayuda?
Un té de contracciones es una infusión de hierbas y especias, que se supone que desencadena y apoya las contracciones. Los ingredientes que se usan comúnmente en las mezclas de té para el parto incluyen verbena, canela, alcanfor y clavo. También se dice que el anís, la albahaca, el jengibre y la artemisa tienen propiedades que promueven el trabajo de parto.
Puede comprar té contraindicado en algunas farmacias, algunas de las cuales incluso se preparan según su propia receta. Algunas farmacias también tienen Wehentee en su gama.Sin embargo, antes de consumir tales infusiones de hierbas, debe consultar a su médico o partera para no poner en peligro al feto o su propia salud al tomar la bebida demasiado temprano o tomarla incorrectamente.
Si los tés de parto funcionan y con qué intensidad es algo muy individual y diferente para cada mujer embarazada. Si el obstetra que lo atiende no tiene objeciones, los tés de parto se pueden usar para tratar de estimular y apoyar suavemente la actividad del parto.
Más sobre esto: Use té para estimular el parto
¿Puede la canela promover el parto?
La canela es una especia y se extrae de la corteza seca del árbol de canela. Se dice que la especia tiene propiedades que promueven el trabajo. Esta es la razón por la cual la canela se usa a menudo en homeopatía para estimular el parto, a menudo con la adición de otros ingredientes herbales y naturales.
Al igual que con muchos ingredientes activos a base de hierbas, debido a la dosis difícil de determinar, que puede provocar un efecto, se debe tener precaución si se ingiere en exceso durante el embarazo. La canela se puede utilizar para estimular el parto cerca de una cita. Sin embargo, si este efecto se desea explícitamente, siempre se debe consultar al ginecólogo tratante sobre si la aplicación es realmente inofensiva en su propio caso.
¿Cómo se puede inducir el parto?
Varias medidas de comportamiento pueden ayudar a apoyar el inicio y la actividad del trabajo de parto.
Esto incluye la actividad física, que, sin embargo, no debe exceder un cierto nivel de esfuerzo. Como pauta aproximada con respecto a la intensidad de la actividad deportiva para inducir el parto, se puede afirmar que siempre debe prestar atención a las señales de su propio cuerpo y que debe tomar un descanso si se siente cansado o incluso detener la actividad por completo. Solo son adecuados los ejercicios que sean buenos para usted y que lo hagan sentir bien. Por lo tanto, las actividades de estimulación del trabajo de parto pueden variar y variar de una mujer a otra. Salir a caminar, subir escaleras o hacer tareas domésticas ligeras pueden desencadenar el parto.
Las relaciones sexuales también pueden desencadenar el parto debido a las hormonas que se liberan durante el mismo. Además, el esperma del hombre contiene prostaglandinas que, cuando se eyaculan en la vagina de la mujer embarazada, pueden desencadenar indirectamente el parto al ayudar a que el cuello uterino madure.
Si no se desea tener relaciones sexuales, la hormona oxitocina, que puede desencadenar contracciones en el útero, aún puede liberarse a través de la cercanía física y las caricias, especialmente los pezones.
¿Cuándo es necesario inducir el parto?
El trabajo de parto puede inducirse artificialmente por diversas razones. Estos pueden provenir de la madre o del feto. Si la madre tiene ciertas afecciones preexistentes o si el niño tiene problemas de desarrollo, se pueden utilizar las contracciones para ayudar.
Puede encontrar información detallada sobre este tema aquí: Inducir al trabajo
¿Qué es el goteo de contracción?
Una gota anticonceptiva es una infusión que se le da a la futura madre por vía intravenosa y contiene la hormona oxitocina. La oxitocina actúa sobre los músculos del útero y aumenta su capacidad para contraerse. Así es como se induce el parto. La caída de las contracciones es una de las variantes medicinales de la inducción y el apoyo del trabajo de parto y se usa con bastante frecuencia cuando el cuello uterino está maduro, es decir, ya suave y algo dilatado.
Dado que en la mayoría de los casos los efectos se manifiestan en un corto período de tiempo, la gota anticonceptiva solo se usa por consejo médico y bajo una cuidadosa supervisión del paciente.
Una ventaja de la gota anticonceptiva es que la cantidad de oxitocina y por lo tanto el efecto de la hormona se pueden dosificar bien.
Las desventajas incluyen el aumento del dolor que a veces puede ocurrir durante el trabajo de parto. A menudo, las que tienen dolor requieren analgésicos durante el parto o incluso anestesia epidural.
La hormona oxitocina también se utiliza en el llamado tratamiento activo de la placenta. Esto apoya el desprendimiento de la placenta y la capacidad del útero para contraerse y previene el sangrado posnatal.
¿Qué son los supresores del trabajo de parto?
Los supresores del trabajo de parto son medicamentos que detienen el trabajo de parto o aumentan el tiempo entre las contracciones. Como resultado, se reduce la capacidad del útero para contraerse, es decir, la contracción muscular. Técnicamente, los supresores del trabajo de parto se denominan tocolíticos.
Los beta-miméticos se encuentran entre las sustancias inhibidoras del trabajo más frecuentemente utilizadas, pero también se utilizan magnesio, receptores de oxitocina y antagonistas del calcio. Dado que los tocolíticos tienen un perfil de efectos secundarios que no debe descuidarse, el control por parte del personal médico y de enfermería es obligatorio después de la administración.
Las razones de la inhibición del trabajo de parto pueden ser, por ejemplo, la rotura prematura de la vejiga o la prolongación del embarazo para inducir la madurez pulmonar del niño. La tocólisis también puede ser necesaria si el trabajo de parto es demasiado intenso o demasiado frecuente. Además, las contracciones se utilizan para complicaciones obstétricas, por ejemplo, para permitir un puente temporal a una cesárea (de emergencia) o maniobras especiales de posicionamiento.
¿Cuál es la mejor forma de respirar durante el trabajo de parto?
Una técnica de respiración consciente durante el trabajo de parto puede tener varias influencias positivas en el proceso del parto. Muchas mujeres informan que esto logró una mejor relajación en las pausas del trabajo de parto y que, en general, se sintió más tranquilo. No existen pautas estrictas con respecto a la respiración durante el trabajo de parto, ya que cada mujer tiene necesidades diferentes. Por lo tanto, se debe verificar individualmente qué modo de respiración es bueno para la mujer embarazada durante el parto.
Por ejemplo, la llamada respiración profunda se puede probar en la fase temprana del parto. Al comienzo de una contracción, inhale por la nariz y exhale por la boca lentamente y con concentración, manteniendo este tipo de respiración.
Alternativamente, algunas mujeres describen un mecanismo de respiración menos profundo como relajante. Se toma una respiración profunda al comienzo de la contracción para luego respirar cada vez más rápido y por lo tanto más superficialmente durante la duración de la contracción.
Cuando ha llegado el momento de presionar activamente, se debe utilizar una técnica de respiración diferente, que, sin embargo, generalmente se inicia automáticamente. Esto toma una respiración profunda y la detiene durante el proceso de prensado. Después de presionar, exhale y respire normalmente unas cuantas veces hasta que ocurra la siguiente contracción.
En un sentido más amplio, también incluye gritos u otros sonidos respiratorios durante el parto. Aquí también se debe adoptar un enfoque individual, lo que es bueno para la mujer embarazada, ya que algunas mujeres describen como liberador lanzar gritos bajo el dolor del parto. Sin embargo, debes tratar de evitar los gritos excesivos, ya que esto también agotará las reservas de energía de la madre. Sin embargo, estos se necesitan con urgencia para el ya agotador proceso de parto.
Leer más sobre este tema: Respira en contracciones
¿Qué significan las contracciones?
Por un lado, los intervalos laborales se pueden determinar clínicamente, es decir, a través de la actividad laboral visible y las pausas de tiempo determinadas entre ellas. Por otro lado, la cardiotocografía es un método más preciso y, sobre todo, objetivable de la actividad del trabajo de parto y sus intervalos. Los intervalos de parto pueden dar una guía aproximada de la fase del parto en la que se encuentra la mujer embarazada y cuál puede ser el transcurso del tiempo hasta el desarrollo del niño.
Sin embargo, debe enfatizarse que la importancia de los intervalos de parto debe evaluarse de manera muy individual, ya que se conocen numerosos factores que influyen, como el número de nacimientos anteriores, y por lo tanto, nunca es posible una predicción precisa del curso posterior del trabajo de parto basándose en los intervalos de parto.
Fisiológicamente, es decir, naturalmente, los intervalos entre el trabajo de parto durante el parto se vuelven más pequeños y, por lo tanto, el número, es decir, la frecuencia del trabajo de parto en un período de tiempo definido, mayor. Además, la intensidad de las contracciones uterinas aumenta bruscamente durante el parto y alcanza su clímax en la fase de expulsión, que se utiliza para el desarrollo infantil.
Al inicio del trabajo de parto, la mujer embarazada debe presentarse a la sala de partos lo antes posible, ya que los intervalos entre el trabajo de parto no pueden estimar de manera confiable qué tan pronto llegará el parto.
Incluso en el caso de contracciones que son raras al principio, es posible un cambio rápido a contracciones más frecuentes e intervalos más cortos con el parto posterior en cualquier momento.
Más sobre esto: Contracciones
¿También puede sentir contracciones en la espalda?
El lugar donde se irradian las contracciones durante el parto es diferente para cada mujer embarazada. Algunos refieren dolor localizado en la zona abdominal sin afectación de la espalda. Otras mujeres, en cambio, se quejan de dolor severo de espalda y lumbalgia durante el trabajo de parto, que superan o incluso ocurren de manera completamente independiente del dolor en el abdomen. En el caso de un dolor de espalda único, nuevo y severo, es importante aclarar si se trata de un dolor de espalda común e inofensivo relacionado con el embarazo o con un parto real.
Como una subforma adicional, las contracciones se pueden sentir en forma de cinturón, en el que se produce dolor tanto en el estómago como en la espalda.
¿Puede entrar en trabajo de parto sin dolor?
Las contracciones del trabajo de parto pueden ocurrir sin dolor acompañante.
En particular, los dolores de parto que se producen durante el embarazo suelen ser indoloros y, por lo general, solo se registran en función de una tensión notable en el abdomen.
Los dolores que se producen hacia el final del embarazo suelen ser indoloros y es más probable que se describan con una sensación de presión sobre la vejiga.
Las contracciones reales que presagian el próximo nacimiento pueden ser indoloras o solo un poco dolorosas al principio. Sin embargo, a menudo se expresan otras sensaciones anormales como presionar, tirar o irradiar malestar en la espalda o la vagina. Fisiológicamente, siempre es de esperar dolor durante el parto debido a la enorme tensión en el cuerpo de la madre y la estrechez del canal de parto. Esto puede remediarse aplicando una anestesia epidural o PDA para abreviar.
No obstante, el paciente seguirá sintiendo presión, lo que puede resultar incómodo. Sin embargo, esta sensación opresiva es muy importante para poder seguir registrando y sintiendo las contracciones durante la fase de expulsión en el caso de un parto vaginal natural. Esto permite que la futura madre apoye el parto presionando activamente durante el trabajo de parto.
Mas información disponble aquí: Dolores de parto
¿Qué es un simulador laboral?
Un simulador de trabajo de parto debería poder simular cómo la futura madre siente las contracciones del útero durante el parto. Estas contracciones artificiales se simulan mediante impulsos eléctricos que actúan sobre el abdomen. Tanto mujeres como hombres pueden utilizar una simulación de trabajo de parto. La intensidad de las sobrecargas de corriente se puede ajustar de forma variable y aumentar gradualmente. Este intenta simular el aumento de las contracciones y el dolor, como también ocurren en un parto real.
El beneficio médico de un simulador de parto de este tipo es muy cuestionable. El nacimiento es un proceso natural que ha estado sucediendo durante miles de años y no necesita ser “practicado” usando tal simulador. Además, los estímulos puramente físicos se establecen a través del simulador, no se puede simular el aspecto emocional de un nacimiento y el momento de realmente tener un hijo.
En la mayoría de los casos, los futuros padres que quieren experimentar el dolor del parto prueban este simulador de parto.
Patologías / orígenes
Las patologías durante el parto son trastornos del trabajo de parto con un curso anormal resultante del trabajo de parto (distocia del parto).
La debilidad del trabajo de parto normo- / hipotónica se define como contracciones demasiado cortas (menos de 20 segundos), demasiado raras (menos de 3 contracciones cada 10 minutos) y / o demasiado débiles (menos de 30 mmHg).
El tono basal puede ser normal o estar disminuido. Si la debilidad del trabajo persiste desde el comienzo del período de apertura, se habla de una debilidad primaria en el trabajo. Las causas de esto son las drogas, especialmente tranquilizantes (= sedantes) o anestésicos generales (= narcóticos) o la llamada excitación distópica. Esto significa que las contracciones musculares del útero no se originan en un centro y, por lo tanto, están coordinadas y son fuertes, pero no están coordinadas desde varios centros y, por lo tanto, no son tan fuertes.
Sin embargo, estas contracciones pueden convertirse en contracciones coordinadas durante el transcurso del parto. Si la debilidad en las contracciones solo se desarrolla durante el período de apertura o expulsión, esto se denomina debilidad secundaria o por fatiga. Las principales causas de esto son el estiramiento excesivo del útero, p. Ej. con gemelos, niños mayores o demasiado líquido amniótico (=Polihidramnios) o un extendido (= más prolongado) Curso de nacimiento. Los factores de riesgo para el parto prolongado son una pelvis demasiado pequeña o malformaciones de la pelvis o posición de la madre, actitud (= giro del cuerpo hacia el canal del parto) y anomalías de la postura del niño. Una vejiga urinaria llena o pies fríos también son causas simples de inhibición del trabajo de parto.
Debilidad hipertónica del parto: las contracciones son regulares o un poco más frecuentes, con fuerza y duración normales. Sin embargo, la presión en el útero (= tono basal) aumenta a más de 15 mmHg, por lo que se reduce la eficacia del trabajo de parto. La causa de esto suelen ser las contracciones uterinas descoordinadas. Debido al aumento de la presión, el flujo sanguíneo al útero se reduce y existe el riesgo de deficiencia de oxígeno (=Hipoxia) del feto.
Tormenta de contracciones: se refiere a contracciones demasiado fuertes (más de 50 mmHg) o demasiado frecuentes (más de 5 contracciones por 10 minutos). La presión basal del útero es normal. El desarrollo de la tormenta de contracción se debe principalmente a problemas mecánicos del parto, como una desproporción entre el tamaño del niño y el ancho de la pelvis o anomalías de postura / posición. Una concentración demasiado alta de oxitocina (ver el efecto arriba) también puede ser la causa. Esto puede deberse a una sobredosis o al aumento de la secreción del propio cuerpo, p. Ej. por ruptura artificial del saco amniótico (=Amniotomía) o causado por estirar demasiado el útero. Durante la tormenta de trabajo, hay un aumento de la presión en el útero, lo que puede provocar una falta de oxígeno en el niño. También existe el riesgo de desgarro del útero (=Ruptura uterina).
Otras patologías:
Trabajo de parto prematuro: el trabajo de parto prematuro se refiere a los esfuerzos para dar a luz antes de la semana 37 de embarazo, es decir, hasta 36 + 6 inclusive debido al trabajo de parto. Este es el límite para el nacimiento prematuro. Hay muchas razones para que ocurra un parto prematuro. Las infecciones son las más comúnmente involucradas. Estos pueden incluir infecciones generalizadas (como infecciones del tracto urinario) o fiebre, pero también infecciones locales como inflamación en la vagina (= colitis), en el cuello uterino (= cervicitis) o directamente en el útero (=intrauterino) ser.
Este tema puede interesarle: Respira en contracciones
La sobrecarga mental o física también se da como motivo. Un embarazo múltiple o problemas con la placenta (placenta) continúan representando un alto riesgo, que puede ser insuficiencia o desprendimiento de placenta. Demasiado líquido amniótico (=Polihidramnios) puede considerarse como la causa.
Trabajo de parto posoperatorio: si es necesaria una cirugía durante el embarazo, p. Ej. en apendicitis (=apendicitis), entonces el estrés puede desencadenar contracciones.
Dependiendo de la semana de embarazo, un preventivo (=profiláctico) La anticoncepción debería ser necesaria o útil.
