Arixtra®

  • Droga alternativa: Marcumar
  • Enfermedades en las que se utiliza Arixtra®:
    • trombosis
    • Profilaxis de trombosis
    • Embolia pulmonar

Sinónimos en un sentido más amplio

Nombre del ingrediente activo: Fondaparinux

  • Fondaparinux sódico
  • fondaparinux sintético
  • Anticoagulantes
  • Inhibidor del factor Xa

Explicación / definición

Arixtra® es una droga para directo Inhibición de la coagulación sanguínea.En el lenguaje médico, la droga pertenece al grupo de Anticoagulantes.
Arixtra® se utiliza en el tratamiento preventivo de Trombosis y Embolias, entonces la formación de Coágulos de sangre y Oclusiones vasculares prevenirProfilaxis de trombosis).
Con frecuencia se convierte en Arixtra® Por lo tanto, se utiliza en el contexto de intervenciones quirúrgicas mayores en las extremidades inferiores, por ejemplo, al implantar un Prótesis de rodilla o Prótesis de cadera.

Efecto / modo de acción

El ingrediente activo de la droga. Arixtra® es el sintético Fondaparinux. Químicamente, tiene similitud con el anticoagulante Heparina en.
Fondaparinux interviene en el mecanismo de coagulación provocando la Factor de coagulación Xa inhibe selectivamente.

El proceso de coagulación de la sangre consta de dos fases:

  1. hemostasia primaria
    y
  2. hemostasia secundaria

los hemostasia primaria inicialmente lleva dentro 1-3 minutos a Hemostasia y formando uno cierre de herida suelto.
los hemostasia secundaria se asegura uno Malla de fibrina trenes y el Cierre de herida está estabilizado.
Esto sucede dentro de un período de 6-10 minutos.
La hemostasia secundaria está controlada por factores de coagulación; Factor Xa inicia el tramo final de la coagulación plasmática.
El divide Protrombina a Trombina, el activado Factor IIa. La fibrina, a su vez, se activa mediante la trombina. Esto se hace usando Factor XIII reticulado y estabiliza el cierre de la herida, una trombo fue creado.

Lo hará ahora Factor Xa por Fondaparinux inhibido, puede Cascada de coagulación sanguínea ya no funciona correctamente.
La trombina ya no se puede activar y no se forma el coágulo de sangre estable.

Posología / administración de Arixtra®

Arixtra® es solo con receta y se distribuye por las farmacias como una solución transparente para inyección en jeringas precargadas (0,5 ml).
Dependiendo de la aplicación, hay Arixtra® en latas de:

  • 1,5 mg
  • 2,5 mg
  • 5 mg
  • 7.5 magnesio
    y
  • 10 mg

1,5-2,5 mg es la dosis estándar como parte de cirugía Ortopédica y para la prevención de coágulos sanguíneos superficiales, mientras que las dosis más altas son más para la terapia de trombosis venosa profunda (TVP) y Embolia pulmonar puede ser usado.

solicitud

Arixtra® 2.5 mg deberían tomar alrededor de seis horas después del procedimiento ortopédico bajo la piel La inyección generalmente se realiza en el tejido adiposo subcutáneo del abdomen.
los Dosis diaria cantidades 2,5 mg y debe hacerse hasta que el riesgo de trombosis o embolia posoperatoria ha disminuido generalmente 5-9 días largo.
Incluso al tratar un trombosis venosa superficial se administra una vez al día y se mantiene en esta dosis durante aproximadamente 30 a 45 días.
Los pacientes también reciben 2,5 mg angina de pecho inestable (La "opresión en el pecho" generalmente se basa en un estrechamiento del Arterias coronarias, desencadenado por arteriosclerosis) o diagnosticado Infarto de miocardio administrada, aquí la primera dosis se administra por vía intravenosa o por infusión por goteo. La duración del tratamiento en este caso es de al menos una semana.

Arixtra® Se administran 7,5 mg a pacientes para el tratamiento de una trombosis venosa profunda (TVP) o una embolia pulmonar (un coágulo de sangre que se ha arrastrado y, por lo tanto, una oclusión peligrosa en los vasos que irrigan los pulmones) una vez al día. Nuevamente, la inyección diaria debe administrarse durante al menos una semana.

Instrucciones especiales de uso / efectos secundarios

Por el mayor riesgo de hemorragia y los que aparecen cada vez más con la edad Disfunción renal El tratamiento de pacientes de edad avanzada (mayores de 75 años) debe realizarse con precaución.
Arixtra® tampoco debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 17 años.
Paciente con bajo peso corporal (<50 kg de peso corporal) y pacientes con trastornos de la coagulación congénitos o adquiridos también tengo uno mayor riesgo de sangrado y debe manejarse muy controlado.
Para pacientes con conocido Disfuncion renal es el Aclaramiento de creatinina un parámetro importante para evaluar el riesgo de posible hemorragia.
En un Aclaramiento de creatinina de 20-50 ml / min debería tener cuidado con Arixtra® 1,5 mg tratado y un Aclaramiento de creatinina < 20 ml / min excluye completamente el uso de la droga (Contraindicación).
En el caso de graves Disfunción hepática debe ser el ingrediente activo Fondaparinux solo debe usarse con precaución ya que también existe un mayor riesgo de hemorragia para el paciente.

Durante uno el embarazo o en el Lactancia debe ser medicación con Arixtra® si es posible no se puede hacer porque no hay suficiente experiencia.

Lea también nuestro tema: Medicación durante el embarazo

Interacciones con la drogas

Varios Medicamentoque aumentan el riesgo de hemorragia no deben tomarse con Arixtra® administrado.
En este contexto, debe mencionarse lo siguiente:

  • Desirudin
  • Heparina
  • Fibrinolíticos (por ejemplo, uroquinasa, estreptoquinasa)
    o
  • Antagonistas de los receptores GP IIb / IIIa (p. Ej., Abciximab, tirofiban).

Analgésicos no esteroides con efectos antiinflamatorios y Plaquetas-Inhibidores de la agregación como:

  • Clopidogrel
  • Ticlopidina
    o
  • Ácido acetilsalicílico

debería ir junto con Arixtra® solo se puede administrar bajo un estricto control.
Al cambiar al paciente a anticoagulantes orales cómo Marcumar la terapia debe ser con Arixtra® no debe detenerse hasta que el INR del paciente se haya configurado correctamente.

Contraindicaciones

Arixtra® no debe usarse si se conoce el ingrediente activo Fondaparinux o uno de sus componentes en el paciente Hipersensibilidad evoca.
Además, actualmente está disponible Sangrado, uno infección bacteriana del Revestimiento del corazón (endocarditis) o uno insuficiencia renal grave (Aclaramiento de creatinina <20 ml / min) del tratamiento con Arixtra® a ser previsto.

Drogas similares

  • Enoxaparina
  • Dalteparina
  • heparina no fraccionada