Desgarro de menisco externo

Definición de desgarro de menisco externo

Debajo de Desgarro meniscal o una ruptura de menisco se entiende que es un desgarro en el menisco de la Articulación de la rodilla.

Uno Desgarro de menisco externo se encuentra con mucha menos frecuencia que uno Desgarro del menisco medial.
Eso es porque el Menisco medial por un lado tiene forma de C y por otro lado se fija al Banda interior de la rodilla está fusionada, lo que significa que tiene una movilidad muy limitada, lo que conlleva un mayor riesgo de lesión. Del Menisco externo sin embargo, es más en forma de hoz y no está tan fuertemente conectado con su entorno. Esto le permite moverse con mayor libertad y así evitar mejor los daños causados ​​por un accidente.

Grado de gravedad y origen

Ambos en Desgarro de menisco externo así como en Desgarro del menisco medial Se pueden distinguir diferentes grados y diferentes formas de la grieta.

  • Grado 1 des Desgarro del menisco externo: desgarro central, puntiforme,
  • Grado 2 des Desgarro de menisco externo: desgarro horizontal que, sin embargo, no llega a la superficie del menisco,
  • Grado 3 des Desgarro del menisco externo: desgarro en forma de cinta hasta la superficie del menisco,
  • Grado 4 des Desgarro del menisco externo: desgarros múltiples. Los formularios incluyen el Desgarro del asa de la cesta (Desgarro a lo largo del menisco, con partes del menisco desprendiéndose, deslizándose hacia el espacio articular y causando dolor), el Grieta transversal o radial y el Desgarro del colgajo (una combinación de fisuras transversales y longitudinales).

Los exámenes clínicos se pueden utilizar para determinar si el Fuera de- o Menisco medial está afectado y qué tipo de desgarro de menisco está presente.
La opción de imágenes más valiosa para el diagnóstico es el examen de resonancia magnética para un desgarro de menisco. En muchos casos, la resonancia magnética puede mostrar la ubicación y la gravedad de la lesión y planificar la terapia en función del desgarro del menisco.
Lea todo sobre el tema: Resonancia magnética para un desgarro de menisco

Hay varias causas para un desgarro de menisco lateral, pero la lesión más común es el resultado de una enfermedad degenerativa a largo plazo de Articulación de la rodilla. Aquí, la rodilla ya está dañada por cargas permanentes, lo que en última instancia significa que no se necesita mucho hasta que se produce el desgarro del menisco.
La segunda causa más común de desgarro de menisco lateral está en accidente (Trauma), por ejemplo en deportes como Fútbol o Esquiar. Si bien la articulación de la rodilla está relativamente bien armada contra cargas de impacto, es propensa a lesiones como parte de un Torcimiento de trauma. El menisco externo tiene un alto riesgo de desgarro cuando la articulación de la rodilla se gira hacia adentro. No es raro que no haya una razón directa para esta lesión.

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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Diagnóstico de un desgarro de menisco externo

Diagnosticando uno Desgarro de menisco externo esencialmente se lleva a cabo a través de dos medidas de diagnóstico:

  • el examen por parte del médico (idealmente por un ortopedista deportivo)
  • pruebas por imágenes (la mejor prueba para un desgarro de menisco es una resonancia magnética)

En el examen, el médico experimentado puede utilizar varios Pruebas de menisco ejercer presión sobre el menisco interior y exterior. Con uno sano menisco una prueba de menisco no causa ningún síntoma.
Si hay una lesión de menisco externa, la prueba de menisco suele ser positiva. Lo bien que el médico puede reconocer el desgarro del menisco externo depende de sus habilidades y de la edad del desgarro del menisco.
Especialmente con los desgarros de menisco más viejos Prueba de menisco falso negativo.

Para confirmar o refutar el resultado de la prueba de menisco, un Resonancia magnética llevado a cabo bajo sospecha de rotura de menisco.
Una resonancia magnética es una forma de examen sin radiación en la que se pueden mostrar particularmente bien los tejidos blandos y las estructuras cartilaginosas de la articulación de la rodilla.
Incluso la resonancia magnética no ofrece una certeza del 100% sobre el diagnóstico de un desgarro de menisco. Especialmente con pequeños desgarros degenerativos (edad), un desgarro de menisco también puede pasarse por alto en una resonancia magnética.

Lea más sobre estos temas en:

  • Resonancia magnética para un desgarro de menisco
  • Prueba de menisco

Figura desgarro de menisco

Figura de la articulación de la rodilla derecha: vista de los meniscos desde arriba (A) y de frente (B)

Desgarro meniscal
(= Ruptura del menisco)
I - desgarro longitudinal
II - vista oblicua (desgarro de trapo)
III - fisura radial (fisura transversal)
IV - desgarro del asa de la cesta (forma especial)
V - degeneración (desgaste)

  1. Menisco interno -
    Menisco medial
  2. Menisco externo -
    Menisco lateral
  3. Ligamento cruzado posterior -
    Lig. Cruciatum posterius
  4. Ligamento cruzado anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  5. Fémur -
    Fémur
  6. Rótula - rótula
  7. Espinilla - Tibia

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Síntomas y terapia

Paciente con Desgarro de menisco externo principalmente se quejan por lo general puñalada o tirando dolores. Por lo general, estos son más fuertes en el área del espacio exterior de la articulación de la rodilla, pero también pueden ocurrir de manera difusa en la rodilla, que es difícil de localizar. Además, algunas personas tienen movilidad limitada en la articulación de la rodilla. Especialmente el Alargamiento de la pierna y que agachate son difíciles. Si hay un pedazo de demolido menisco atrapada en la articulación, la rodilla puede incluso estar completamente bloqueada. Para algunos, estas quejas van acompañadas de una hinchazón. En el caso de un desgarro degenerativo de menisco externo, cualquier síntoma puede estar completamente ausente durante un período de tiempo más largo.

Que tipo de tratamiento La elección de un desgarro de menisco externo depende de muchos factores diferentes (que incluyen Años, mas deportivo actividad, Alcance de quejas, individual Necesidades o. Desear del paciente). Sin embargo, se debe realizar alguna forma de terapia en todas las circunstancias porque cartílago es capaz de un proceso de autocuración solo en un grado muy limitado y tiene un alto riesgo de Daño consecuente como un Artrosis de rodilla ocurre cuando un desgarro de menisco externo no se trata durante mucho tiempo.
Si el daño es menor, normalmente prueba uno primero. conservador tratamiento. Uno adecuado fisioterapia puede conducir a una curación completa para muchos. Los daños graves, por otro lado, generalmente requieren tratamiento quirúrgico. Aquí el método de elección es el Jointoscopia (Artroscopia), en la que se pueden utilizar diferentes técnicas quirúrgicas.

Con un tiempo terapia el pronóstico de un desgarro de menisco externo es muy bueno. Complicaciones como parte de un cirugía son raros en este procedimiento. La elasticidad de la articulación de la rodilla debe tener lugar gradualmente bajo supervisión médica o fisioterapéutica, pero en la mayoría de los pacientes esto depende de la gravedad de la lesión, la elección del tratamiento y la condición individual. 6 a 8 semanas dado de nuevo por completo.Sin embargo, debe esperar un poco más hasta que vuelva a ejercer más tensión sobre la rodilla, por ejemplo, a través de ciertos deportes.

Dolor por desgarro del menisco externo

La articulación de la rodilla es una de las articulaciones más estresadas del cuerpo. Las grietas en el menisco externo a menudo se caen dolor punzante o tirante en lo que a menudo bajo presión surgen y se perciben como extremadamente desagradables. Pueden ocurrir diferentes tipos de dolor según la causa del desgarro del menisco externo y la extensión de la lesión. Generalmente puede elegir entre un agudo y daño crónico al cartílago puede ser distinguido. Dolor asociado con lesiones agudas en el Articulación de la rodilla por lo general, se alinean entre una multitud de personas Lesiones del cartílago y el tejido blando circundante. juntos.
En contraste surgen crónico Dolor generalmente debido a un vestir del tejido del cartílago y se desarrollan insidiosamente.

Idealmente, el Meniscos de Articulación de la rodilla y que estan en Espacio articular situado líquido un movimiento suave e indoloro. Si el menisco externo se ha roto, este movimiento suave puede restringirse, lo que conduce a los síntomas dolorosos. Especialmente cuando Partes del cartílago están arrancados y están en el espacio articular, estos aseguran un fricción y llevar a Dolor. En el caso de una lesión degenerativa, además de un aumento de la fricción y partes del cartílago desprendidas, el Respuesta inflamatoria el cuerpo juega un papel importante en el desarrollo del dolor. Además, los huesos involucrados en la articulación de la rodilla debido a partes del cartílago desprendidas frotar y por tanto puede producirse dolor.

Dolor que puede ocurrir cuando se desgarra el menisco externo agudo con la ayuda de Analgésico ser tratado. A ligero Las lesiones pueden ser un conservador La terapia ayuda a mejorar los síntomas del dolor, mientras que en daño extenso del cartílago generalmente solo uno cirugía está disponible como método de tratamiento para la reducción del dolor.

El dolor externo de la rodilla también puede ser un signo de Estiramiento del ligamento externo o uno Desgarro del ligamento externo y debe distinguirse del daño del menisco.

OP

Puede ocurrir un desgarro de menisco externo, especialmente si hay un daño severo en el Cartílago está disponible usando un método de tratamiento quirúrgico se suministran. Hay varias formas diferentes de tratar la lesión quirúrgicamente. Las operaciones se llevan a cabo como parte de un Jointoscopia (Artroscopia) hecho después de la operación apenas cicatrices permanecer.

Con daños menores en el Cartílago viene eso Coser la lágrima utilizado en cartílago. Mediante el uso de suturas y técnicas modernas, el cartílago dañado se puede restaurar a la hueso conectado y se puede lograr la curación de la estructura lesionada. Sin embargo, este método quirúrgico no es posible con todas las formas de desgarro del menisco externo. Este es especialmente el caso localización de gran importancia y determina la viabilidad de la operación.

Otra opción es eliminar parcialmente el Menisco externo. Aquí, el trozo de cartílago arrancado se retira del espacio articular. lejosde modo que esto no pueda afectar la movilidad articular normal. los Eliminación parcial del menisco externo puede evitar daños consecuentes y minimizar los síntomas de lesiones. Sin embargo, la eliminación parcial solo es posible si el daño al cartílago no excede un cierto nivel, de lo contrario, un artrosis de Articulación puede surgir.

Si el menisco externo está más dañado, un Trasplante de cartílago en consideración. Con esta forma de tratamiento tienes que elegir entre uno artificial como reemplazo de cartílago humano puede ser distinguido. El reemplazo de cartílago humano generalmente proviene de víctimas de accidentes fallecidas, cuyas menisco está intacto. Dado que los tiempos de espera para un implante humano suelen ser muy largos, un implante artificial suele ser suficiente en casos agudos. Poliuretano o Colágeno para usar.

los Duración del tratamiento de seguimiento difiere de un método quirúrgico a otro y también es dependiendo de la extensión de la lesión. Especialmente con uno implantación de tejido cartilaginoso está con uno largo período de postratamiento era de esperar, mientras que una carga después Sutura o resección parcial la lesión mas rapido es posible.

Duración de un desgarro de menisco externo

El tiempo que se tarda en curar un desgarro en el menisco externo varía considerablemente de una persona a otra. Especialmente eso grado y el localización la lesión y el método de tratamiento elegido determinan cuánto tiempo se tarda en curar un desgarro de menisco externo. Desde el Menisco externo sólo mala circulacion y, por lo tanto, solo se suministra con nutrientes limitados, la curación de la Cartílago durar mucho tiempo. Especialmente cuando áreas centrales del cartílago están preocupados, esto es desfavorable para un proceso de curación rápido.

En cualquier caso, uno es importante inicio del tratamiento lo antes posible, ya que de lo contrario daños consecuentes como un Artrosis de rodilla y se pueden esperar quejas permanentes. La duración de la curación también depende del éxito de la terapia. Entonces es uno conservador La terapia no siempre es exitosa, incluso en el caso de lesiones menores, y debe seguir una terapia quirúrgica. Se pueden lograr resultados positivos con un conservador Terapia después de unos Semanas a meses se espera.

Importante con uno Operacional La terapia es eso tratamiento de seguimiento consiguienteque puede durar diferentes longitudes según el método quirúrgico. Entonces, después de coser el desgarro o la eliminación parcial del Cartílago hermoso después de algunas semanas una carga parcial o total de Articulación de la rodilla tener lugar mientras el El postratamiento de un trasplante de cartílago puede llevar mucho tiempo.

Duración del postratamiento

La duración de la curación y el tratamiento de un desgarro de menisco externo depende en principio de la extensión individual de la lesión de. La duración de la baja por enfermedad en cada caso individual también está determinada por la actividad realizada. Entonces puede una licencia por enfermedad dependiendo de la lesión, el tratamiento y la actividad generalmente entre 3 semanas y 6 meses Duran.

Normalmente encontrar Chequeos en cambio, quienes examinan el curso del tratamiento y la posibilidad de ejercer una profesión durante el curso. los tratamiento de seguimiento consiguiente y protección adecuada de Articulación de la rodilla está a la vanguardia de la mayoría de los métodos de tratamiento para un desgarro de menisco externo. Exposición temprana al Cartílago el proceso de curación puede verse afectado negativamente y promoverse el desarrollo de posibles daños consecuentes. Así que especialmente las personas con trabajos técnicamente exigentesque ejercen una gran presión sobre la articulación de la rodilla, se mantienen alejados del trabajo más tiempo que las personas con menos tensión ocupacional en la articulación de la rodilla.

Tratamiento conservador para daños menores. cartílago así como algunos tratamientos quirúrgicos ya pueden seguir algunas semanas una Carga parcial o completa del cartílago. Daño severo o desgarros de menisco externo ubicaciones desfavorables puede uno largo período de postratamiento y por lo tanto dar lugar a una larga baja por enfermedad. El médico tratante decidirá cuánto tiempo durará una baja por enfermedad individual en el curso del tratamiento de seguimiento.