Dolor abdominal y fiebre.

Introducción

El dolor abdominal y la fiebre pueden aparecer individualmente como síntomas o juntos. El dolor abdominal generalmente indica infección o daño al tracto gastrointestinal u otras áreas del abdomen. Dependiendo de la causa, el dolor puede ocurrir en la parte superior o inferior del abdomen, en el lado derecho o izquierdo. El dolor abdominal, especialmente en los niños, también puede ocurrir como parte de un resfriado o gripe y, a menudo, va acompañado de fiebre.

¿Qué son la fiebre y el dolor abdominal?

El dolor abdominal puede tener diversas causas. A menudo ocurren como parte de una infección viral o cuando se ingieren alimentos en mal estado. Las infecciones virales en particular, que están asociadas con fiebre, pueden asociarse con dolor abdominal. Sin embargo, parece posible una combinación de dolor abdominal y fiebre si se presenta otra enfermedad causal (por ejemplo, apendicitis / apendicitis).

Además del dolor abdominal y la fiebre, se producen otros síntomas cardinales en la apendicitis, que también se asocian muy a menudo con el dolor abdominal. Estos incluyen gases, estreñimiento, pérdida de apetito, náuseas y vómitos.

Aparición frecuente de dolor abdominal y fiebre.

La aparición común de dolor abdominal y fiebre puede tener varias causas. En algunos casos, es solo una infección similar a la gripe que se acompaña de dolor abdominal. También puede ser una indicación de fiebre glandular de Pfeiffer, que inicialmente se expresa de manera similar a una infección similar a la gripe, pero también tiene un impacto en el bazo y un curso mucho más prolongado de la enfermedad. Sin embargo, la aparición adicional de fiebre a menudo indica una inflamación en el abdomen.

Una posible causa es la apendicitis aguda. Esto puede afectar tanto a niños como a adultos. En contraste con la fiebre en el contexto de una infección similar a la gripe, que generalmente precede al dolor abdominal, en la apendicitis a menudo solo ocurre después del dolor abdominal. El abdomen es muy sensible a la presión en la apendicitis y el dolor suele estar principalmente en la parte inferior derecha del abdomen. Si la inflamación es aguda, los afectados tienden a agacharse y cada movimiento es doloroso. Los síntomas adicionales suelen ser náuseas y estreñimiento. Si se sospecha de apendicitis, se debe consultar a un médico de inmediato, de lo contrario, puede provocar el estallido del apéndice. Las bacterias y los residuos de heces pueden entrar en la cavidad abdominal libre y provocar peritonitis, que puede poner en peligro la vida.

Lea más sobre este tema en: Apendicitis

El dolor abdominal y la fiebre también pueden ocurrir con una infección del tracto urinario, una inflamación de la pelvis renal o congestión urinaria en el riñón causada por cálculos renales. El dolor abdominal generalmente se presenta como un cólico y puede irradiarse hacia la espalda o los genitales. Retener la orina también puede causar dolor abdominal y fiebre. Esto afecta principalmente a los hombres en quienes el flujo de orina se ve obstaculizado por una próstata muy agrandada.

Otra posible causa de dolor abdominal y fiebre es la intoxicación alimentaria. Suelen acompañar a la diarrea.
La leucemia también puede estar indicada por dolor abdominal y fiebre. El cansancio general y los ganglios linfáticos inflamados también son síntomas.

Causas de fiebre y dolor abdominal.

El dolor abdominal y la fiebre pueden presentarse juntos de diversas formas. La forma más simple de ocurrencia común es una infección viral, que provoca un aumento de la temperatura corporal y posteriormente puede ir acompañada de dolor abdominal.

La apendicitis se asocia muy a menudo con molestias en el área del tracto abdominal. Son típicos el dolor abdominal, los gases, las náuseas y los vómitos. Además, si el curso es fulminante, puede conducir a un abdomen agudo, que es una emergencia interna. Sin embargo, dado que los síntomas a menudo no se presentan juntos y suelen ser muy agudos, el diagnóstico no es fácil. Sin embargo, una pista crucial para el médico es la adición de fiebre. En este caso, el complejo de síntomas de dolor abdominal y fiebre puede ser un indicio de apendicitis (inflamación del apéndice).

Lea más sobre este tema en: Apendicitis

Al hacer un diagnóstico, es crucial que la fiebre solo ocurra después del dolor abdominal. Esta diferencia contribuye al diagnóstico diferencial de infecciones bacterianas o virales. Aquí, la fiebre se desarrolla típicamente antes del inicio del dolor abdominal. La apendicitis también ocurre con más frecuencia en niños (picos entre las edades de 10 y 20 años) que en adultos. Los síntomas a menudo comienzan en la mitad del abdomen o en el lado inferior izquierdo del abdomen y luego migran hacia la mitad inferior derecha del abdomen.

La ingestión de alimentos en mal estado (por ejemplo, mariscos) también puede provocar una aparición combinada de dolor abdominal y fiebre.

Además, la ocurrencia común es típica en un brote agudo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Los dos cuadros clínicos de la EII son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Además del dolor abdominal masivo y un rápido aumento de la fiebre, pueden producirse episodios graves de diarrea y vómitos.

Lea más sobre este tema en: enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa

En teoría, también es posible que una infestación parasitaria del tracto gastrointestinal desarrolle síntomas combinados de dolor abdominal y fiebre. El desarrollo de fiebre a menudo se basa en una fuerte reacción del sistema inmunológico al patógeno. También es concebible la aparición combinada de complicaciones posoperatorias de la herida. Aquí, una herida quirúrgica puede, por ejemplo, inflamarse y causar dolor abdominal. Si los patógenos se diseminan hacia el peritoneo, se puede desarrollar una peritonitis fulminante y muy dolorosa. Si los patógenos bacterianos ingresan al torrente sanguíneo a través de la herida, pueden desencadenar fiebre al liberar exo y endotoxinas.

La enfermedad celíaca es una enfermedad cada vez más prominente (enteropatía sensible al glutenLa enteropatía sensible al gluten se considera ahora una "enfermedad generalizada" y afecta a alrededor del 1% de la población. Aquí proviene de un cierto fragmento de proteína de productos de trigo (Gliadina) a una reacción autoinmunogénica en la mucosa gastrointestinal con posterior dolor abdominal y diarrea. La fiebre también puede ocurrir en casos agudos.

Lea más sobre este tema en: Enfermedad celíaca

Síntomas concomitantes

Los síntomas que lo acompañan pueden variar ampliamente según la afección subyacente. Pueden proporcionar información importante para establecer el diagnóstico y la extensión de los síntomas se correlaciona en muchos casos con la gravedad de la enfermedad subyacente. El dolor abdominal suele ir acompañado de:

• Fiebre, calambres abdominales, diarrea, náuseas, vómitos.
• Tensión defensiva espasmódica en la pared abdominal, endurecimiento del abdomen.
• Ruidos intestinales fuertes o ruidos intestinales que son completamente silenciosos
• Diarrea y estreñimiento (también posible alternativamente) con flatulencia
• sangre fresca o vieja en las heces, posible heces alquitranadas negras
• El dolor se refiere a la ingle, la espalda o el pecho.

Dolor de espalda

No es raro que el dolor de estómago se irradie hacia la espalda y la columna. La proximidad espacial puede conducir a enfermedades abdominales que ejercen presión sobre la columna vertebral y, por lo tanto, se notan inicialmente como dolor de espalda.

En particular, las enfermedades del bazo, el hígado, el páncreas, pero también el intestino grueso y el recto pueden ejercer presión sobre la columna desde el frente y causar un aparente dolor de espalda. En el caso de dolor de espalda prolongado sin correlación con la columna, se deben excluir las enfermedades de los órganos abdominales.

Leer más sobre el tema: Si el dolor abdominal viene acompañado de dolor de espalda, ¿qué puede ser?

tratamiento

La terapia que sigue al diagnóstico depende de la enfermedad subyacente. Una terapia pura para bajar la fiebre y la administración de analgésicos no en todos los casos contribuye a una solución a los problemas subyacentes, sino que generalmente conduce a una mejora pura de los síntomas. Enfermedades subyacentes como La EII debe tratarse eficazmente con medicación específica y, si es necesario, quirúrgicamente (en este caso, por ejemplo, con inmunosupresores). Sin embargo, es importante reducir los síntomas del dolor abdominal y la fiebre. El fármaco antipirético y analgésico paracetamol y los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (como el AAS) se utilizan con especial frecuencia. Además, se pueden utilizar medicamentos antidiarreicos (por ejemplo, loperamida o racecadotril) si se produce una diarrea grave. Si el dolor abdominal se manifiesta con calambres intensos, se puede utilizar medicación antiespasmódica (por ejemplo, butilscopolamina o metamizol).

Lea más sobre este tema en: Dolor abdominal: que hacer

¡Estos remedios caseros pueden ayudar!

Existen diferentes enfoques que se pueden usar para autotratarse si tiene fiebre y no puede ver a un médico directamente. Una dieta con alimentos ligeros juega un papel importante. Dado que el cuerpo necesita mucha energía para el funcionamiento incrementado del sistema inmunológico, esta debe tomarse en forma de alimento. Los alimentos ligeros incluyen frutas, verduras, lechuga y caldo de pollo o verduras. Además de una nutrición adecuada, es extremadamente importante beber suficientes líquidos. Las bebidas de té como el té de hierbas o el té de rosa mosqueta son muy adecuadas. Pero los jugos de frutas que contienen vitamina C también influyen positivamente en la fiebre. La necesidad de beber aumenta significativamente en un estado febril. Por lo tanto, especialmente con los recién nacidos y los niños pequeños, es importante asegurarse de que beban lo suficiente. Las bebidas calientes como los tés pueden extraer calor adicional del cuerpo a través de la producción de sudor.

El dolor abdominal existente también se puede tratar con ciertos remedios caseros. Además de evitar sustancias que puedan potencialmente irritar el tracto gastrointestinal (como alcohol, alimentos grasos, etc.), también existen remedios caseros probados. Aceite de semilla de alcaravea, p. Ej. se puede tomar con agua en forma de 3-6 gotas con comida. Algunas nueces y ciertas especias como el hinojo y el anís también contrarrestan el dolor abdominal. También se pueden usar tés calientes con una combinación de especias hinojo, anís y alcaravea contra el dolor de estómago. Sin embargo, agregar calor (por ejemplo, a través de tés o bolsas de agua caliente) generalmente no tiene sentido para todos los tipos de dolor abdominal. Además, el tracto gastrointestinal reacciona muy positivamente al consumo de sustancias amargas (por ejemplo, rúcula, col china, achicoria). También es posible utilizar una bolsa de flores de heno como bolsa de calentamiento.

Lea más sobre este tema en: Remedios caseros para el dolor de estómago

homeopatía

Se pueden usar remedios homeopáticos si el dolor abdominal ocurre con una intensidad leve o solo temporalmente. Además de esta ingesta, se debe realizar una dieta suave, abundantes líquidos y, si es necesario, un tratamiento térmico. Los glóbulos utilizados para el dolor abdominal contienen diversas sustancias. Por ejemplo, Colcynthis se usa para los calambres parecidos a los cólicos. Staphisagria también se puede utilizar para los cólicos y el dolor de estómago y la sensación de vacío en el estómago. Arsenicum Album, por otro lado, funciona bien para el dolor abdominal ardiente, la diarrea acuosa y los vómitos que difícilmente pueden detenerse. Otras sustancias utilizadas son el fósforo, Bryonia alba y Lycopodium. Sin embargo, en caso de dolor abdominal masivo en combinación con fiebre, se debe consultar a un médico de inmediato.

¿Cómo se hizo el diagnóstico?

El diagnóstico se realiza observando los síntomas presentes. Debe distinguirse entre la aparición pura de dolor abdominal y fiebre, que a menudo surge en el contexto de infecciones virales o bacterianas, de la aparición de ambos síntomas junto con otros síntomas en una enfermedad causal diferente. Como se mencionó anteriormente, se trata de flatulencias con tensión muscular en el abdomen, diarrea, náuseas con vómitos y, en algunos casos, irradiados hacia la espalda. Aquí en particular, es fundamental una explicación detallada de las posibles patologías. Si se sospecha EII (enfermedad de Chrohn o colitis ulcerosa), un examen de ultrasonido y una muestra de heces pueden ayudar a menudo.

El espectro de diagnósticos se extiende desde la determinación anamnésica de todos los síntomas hasta las escuchas telefónicas (Auscultación), Escaneo (Palpación) y tocando (percusión) del abdomen así como análisis de sangre (especialmente para valores de inflamación en el caso de infecciones o EII), ecografía (detección de infiltrados inflamatorios potencialmente existentes) o una radiografía de abdomen. La colección de valores de inflamación (especialmente PCR y VSG) juega un papel importante, especialmente en el diagnóstico de EII. Además de las muestras de heces, también se pueden utilizar biopsias de tejido localizadas especiales para el diagnóstico. Las biopsias de tejidos juegan, p. Ej. desempeña un papel en la enfermedad celíaca y puede llamar la atención sobre esta enfermedad mediante el examen histológico posterior. El curso de la fiebre también debe evaluarse durante el diagnóstico. Esto puede manifestarse de manera diferente en el curso de la curva de las diversas enfermedades causales.

¿Cuándo tengo que ver a un médico?

En principio, no es posible establecer límites precisos para visitar a un médico en caso de dolor abdominal. El paciente en cuestión debe evaluar él mismo la intensidad del dolor y, si el dolor persiste o si el dolor de estómago aumenta, definitivamente debe consultar a un médico para obtener una aclaración.

Sin embargo, en el caso de fiebre, existen ciertas reglas generales sobre cuándo se debe consultar a un médico. En el caso de bebés hasta el tercer mes de vida inclusive, debe consultar a un pediatra si la temperatura corporal es de 38 grados Celsius o más. En el caso de niños pequeños, se indica que se debe contratar a un médico si la fiebre ha durado más de un día. En el caso de los niños mayores, por otro lado, la pregunta de cuándo acudir al médico con fiebre se responde de manera diferente. La regla general aquí es que el niño debe ser examinado por un médico si la temperatura corporal es de 39 grados Celsius o si el niño tiene fiebre que persiste durante más de tres días o que se repite. Los adultos deben consultar a un médico si tienen fiebre que dura más de dos o tres días o si sigue regresando.

Si se produce una combinación de dolor abdominal y fiebre, no se debe esperar demasiado la visita al médico. Además de las causas inofensivas, también puede haber enfermedades graves detrás de este complejo de síntomas.

Duración

La aparición de dolor abdominal junto con fiebre puede variar mucho en intensidad y duración. En el caso de infecciones relativamente inofensivas (p. Ej. gastroenteritis) hay una mejora relativamente rápida a través de la terapia con medicamentos. Sin embargo, si hay una enfermedad más grave detrás de esta combinación de síntomas (p. Ej., EII), los síntomas pueden persistir durante un largo período de tiempo o reaparecer en determinados intervalos.

Características especiales en niños

Los niños suelen sufrir dolores abdominales o molestias generales del tracto gastrointestinal. La fiebre también es más común en la infancia que en los adultos. La razón de esto es el desarrollo de la función del sistema inmunológico contra los patógenos invasores. Por tanto, un diagnóstico detallado es muy importante, especialmente en los niños. La apendicitis o una infección del tracto urinario no son enfermedades infrecuentes en la infancia o la adolescencia y ambas pueden provocar tanto dolor abdominal como fiebre. Deben diagnosticarse y tratarse lo más rápido posible, ya que existe el riesgo de que el patógeno se propague. Al permanecer en ciertos lugares (por ejemplo, jardín de infancia o la naturaleza), los niños también corren un riesgo especial de contraer enfermedades parasitarias por gusanos. Estos también pueden provocar dolor abdominal y fiebre después de un cierto período de latencia.

Dolor abdominal y fiebre en el niño pequeño.

El dolor abdominal a menudo se presenta en relación con otros síntomas de la enfermedad, especialmente en los niños pequeños. No pocas veces también como parte de un resfriado. Debido al malestar general, el niño proyecta principalmente el dolor hacia el centro del cuerpo. El dolor abdominal y la fiebre no son infrecuentes en los niños pequeños, pero si tienes fiebre siempre debes consultar a un pediatra para descartar una posible inflamación.

Como regla general, el dolor de estómago y la fiebre en los niños pequeños son infecciones similares a la gripe que son causadas por virus y son inofensivas. Las bacterias rara vez son el desencadenante. No solo cuando el patógeno afecta el tracto gastrointestinal, sino también cuando la infección afecta el tracto respiratorio superior, esto provoca dolor abdominal en el niño. Sin embargo, también existe el riesgo de que el dolor abdominal sea un signo de neumonía.

Lea más sobre este tema en: Neumonía en el bebé

Sin embargo, si el abdomen del niño es extremadamente sensible a la presión o si el dolor abdominal ocurre específicamente en la parte inferior derecha del abdomen, se sospecha de apendicitis y debe consultar a un pediatra de inmediato.

Lea más sobre este tema en: Apendicitis en el niño

Dolor abdominal, fiebre y diarrea.

Agregue al dolor de estómago y la fiebre Diarrea Agregado, existe la sospecha de que es un Comida envenenada hechos. El dolor abdominal suele aparecer de repente y se acompaña de fiebre, diarrea y, a veces, vómitos. Si la diarrea es muy fluida y se desmaya con frecuencia, existe Riesgo de deshidratación. Es importante, mucho para beber y, si es necesario, tomar soluciones de electrolitos adicionales para compensar la pérdida de minerales.

En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen por sí solos después de unos días. Sin embargo, dependiendo del patógeno que los haya desencadenado, también pueden ser peligrosos. La contaminación con salmonela, por ejemplo en aves de corral, puede provocar fiebre tifoidea, que puede tomar un curso grave. La infección por salmonella es de declaración obligatoria en Alemania.

Los clostridios pueden incluir se puede encontrar en alimentos enlatados y causar intoxicación alimentaria. Dependiendo de la subespecie, estas bacterias pueden provocar tétanos (Tétanos), Quemadura por gas o daño al intestino.
Una infección por Shigella también provoca una diarrea muy grave. Esto puede provocar daños en la mucosa intestinal en el curso posterior.

Si se sospecha una intoxicación alimentaria, Consultado a un médico para prevenir un curso grave de la enfermedad y iniciar la terapia adecuada a tiempo.

Dolor abdominal, fiebre y vómitos.

El dolor abdominal, la fiebre y los vómitos pueden afectar a uno Comida envenenada indicar. A menudo también hay diarrea. La intoxicación alimentaria puede ser causada por diferentes patógenos son causados, cuenta entre ellos Salmonella, Shigella y Clostridia.
El vómito es un Mecanismo protector del cuerpopara deshacerse de los alimentos contaminados. Debería ser un Consultado a un médico porque algunos patógenos pueden conducir a enfermedades graves. Una infección por Salmonella también es de declaración obligatoria.

Dolor abdominal, fiebre y dolor de garganta.

Un dolor de garganta es generalmente un signo de Infección del tracto respiratorio superior. Si hay fiebre, esto indica que patógenos bacterianos (Estreptococos). El dolor abdominal suele ser un síntoma acompañante en los niños, pero no en los adultos. Si es así, esto puede ser un signo de neumonía incipiente y debe ser examinado por un médico.

Dolor abdominal, fiebre y tos.

Cuando el dolor abdominal y la fiebre junto con toser Se requiere precaución. Aquí está el Se sospecha neumonía. Esto es provocado por bacterias y puede desarrollarse a partir de una infección similar a la gripe si no se cura adecuadamente. Sin tratar la neumonía puede causar neumonía curso serio asumir, por lo que si sospecha que debe Consultado a un médico y posiblemente con el Terapia con antibióticos para empezar.

Dolor abdominal, fiebre y dolor de cabeza.

El dolor abdominal y el dolor de cabeza son síntomas muy inespecíficos. Sin embargo, si van acompañados de fiebre, esto suele indicar una infección del tracto gastrointestinal causada por virus o bacterias. Como regla general, son los virus los que causan tales infecciones. Estos suelen ser bastante inofensivos y desaparecen por sí mismos después de unos días. Sin embargo, si las bacterias son la causa, a menudo es necesario tomar un antibiótico.

El complejo de síntomas de dolor abdominal, fiebre y dolor de cabeza también puede indicar apendicitis. Entonces, el abdomen suele ser muy sensible a la presión, especialmente en la parte inferior derecha del abdomen.

Lea más sobre este tema en: Fiebre, mareos y dolor de cabeza como Fiebre y dolor de cabeza

Dolor abdominal, fiebre y dolores corporales.

El dolor abdominal, la fiebre y los dolores corporales son síntomas típicos de una infección viralafectando el tracto gastrointestinal. La persona afectada se siente débil y el dolor de estómago a menudo lo causa. Pérdida de apetito. La infección generalmente desaparece por sí sola después de unos días. UNA tratamiento sintomático con analgésicos puede ser necesario si el dolor de cabeza es demasiado severo o tiene agentes antipiréticossi la fiebre sube demasiado.