Sedantes

Introducción

El término sedante incluye varios medicamentos que tienen un efecto calmante o reductor de la actividad en el cuerpo. A los tranquilizantes también se les llama sedantes (singular: sedante, del latín "sedare" = calmar), hipnóticos (pastillas para dormir), narcóticos o tranquilizantes (calmantes de tensión).

Áreas de aplicación y efectos

Los sedantes se utilizan para tratar la inquietud. Este campo de aplicación es muy extenso, ya que los estados de inquietud son expresión de muchos trastornos físicos y / o psicológicos. También alivia la ansiedad a través de sedantes. A través del efecto del sedante, la percepción consciente se amortigua, lo que también crea una Distancia de los miedos sera producido. Sin embargo, esto no debe hacerse con el Ansiolisis, la terapia dirigida de miedo estar confundido. Además, los sedantes tienen un efecto inductor del sueño. Como resultado, ocurre con más frecuencia cuando se toman sedantes. fatiga levantarse y quedarse dormido es más fácil.

Además de la terapia de la inquietud y la ansiedad, los sedantes también se utilizan en medicina quirúrgica. A través de la llamada Premedicación Antes de la operación, el paciente se siente aliviado porque el sedante es subjetivo. estrés para el paciente se reduce. Los sedantes (tranquilizantes) también se utilizan durante el procedimiento para inducir y mantener la anestesia necesario. Los sedantes también se utilizan en unidades de cuidados intensivos. Hay muchos pacientes gravemente enfermos que reciben ventilación artificial y que solo pueden tolerar dicha terapia con sedantes. Otra área importante de aplicación de los tranquilizantes es Medicina de emergencia.

Después de accidentes o experiencias traumáticas, a menudo es necesario tomar el conmoción Proporcionar sedantes a pacientes de pie, inquietos y / o ansiosos con el fin de aliviar la inquietud y la ansiedad y hacer posible la atención médica inicial y facilitar el traslado al hospital. En resumen, se utilizan tranquilizantes insomnio, inquietud interior, ansiedad, ansiedad y trastornos de pánico y se utiliza para inducir la anestesia.

Resumen de los diferentes grupos de principios activos

Es difícil hacer una definición clara de los tranquilizantes, ya que muchas drogas tienen un efecto sedante. Sin embargo, con muchos ingredientes activos, la sedación es no es el efecto deseadosino más bien un efecto indeseable o efecto secundario. Antes de explicar brevemente los diferentes grupos de principios activos, conviene hacer un breve resumen de qué fármacos se consideran sedantes por su efecto sedante: Benzodiazepinas, Antidepresivos, Narcóticos, Barbitúricos, Neurolépticos, Opioides, Antihistamínicos y los agonistas alfa-2 tienen efectos sedantes y, por tanto, se utilizan como sedantes.

Dosis

Los sedantes deben dosificarse con cuidado y solo tomarse en la cantidad prescrita por el médico. Además, ocurre un llamado con muchos tranquilizantes. Efecto techo (Efecto de saturación) si toma una dosis demasiado alta. Este efecto describe que, a pesar de la alta dosis, el sedante no funciona. Este fenómeno se basa en el hecho de que todos los receptores ya están ocupados con el ingrediente activo y, por lo tanto, un aumento en el ingrediente activo ya no tiene ningún efecto, pero como mucho sigue siendo efectos secundarios no deseados, se puede activar. Sin embargo, como parte del uso prolongado de sedantes, un tolerancia surgir. La tolerancia hace que sea necesario tomar mayores cantidades de sedante para producir la misma reacción. Además, los sedantes pueden causar adicción o Adiccion desencadenar. Por lo tanto, los sedantes no deben suspenderse repentinamente, sino disminuir gradualmente reduciendo lentamente la dosis.

Efectos secundarios e interacciones farmacológicas

Los efectos secundarios de los sedantes son diversos y cada grupo de ingredientes activos tiene sus propios efectos secundarios. Por lo tanto, el prospecto del medicamento debe Cuidado ser estudiado y consultado con el médico o farmacéutico. En general, los efectos secundarios disminuyen después dosis del sedante tomado y la duración del tratamiento. Además, influyen otros factores, como la edad del paciente y las interacciones medicamentosas. Este último en particular juega un papel importante y posible Interacciones con la drogas Debe aclararse con un médico antes de tomar sedantes y por lo tanto evitarlo.

Los sedantes provocan efectos secundarios físicos y mentales. Los efectos secundarios comunes a nivel psicológico son: Somnolencia, apatía y cansancio.. Al mismo tiempo, se altera la estructura del sueño, especialmente Fases del sueño profundo volverse acortado. Además, la atención y la capacidad de concentración son limitadas. Patearla Problemas de memoria en. Reduciendo la velocidad es eso también Sensibilidad ampliado, que puede tener consecuencias dramáticas en el tráfico rodado. Por tanto, los pacientes que toman sedantes fuertes deben No participar solo en el tráfico rodado.

Los efectos secundarios físicos son igualmente variados: trastornos del apetito y Aumento de peso, trastornos sexuales, un dolor de cabeza, Corazón acelerado y trastornos emocionales. Al mismo tiempo ocurre uno Relajación de los músculos que junto con la confusión mental con un paso inestable y aumento Riesgo de caída va con lo que especialmente para personas mayores Poner en peligro al paciente. Un efecto secundario importante y peligroso de los sedantes es la posible Depresión respiratoria y circulatoriaque puede ocurrir especialmente en caso de sobredosis. Especialmente en pacientes ancianos o niños, existe el riesgo de que el efecto de la medicación se invierta (reacción paradójica) y las reacciones de inquietud y miedo se produzcan con mayor frecuencia.

Información más detallada sobre diferentes sedantes.

Benzodiazepinas

Las benzodiazepinas son el grupo más grande e importante de sedantes. Las benzodiazepinas se dividen en tres gruposque se basan en su duración de acción. El grupo 1 incluye el de acción corta Benzodiazepinas (2 a 8 horas), como midazolam (nombre comercial Dormicum®) que un especial alto riesgo de habituación y adicción tener y confusión o agresiones desencadenar. Los fármacos de este grupo se utilizan principalmente en trastornos del sueño y se utiliza para la inducción de la anestesia.

En el grupo 2 se encuentran longitud mediana ingredientes activos eficaces (5 - 20 horas), que contribuyen principalmente a su aplicación Dificultad para dormir toda la noche. Encontrar. Pertenecer a este grupo Lorazepam (Tavor®) u oxazepam (Adumbran®).

Las benzodiazepinas clasificadas en el grupo 3 tienen una duración de acción de 20-100 horas y la degradación de estos principios activos produce metabolitos que continúan siendo eficaces. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium®) o flurazepam (Dalmadorm®) son ingredientes activos de este grupo y tienen principalmente un efecto secundario alta somnolencia diurna en. Además, la capacidad de reacción se reduce en gran medida y las sustancias (sobre todo Rohypnol®) a menudo se abusa en el Escena de la droga utilizado o hay una dependencia. Para evitar la adicción, la ingesta de comprimidos debe ser lo más breve posible e interrumpida por descansos. Además, después de un uso prolongado, el medicamento debe se instaló lentamente volverse.

Barbitúricos

Los barbitúricos (metohexital, fenobarbital, tiopental) desarrollan uno efecto más fuerte que las benzodiazepinas y, por lo tanto, a menudo todavía tienen sobredosis consecuencias más fatales que las benzodiazepinas. Dado que sus efectos no se pueden cancelar directamente, provocan paro cardíaco y respiratorio fatal. Además, los pacientes desarrollan rápidamente una tolerancia. Debido a las numerosas desventajas de los barbitúricos, estos solo para inducción de la anestesia y epilepsia usado.

Antidepresivos

Las posibilidades medicinales de la terapia antidepresiva son enormemente diversas y utilizan numerosos modos de acción diferentes. Muchos agentes antidepresivos funcionan sedante y psicomotor humedeciendo al paciente. Especialmente aquellos antidepresivos tricíclicosFármacos antidepresivos (TCA, especialmente amitriptilina, clomipramina, doxepina, trimipramina y Opipramol®) e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, p. Ej. Citalopram, Sertralina) se utilizan además de la terapia de depresión también en Enfermedad obsesivo compulsiva o Desórdenes de ansiedad usado. En este último, sin embargo, se administran más dosis que en la depresión.

Neurolépticos y opioides

Los neurolépticos se utilizan principalmente en la terapia de esquizofrenia y trastornos psicóticos utilizados, pero también se encuentran en Desorden de personalidad o Psicosis con inquietud, trastornos maníacos o agresión Solicitud. Los neurolépticos también se utilizan en la premedicación de la anestesia. Inhibiendo Receptores de histamina también tienen un efecto sedante.

Opioides son los analgésicos más potentes disponibles con efectos secundarios graves. Los efectos terapéuticos de los opioides son que analgesia (Analgésicos) y eso Supresión del estímulo de la tos. (Antitusivos). Los efectos secundarios incluyen adicción y Adiccion, Depresion respiratoria, náusea y Vómitonorte, Estreñimiento y uno más bajo Presión arterial. Sin embargo, el efecto sedante también es uno de los efectos secundarios: los opioides sedan y disuelven dormir fuera. Los pacientes pueden despertarse del sueño inducido por opioides, que es el caso de los barbitúricos o las benzodiazepinas. imposible es. El efecto sedante de los opioides se utiliza mediante el uso de opioides altamente eficaces como el fentanilo, sufentanilo o remifentanilo como Narcóticos comienza.

Antihistamínicos

Estos medicamentos se utilizan para tratar reacciones alérgicascomo eso fiebre del heno, usado. Su mecanismo de acción inhibe los receptores de histamina, que median una respuesta que desencadena la vigilia. En consecuencia, la inhibición de estos receptores de histamina da como resultado una sedación significativa. Este efecto secundario original de los antihistamínicos se ha utilizado como efecto deseado y existen diferentes Pastillas para dormir (Doxilamina, Difenhidramina) o Ansiolíticos (Hidroxizina) a base de un antihistamínico. Estos medicamentos están disponibles en farmacias sin receta, ya que generalmente solo se perciben como pastillas para dormir "ligeras".

Tranquilizantes a base de hierbas

Hay una serie de suplementos a base de hierbas que, en algunos estudios, tienen un efecto similar al de una dosis suficiente. Bloqueadores de los receptores de histamina exposición. Un sedante herbal bien conocido es valeriana, más precisamente los aceites esenciales que se extraen de la raíz de valeriana. La valeriana tiene un efecto calmante y promueve el sueño y el sueño. El efecto no ocurre inmediatamente después de la primera ingestión, sino que se termina una ingestión. al menos dos semanas necesario hasta que los efectos sean notorios. Especialmente con los ligeros trastornos del sueño o Ansiedad puede ayudar la valeriana. A menudo se usa en combinación con otras hierbas medicinales. También el Melissa se va y su aceite esencial tiene un efecto calmante y ansiolítico.

Tiene un efecto similar también lavanda y Flor de la pasión. Las hierbas medicinales valeriana, toronjil, lavanda y pasiflora se utilizan a menudo juntas para aliviar la inquietud. La menta, es decir, el té o el aceite esencial, también tiene un efecto relajante y calmante. Una cerveza (sin consumo excesivo) también puede actuar como sedante. Los lúpulos son un ingrediente importante en la cerveza y promueven el sueño. los Amapolas de California. Se utiliza en la medicina herbal principalmente como ayuda para dormir y como sedante para el estrés mental leve.

Sedantes preoperatorios

El uso de sedantes antes de una operación sirve al paciente. miedo y al mismo tiempo promover su capacidad de respuesta y cooperación. Si el paciente está ansioso o agitado, un sedante suave puede ser suficiente. el día antes administrada durante la operación para que la noche anterior a la operación esté tranquila. Luego, por lo general, se administra un sedante antes de la operación para prevenir la estrés y debe reducir la ansiedad. La premedicación también hace que sea más fácil para el anestesista iniciar la anestesia y hay menos Analgésico necesario. A menudo, un ingrediente activo de la familia de las benzodiazepinas, el llamado Dormicum®, usado. Ésta es una benzodiazepina de acción corta que relaja y calma al paciente. Hoy en día, las benzodiazepinas se utilizan casi exclusivamente para la premedicación oral.