Envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto.

definición

En términos técnicos, el envenenamiento de la sangre se llama sepsis. La sepsis puede ocurrir después de la picadura de un insecto y se diagnostica en base a varios parámetros, como síntomas, valores sanguíneos o detección de patógenos. La llamada linfangitis también es común en el lenguaje cotidiano. conocido como envenenamiento de la sangre. Se trata de una inflamación de los vasos linfáticos que puede ocurrir, entre otras cosas, después de una picadura de insecto. Como resultado de la linfangitis, se puede desarrollar una intoxicación de la sangre, es decir, sepsis, que es una situación potencialmente mortal.

En caso de envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto, se requiere una acción inmediata, ya que esto puede provocar insuficiencia orgánica y, por lo tanto, la muerte.

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Las razones

El envenenamiento de la sangre (sepsis) ocurre cuando los patógenos o sus toxinas (venenos) ingresan al organismo. Debido a varios mecanismos, por ejemplo, una defensa inmune alterada o un patógeno muy agresivo, los patógenos o toxinas pueden eliminarse por el torrente sanguíneo completo. Esto crea una reacción de defensa masiva en todo el cuerpo, que se acompaña de procesos inflamatorios, deficiencia de oxígeno en los órganos y trastornos circulatorios. Amenaza de daño orgánico y, en última instancia, de muerte.

Las picaduras de insectos pueden causar envenenamiento de la sangre debido a varios factores. Al transmitir patógenos como hongos y bacterias, las picaduras de insectos en casos muy raros también pueden provocar intoxicación de la sangre. Sin embargo, se debe hacer una distinción entre esto y la reacción alérgica que también puede ocurrir después de una picadura de insecto. Los síntomas generales como fiebre alta, fuertes reacciones inflamatorias en el lugar de la inyección o una sensación pronunciada de enfermedad deben llevar a una visita al médico.

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¿Cuáles son las señales?

Las picaduras de insectos rara vez son la causa del envenenamiento de la sangre. Sin embargo, existen signos que podrían sugerir una intoxicación sanguínea. Fiebre muy alta, vómitos repentinos, diarrea o una sensación general de enfermedad son reacciones muy atípicas a las picaduras de insectos en nuestras latitudes y, por lo tanto, deben ser examinadas por un médico.

Los escalofríos, los problemas circulatorios o la alteración de la conciencia también son signos de envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto. Las reacciones inflamatorias pronunciadas en el lugar de la punción también pueden llevar a sospechar un envenenamiento de la sangre.

Sin embargo, cualquier hinchazón o enrojecimiento por la punción puede ser una reacción normal a la picadura y no necesariamente debe ser motivo de preocupación.

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El diagnostico

El diagnóstico de envenenamiento de la sangre implica varias herramientas de diagnóstico importantes.

La primera medida importante son los diagnósticos microbiológicos, que están destinados a determinar el patógeno. Para ello, entre otras cosas, se hacen frotis del sitio de punción y se toman hemocultivos. Además, se organizan más diagnósticos de laboratorio. Los parámetros importantes son los glóbulos blancos (Leucocitos), que puede aumentar o disminuir en caso de envenenamiento de la sangre. Los valores de inflamación procalcitionin y CRP suelen estar aumentados en el envenenamiento de la sangre y también se determinan. También aumenta el valor de lactato.

Además de estas medidas de diagnóstico, también es muy importante examinar al paciente y preguntarle sobre sus síntomas. Son típicos fiebre alta, diarrea, vómitos, alteración de la conciencia, problemas circulatorios y sudores fríos. El sitio de la punción puede estar hinchado y enrojecido. Sin embargo, la evaluación del lugar de la punción es de importancia secundaria, ya que puede hincharse y enrojecerse incluso sin envenenamiento de la sangre.

Los síntomas acompañantes

El envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto puede ir acompañado de una variedad de síntomas. La atención se centra en síntomas como fiebre alta, náuseas, vómitos y problemas circulatorios. Las alteraciones de la conciencia también son muy típicas del envenenamiento de la sangre.

Además, dependiendo del patógeno, pueden verse afectadas diferentes regiones del cuerpo, lo que resulta en síntomas específicos. Estos son, por ejemplo, diarrea, problemas para orinar hasta insuficiencia de la función renal, dolor en el costado o dolores de cabeza intensos. Puede haber mayor hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección.

¿Los síntomas del envenenamiento de la sangre? Descubra más sobre esto aquí.

La hinchazón

La hinchazón en el lugar de la punción no es necesariamente un signo de envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto. Como parte de las reacciones de defensa normales del cuerpo, las inflamaciones locales después de las picaduras de insectos son muy comunes. Pueden ser más pronunciados con una reacción alérgica o, por ejemplo, con un rascado constante del sitio de punción.

La inflamación local de los vasos linfáticos, conocida como linfangitis, también puede ir acompañada de hinchazón del sitio de punción. Por lo general, ayuda a enfriar el lugar de la punción. Sin embargo, la hinchazón también puede ocurrir con el envenenamiento de la sangre. Sin embargo, los síntomas acompañantes típicos son decisivos para la sospecha de envenenamiento de la sangre, por lo que la mera presencia de una hinchazón inicialmente no es motivo de preocupación.

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La reacción alérgica

Las picaduras de insectos pueden provocar reacciones alérgicas en algunas personas. No solo las picaduras de abejas y avispas, sino también las picaduras de otros insectos, como las picaduras de mosquitos, pueden causar reacciones alérgicas. A veces puede ser difícil diferenciar entre una infección de la sangre y una reacción alérgica. Sin embargo, la reacción alérgica es mucho más común que el envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto.

Los posibles signos son hinchazón muy grave en el lugar de la inyección, fiebre, malestar general y problemas circulatorios. La dificultad para respirar es muy típica de una reacción alérgica. Además, las palpitaciones y la opresión en el pecho pueden ser fuertes indicadores de una reacción alérgica. También es típica la aparición rápida y repentina de síntomas.

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¿Qué significa la línea roja?

Las líneas rojas que se extienden desde la picadura de insecto hacia la mitad del cuerpo (por ejemplo, desde la mano o el antebrazo hacia la parte superior del brazo y el hombro) pueden ser una expresión de envenenamiento de la sangre después de una picadura de insecto. Por lo general, las líneas se mueven desde el sitio de la picadura del insecto con el flujo sanguíneo y el drenaje linfático hacia el corazón. Esto sugiere que los patógenos también se propagan desde allí. A menudo conducen a una inflamación de los vasos linfáticos, lo que se denomina linfangitis. Estos vasos están ubicados en la superficie, por lo que la propagación del patógeno se ve como una línea roja.

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La propagación es principalmente hematógena, es decir, a través de la sangre, por lo que los gérmenes se pueden sembrar rápidamente por todo el cuerpo. Se habla, por tanto, de envenenamiento de la sangre. Una vez que el patógeno se ha diseminado por todo el cuerpo, pueden ocurrir complicaciones graves de envenenamiento de la sangre con insuficiencia orgánica.

El tratamiento

En caso de envenenamiento de la sangre, cada minuto cuenta, por lo que se debe iniciar un tratamiento médico intensivo de inmediato.

La atención se centra en la terapia con antibióticos en dosis altas. Los fármacos de uso frecuente son piperacilina, tazobactam o ceftazidima. Además de la terapia con antibióticos, es importante controlar y estabilizar la circulación. Las infusiones se administran con este fin. También puede ser necesario el uso de catecolaminas como la norepinefrina.

Si la punción está gravemente infectada localmente o incluso se puede ver un absceso o similar allí, este punto de entrada del patógeno debe "limpiarse". Esto se puede hacer mediante la limpieza quirúrgica o no quirúrgica de la herida y antibióticos locales. Los afectados también reciben profilaxis de trombosis con heparina. Si ya se han producido daños en los órganos, se deben tomar medidas especiales para reemplazar o restaurar la función del órgano.

Descubra más sobre el aquí Terapia de envenenamiento de la sangre.

¿Cuándo necesito un antibiótico?

La picadura de un insecto suele provocar una reacción local con enrojecimiento, hinchazón y dolor en el lugar de la punción. Los síntomas suelen desaparecer después de unos días sin complicaciones.

Sin embargo, si los patógenos bacterianos se transmiten como parte de la picadura, la infección puede propagarse. Una infección bacteriana posterior con gérmenes de la piel (por ejemplo, al rascarse con frecuencia la picadura de un insecto) también puede provocar una infección. Si se propaga desde el sitio de la picadura del insecto, la infección debe tratarse. Esto se suele hacer mediante la administración sistémica de un antibiótico en forma de comprimidos. En casos graves, también es necesaria la terapia con antibióticos por vía intravenosa.

En el caso de una infección viral después de una picadura de insecto, por otro lado, los antibióticos no ayudan, por lo que dicha terapia no es necesaria.

La duración

El envenenamiento de la sangre es una enfermedad muy aguda que debe tratarse de inmediato. No espere, de lo contrario pueden ocurrir complicaciones graves. La condición de los afectados empeora en horas y días.

Con un tratamiento adecuado con antibióticos y otras medidas de apoyo, los síntomas pueden mejorar nuevamente en unos días. Sin embargo, algunos pacientes pueden necesitar tratamiento durante varias semanas. Este es particularmente el caso cuando los órganos ya han sido dañados o el envenenamiento de la sangre es muy difícil de tratar.

Intoxicación de la sangre durante el embarazo

Durante el embarazo, el miedo a enfermarse es particularmente grande para muchas mujeres, ya que no solo su propio bienestar sino también el del niño puede estar en peligro. Sin embargo, generalmente no hay necesidad de temer el envenenamiento de la sangre por la picadura de un insecto. Esta complicación de la picadura de un insecto es extremadamente rara.

Además de los signos habituales de envenenamiento de la sangre (ver arriba), otros síntomas durante el embarazo pueden hacer sospechar un envenenamiento de la sangre. El dolor abdominal repentino, el parto prematuro o las anomalías en la CTG son posibles signos de intoxicación sanguínea. Si la picadura de un insecto precede a estos síntomas, infórmeselo a un médico de inmediato.

También puede ocurrir sangrado vaginal. Al igual que fuera del embarazo, la terapia inmediata es muy importante para proteger el bienestar tanto de la madre como del niño.

Aquí encontrará más información: El CTG.