Brazo roto: ¡debes saberlo ahora!

General

Del parte superior del brazo (médico: Húmero) representa uno de los huesos más grandes del esqueleto humano representar. un fractura este hueso puede pasar diferentes causas ser evocado. Por lo general, dependiendo de la causa de la lesión. formas típicas de fractura. En el más común es la parte del húmero afectada que Transición entre la cabeza humeral y la diáfisis humeral representa. En este punto, que está muy por debajo del hombro, el hueso es más débil y, por lo tanto, está predestinado para el desarrollo de una fractura. En general, una fractura de la parte superior del brazo suele ocurrir cuando fuerza externa sobre los huesos es perpetrado o el Hueso sobreutilizado por torsión se convierte.

Dependiendo de Expresión de la ruptura ven varias opciones de terapia para tratar la herida. Especialmente crucial para la terapia así como el curso de la fractura de húmero es la distinción entre una fractura abierta y cerrada. UNA descanso abierto existe cuando el Capa de piel dañada por al menos uno de los fragmentos óseos ha sido. Además del tipo de fractura, otros factores individuales de la persona afectada también son decisivos para el pronóstico de la curación del hueso. Por ejemplo, el Edad o enfermedades previas como un osteoporosis tener un efecto adverso en el proceso de curación. En los niños, por otro lado, las fracturas óseas suelen curarse mejor que los adultos.

En general, se produce la fractura de un brazo. proceso de curación relativamente largo salir como es un huesos muy cargados y la curación de los huesos es lenta. los duración media de la estancia hospitalaria después de una fractura de la parte superior del brazo, según la ubicación y el tipo de fractura 5-14 días. Hasta uno curación completa típicamente fallecer 6 semanas a 3 meses.

Síntomas

Un brazo roto va con él síntomas típicos un hueso roto. Dolor fuerte ocurren en el área afectada con cada fractura ósea y también son típicos cuando la parte superior del brazo se ha roto. El dolor puede variar según la ubicación y el tipo de fractura y las estructuras de tejido blando involucradas, pero generalmente se denomina dolor intenso, brillante y punzante descrito. A la parte superior del brazo se hincha durante solo unos minutos después de una fractura de brazo y un moretón.

Otro síntoma que ocurre con mucha frecuencia con un brazo roto es un Restricción de movimiento en el brazo afectado. Esta restricción de movimiento generalmente es causada por fragmentos de hueso desplazados evocado. Uno también se nota postura de alivio típica que se acepta automáticamente en caso de fractura del húmero. Por ejemplo, los afectados suelen levantar un poco la muñeca del brazo lesionado con la mano sana. Esta suave postura reduce la tensión en el húmero y por lo tanto es menos doloroso que simplemente colgar el brazo afectado.

Si el Los fragmentos de hueso se movieron muy fuertemente unos contra otros. son pueden ser Desalineación de la parte superior del brazo indicar la fractura. A fracturas abiertas es el Piel de la parte superior del brazo de uno o más huesos atravesar estado. Una enorme desalineación de la parte superior del brazo y un herida sangrante son síntomas típicos de una fractura abierta.

Si la ruptura ha causado daño a los nervios y vasos, pueden ocurrir limitaciones funcionales del brazo o la mano, así como trastornos sensoriales.

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Dolor en un brazo roto

Independientemente de la ubicación exacta, una fractura de la parte superior del brazo suele ser muy dolorosa. El responsable de esto es, en primer lugar, el estallido del hueso en sí, junto con él. Periostio es suministrado por fibras de dolor. Estos transmiten la información al cerebro, que percibe la señal como dolor. Además será Tejido muscular y graso dañada alrededor del hueso, lo que intensifica el dolor. Si un nervio se pellizca directamente, por un lado puede Pérdida de la sensibilidad (Sensibilidad) aparecen en la piel. Por otro lado, la irritación de los nervios puede provocar ardor y dolor punzante. En ambos casos, definitivamente se debe realizar una operación para evitar consecuencias permanentes. Antes de tomar cualquier otra medida, el médico le dará al paciente la terapia adecuada para el dolor. Son buenos para esto Ibuprofeno, paracetamol o novalgin.

causas

los causasque pueden provocar una fractura en la parte superior del brazo son numerosas. En primer plano están las lesiones causadas por un fuerza potente seguir en el húmero. también Giros de la parte superior del brazo puede romper el hueso. Normalmente estos ocurren Lesiones durante el ejercicio o Accidentes de tráfico en. Especialmente cuando altas velocidades los efectos de la fuerza sobre los huesos son muy elevados. En medicina, una lesión a gran velocidad seguida de violencia se denomina "Traumatismo de alta velocidad" descrito.

Además de estas razones obvias que causan una fractura de la parte superior del brazo, las enfermedades individuales también pueden contribuir a una mayor probabilidad de un hueso de la parte superior del brazo. Especialmente si uno osteoporosis existe es el Estabilidad ósea limitada y las fracturas ocurren incluso con relativamente poca tensión en los huesos. Por esta razón, si hay una fractura en la parte superior del brazo, que después de una pequeña cantidad de fuerza ocurrir un diagnósticos precisos hacerse a donde sea apropiado descubrir enfermedades sistémicas y terapia ser capaz de.

En casos raros también puede Metástasis de ciertos tumores o tumores óseos ser responsable de asegurar que el húmero se rompa sin lesiones mayores. los Tejido tumoral en este caso se disemina en el hueso y limita la estabilidad. Una fractura típica de la parte superior del brazo causada por un tumor es una Romper en el medio del hueso, que también se llama Fractura de la diáfisis ósea denominado.

terapia

El tratamiento de una fractura de brazo depende básicamente del tipo de fractura. En general, un terapia dirigida al dolor de modo que se elimina el dolor típicamente pronunciado asociado con una fractura de brazo.

Dependiendo de si el Los fragmentos de hueso se movieron unos contra otros. son o no deben ser un terapia quirúrgica respectivamente. Si solo hay una fractura del hueso, los dos Los fragmentos, sin embargo, todavía se encuentran uno encima del otro. y no se puede mover cuidado conservador Basta la herida. Uno es particularmente importante aquí Inmovilización del brazo, que suelen estar indicados por el Aplicar un yeso o por medio de un llamado Lazo de Gilchrist se consigue. Según la edad de la persona afectada y el tipo de lesión, estos deben 4-6 semanas usado hasta que el hueso haya sanado y se pueda quitar el vendaje o el cabestrillo.

A fragmentos de hueso desplazados y para fracciones con lesión significativa de tejidos blandos seguir es generalmente un intervención quirúrgica necesaria para poder tratar adecuadamente la lesión. los posición anatómica correcta los fragmentos de hueso son esenciales para una curación óptima y la posterior ausencia de síntomas en la parte superior del brazo. Hay diferentes formas de tratar la fractura quirúrgicamente. Los fragmentos de hueso pueden con Placas y tornillos así como con Clavos y alambres se suministran. El método que se utilice individualmente depende de la situación respectiva y de la lesión. Incluso después del tratamiento quirúrgico de la fractura del brazo es una Inmovilización de la parte superior del brazo por medio de un Lazo de Gilchrist importante para una cicatrización óptima del hueso.

Fracturas abiertas asignar un riesgo significativo de infección sobre por qué un terapia sistémica con antibióticos es de enorme importancia. Si el tejido blando está gravemente lesionado, puede ser necesario esperar hasta que el tejido blando se haya curado antes de inervar el hueso.

Cuando la cabeza humeral se ve afectada y la Superficie articular restringida es posible Implantación de una articulación de hombro artificial de ser necesario. Si hay una fractura que atraviesa la superficie articular, existe una alta probabilidad de que Desarrollo de osteoartritisque se puede prevenir insertando la articulación artificial. Esto también es necesario si la fractura restringe el suministro de sangre a la articulación.

Las placas, tornillos, clavos o alambres implantados se retiran después de 12 meses como mínimo, mientras que las prótesis permanecen en el cuerpo por el resto de su vida.

Operación de una fractura de brazo

¿Cuándo es necesaria una operación?

En principio, existe la opción de tratamiento conservador y quirúrgico en el caso de una fractura de la parte superior del brazo. Para uno terapia conservadora (Inmovilización en yeso) se deben cumplir requisitos especiales: Por un lado, los dos extremos de la fractura no deben desplazarse uno contra el otro. Los dos extremos rotos no deben estar separados por más de una pulgada. En la mayoría de los casos, esta es una Fractura de la cabeza del húmero (Fractura de cabeza humeral) aplicable.

Si los requisitos anteriores no se aplican, una fractura de cabeza humeral debe tratarse quirúrgicamente. Además de las fracturas desplazadas, deslizadas y muy espaciadas, todos deben Fracturas conminutas ser tratado quirúrgicamente. Además será todas las fracciones abiertas (en el que el hueso es visible al exterior) y las fracturas con lesiones en tejidos blandos, nervios o vasos sanguíneos se tratan quirúrgicamente. También todo rompe eso articulación (en el caso de la parte superior del brazo, es decir, el hombro o la articulación del codo) debe operarse. Tales fracturas no crecerían juntas correctamente bajo un simple yeso sin una operación y, por lo tanto, conducirían permanentemente a dolor y restricciones funcionales.

Es diferente con una ruptura en el Mitad de la parte superior del brazo (Fractura de la diáfisis humeral). Estas fracturas se tratan principalmente quirúrgicamente. La excepción son las fracturas no complicadas de la parte superior del brazo en niños, que a menudo pueden tratarse de forma conservadora. En general, la decisión depende de la edad del paciente, la densidad ósea, otras enfermedades preexistentes y otros factores y, en última instancia, es una decisión individual con el fin de proporcionar al paciente la mejor terapia posible.

¿Qué opciones existen para la cirugía (placa / uña)?

Puede producirse una fractura de la cabeza humeral. diversas técnicas de osteosíntesis, se operan técnicas para unir los huesos. Por un lado, está el uso de Alambres de las mejillas en cuestión, que se puede utilizar de forma mínimamente invasiva, es decir, sin grandes incisiones. También llamado Clavos intramedulares se puede utilizar de forma mínimamente invasiva. Vienen a reposar en el interior del hueso (canal medular) y así fijan los fragmentos de la parte superior del brazo desde el interior. Otra opción de suministro son Platos de metalque se utilizan principalmente para fracturas cerca de las articulaciones y en niños. Si la cabeza del húmero se ha dañado demasiado, debe ser Prótesis de metal ser reemplazado. Las fracturas en el área de la diáfisis del húmero pueden tratarse con el uso de una placa o un clavo intramedular.

Si hay múltiples lesiones, p. Ej.en el contexto de un accidente de tráfico, o si hay un daño pronunciado en los tejidos blandos, entonces Fijador externo ser creado. Se trata de un marco de alambre que se ancla en el hueso mediante clavijas y fija los extremos de la fractura desde el exterior. Este marco también se puede utilizar con niños.

Duración

Duración de todo el tratamiento

Todo el tratamiento de una fractura de la parte superior del brazo puede extenderse a la capacidad de recuperación total durante varias semanas y meses ampliar. En las personas más jóvenes con una buena estructura ósea y fracturas sin complicaciones, la curación ósea se produce mucho más rápido. El tiempo que se necesita un yeso depende de la persona Velocidad de curación ósea de.

El médico rastrea el proceso de curación a intervalos regulares. Rayos X del brazo creado. Para que pueda decidir cuándo se puede quitar el yeso. Por lo general, este es el caso después de cuatro a diez semanas.

Después de cirugía La curación ósea se produce mediante la fijación de los extremos de la fractura. Clavos o placas generalmente más rápido. Después de la inmovilización se cierra terapia funcional (por ejemplo, ejercicios de fisioterapia) para restaurar la fuerza y ​​la libertad de movimiento del brazo.

Duración de la curación

Una fractura en la parte superior del brazo suele tardar al menos varias semanas en sanar en el sentido de completa resistencia y ausencia de dolor. La reparación del brazo roto durante la cirugía acelera la curación ósea. Sin embargo, a menudo es uno terapia conservadora suficiente. Para hacer esto, el brazo debe trabajar en uno durante aproximadamente cuatro a diez semanas. Yeso estar inmovilizado. A esto le sigue el entrenamiento funcional en el sentido de fisioterapia. Aquí el paciente debe recuperar su fuerza y ​​libertad de movimiento en el brazo.

Hasta que se logre este objetivo y la persona interesada nuevamente Deportes La deriva puede llevar varias semanas. Esto depende esencialmente de la Años y el calidad la estructura ósea del paciente. En cualquier caso, es recomendable contactar con el Recomendaciones del médico tratante para prevenir recaídas y dolores y limitaciones permanentes.

Duración de la curación en el niño.

Por uno mejor Capacidad regenerativa sanar Huesos rotos en niños aquí mas rapido que en el adulto. Por lo tanto, las fracturas no complicadas del brazo en el niño también pueden conservador se suministran. Para ello, el brazo debe colocarse enyesado y llevarse un lazo (el llamado vendaje Gilchrist). El yeso se usa alrededor de cuatro semanas, dependiendo de la edad del niño.

En el medio, el médico hace más Rayos Xpara evaluar el proceso de curación y determinar cuándo se puede quitar el yeso. Durante una operación, los dos extremos de la fractura se juntan con un clavo o una placa para que la fractura pueda sanar directamente. Entonces esto sucede más rápido que con un cuidado puramente conservador.

También hay uno en niños terapia funcional (p. ej., fisioterapia) necesaria después de la inmovilización para restaurar completamente la libertad de movimiento. Pueden pasar varias semanas y meses antes de que el niño sea completamente resistente, dependiendo de la edad del niño, la ubicación y la complejidad de la fractura.

Duración de la operación

La duración de la operación de una fractura de brazo depende principalmente del paciente. localización y el complejidad de la ruptura. En general, se puede decir que la operación de una fractura de húmero puede llevar entre treinta minutos y varias horas.

Si hay una fractura simple, puede reposicionarse con relativa rapidez y fijarse con un clavo o una placa. En el caso de fracciones más complicadas, como un articulación incluir, se debe planificar mucho más tiempo.

Hay un Fractura conminuta de la cabeza del húmero, debe ser reemplazado por un implante, lo que también se asocia con un mayor tiempo de operación. Al paso Complicaciones on, que puede ser el caso de una estructura ósea deficiente en personas mayores, por ejemplo, la operación también puede retrasarse significativamente.

Duración del yeso

El tiempo que se debe usar un yeso en caso de fractura del brazo depende de muchos factores. En primer lugar, la localización de la fractura es crucial: marca la diferencia si la fractura está en la cabeza o en la diáfisis del húmero. Además, por supuesto, es crucial si el yeso es la única terapia o si el yeso se colocó después de una operación. Durante una operación, los extremos rotos se fijan entre sí mediante clavos, placas o alambres. Esto conduce a un curación ósea directaque ocurre mucho más rápido que la curación ósea con terapia conservadora. Además, el tiempo de uso depende de la Años del paciente, cuanto mayor es el paciente, más lenta tiende a ser la curación ósea. En los niños, un hueso roto suele curarse con especial rapidez. En los adultos, el yeso debe usarse durante aproximadamente cuatro a diez semanas. El médico verifica el proceso de curación con radiografías y puede decidir cuánto tiempo se debe usar el yeso.

diagnóstico

El diagnóstico de una fractura de brazo debe adaptarse individualmente a la situación. A accidentes graves Por ejemplo, la fractura en la parte superior del brazo juega solo un papel menor y debería Lesiones potencialmente mortales diagnosticadas y tratadas inicialmente volverse. Fracturas de la parte superior del brazo, que con una significativa Desplazamiento de los fragmentos óseos generalmente representan un Diagnóstico ocular porque la desalineación de la parte superior del brazo indica inevitablemente una fractura. Lo mismo se aplica a las fracturas abiertas en las que los fragmentos de hueso individuales sobresalen de la piel.

A fracturas del brazo menos obvias se encuentra el anamnese en primer plano al comienzo del diagnóstico. Aquí están especialmente los síntomas percibidos así como el El accidente importante para el diagnóstico. Según las circunstancias del accidente, se puede estimar el nivel y la dirección de la fuerza y ​​proporcionar una indicación de la tensión en los huesos y el tejido blando circundante. La anamnesis suele ir seguida de la examen físico de la persona en cuestión, siendo los síntomas de la parte superior del brazo lesionado el foco principal del examen.

Alrededor la seguridad para obtener información sobre la presencia de una fractura de la parte superior del brazo y poder evaluar el tipo de fractura métodos de imagen usado. Depende del tipo de lesión, la disponibilidad del equipo y los factores individuales de la persona afectada. Maquinas de rayos x, Tomógrafo computarizado, como Tomógrafo de resonancia magnética para usar. Sangrado debajo de la piel también puede hacerlo bien con un Máquina de ultrasonido estar representado.

pronóstico

El pronóstico individual después de una fractura de brazo depende fundamentalmente de esto. Severidad de la lesión, naturaleza de la ruptura. así como de factores individuales de la persona interesada. Los huesos son tejidos que se curan muy lentamente. Por esta razón, el pronóstico suele ser tan fácil de evaluar, el Sin embargo, el tiempo de curación es relativamente largo.. El objetivo de cualquier terapia después de una fractura de brazo es este movimiento sin restricciones e indoloro de la parte superior del brazo en la articulación del codo y el hombro. Especialmente cuando se trata de una fractura simple sin desplazamiento de los fragmentos, el pronóstico debe valorarse como muy bueno incluso con terapia conservadora. En un atención operativa viene la herida Factores de riesgo de la cirugía lo que puede empeorar el pronóstico en general. Que incluye Lesiones en las estructuras de la parte superior del brazo. durante la operación, así como Riesgo de anestesia requerida.

Fracturas abiertas de la parte superior del brazo también tengo uno peor pronóstico. Especialmente aquellos Riesgo de infección es significativamente mayor con una fractura abierta que con una fractura cerrada de húmero. Cuando el individuo Fragmentos de hueso fuertemente desplazados son tambien los Riesgo de lesión de los tejidos blandos circundantes. cómo Buques o molestar. El daño a estas estructuras puede limitar significativamente el éxito del tratamiento y así empeorar el pronóstico de la fractura.

profilaxis

Las fracturas de la parte superior del brazo generalmente son causadas por fuerzas considerables que suelen ocurrir en accidentes o durante la práctica de deportes. Entonces puede un profilaxis general no se recomiendan antes de que se desarrollen las fracturas más comunes del brazo. Como máximo una manejo cuidadoso de los deportes, que son conocidos por los brazos rotos, se recomienda aquí.

Enfermedades que conducen a disminución de la estabilidad ósea debería conducir si es posible tratado para prevenir la aparición de una fractura en la parte superior del brazo. Especialmente cuando el Posibilidad de metástasis óseas o uno osteoporosis existe es un Diagnóstico y terapia de la enfermedad. conveniente para una profilaxis exitosa antes de que ocurra una fractura de brazo.