Absceso mamario
Definición de absceso mamario
Un absceso mamario suele ser el cuadro completo de una inflamación, también conocida como mastitis / inflamación mamaria.Inicialmente es una inflamación aguda de la glándula mamaria. El agente causante de la inflamación suele ser Staphylococcus aureusque inicialmente se transfiere al lactante en el hospital por parte del personal de enfermería o de la madre. El camino de transmisión de regreso a la madre ocurre durante la lactancia. Una vez que los patógenos han penetrado en el tórax, suele haber un área circunscrita rojiza, principalmente en el cuadrante superior externo. Todo el cuerpo glandular rara vez se ve afectado.
Con la inflamación de la glándula mamaria, se pueden reconocer los síntomas típicos de la inflamación, que consisten en enrojecimiento, sobrecalentamiento, hinchazón y dolor. A menudo son Ganglios linfáticos la axila hinchada y la Temperatura corporal el paciente esta mintiendo por encima de 38 grados Celsius. En las primeras etapas, esta inflamación también se conoce como flemón. Existe una necesidad urgente de actuar ya que existe el riesgo de que se produzca una encapsulación, que luego se denomina absceso mamario.
Más información sobre el tema Absceso mamario ver el articulo principal absceso.
Síntomas de un absceso mamario
Los síntomas típicos son:
- Dolor
- Enrojecimiento
- sobrecalentar
- Sensación de tensión
- Hinchazón de los ganglios linfáticos
En muchos casos, un absceso mamario surge de procesos inflamatorios simples en el área de las glándulas mamarias. Por esta razón, los síntomas de la mastitis son similares (mastitis) y absceso mamario muy severo.
En la mayoría de los casos, las mujeres afectadas notan un bulto doloroso en la región de los senos muy temprano.
Enrojecimiento en un absceso mamario
Los síntomas típicos que ocurren en presencia de un absceso mamario son enrojecimiento que ocurre localmente o incluso cubre toda la superficie del seno.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, este síntoma aparece como una moneda a la anomalía de la piel del tamaño de la palma de la mano.
Este enrojecimiento es uno de los primeros síntomas que indican la presencia de un absceso mamario.
Por esta razón, si un bulto notable y enrojecimiento son visibles, un especialista en ginecología (ginecólogo) se pueden visitar.
Sobrecalentamiento del absceso mamario.
Además, se puede sentir un sobrecalentamiento significativo en la zona de la mama afectada.
Muchas mujeres que sufren de abscesos mamarios incluso informan de algún tipo de calor que se extiende por la cavidad del absceso. Dado que un absceso mamario es la formación relacionada con la inflamación de una cavidad llena de pus, la mama afectada puede aumentar significativamente de tamaño.
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Sensación de tensión
Además, una sensación pronunciada de tensión es uno de los síntomas más comunes que se describen en relación con un absceso mamario.
Muchos de los pacientes afectados también sufren de dolor, a veces intenso.
Los síntomas de dolor que se producen en el curso de un absceso mamario pueden limitarse al tejido glandular o incluso irradiarse a la axila.
En muchos casos, los procesos inflamatorios dentro de la región del tórax hacen que el paciente afectado ya no pueda levantar el brazo adecuadamente.
Incluso el intento de levantar el brazo de la mitad del cuerpo afectada a una posición de 90 grados es descrito por la mayoría de las mujeres como extremadamente doloroso.
Además, el hecho de que el calentamiento activo agrave los síntomas del dolor, mientras que ponerse una almohadilla de enfriamiento se percibe como un alivio, es un síntoma típico de un absceso mamario.
Los cursos de enfermedad pronunciados y / o los abscesos mamarios muy grandes también se asocian con síntomas generales.
Muchos de los pacientes afectados tienen una temperatura corporal elevada (fiebre), Fatiga y malestar.
Inflamación de los ganglios linfáticos en un absceso mamario
Además, los ganglios linfáticos en el pecho y el área del pecho pueden hincharse significativamente. Especialmente los ganglios linfáticos de las axilas (ganglios linfáticos axilares) son a menudo particularmente sensibles a la presión en presencia de un absceso mamario.
Otros síntomas de un absceso mamario
Además de estos síntomas generales de un absceso mamario, existen algunas señales de advertencia que requieren atención médica inmediata.
Estos síntomas particulares incluyen:
- Inconsciencia o pérdida del conocimiento
- Falta de aliento o respiración rápida.
- Fuerte disminución de la producción de orina
- Fiebre alta
Dolor en un absceso torácico
Como parte de un absceso mamario, pueden ocurrir varios tipos de dolor de diversos grados. La acumulación de pus y la hinchazón del pecho pueden causar un dolor de tensión de leve a muy intenso.
Además, ciertas sustancias mensajeras se liberan como parte del proceso inflamatorio. Estos se utilizan para la comunicación entre las células. Pueden activar los receptores del dolor. Finalmente, la percepción sensorial del dolor se informa al cerebro. Un absceso mamario a veces puede provocar un dolor muy intenso.
Además, el movimiento del brazo puede verse restringido y ser doloroso debido a la hinchazón del pecho. A menudo, los ganglios linfáticos de la axila también están inflamados. En muchos casos, estos son dolorosos al tacto. También pueden producirse dolores corporales y de cabeza. Dependiendo de dónde se desarrolló el absceso mamario, el dolor puede ser extremadamente intenso. Se dispone de medidas no farmacológicas y farmacológicas limitadas para tratar el dolor. Solo se permiten unos pocos analgésicos durante la lactancia. Se recomienda el consejo del ginecólogo tratante.
Absceso mamario sin dolor
En algunos casos, los abscesos mamarios pueden ser indoloros. Sin embargo, los afectados suelen informar de una sensación de tensión o que sienten que algo anda mal. Esto definitivamente debería investigarse. La recurrencia del absceso mamario suele ser indolora. Esto significa que si se vuelve a formar un absceso mamario aparentemente curado, puede mostrar síntomas atípicos. Si el absceso mamario no se nota externamente y no causa dolor, no significa que esté ausente. Un examen de ultrasonido puede proporcionar información.
Incluso un absceso invisible e indoloro debe tratarse para evitar complicaciones.
Tratamiento del absceso mamario.
¿Cómo trato un absceso mamario?
En la etapa inicial, una inflamación o un absceso debe enfriarse e inmovilizarse. En las madres que amamantan, la leche materna debe extraerse y desecharse para evitar la obstrucción de la leche. Además, se debe suponer que la leche materna está colonizada por gérmenes en caso de inflamación de la glándula mamaria y no debe seguir alimentándose al niño.
En las primeras etapas, una inflamación o un absceso se trata con antibióticos. En una etapa avanzada, además de extraer la leche, la producción de leche materna se inhibe con medicamentos. Estas son drogas como Bromocriptina, lisurida o Gabergolina administrado. En las últimas etapas de un absceso, el tratamiento térmico con una luz roja que consta de ondas cortas debería acelerar el proceso de fusión. Los abscesos más pequeños se perforan, los más grandes se inciden y enjuagan.
Lea más sobre este tema en: Tratamiento de un absceso
Homeopatía para un absceso mamario
Algunas mujeres se benefician del tratamiento homeopático además de las medidas medicinales y quirúrgicas. Por ejemplo, Hepar sulfuris y Mercurius solubilis pueden tener un efecto de apoyo en las intervenciones médicas y quirúrgicas. La potenciación en el tratamiento de un absceso mamario suele ser C 12. Sin embargo, una potenciación diferente también puede ser útil de forma individual. A menudo se recomienda árnica si el absceso mamario es el resultado de una infección mamaria. Los homeópatas también recomiendan los agentes complejantes. Una preparación comercial es, por ejemplo, Naranotox plus®.
Antibióticos para abscesos mamarios
Debido a que un absceso mamario es una inflamación bacteriana, los antibióticos a menudo se usan de diferentes maneras. Dependiendo de la gravedad, el tipo, la localización y las condiciones individuales, el tratamiento con antibióticos se lleva a cabo por vía oral en forma de tabletas, como parte de infusiones, localmente en forma de los llamados ungüentos de extracción o con la ayuda de portadores de antibióticos que se introducen en el área afectada durante una operación.
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Perforar un absceso mamario
En el Punteado de un absceso mamario es un método mínimamente invasivopara eliminar el pus que se ha acumulado en el pecho. Este es el método común que se usa cuando hay un absceso mamario.
En primer lugar, el lugar de la punción se adormece localmente antes de insertar una aguja hueca y delgada. La punción se realiza bajo guía ecográfica para que los médicos puedan ver exactamente dónde va la aguja y cuándo ha llegado el pus. Luego, el pus se drena hacia el exterior a través de una cánula y, en determinadas circunstancias, a través de Solución salina licuado.
En algunos casos, la cánula se deja inicialmente en el pecho y el punto de salida solo con él. Cinta adhesiva (Cintas estériles) unidos, suavemente acolchados y conectados. Esto permite que el pus, que puede volver a formarse, drene incluso después del procedimiento. Además, generalmente se requiere un antibiótico después de la punción, ya que la acumulación de pus fue causada principalmente por bacterias.
Cirugía de un absceso mamario
Los abscesos mamarios no necesariamente tienen que tratarse con cirugía.
Especialmente en el caso de abscesos pequeños y sin complicaciones, se deben colocar inicialmente compresas de enfriamiento y / o compresas de quark en la superficie del tórax.
En muchos casos, estas medidas de tratamiento conservadoras ya conducen a una reducción significativa en la acumulación de pus.
Las mujeres interesadas también deben tener cuidado de aliviar el seno afectado y, por ejemplo, usar un sostén ajustado.
Además, la cirugía a menudo se puede evitar tomando varios medicamentos. Dado que un absceso mamario es una acumulación de pus inducida por procesos inflamatorios y colonización bacteriana, generalmente se deben tomar medicamentos antiinflamatorios y un antibiótico.
Si estos métodos de tratamiento no tienen éxito en un período de tiempo muy corto, se debe considerar una operación lo antes posible.
Además, los abscesos mamarios grandes y los abscesos mamarios que se encuentran en posiciones críticas siempre deben tratarse con la ayuda de una operación.
En la mayoría de los casos, la cirugía de absceso mamario se puede realizar con anestesia local.
La anestesia solo es necesaria en casos excepcionales oa petición del paciente en cuestión.
En este contexto, sin embargo, siempre debe sopesarse si los beneficios de la anestesia general superan los riesgos para el sistema cardiovascular.
Durante la operación del absceso mamario, la superficie de la piel que recubre la acumulación de pus se abre en condiciones estériles.
Por lo general, esto se hace a través de una pequeña incisión (Incisión) con el bisturí.
El pus en la cavidad del absceso se puede drenar y enjuagar la herida.
En el caso de un absceso mamario causado por patógenos bacterianos, es particularmente importante limpiar a fondo la cavidad del absceso incluso después de que se haya eliminado el pus.
La superficie de la piel se puede dejar abierta o cerrada con una pequeña sutura.
En algunos casos, se debe colocar un drenaje en la cavidad del absceso mamario.
De esta manera, se puede garantizar una salida continua del contenido del absceso mamario.
Después de la cirugía por un absceso mamario, se debe observar la curación durante varias semanas.
Por esta razón, es importante que la paciente afectada asista a citas de seguimiento regulares incluso después de una cirugía exitosa de absceso mamario.
Además, incluso después de que la cavidad del absceso se haya vaciado por completo, existe la posibilidad de que se vuelva a formar un absceso mamario en el mismo lugar.
¿El absceso como peligro?
El absceso mamario suele ser la complicación de una inflamación mamaria aguda, lo que significa que también se asocia con enrojecimiento, sobrecalentamiento y dolor. Sin embargo, también se manifiesta como un endurecimiento delimitado y palpable o como un bulto.
Una reacción inflamatoria intensificada se muestra, por ejemplo, por hinchazón de los ganglios linfáticos axilares o la aparición de fiebre. En general, es necesaria una terapia farmacológica inmediata y, si es necesario, la apertura quirúrgica y la limpieza del absceso.
Si esto no se hace, existe el riesgo de que la inflamación se extienda y los patógenos penetren en el sistema vascular, provocando una reacción inflamatoria sistémica (septicemia) o entrar en otros órganos y desencadenar más cambios inflamatorios allí.
Existe el riesgo de desarrollar un cuadro clínico potencialmente mortal.
diagnóstico
El diagnóstico visual da un primer indicio de inflamación. Una ecografía de la mama muestra entonces la división clásica del absceso, que consta de un borde borroso, una masa hipoecoica y un contenido hiperreflectivo.
Duración de un absceso mamario
A menudo, un absceso mamario es el resultado de una infección mamaria. Si no se trata, puede volverse crónica. El resultado suele ser un absceso mamario. Un absceso mamario maduro no suele desaparecer por sí solo. Requiere un tratamiento que consta de diferentes componentes.
El tiempo que se tarda en curar las heridas después de la cirugía varía mucho. Cuanto antes sea el tratamiento y más fuerte sea el sistema inmunológico, más rápido tendrá lugar el proceso de curación. Cuanto más tarde sea el tratamiento y más débil sea el sistema inmunológico, más tardará en recuperarse.
Por tanto, la duración puede ser de unos días a unas semanas. En algunos casos, el proceso de curación puede llevar meses. Si el absceso mamario no se cura por completo, puede volver a aparecer. No se pueden evitar los consejos y tratamientos médicos. Incluso cuando los síntomas remiten, se recomiendan controles periódicos y, si es necesario, medidas de apoyo.
Evolución de la enfermedad sin fiebre.
Muy raramente se forman abscesos sin que se desarrolle fiebre. Debido a que los abscesos a menudo son causados por bacterias, en la mayoría de los casos habrá una respuesta inflamatoria general en el cuerpo, incluida fiebre.
En casos raros, es posible que no aparezcan los síntomas típicos de los abscesos mamarios. Solo pueden aparecer manchas rojas en el pecho sin fiebre y posiblemente sin dolor. Uno habla de uno curso atípico del cuadro clínico. Sin embargo, la enfermedad es la misma y, tan pronto como se reconoce, debe tratarse en consecuencia.
Por tanto, es muy importante tener los senos en observación durante la lactancia. Se deben informar al médico los signos más pequeños de inflamación para descartar una inflamación de las mamas, que posiblemente podría convertirse en un absceso mamario.
Curar un absceso mamario
Por regla general, un absceso mamario tiene muy buen pronóstico.
En la mayoría de los casos, el tratamiento iniciado de manera oportuna y adecuada puede lograr la curación completa del absceso mamario. Sin embargo, los pacientes afectados deben ser conscientes de que pueden pasar varias semanas hasta que la curación sea completa, incluso con terapia médica.
Además, se necesita algo de perseverancia y disciplina para promover la curación del absceso mamario. En el caso de las pacientes afectadas, es importante prestar especial atención a la higiene de las heridas al cuidar el absceso mamario. El absceso mamario nunca debe tocarse con los dedos, ¡incluso al aplicar ungüentos especiales!
Idealmente, siempre se deben usar guantes protectores al tratar heridas durante la cicatrización.
Después del tratamiento, las manos deben lavarse y desinfectarse a fondo. El tiempo que tarda el absceso mamario en cicatrizar por completo también se puede acortar evitando una tensión excesiva en la superficie de la herida.
Después de que se ha abierto quirúrgicamente un absceso mamario y se ha vaciado la cavidad del absceso, generalmente se envía una muestra a un laboratorio especial.
Esta muestra se puede examinar para detectar varios gérmenes en el pus. Tan pronto como se conozca el patógeno bacteriano causante, se puede ordenar la ingesta dirigida de un antibiótico.
De esta manera también es posible en la mayoría de los casos acortar el tiempo para completar la curación.
En pacientes que padecen de inmunodeficiencia general o diabetes mellitus, la curación de un absceso mamario puede verse alterada y, en consecuencia, puede ser necesario un tratamiento costoso.
Absceso mamario en hombres
Los abscesos mamarios también pueden ocurrir en hombres. Sin embargo, esto es significativamente menos a menudo que con la mujer. En la mayoría de los casos, se asume que el pezón está inflamado (mastitis). A diferencia de las mujeres, en las que ocurre principalmente después del parto, existen otras causas para el desarrollo de un absceso mamario en los hombres. Esto incluye, entre otras cosas, el pinchazo de un Piercings en los pezones. A través de la punción, las bacterias pueden penetrar en el tejido mamario y provocar una inflamación purulenta aquí. Esto también puede ocurrir debido a otras lesiones en el área del pecho. En algunos casos, frotarse la ropa mientras se corre puede causar pequeñas lesiones en los pezones que permiten que las bacterias migren.
Los abscesos mamarios se encuentran principalmente en hombres que tienen senos muy similares a los de las mujeres (Ginecomastia). Esto sucede debido al sobrepeso o debido a un trastorno hepático o hormonal.
Al igual que con las mujeres, la terapia se lleva a cabo mediante terapia con antibióticos y posiblemente una punción del absceso para drenar el pus.
Absceso durante la lactancia
Si tiene un absceso como resultado de una infección mamaria (mastitis) se puede utilizar en el en la mayoría de los casos, el niño continuó amamantando volverse. La terapia consiste en una punción del absceso y posiblemente una terapia antibiótica adicional. Al elegir el antibiótico, se debe tener cuidado para asegurarse de que sea inofensivo para el niño amamantado.
Si el absceso tiene que abrirse quirúrgicamente, esto debe hacerse en una Etapa inicial hecho para que las restricciones sobre la lactancia materna sean lo más bajas posible. Después de la operación, no es necesario que destetes. Al principio puedes amamantar de forma unilateral hasta que la herida del otro lado haya sanado lo suficiente. Luego, puede comenzar a amamantar nuevamente en ambos lados del seno.
Si se requiere una cirugía mayor debido al tamaño avanzado del absceso, o si hay complicaciones durante el tratamiento, se debe realizar la lactancia para evitar un estrés innecesario en el niño. Sin embargo, dado que esto ocurre muy raramente, la lactancia materna se puede continuar en la mayoría de los casos.