Anatomía-Léxico

Calcitonina

educación

Formación de calcitonina:

La hormona tiroidea calcitonina está formada por proteínas y, por tanto, es una hormona peptídica. A diferencia de la hormona T3-T4, esta hormona se produce en las células C de la tiroides (células parafoliculares) educado. El efecto de esta hormona se despliega sobre los huesos, en los que las células que degradan los huesos (Osteoclastos) están inhibidos. Además, los huesos incorporan más calcio.

regulación

Regulación de la calcitonina:

El nivel de la hormona está determinado por el contenido de calcio de la sangre. Si tiene niveles elevados de calcio en sangre (Hipercalcemia) será hormona liberado para que pueda ser absorbido e incorporado al hueso. Algunas hormonas gastrointestinales también aumentan la liberación de calcitonina, por lo que el calcio ingerido con los alimentos puede almacenarse directamente en los huesos bajo la influencia de la hormona.

función

La hormona calcitonina está relacionada con la Balance de calcioque regula. El antagonista aquí es la hormona paratiroidea formada en las glándulas paratiroides.

Modo de acción

Calcitonina pertenece a la Hormonas los del tiroides a ser producido. Más precisamente, es del Células C ("C" de calcitonina) sintetizada por la glándula tiroides.

los distribución esta hormona tiene lugar dependiendo de la Concentración de iones de calcio en sangre. Es esto elevadoAsí será Calcitonina derramado al Actividad de los osteoclastos a inhibir. La principal tarea de los osteoclastos es reabsorber la sustancia ósea. Si se inhibe su actividad, como es el caso de la hormona calcitonina, el calcio ya no se libera de los huesos a la sangre. Además, a través de Calcitonina también el excreción de Calcio, fosfato, magnesio, potasio y sodio a través de los riñones elevadoque, sin embargo, juega un papel subordinado en comparación con la inhibición de la actividad de los osteoclastos. En última instancia, la calcitonina también reduce la absorción de calcio en el intestino. Además de la concentración de iones de calcio, también puede hormonas gastrointestinales cómo Pentagastrina el Liberación de calcitonina estimular. Es importante que la administración de calcitonina en el caso de normocalcemia, es decir, una concentración de calcio en la sangre dentro del rango normal, no dé como resultado una concentración de calcio en la sangre que sea demasiado baja, como cabría esperar.

Preparaciones y aplicación

por fines terapéuticos se vuelve sintético Calcitonina humana y sintético Calcitonina de salmón usado.

La calcitonina humana desaparece de la sangre más rápido y no es tan eficaz como la calcitonina de salmón. Desde el Hormona calcitonina alrededor de un proteína (un polipéptido para ser precisos), no se puede tomar por vía oral, es decir, por la boca. Debería parenteral, que literalmente significa pasar por alto el intestino. Las opciones de aplicación son, por tanto, las inyección subcutánea (dado debajo de la piel) quien inyección intramuscular (administrado en un músculo esquelético) y el Inyección intravenosa (administrado en una vena). Hasta 2012 estaba en forma de un para ciertas enfermedades Aerosoles nasales aplicado.

área de operación

Calcitonina todavía se utiliza hoy en día para pacientes que tienen Enfermedad de Paget (Enfermedad del sistema esquelético con remodelado óseo aumentado y desorganizado) y que no responden a otras opciones de tratamiento o no son aptos para las alternativas de tratamiento. Una razón por la que otro tratamiento no sería una opción sería, por ejemplo insuficiencia renal grave. Aquí debería el tratamiento con calcitonina solo para tres meses ser realizado. Además, también se ha encontrado calcitonina en una Hipercalcemia, así que uno concentración de iones calcio demasiado alta, como resultado de una enfermedad maligna. Finalmente, también se puede administrar calcitonina para prevenir la mayor pérdida de masa ósea en pacientes que han experimentado una inmovilización repentina (inmovilización temporal de partes del cuerpo o de todo el cuerpo) debido a una fractura de hueso evitar. En este caso el tratamiento solo para un máximo de dos a cuatro semanas ser realizado.

Ya que esta en Estudios La evidencia indicó que a través del uso terapéutico de calcitonina un aumento del riesgo por enfermedades malignas Ya no se debe usar un aerosol nasal de calcitonina para tratar la osteoporosis posmenopáusica, ya que el riesgo supera el beneficio del tratamiento (relación riesgo-beneficio desfavorable). Si el tratamiento con tal preparación se lleva a cabo en el diagnóstico de "osteoporosis posmenopáusica", esto debe cambiarse en la próxima visita al médico. Debido a este hecho, el aerosol nasal de calcitonina se ha retirado del mercado. A partir de ahora, la calcitonina solo estará disponible en forma de soluciones para infusión e inyección.

Cuando lleguen las enfermedades anteriores Calcitonina seguir utilizándose porque los estudios han demostrado que los beneficios del tratamiento a corto plazo superan los riesgos. A pesar de esto, uno debería, si es posible dosis baja ser elegido y el Periodo de tratamiento a corto como sea posible.

Efectos adversos de las drogas

los efecto secundario más común con el don de Calcitonina es un incautación ocurriendo Enrojecimiento de la cara. Esto también se llama "enjuagar" designado. Otras reacciones adversas frecuentes a los medicamentos son sensación de hormigueo o Sensación de calor en las extremidades. náusea, Vómito y Diarrea puede obligar a suspender el tratamiento. Tambien uno Urticaria (Urticaria) con ronchas en la piel puede ocurrir como un efecto farmacológico indeseable. El efecto del uso terapéutico de calcitonina disminuye en el curso de una terapia prolongada. además elevado una Terapia a largo plazo con calcitonina que Riesgo de cáncer.

Riesgo de cáncer con el uso prolongado

los Agencia Europea de Medicamentos (EMA) advierte contra el uso a largo plazo del Aerosoles nasales de calcitonina en un osteoporosis posmenopáusica, ya que tiene una eficacia limitada y aparentemente todavía que riesgo uno Cáncer aumentó hasta en un 2,4% en comparación con el placebo (fármaco ficticio sin fármaco). Como resultado, se decidió retirar del mercado las preparaciones intranasales (spray nasal) en 2012. Karil® y Miacalcic®, por ejemplo, fueron retirados del mercado. Ya en 2004, se solicitó el control de las preparaciones porque dos estudios habían arrojado como resultado que una preparación oral, que ni siquiera fue aprobada, el riesgo de una Cancer de prostata había aumentado. Mientras tanto, estudios posteriores han demostrado que no solo el uso continuo de la preparación oral aumenta el riesgo de cáncer de próstata, sino también los aerosoles nasales. Esto no solo aumenta el riesgo de cáncer de próstata, sino también de otros enfermedades malignas. Los preparativos para el Ceder en la vena permanecen en el mercado, sin embargo, ya que aquí el Relación riesgo-beneficio mas barato se va a evaluar.