Disco triangular
¿Qué es el disco triangular?
El disco triangular es un disco de cartílago que está incrustado entre la primera fila de huesos del carpo y el cúbito y el radio. Asegura que las fuerzas que actúan sobre la muñeca se puedan amortiguar mejor y también evita que el cúbito, el radio y el hueso del carpo se froten directamente entre sí.
anatomía
Mirando el dorso de la mano desde arriba, el disco triangular está ubicado en el área de la muñeca externa (en el lado del dedo meñique), entre el cúbito y la primera fila de los huesos del carpo. Además, una pequeña parte brilla en el espacio entre el cúbito y el radio. La designación triangularis proviene de su forma triangular. La ubicación describe el sinónimo "Discus ulnocarpalis" mejor.
El disco triangular está unido al borde inferior del radio apuntando hacia el cúbito y se extiende desde allí hasta el borde exterior del cúbito, donde junto con el Menisco ulnocarpalis llena el espacio articular entre el carpo y el cúbito. El disco también se asegura hacia arriba, hacia abajo y hacia afuera con correas que van desde el cúbito y el radio hasta los huesos del carpo y así aseguran el disco en su posición.
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Función del disco triangular
La función del disco triangular se puede comparar aproximadamente con la de un disco intervertebral. Dado que consta de cartílago firme pero elástico, sirve como una especie de amortiguador. Los movimientos de apoyo que realizamos con las palmas se transmitirían sin obstáculos de la mano a los huesos del antebrazo, el radio y especialmente el cúbito, sin este disco de cartílago. El contacto directo con los huesos haría que esto fuera muy incómodo a doloroso y provocaría fracturas en los huesos del antebrazo con mucha más facilidad.
Además, el disco triangular sirve para mejorar la movilidad del cúbito y el carpo, así como del cúbito y el radio entre sí. Por tanto, también cumple una función de cojinete liso.
Rotura del disco triangular
El disco triangular se desgarra generalmente como resultado de un accidente que involucra la muñeca. Otra posibilidad es el cambio degenerativo del disco. La tensión excesiva en el disco del cartílago conduce a debilidad y, en consecuencia, a un desgarro. El examen estándar para establecer un diagnóstico es una resonancia magnética como método no invasivo o una unionescopía (Aroscopia), en el que se empuja una pequeña cámara a través de una incisión de unos pocos milímetros en la muñeca para comprobar la naturaleza del disco.
Debe hacerse una distinción entre la gravedad del desgarro, que también se utiliza para el tratamiento. En casos leves, la superficie rugosa del disco triangular simplemente se alisa, mientras que en el caso de pequeños desgarros, parte del disco se puede extraer y en el caso de desgarros graves, se sutura el disco de cartílago.
Hoy en día, la terapia es casi exclusivamente atroscópica, es decir, solo con la ayuda de dos pequeños instrumentos en la cavidad de la articulación que de otra manera estaría cerrada y solo en casos excepcionales en la muñeca completamente abierta. La anestesia generalmente se realiza localmente, de modo que uno está consciente durante la operación, pero la sensación de dolor en el área afectada se apaga.
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Lesión del TFCC
El TFCC es el llamado complejo fibrocartilaginoso triangular, es decir, el disco triangular triangular y los ligamentos que lo fijan en la zona de la muñeca en el lado del dedo meñique.
Las lesiones pueden surgir aquí como resultado de una fuerza brusca en forma de caída, golpes o apoyo del movimiento de caída, o como resultado del desgaste después de una carga incorrecta prolongada o un cúbito demasiado largo en comparación con el radio.
El diagnóstico se realiza por un lado a partir de los síntomas descritos: Normalmente hay dolor al rotar la muñeca y por otro lado mediante un examen de resonancia magnética o una atroscopia de la muñeca.
El cuidado de la lesión depende de su gravedad. Desde el tratamiento con analgésicos para el dolor degenerativo leve hasta la sutura de un desgarro en el disco triangular o un ligamento limitante, el tratamiento se adapta a las necesidades del paciente. Después de la operación, la articulación generalmente se inmoviliza durante varias semanas y luego se devuelve lentamente a la antigua situación estresante de la vida cotidiana con la ayuda de fisioterapia.