corazón

Sinónimos

Cardia, pericardio, epicardio, miocardio, endocardio

Médico: Cor

Inglés: heart

definición

El corazón (Cor) es un órgano muscular hueco que está incrustado en la membrana media (mediastino) entre los dos pulmones (ver también pulmones), protegido desde el exterior por el tórax óseo (tórax). Funciona como una bomba que transporta sangre a través de la circulación grande y pequeña del cuerpo.

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Corazón de ilustración

1. Aurícula derecha -
   Atrio dextrum
2. Ventrículo derecho -
   Dexter ventrículo
3. Aurícula izquierda -
   Atrio sinistrum
4. Ventrículo izquierdo -
   Ventrículo siniestro
5. Arco aórtico - Arcus aortae
6. Vena cava superior -
   Vena cava superior
7. Vena cava inferior -
   Vena cava inferior
8. Tronco de la arteria pulmonar -
   Tronco pulmonar
9. Venas pulmonares izquierdas -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Venas pulmonares derechas -
    Venae pulmonales dextrae
11. La válvula mitral - Valva mitralis
12. Válvula tricúspide -
    Válvula tricúspide
13. Partición de la cámara -
    Tabique interventricular
14. Valvula aortica - Valva aortae
15. Músculo papilar -
    Músculo papilar

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anatomía

La forma del corazón no se corresponde con el símbolo utilizado en la vida cotidiana. Es más como un cono, con el ápice del corazón (ápice cordis) apuntando hacia la izquierda - frente - abajo, la base del corazón (base cordis) apuntando hacia la derecha - arriba - atrás.
El corazón sano de un adulto tiene un volumen ligeramente mayor que su propio puño (500-800ml) y pesa entre 250-350g.
A 500 gr, se alcanza el llamado peso crítico del corazón, ya que a partir de este tamaño se produce un agrandamiento patológico del corazón (hipertrofia).

Desde una perspectiva de tejido (microscópica), el corazón se puede dividir en capas funcionales individuales.
Vistos de afuera hacia adentro, estos son:

• Pericardio
• Epicardio
• Miocardio
• Endocardio.

El corazón está encerrado por un saco de tejido conectivo resistente (Pericardio), el de la diafragma (Diafragma) ha crecido juntos. De ello se deduce que la posición exacta del corazón en el cuerpo depende de la respiración.
El pericardio forma una cubierta apretada alrededor del corazón, que principalmente proporciona resistencia mecánica. A partir del pericardio, la siguiente capa también es lisa, pero significativamente más delgada y delicada (epicardio), que incluye los músculos y las inserciones de los grandes vasos sanguíneos que irrigan el corazón (vasos coronarios, vasa privata, vasos coronarios). Los bultos gruesos a través de los vasos se compensan con una capa de grasa.

La siguiente y, con mucho, la capa más gruesa son los músculos del corazón (Miocardio). Es el verdadero motor del sistema cardiovascular. Los músculos solo están separados de la sangre por una capa muy fina de células. (Endocardio), que es muy suave en el lado que mira hacia las cavidades (lúmenes, cavidades cardíacas).

El corazón tiene cuatro cavidades, una cada una. Derecha y un izquierda Patio (Atrio) así como un Derecha y un cámara izquierda (Ventrículo). Las cavidades están separadas entre sí por músculos. Hay un Tabique auricular (con el foramen oval cerrado después del nacimiento), un tabique auricular-ventricular y el Partición de la cámara entre los dos Cámaras del corazón.

Al igual que en las venas del cuerpo, la dirección del flujo sanguíneo es a través del corazón. válvulas cardíacas (Colgajos de valvas, entre la aurícula y el ventrículo, y colgajos de bolsillo, entre el ventrículo y el tracto de salida).
La sangre venosa usada (con poco oxígeno) de la gran circulación del cuerpo llega a la parte superior e inferior. Vena cava superior y vena cava inferior en la aurícula derecha, luego a través de la válvula de valva derecha (válvula tricúspide = Valvula atrioventricularis dexter) en la cámara derecha y desde aquí a través de la válvula de bolsillo derecha (Válvula pulmonar) en el Circulación pulmonar (circuito pequeño) bombeado. Una vez que ha absorbido oxígeno allí, regresa al corazón en la aurícula izquierda. Desde allí toma la misma ruta que a la derecha, solo que en consecuencia a través de los flaps izquierdos: a través del valvula de valva izquierda (valvula mitral = Valvula atrioventricularis sinister) en el ventrículo izquierdo, y luego a través del Valvula aortica en el gran circulación corporal para ser bombeado.

Lo que se aplica a todas las válvulas es que solo permiten que la sangre fluya en una dirección. Los flaps de la vela se llaman flaps de la vela porque tienen la forma de las velas de un velero y están unidos a los músculos ventriculares a través de tendones (músculos papilares, cuerdas tendinosas), por lo que no pueden balancearse demasiado hacia atrás. Las solapas de los bolsillos funcionan de manera un poco diferente: están construidas de tal manera que cuando el flujo sanguíneo se invierte, se presionan entre sí y, por lo tanto, no pueden penetrar. Las cuatro válvulas cardíacas se encuentran en un plano espacial.

Corazon anatomia

1. Arteria principal (aorta)
2. ventrículo
3. Arterias coronarias
4. Patio delantero (atrio)
5. Vena cava
6. Arteria carótida

Corazón con válvulas cardíacas

1. Arteria principal (aorta)
2. Aurícula izquierda
3. válvula auricular izquierda = válvula mitral (cerrada)
4. válvula cardíaca izquierda = válvula aórtica (abierta)
5. ventrículo izquierdo
6. ventrículo derecho
7. vena cava inferior (vena cava inferior)
8. válvula cardíaca derecha = válvula pulmonar (abierta)
9. aurícula derecha
10. vena cava superior (vena cava superior)

Histología / tejido

los Endocardio es una capa plana y unicelular que separa los músculos ventriculares de la sangre. Funcionalmente corresponde al revestimiento interno de los vasos sanguíneos (EndotelioSu función de prevenir la formación de un coágulo de sangre (trombo) está asegurada por su superficie especial y lisa y por la producción de sustancias anticoagulantes (óxido nítrico (NO), prostaciclina).

los Miocardio (Músculos del corazón) es el impulso del flujo sanguíneo (convección) en todo el cuerpo. Las células musculares son una especie de mezcla de lisas y herido Musculatura.
Tienen los mismos complejos de proteínas móviles (sarcómeros de actina, miosina y titina) que tienen Musculatura del sistema musculoesquelético (músculos estriados) y por lo tanto también el mismo mecanismo para controlar una contracción de los complejos proteicos. Este mecanismo consta de otras proteínas (troponinas), que pueden adoptar diferentes estructuras y que, según el estado, permiten o impiden que los componentes individuales del complejo proteico trabajen juntos / se contraigan.
Que Células del músculo cardíaco del Células del músculo esquelético difiere, la disposición de las células individuales en todas las direcciones del espacio tridimensional y su núcleo ubicado en el centro, ambas características del músculos lisos (vísceras). Las células musculares están conectadas entre sí mediante conexiones sólidas célula-célula (desmosomas).
Existe también otro tipo de conexión celda-celda (unión gap) que cumple una función eléctrica conectando las celdas individuales entre sí de una manera eléctricamente conductora. Por eso se habla de un sincitio funcional (asociación celular sin límites celulares).
La capa muscular no tiene el mismo grosor en todo el corazón. El grosor de la capa muscular varía de 2-3 mm en la aurícula derecha a 12 mm en el ventrículo izquierdo. Estas diferencias son una expresión de los diferentes niveles de presión que prevalecen en las cavidades cardíacas individuales.

Hay otras células especializadas llamadas células mioendocrinas en la pared de la aurícula derecha. Por su origen son células musculares, pero son las Hormonas ANP (péptido natriurético auricular) y BNP (péptido natriurético cerebral). Se forman cuando se mide el exceso de sangre en el atrio. Su efecto es un aumento de la excreción de líquidos (diuresis) por el riñónpara evitar demasiada sangre.

Nota: células del músculo cardíaco

Las células musculares del corazón comienzan a funcionar antes del nacimiento y laten durante toda la vida. No pueden ser reemplazados por nuevas células y aún tienen que funcionar de manera inimaginable: ¡30 millones de latidos al año! Necesitan mucha energía para eso. Las células del músculo cardíaco son las células del cuerpo que consumen más oxígeno y tienen la mayoría de las "plantas de energía" para proporcionar energía (mitocondrias).Ataque cardíaco, angina de pecho) son rápidamente amenazados de muerte.

En términos de historia evolutiva, el epicardio y el pericardio son las dos hojas de la clásica vaina del órgano seroso. La hoja de órgano cercano (visceral) es el epicardio, la hoja parietal (órgano remoto) es el pericardio. En el borde entre las dos hojas son muy lisas y están separadas por una cavidad muy estrecha llena de líquido. Permiten que el corazón se mueva casi sin fricción. Además, la hoja exterior (parietal) (pericardio) cede con su tensa tejido conectivo estabilidad mecánica al corazón.

Flujo de sangre al corazón / vasos coronarios

los corazón Recibe oxígeno a través de su propio sistema vascular (arterias coronarias).
Los vasos se encuentran dentro del pericardio. Las dos arterias cardíacas (arteria coronaria dextra y sinistra) surgen directamente de la parte inicial de la aorta, unos milímetros detrás de la Valvula aortica. La arteria cardíaca izquierda (LCA = arteria coronaria izquierda) corre hacia adelante al nivel del borde atrio-ventricular y luego se divide en una rama descendente (Ramus interventricularis anterior (LAD = descendente anterior izquierda) y una rama más horizontal (RCX = Ramus circumflexus)). La arteria coronaria derecha (RCA = arteria coronaria derecha) es la más pequeña de las dos arterias cardíacas y corre hacia atrás, también al nivel del borde auricular-ventricular. Con los nodos sinusales y AV, suministra las dos estaciones cruciales del desarrollo de la excitación.

De todas estas arterias nombradas aquí, ramas más pequeñas se extienden hacia los músculos para ser irrigadas en la dirección de las cavidades del corazón. Solo las capas más internas del miocardio se suministran directamente desde las cavidades del corazón por difusión (captación de componentes sanguíneos debido a diferencias de concentración). Debido a la alta presión que se genera en el ventrículo izquierdo, en particular durante la sístole (> 120 mmHg), los vasos en la sístole se comprimen. De esto se deduce que el flujo sanguíneo de suministro solo progresa en diástole. El problema que surge del flujo sanguíneo diastólico: con aumento Ritmo cardiaco la diástole se acorta de forma desproporcionada, también el tiempo de suministro de oxígeno. Sin embargo, el aumento del gasto cardíaco aumenta la necesidad de oxígeno. Esta es una contradicción que puede ser peligrosa para el corazón enfermo.

Básicamente, existen dos formas para el flujo de retorno venoso: la forma principal recoge la sangre en una Vena cardiaca (Sinus coronarius) y fluye hacia la aurícula derecha, al igual que el resto de la sangre usada del cuerpo. Una ruta secundaria para la sangre venosa son las venas más pequeñas que se abren directamente a las cuatro cavidades del corazón. Debe agregarse aquí que la alta presión durante una contracción cardíaca literalmente aprieta las venas; el flujo de retorno funciona sin problemas en casi todos los corazones.

Puede encontrar más información en nuestro tema: Suministro vascular del corazón