Los síntomas de la diabetes mellitus
Introducción
Hay una serie de síntomas que pueden indicar diabetes mellitus.
Síntomas
Puede haber varios, para uno Enfermedad de la diabetes se producen síntomas inespecíficos, como
- fatiga persistente
- languidez
- Agotamiento
- Reducción del rendimiento
- Susceptibilidad a la infección
- herida que cicatriza mal
- Micción frecuente
Los síntomas de la diabetes debido a los niveles altos de azúcar en sangre incluyen tener mucha sed, perder peso e ir al baño con frecuencia a orinar. En el caso de la diabetes, la piel puede causar picazón, infecciones fúngicas, enrojecimiento de la cara y manchas marrones en ambas piernas.
Debido a la diabetes, los trastornos nerviosos y, por tanto, las enfermedades del campo de la neurología son más frecuentes.
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Los hombres pueden experimentar síntomas como disfunción eréctil y las mujeres pueden no tener su período menstrual mensual.
La afectación diabética del cristalino del ojo puede provocar problemas de visión.
Mientras que en los diabéticos tipo 1 el llamado "síntomas hiperglucémicos agudos"Como la pérdida de peso, el aumento de la sed y la micción frecuente, son secuelas crónicas de la diabetes, p. Ej. Oclusiones de las arterias de las piernas (PAD = enfermedad oclusiva arterial periférica), causa de quejas en la diabetes tipo 2.
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diagnóstico
La diabetes se puede identificar a partir de un historial médico típico (anamnese) diagnosticar: El diabético se queja de aumento de la sed, micción frecuente, pérdida de peso y cansancio.
El médico continúa buscando síntomas de un desequilibrio metabólico y verifica si ya existe algún daño diabético en etapa tardía. Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 tienen un componente genético, por lo que la información sobre otros casos de enfermedad en la familia puede señalar el camino para el diagnóstico de "diabetes".
Para determinar la enfermedad de la diabetes, es necesario determinar el nivel de azúcar en sangre. El diagnóstico de diabetes se confirma cuando
- en un paciente con síntomas, el nivel casual de glucosa en sangre, i. sin que el paciente haya observado una fase de ayuno, es mayor o igual a 200 mg / dl (miligramos por decilitro).
- el nivel de glucosa en sangre del paciente en ayunas es superior a 126 mg / dl en dos mediciones independientes. Ayunar significa que no hubo ingesta de alimentos durante las 8 horas anteriores al examen.
A modo de comparación: en personas sanas, el nivel de azúcar en sangre en ayunas normalmente es inferior a 110 mg / dl. - Como parte de una prueba de tolerancia a la glucosa oral (oGTT), el nivel de azúcar en sangre todavía está por encima de 200 mg / dl 2 horas después de la administración de glucosa.
La prueba de tolerancia a la glucosa oral funciona de la siguiente manera: El paciente ingiere una dieta alta en carbohidratos durante 3 días (al menos 150 g por día). Después de 10-16 horas de abstinencia de alimentos y alcohol, el paciente bebe 75 g de glucosa en 5 minutos por la mañana mientras está sentado o acostado y permanece bajo supervisión médica. El nivel de azúcar en sangre se determina con el estómago vacío y 2 horas después de beber la solución de glucosa. A valores superiores a 140 mg / dl e inferiores a 200 mg / dl, el paciente tiene tolerancia a la glucosa alterada, valores superiores a 200 mg / dl indican diabetes mellitus.
Puede encontrar más información importante sobre esta prueba en: Prueba de tolerancia a la glucosa: ¡lo que debe saber!
También se debe determinar la glucosa en orina. Si la glucosa aparece repetidamente en la orina, la diabetes mellitus está presente con algunas excepciones. Esto tiene la siguiente razón: a partir de un nivel de azúcar en sangre de 160-180 mg / dl, que está presente en un diabético debido a la falta de acción de la insulina, la glucosa se filtra de los riñones a la orina. Este valor se denomina “umbral renal”, ya que a partir de aquí el exceso de glucosa se excreta a través de los riñones. La filtración de la glucosa hace que se extraiga agua del cuerpo y aumente el volumen de orina. El aumento del volumen de orina explica los síntomas típicos del paciente:
- micción frecuente y
- enorme sed.
Lea más sobre el tema aquí: micción frecuente
Otra herramienta de diagnóstico es que Determinación de cuerpos cetónicos en la orina. Los cuerpos cetónicos son sustancias que contribuyen a Deficiencia de insulina a ser producido. Si su concentración en la orina aumenta, esto indica una deficiencia de insulina y es una señal de advertencia de un desequilibrio metabólico.
Se pueden realizar más exámenes para determinar las comorbilidades y el daño consecuente de la diabetes a otros órganos.
Éstos incluyen:
- la prueba de la función renal
- la determinación de los niveles de lípidos en sangre y la Colesterol
- una Examen del fondo de ojo después de dilatar la pupila
- Exámenes vasculares y neurológicos (neurología)
- así como evaluar la función del tiroides.
Cada 3 años se realiza una prueba de azúcar en sangre en ayunas como prueba de detección Diabetes mellitus realizado en personas mayores de 45 años. Este examen se realiza antes en grupos de riesgo, a saber:
- si el paciente tiene síntomas como hipertensión, Obesidad o padece un trastorno del metabolismo de los lípidos,
- si un familiar de primer grado tiene diabetes
- después del parto de un niño con un peso al nacer superior a 4500 g,
- tener antecedentes de diabetes gestacional,
- si un paciente ha tenido una alteración en el pasado Tolerancia a la glucosa Ocurrió.
Medicamento
Básicamente, existen dos enfoques terapéuticos diferentes para la terapia con medicamentos para la diabetes mellitus.
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Por un lado, se intenta apoyar la función residual del páncreas tanto como sea posible con medicamentos que deben tomarse para que la cantidad de insulina que aún se produzca sea suficiente para las necesidades diarias.
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Por otro lado, si el páncreas ya no puede producir suficiente insulina, puede inyectar la insulina desde el exterior en varias formas.
Puede encontrar más información en: Medicamentos Diabetes mellitus