Rehabilitación después de una prótesis de rodilla.

Introducción - ¿Por qué necesita rehabilitación después de una prótesis de rodilla?

Después de instalar una prótesis de rodilla, la rodilla no puede ser completamente elástica inmediatamente. Y en las próximas semanas, se requiere apoyo profesional para desarrollar lentamente los músculos y aumentar la carga en la articulación y la prótesis. En rehabilitación hay personas del lado de enfermería, fisioterapia, terapia ocupacional y médico que están especializadas o capacitadas en la fase posterior a la operación y que saben exactamente qué actividades y ejercicios están permitidos y qué deben evitarse. Si no va a rehabilitación, existe el riesgo de que la prótesis de rodilla se vuelva inestable debido a una carga excesiva e incorrecta y que sea necesaria otra operación.

¿Qué formas hay?

La rehabilitación después de una prótesis de rodilla puede tener lugar en diferentes escenarios. Puede tener lugar de forma totalmente hospitalaria, parcialmente hospitalaria y también ambulatoria. El paciente tiene una voz limitada en la ubicación de la rehabilitación. Por lo general, la rehabilitación se solicita en la clínica y el servicio social discute con el equipo médico y el paciente, así como con sus familiares, si es necesario, qué tipo de rehabilitación se desea o recomienda. En el curso de la solicitud para el plan de pensión o seguro de salud, estos brindan sugerencias sobre las instalaciones entre las que el paciente generalmente puede elegir. Muchas clínicas también tienen un departamento de rehabilitación adjunto al que se deriva al paciente después de la operación. Otras clínicas, por ejemplo, también cooperan con clínicas de rehabilitación.

Si la rehabilitación es totalmente hospitalaria, entonces el paciente suele estar en una clínica de rehabilitación durante 3-4 semanas en las que también vive en una habitación durante ese tiempo.
En una variante semi-hospitalaria, los pacientes viven en casa, pero vienen a la clínica todas las mañanas y se van a casa por la noche. Durante el día, participan en la rutina de rehabilitación normal de la clínica.
Con una forma de rehabilitación para pacientes ambulatorios, funciona de la misma manera que con una rehabilitación semi-hospitalaria. La diferencia radica en la diferente redacción en el texto legal de las compañías de seguros de salud.

También te puede interesar este tema: Dolor después de la cirugía de reemplazo de rodilla

¿Cita con un especialista en rodilla?

¡Estaré encantado de asesorarte!

¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)

La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

• Lumedis - su cirujano ortopédico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Fráncfort del Meno

Directamente al arreglo de la cita en línea
Desafortunadamente, actualmente solo es posible concertar una cita con aseguradoras de salud privadas. ¡Espero por su comprensión!
Puede encontrar más información sobre mí en Dr. Nicolas Gumpert

Ventajas de la variante ambulatoria

La ventaja de la rehabilitación ambulatoria es que los pacientes no están completamente separados de la vida. Por lo general, regresa a casa a última hora de la tarde y puede participar en la vida familiar cotidiana. Por ejemplo, si el cónyuge trabaja muchas horas o en turnos, se garantiza que todavía haya alguien allí para cuidar a los niños, familiares, mascotas o tareas domésticas en general. Otra ventaja es que la falta de estadía en una clínica resulta en menores costos para la caja registradora, y por lo tanto los pagos adicionales son menores o incluso eliminados. Existe una ventaja adicional para los pacientes más jóvenes, que pueden obtener una rehabilitación adecuada, pero aún no están separados de sus padres.

Desventajas de la variante ambulatoria

Las desventajas de la rehabilitación ambulatoria son que, dependiendo de la situación, los pacientes a veces tienen que viajar largas distancias. Cada día se debe realizar un viaje de ida y otro de regreso. Esa no es una opción para todos. Otra desventaja es que la persona en rehabilitación no llega al descanso. Si bien es positivo para la familia que el padre o la madre regresen por la tarde y puedan organizar la vida cotidiana, existe el riesgo para los afectados de que la rodilla se estrese y no, como en realidad sería necesario después de una larga rehabilitación. El día es alto.

Ventajas de la admisión hospitalaria

La ventaja de la rehabilitación hospitalaria es que el paciente está atado a un horario fijo durante toda la medida de rehabilitación y está en un entorno seguro en todo momento, donde se le puede derivar a una clínica en cualquier momento en caso de problemas. Sobre todo, los pacientes que no son atendidos en casa, sino que se les deja solos, son tan bien cuidados hasta que la rodilla vuelve a ser lo suficientemente resistente. Otra ventaja es que la estancia hospitalaria significa que el estrés que surge de los viajes diarios hacia y desde el hogar no existe, y la persona en rehabilitación también se libera del estrés de la vida cotidiana en el hogar.

Desventajas de la admisión hospitalaria

La desventaja de la rehabilitación para pacientes hospitalizados es que está en una instalación similar a una clínica durante mucho tiempo y está limitado en la organización diaria del día, aparte de las medidas de rehabilitación. Además, dependiendo de la ubicación y la duración de la rehabilitación, a menudo hay un pago adicional, ya que la compañía de seguros de salud no cubre todos los costos. También podría considerarse problemático que los padres en rehabilitación hospitalaria estén separados de sus hijos durante períodos de tiempo más largos, incluso si se pueden acordar idiomas especiales con las aseguradoras de salud según la edad de los niños y la situación familiar.

¿Qué puedo esperar en una rehabilitación ambulatoria después de una prótesis de rodilla?

Después de la operación, el paciente permanecerá en la clínica durante aproximadamente 8 a 10 días hasta que sea dado de alta en rehabilitación ambulatoria. Mientras el paciente está en rehabilitación, comienza la movilización y el ejercicio de la rodilla. Cada día que no se mueve la rodilla es un día perdido. Por lo tanto, la estadía en la clínica también se puede extender si no es posible regular una transición fluida a la rehabilitación. Si también existe el problema de que el paciente aún no puede cuidar de sí mismo, entonces el tratamiento de seguimiento (AHB), que se extiende hasta que el paciente pueda ser dado de alta en rehabilitación.

Durante la rehabilitación ambulatoria, el paciente vive y duerme en casa. Por la mañana es recogido por un conductor o un taxi y transportado al centro de rehabilitación. Dependiendo del centro de rehabilitación, los pacientes pueden disponer de una habitación para el día en la que descansar. De lo contrario, los mismos tratamientos se llevan a cabo en la rehabilitación ambulatoria que en la rehabilitación hospitalaria. Por la tarde o según lo acordado, el paciente será transportado de regreso a casa por la tarde.

En general, el enfoque de la rehabilitación es movilizar y fortalecer la rodilla. Al principio, al paciente generalmente solo se le permite usar el soporte de peso completo adaptado al dolor y solo se inclina hasta un máximo de 110 °. Adaptada a esto, la fisioterapia realiza ejercicios de fuerza, movilización, movimiento y coordinación con el paciente. Otros componentes son el drenaje linfático, los masajes y la terapia ocupacional (afrontamiento de la vida cotidiana). Dependiendo del centro de terapia, también se ofrecen aeróbic acuático. Cuanto más avanza la rehabilitación, más entrenamiento de fuerza se agrega. Al principio solo hay ejercicios en la cadena cerrada, como las sentadillas.
Los deportes que implican contacto físico, cambios rápidos de dirección, riesgo de caídas y una gran tensión en la rodilla no solo se desaconsejan durante la rehabilitación, sino en general también para el tiempo posterior. De lo contrario, después de 3 a 6 meses, puede ejercitarse por completo y volver a hacer deporte sin dolor.

¿Qué puedo esperar en rehabilitación para pacientes hospitalizados después de una prótesis de rodilla?

Los pacientes permanecen en la clínica durante aproximadamente 8 a 10 días después de la operación hasta que son dados de alta para rehabilitación. La movilización de la rodilla también comienza en este momento.

La fisioterapia mueve la rodilla. Al principio solo de forma pasiva, lo que significa que no trabajas con tu propia fuerza muscular, sino que el fisioterapeuta mueve la rodilla. El drenaje de la herida se elimina en un plazo de 3 a 5 días. En los primeros 10 días, las primeras distancias cortas deben cubrirse con muletas de antebrazo, como el camino al baño.

Un programa especialmente desarrollado espera al paciente en el centro de rehabilitación. Los tratamientos de fisioterapia suelen realizarse durante todo el día. Además, hay actividades deportivas adaptadas al curso. Al principio es importante que la movilidad de la articulación se mantenga o se restaure. Esto se lleva a cabo mediante movimientos inicialmente pasivos de la rodilla mediante fisioterapia. Además, se ofrecen aplicaciones como drenaje linfático, masajes, movilización de rótula, subir escaleras, entrenamiento de fuerza en la cadena cerrada, así como métodos de terapia ocupacional como el entrenamiento de ADL (tareas de la vida diaria).

En la segunda o tercera semana después de la operación, por lo general se puede utilizar la carga total de peso adaptada al dolor. Tenga cuidado aquí con la difracción (Flexión) permita que la rodilla se flexione: se puede doblar un máximo de 110 ° y no agacharse. Solo con un sistema muscular estable y entrenado en la rodilla se puede volver a utilizar completamente más tarde. Al principio, los aeróbicos acuáticos pueden ser útiles, ya que actúan menos fuerzas sobre la rodilla. La regla aquí es que la herida debe estar bien cerrada.
La rodilla también se puede practicar bien en la bicicleta ergómetro.

A partir de la cuarta semana, normalmente se permite la carga completa. Los deportes que implican cambios rápidos de dirección o ejercen presión sobre la rodilla no se encontrarán en rehabilitación después de la prótesis de rodilla; como regla general, la mayoría de los deportes solo se pueden reanudar después de 3 a 6 meses como mínimo. Es importante saber que después de la rehabilitación, por lo general, el dolor y el entrenamiento de la rodilla no están completamente libres de dolor y no se debe detener todo el cuerpo. El tratamiento generalmente se continúa con el fisioterapeuta ambulatorio.