Dolor en una fractura de metatarso
Introducción
Una fractura de metatarso es una fractura de uno o más huesos del metatarso. El metatarso se encuentra entre los huesos del tarso y la falange del dedo del pie y representa la contraparte de la palma del pie. En la jerga médica, una fractura de metatarso también se usa para describir una fractura de metatarso.
Una fractura de metatarso puede causar un gran dolor y limitar gravemente la movilidad diaria de la persona. Existe un enfoque terapéutico diferente entre la fractura de metatarso complicada y la simple:
Las fracturas simples pueden tratarse mediante inmovilización, mientras que las fracturas complejas requieren tratamiento quirúrgico. La terapia también se enfoca en combatir el dolor, que puede ser muy severo en el caso de una fractura de metatarso.
causas
Las causas que causan una fractura de metatarso incluyen eventos traumáticos: si un objeto cae sobre el pie desde una gran altura, generalmente es Falanges del dedo del pie o el Metatarso afectado. Tales fracturas son particularmente comunes en sitios de construcción o en fábricas. No es en vano que a menudo se aplican precauciones de seguridad en estas áreas que prescriben zapatos reforzados con puntas de acero.
Otra causa de fracturas de metatarsianos se encuentra en el deporte competitivo: Hay uno líder permanente carga del metatarso en casos extremos también para fracturarse. De hecho, este caso es relativamente común y se llama Fractura por fatiga designado. Ocurre cuando los huesos se sobrecargan mecánicamente durante un largo período de tiempo. Este puede ser el caso de los corredores de maratón, por ejemplo. En el caso del gobierno federal, este tipo de fractura también es revelador "Fractura de marzo“Llamado porque puede aparecer después de largas marchas con mucho equipaje y zapatos inadecuados.
Ya se han mencionado algunas otras causas de la fractura del metatarsiano: Los zapatos de presión inadecuados pueden promover una fractura. Con cada kilo de peso corporal, la carga sobre la fina estática aumenta Arco del pie. Si también se realizan saltos, o si, como en una carrera forestal, a menudo hay que nivelar los baches, esto complica aún más las cosas.
Dolor y síntomas
El síntoma principal de la fractura del metatarsiano es más fuerte. Dolor al pisar, lo que suele imposibilitar cualquier movimiento. Por un lado, esto se debe al hecho de que todo el peso corporal está siempre sobre el pie. Por otro lado, el cuerpo siempre reacciona de manera muy sensible al estrés adicional en el caso de fracturas óseas. Ésta es una señal para evitar más movimientos dañinos.
Con todos movimiento adicional del metatarso el huesos rotos ay a través del Periostio. Esto es muy sensible porque está apretado. Plexo nervioso tiene rayas. Esto envía inmediatamente violentos impulsos de dolor al cerebro tan pronto como continuamos usando el pie. El dolor suele remitir en reposo.
Otros síntomas de una fractura además del dolor son generales. Movilidad restringida, Crujidos cuando se mueve, y hinchazón. Como regla general, también se ven afectados los vasos que sangran en el pie y causan hematomas.
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Diagnóstico de fractura de metatarso
El diagnóstico de una fractura de metatarso se basa, teniendo en cuenta el dolor intenso, en el examen clínico en combinación con un Examen de rayos x. En el examen clínico, el médico pregunta al El accidente y puede utilizar la posición del pie, los puntos de presión dolorosos y cualquier desalineación del pie para obtener una imagen relativamente precisa.Sin embargo, esto siempre va seguido de un examen de rayos X, ya que es la única forma de diagnosticar la extensión y el tipo exactos de la ruptura. Si el hueso se ha roto suavemente y no se ha desplazado, es una fractura sin complicaciones que puede tratarse de forma conservadora. Las fracturas con múltiples fragmentos de fractura y una mala alineación evidente se describen como complicadas y deben tratarse quirúrgicamente.
terapia
En primer lugar, la atención se centra en para combatir el dolor severo. Por este soporte el doctor Analgésicos - así que analgésicos - están disponibles. En principio, de acuerdo con un esquema de niveles especificado por la OMS (Organización Mundial de la Salud),Opioide-Los analgésicos "funcionaron, por lo que los analgésicos comerciales como Ibuprofenoo Paracetamol. Solo cuando estos no sean suficientes opioides de baja potencia cómo Tilidina usado. Sin embargo, el dolor rara vez es tan intenso como para utilizarlo.
Tan pronto como se haya combatido el dolor, puede comenzar el tratamiento real de la fractura. La fracción, si se desplaza, reposicionado, es decir, el hueso vuelve a su posición original, y en una Férula de yeso inmovilizado. La inmovilización tiene lugar durante 6-8 semanas. Dado que el pie no se puede cargar durante este tiempo, se proporciona un suministro adicional de muletas de antebrazo ("muletas"). Para pacientes predispuestos, un Profilaxis de trombosis hecho para Trombosis para prevenir.
Con formas de fractura más complicadas, pierde una cirugía no alrededor. Dado que un crecimiento "torcido" de los huesos conduce a una carga incorrecta de todo el pie a largo plazo, las articulaciones y los músculos pueden degenerar con el paso de los años. Para evitar esto, la fractura es mínimamente invasiva a través de una pequeña incisión con un tornillo previsto. El tornillo vuelve a juntar los trozos de hueso separados y ejerce presión sobre ellos. La presión acelera la curación.
En el caso de fracturas conminutas, el individuo Fragmentos de hueso en un plato ser arreglado. Para este propósito, cada pieza de hueso se coloca individualmente en un llamado Placa de osteosíntesis adjunto. Es importante devolver las piezas óseas a la posición anatómica correcta. Las piezas de hueso crecen juntas por dentro 6-8 semanas entre ellos. Durante este tiempo también debe yeso ser usado. En las próximas 2-3 semanas, el pie puede cada vez más agobiado hasta que una carga completa sea posible nuevamente después de unas buenas 10 semanas. El tiempo de curación depende, por supuesto, de la edad y constitución del paciente.
después de la hinchazón alrededor de la fractura del metatarsiano ha disminuido, el dolor también debería desaparecer. los tejidos inflamados presiona las fibras nerviosas circundantes durante un tiempo hasta que la presión cede lentamente y el dolor cede. Si el dolor permanece sin cambios después de una semana, puede haber un aplastamiento o daño a los nervios. Esto también se puede hacer con Entumecimiento van de la mano y definitivamente deben aclararse en una etapa temprana.
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profilaxis
Una fractura de metatarso por estrés es relativamente fácil de evitar haciendo ejercicio en en un grado saludable opera. Correr es un buen "quemagrasas". Sin embargo es obeso Los pacientes tienen más probabilidades de perder peso inicialmente amigable para las articulaciones Aconsejar deportes como la natación o la bicicleta. Los deportistas de competición siempre deben tener en cuenta que una fractura de metatarso significa el final de la temporada de entrenamiento y si no te cuidas daño consecuente crónico amenazar. Por supuesto, debe prestar atención al calzado adecuado, que distribuye el peso corporal de manera ideal en todo el pie. En particular, de los atletas competitivos, ocasionalmente escuchas que ignoran su dolor y, a veces con la ayuda de analgésicos, continúan entrenando más allá del dolor. Esta falsa ambición se hace patente a más tardar en la vejez, cuando las articulaciones sufren de artrosis y cada paso provoca dolor.
