Granuloma

definición

El término "granuloma" proviene del latín y significa "nódulo" cuando se traduce. Este origen de la palabra explica el uso frecuente de la palabra, incluso si, estrictamente hablando, no siempre es correcto. Porque originalmente el granuloma solo describe una reacción inflamatoria en nuestro cuerpo.

Bajo el microscopio, invisible a simple vista, las células reaccionan a un estímulo inflamatorio de larga duración que no se puede eliminar por completo. Las "células carroñeras" del sistema inmunológico, llamadas fagocitos, prueban las sustancias dañinas, p. Ej. Mata las bacterias, en vano. Como reacción, se remodela el tejido vecino. Los granulomas resultantes a menudo se pueden ver como "nódulos" a simple vista.

Causas de un granuloma

Las causas de los granulomas son muy diversas y pueden afectar a casi cualquier parte del cuerpo.

Las causas comunes son:

• tuberculosis
• Sarcoide
• artritis
• enfermedad de Crohn
• Operaciones
• cuerpo extraño
• Enfermedades autoinmunes
• sífilis
• enfermedad de Lyme

En algunos casos, la aparición de un granuloma no se puede identificar claramente. Esto incluye el "granuloma anular" de la piel. Los jóvenes, en particular, padecen un bulto en la piel, circular e indoloro. Aunque se sospecha una conexión con la diabetes mellitus ("diabetes") y la condición inofensiva de la piel, esto aún no se ha probado suficientemente.

Los síntomas de un granuloma

Los síntomas son tan variados como la aparición de granulomas. Los factores decisivos son sin duda tanto la ubicación como la enfermedad causante del granuloma. También influyen las posibles comorbilidades y la salud general de la persona afectada.

Algunos granulomas, como el granuloma anular de la piel antes mencionado, son completamente inofensivos y no causan ningún síntoma.

Por el contrario, los granulomas en los pulmones, p. Ej. desencadenadas por la tuberculosis, dan lugar a quejas graves. Estos incluyen tos con sangre, dificultad para respirar y pérdida de peso severa.

Los granulomas en el área de una cicatriz de operación, los llamados "granulomas de hilo", pueden causar dolor y una sensación de presión en el área afectada.

Las mujeres embarazadas sufren ocasionalmente del llamado "granuloma piógeno". Se cree que el cambio en el equilibrio hormonal conduce al desarrollo de cambios benignos en la piel, parecidos a una esponja de sangre. Aparte del aspecto cosméticamente perturbador, el granuloma piógeno no produce ningún síntoma. Afortunadamente, se resuelve por sí solo después de que termina el embarazo.

diagnóstico

Dado que los granulomas se pueden observar en muchas enfermedades, el diagnóstico no siempre es fácil de hacer.

Estos son para distinguirse Granulomas de la piel, como. Granuloma anular o gránulos de cuerpo extraño. A menudo puede preguntarle a su médico a través de "Diagnóstico ocular“Se identifican y rara vez requieren más herramientas de diagnóstico.

A Granulomas de los órganos internos. sin embargo, a menudo pasos adicionales para aclarar el diagnóstico iniciado.

El primer paso hacia el diagnóstico es el interrogatorio del paciente, describiendo quejas anteriores, el médico puede hacer suposiciones iniciales. La aparición de un "nódulo" en una cicatriz de operación reciente puede ser un factor importante.

Durante el examen físico posterior, se registra el estado general de la persona en cuestión. Si por ejemplo Si se sospecha un granuloma de los pulmones, se usa el estetoscopio para escuchar el órgano.

Además del examen físico, con mucha frecuencia se obtienen imágenes del órgano afectado. Cualquier granuloma existente generalmente se puede descubrir con exámenes de rayos X, MRI o CT. Garantía final sin embargo solo entrega uno Examen de muestras de tejido a través del microscopio.. Los signos característicos de un granuloma se pueden identificar, clasificar y asignar claramente a la enfermedad correspondiente.

Terapia correcta para el granuloma.

No hace falta decir que no existe una terapia estándar para el granuloma. Se basa en la enfermedad subyacente y, en principio, puede adoptar cualquier forma.

Los procedimientos quirúrgicos y la farmacoterapia son pilares importantes.

Algunos granulomas, especialmente los "nódulos cutáneos", a menudo solo representan un problema estético y no requieren tratamiento. Sin embargo, si los afectados sufren de la apariencia de la piel, aquí también se puede proporcionar terapia. La terapia de frío, también llamada "kiroterapia", puede p. Ej. proporcionar alivio para el granuloma anular. Varios ungüentos, como Se utilizan preparaciones que contienen cortisona.

Otros granulomas, p. Ej. Los grandes granulomas de cuerpo extraño en el área de operación anterior pueden hacer indispensable una nueva intervención quirúrgica.

Los granulomas de tuberculosis de los pulmones, por otro lado, deben tratarse con una terapia antibiótica estricta, complicada y, a veces, muy prolongada. ¡Incluso la primera sospecha de la enfermedad a veces altamente contagiosa es suficiente para iniciar la terapia!
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Granuloma después de la cirugía

En el caso de un granuloma postoperatorio, nuestro organismo reacciona con una Reacción de defensa a material extraño. Por ejemplo, el material de hilo de una herida quirúrgica está "encapsulado" y se produce una hinchazón dolorosa, similar a un bulto. En este contexto se habla de un granuloma de cuerpo extraño o hilo. A menudo desaparecen los nódulos incómodos regresan después de unas semanas por sí mismopara que no sea necesaria ninguna terapia. Sin embargo, si el dolor es intenso o existe riesgo de inflamación, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del granuloma.

Granuloma en los pulmones

Siempre hay granulomas en los pulmones. altamente sospechoso de una enfermedad grave del órgano. En este contexto, existen básicamente dos posibles enfermedades causales: tuberculosis o sarcoide.

tuberculosis, también conocida como "consumo", es una enfermedad de transmisión bacteriana. Un curso con fiebre leve, no deseado Pérdida de peso, Sudores nocturnos y tos persistente con sangre. Un examen de rayos X de los pulmones muestra los granulomas típicos en los pulmones. Porque la tuberculosis muy contagioso y puede ser fatal si no se trata, es imperativo que las personas afectadas sean aisladas. De esta forma, se puede minimizar el riesgo de infección. En el mundo occidental, la enfermedad generalmente se puede curar con la administración de varios antibióticos durante un período de hasta siete meses. Gracias a la mejora continua de las condiciones higiénicas y el progreso médico, la tuberculosis se ha contenido casi por completo en nuestras latitudes. En muchos países en desarrollo, pero también en países de la ex Unión Soviética, ¡la enfermedad todavía juega un papel muy importante!

Por el contrario, el sarcoide no es una enfermedad contagiosa. Por una causa previamente inexplicable, los granulomas afectados se desarrollan en todo el cuerpo, pero principalmente en los pulmones. Tos, fatiga, dolor en las articulaciones, fiebre, síntomas cutáneos o hinchazón de los ganglios linfáticos son solo algunos de los síntomas del "sarcoide camaleónico".

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Granuloma en el ombligo

En particular niños recién nacidos son propensos a tener granuloma en el ombligo. El cordón umbilical restante debe caerse por sí solo durante los primeros días de vida.

Sin embargo, si el ombligo, p. Si la orina del pañal se humedece, aumenta el riesgo de granuloma umbilical, también conocido popularmente como "carne salvaje". Con este crecimiento nodular, el Alrededor del ombligo en ciertas circunstancias rojo, sobrecalentado y hinchado ser. Los padres afectados deben consultar a su pediatra para evitar una posible propagación de la inflamación. Ungüentos antibióticos locales puede remediar rápidamente la situación.

Granuloma en el dedo

Los nódulos pequeños, en forma de anillo y elevados en el dedo pueden ser los llamados Granuloma anular representar. Las pápulas inofensivas por lo general no pican ni duelen y es particularmente probable que se encuentren en los dedos y el dorso de la mano y el pie. Sobre todo son Niños y jóvenes adultos afectado.

En el mayoria de los casos desaparecer los pequeños granulomas otra vez por sí mismo y no necesita ser tratado. Ocasionalmente se puede realizar un intento con terapia de frío o pomada de cortisona. Sin embargo, la extirpación quirúrgica no es común.

Granuloma en el diente

Nuestros dientes están firmemente anclados en la mandíbula con sus fuertes raíces. Si la punta de la raíz se inflama, se puede desarrollar un granuloma del diente. Las bacterias a menudo se transmiten a través de daños en el diente, como Caries dental, hacia la punta de la raíz. Allí el organismo reacciona con los mecanismos de defensa ya descritos, por lo que surgen pequeños nódulos o granulomas.A menudo pasan desapercibidos durante mucho tiempo y solo lideran con tamaño avanzado a los síntomas. Los afectados luego sufren un aumento Sensibilidad al dolor, Sensación de presión, dolor punzante hasta Radiación de dolor en toda la zona de la cabeza.

A menudo, un tratamiento de conducto es suficiente para eliminar el granuloma del diente. En algunos casos, sin embargo, es posible que su dentista tenga que recurrir a una apicectomía.

Granuloma en el ojo

En casos raros, se puede observar un granuloma en el ojo. Por su ubicación desfavorable, pueden perturbar gravemente la vista de los afectados, por lo que los granulomas en la zona de los ojos suelen presentar una pequeña operación remoto. En ocasiones, los afectados pueden confundirlos con granos de cebada, pero el oftalmólogo debería poder distinguirlos bien.

Muy a menudo se trata de "granulomas piógenos". Pertenecen al grupo de las esponjas de sangre y son completamente benignas. Los granulomas de la conjuntiva o la córnea son particularmente desagradables, pero muy raros.