Tendinitis en la planta del pie

definición

¿Uno sufre de uno? Tendinitis en la zona de la planta del pie esto corresponde en la mayoría de los casos a una inflamación de la placa del tendón, se habla de un llamado "Fascitis plantar". La placa del tendón se encuentra en la parte inferior del pie y estabiliza el arco del pie bajo carga. Puede imaginarlo como una alfombra tejida formada por muchos tendones individuales. La inflamación puede afectar toda la placa del tendón o solo partes de ella. Esto da como resultado diferentes grados de gravedad de la enfermedad .

causas

Las causas de la tendinitis en la planta del pie son diversas. Por un lado, el pie, que solo tiene una superficie de contacto relativamente pequeña, debe soportar todo el peso corporal de la persona todos los días. Además, existe el estrés respectivo de la actividad deportiva regular, que tensiona particularmente los pequeños tendones del pie. Este fenómeno se puede observar a menudo en corredores que se preparan para distancias muy largas, como una maratón. Incluso con principiantes sin entrenamiento que corren, puede ocurrir tendinitis relacionada con el ejercicio si el entrenamiento se inicia o aumenta demasiado rápido y el cuerpo no tiene la posibilidad de acostumbrarse al aumento de las horas extraordinarias.

Un factor de riesgo importante en el desarrollo de tendinitis en el pie es uno existente además de los hábitos de entrenamiento. Malposición del pie. Por ejemplo, entra Plano- o Pie de hebilla están asociados con un arco del pie que no funciona de manera óptima, lo que conduce a un aumento de la tensión tanto en los tendones como en los músculos y las articulaciones. Una tensión incorrecta en los músculos del resto de la pierna (músculos de la pantorrilla y / o muslos), que se acortan con el tiempo y, por lo tanto, aumentan la tensión en la placa tendinosa del pie, puede provocar una tendinitis de la placa tendinosa.

Por último, pero no menos importante, se deben considerar los zapatos incorrectos o en mal estado (especialmente los zapatos para correr) cuando se trata de las causas de la tendinitis de la planta del pie. Por ejemplo, si un zapato se usa durante demasiado tiempo, pierde sus propiedades elásticas, lo que equivale a aumentar la tensión en los tendones del pie y, por lo tanto, puede promover la inflamación.

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Síntomas

Los signos clásicos de tendinitis de la planta del pie son dolor indefinido en la zona de la planta del pieque no parecen tener un lugar de origen claro.

Los otros tambien Signos de inflamación (Enrojecimiento de la piel, sobrecalentamiento y deterioro de la funcionalidad) puede presentarse paralelamente al dolor. Debido a la inflamación, hacer rodar el pie al caminar es particularmente doloroso, por lo que a menudo es Patrón de marcha de la persona afectada parece haber cambiado: algunos pacientes cojean porque alivian intuitivamente el estrés, otros caminan "de manera desigual".

Dado que los deportistas suelen verse afectados por la inflamación de los tendones de las plantas de los pies, otro criterio típico es el cambio del dolor en las condiciones de entrenamiento. Muchos enfermos se quejan de un supuesto "Dolor inicial“Al comienzo de su entrenamiento, que debe distinguirse de una mejora significativa en el dolor después de un largo trote. En la fase de descanso entre dos sesiones de entrenamiento, por otro lado, el dolor es peor. Si un paciente ya se queja de dolor por estrés, es decir, dolor persistente que no mejora durante el entrenamiento, es probable que haya continuado entrenando durante demasiado tiempo. ¡Podría ser una inflamación severa que ya está muy avanzada y requiere urgentemente un descanso del entrenamiento y un tratamiento adecuado!

Por lo tanto, todo corredor debe prestar mucha atención a los síntomas anteriores y tomarse su cuerpo en serio. Continuar entrenando a pesar de la inflamación u otras lesiones puede provocar daños permanentes e irreversibles.

Inflamación de los tendones de la planta interna del pie.

los Pie interior, especialmente en la parte interna del talón, es una molestia común la localización de la tendinitis típica de la planta del pie (Fascitis plantar).

Además, otras posibles explicaciones del dolor relacionado con la inflamación en la planta interna del pie pueden ser huesos pequeños adicionales que no se encuentran en todos. Estos llamados Huesos de sésamo están integrados en los tendones y utilizan una especie de palanca para aumentar la tensión del tendón. Dependiendo de su ubicación exacta, pueden rozar los tendones o los músculos y desencadenar una inflamación. Los cirujanos ortopédicos pueden reconocer fácilmente estos huesos de sésamo en una radiografía. Normalmente, es suficiente proteger la zona afectada para lograr el alivio del dolor. Sin embargo, si esos huesos pequeños causan molestias graves, se puede considerar la extirpación quirúrgica. En este caso, el médico tratante le informará en detalle de antemano.

Tendinitis en la planta del pie

Ocurre con mucha menos frecuencia en borde exterior de la planta del pie tendinitis. Un desencadenante común de esto es un esguince previo de los ligamentos, que luego conduce a una inflamación de los tendones de los músculos de la pantorrilla.

Pero un llamado también es posible Fractura por estrés como causa de dolor en la planta externa del pie, que se interpreta erróneamente como inflamación. Los atletas ambiciosos, en particular, pueden causar una fractura por fatiga del hueso metatarsiano externo bajo una sobrecarga permanente, que también se nota a través del dolor en la parte externa del pie. A menudo, simplemente tocar el lugar en paz es incómodo. Por lo tanto, se debe consultar a un médico incluso más rápido que con dolor en la parte interna del pie si la parte externa del pie está involucrada y se debe hacer una radiografía para estar en el lado seguro.

diagnóstico

El hallazgo de tendinitis de la planta del pie es un supuesto diagnóstico clínico. Una conversación detallada con el paciente y un examen físico atento suelen ser suficientes para que el médico identifique lo que padece el paciente. Un signo típico durante el examen que sugiere fascitis plantar es, por ejemplo, el desencadenante (provocación) de dolor. La presión en la parte interna del talón puede provocar dolor, que luego se irradia a todo el pie. Si los hallazgos son inciertos o si se sospecha afectación ósea, también se utiliza una radiografía y / o una exploración por tomografía computarizada del pie.

Terapia / tratamiento

La máxima prioridad en el tratamiento de la tendinitis es y sigue siendo la calma absoluta. Hasta que los tendones se hayan recuperado por completo, no se debe practicar deporte y también se debe evitar el estrés diario intenso. Los deportes que no ejercen tanta tensión en los pies como el jogging se pueden realizar después de consultar con el médico tratante. Por ejemplo, el entrenamiento en bicicleta o natación es ideal.

Sin embargo, al andar en bicicleta, debe prestar atención a la presión que se ejerce en la parte inferior del pie. Si esta presión es demasiado fuerte o si se desencadena el dolor, la tensión debe interrumpirse nuevamente de inmediato y evitarse hasta la recuperación final. Además del descanso estricto, el enfriamiento regular de la zona inflamada también ayuda contra el dolor y reduce la inflamación. Las envolturas de Quark son una opción, así como las bolsas de hielo o las compresas húmedas y frías. En algunos casos, el masaje puede relajar el tejido irritado.

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Otros pacientes encuentran los masajes muy incómodos, estos últimos deberían evitarlos. Si no hay mejoría incluso después de algún tiempo y después de observar los principios explicados anteriormente, se debe consultar a un médico. El es el responsable de las inyecciones. Cortisona para poner en la planta del pie y así contener la inflamación y / o medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo Ibuprofeno o Diclofenaco) para prescribir. Estas tabletas tienen efectos analgésicos y de inflamación aguda.

Sin embargo, todos los medicamentos solo deben tomarse después de consultar a un médico experimentado. No es una solución permanente al problema subyacente. Si la tendinitis se presenta con frecuencia en la zona de la planta del pie, también es recomendable concertar cita con un cirujano ortopédico, quien podrá valorar la posición del pie y realizar una revisión del calzado. Es posible que se necesiten plantillas o se debe considerar un cambio en la carga de entrenamiento. La atención de fisioterapia por parte de un fisioterapeuta también es una opción en algunos casos. Se pueden construir varios músculos para proteger contra futuras sobrecargas. En última instancia, los corredores aficionados ambiciosos en particular a menudo se benefician de una marcha especial o una escuela de carreras en la que se utilizan técnicas especiales de carrera (como la Correr con el talón) se puede practicar.

Terapia homeopática

Como complemento a la protección y el enfriamiento, que son recomendables para cualquier tipo de inflamación, también se encuentran disponibles algunos medicamentos homeopáticos establecidos. Se pueden utilizar para la terapia de tendinitis en general y también son adecuados para su uso en fascitis plantar. En el caso normal, la dosis, a menos que se especifique lo contrario, es de 2x5 glóbulos al día. Si predominan la rigidez y la inmovilidad como resultado de la inflamación, el uso de Causticum o Rhus toxicodendron (Hiedra venenosa) posible. En el caso de enrojecimiento severo e hinchazón con ardor se debe aplicar Apis mellifica puede ser usado. Si la carga unilateral o la sobrecarga está en primer plano Arnica montana (Árnica real, Bergwohlverleih) encuentran uso.

Duración de la tendinitis

Una tendinitis de la planta del pie casi siempre se cura por completo, por lo que el pronóstico es bastante bueno. Sin embargo, el proceso de curación puede resultar muy tedioso. La tendinitis pronunciada del pie puede tardar hasta 6 meses en sanar por completo. Después de un descanso tan largo de la lesión, por supuesto, no debe comenzar de inmediato la carga de trabajo de entrenamiento anterior nuevamente, para mantener el riesgo de que los síntomas se vuelvan crónicos tanto como sea posible. Dado que los músculos, así como los tendones y las articulaciones están casi desentrenados después de este período de tiempo, todos los afectados se vuelven "Volver a bordor “y debería ir acumulando y aumentando lentamente su formación.