Terapia del desgarro del tendón de Aquiles

¿Qué terapia se usa para una ruptura del tendón de Aquiles?

Como se mencionó anteriormente, un Desgarro del tendón de Aquiles conservador o quirúrgico (ver Operación desgarro del tendón de Aquiles) son tratados. Si bien la terapia quirúrgica siempre se considera para los atletas competitivos, la forma de terapia puede ser conservadora para pacientes menos atléticos o mayores. Debe mencionarse, sin embargo, que en Europa Central, el tratamiento quirúrgico del tendón de Aquiles suele tener lugar con mayor probabilidad en angloamericano Raum está más inclinado a la terapia conservadora.

El tratamiento de un paciente con rotura del tendón de Aquiles suele ser individual y solo se puede administrar después diagnóstico ser golpeado. Primeros auxilios (Primeros auxilios) en forma de:

  • cancelación la actividad (deportiva).
  • enfriamiento (Helado, paquete fresco, ...)
  • Vendaje de compresión
  • Elevar de la pierna
  • transporte al doctor

respectivamente.

Terapia conservadora del desgarro del tendón de Aquiles

Como parte del diagnóstico, el Ultrasónico y Imagen de rayos x determinar la extensión del desgarro del tendón de Aquiles. El examen de ultrasonido se realiza en posición equina. Si el médico determina que los extremos del desgarro se tocan entre sí cuando se baja el pie, los extremos del tendón pueden sanar juntos. De una terapia operativa del Desgarro del tendón de Aquiles luego puede ignorarse.

Una de las razones de esto es la elasticidad del tendón. Si parece necesario, se puede estirar hasta aproximadamente el doble de su tamaño. Útil para el terapia conservadora También son zapatos especiales con un área del talón elevada y una lengua firme e inmóvil. los Pie elevado a una posición equina, lo que permite que los extremos del tendón hagan contacto. En la mayoría de los casos, el ejercicio normal se puede realizar con relativa rapidez después de una fase de esfuerzo parcial. Se deben realizar controles constantes con el médico tratante para observar el proceso de curación y optimizarlo si es necesario. Idealmente, el tratamiento conservador de la rotura del tendón de Aquiles puede tener lugar después de aproximadamente seis a ocho semanas se considerará completo.

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Los atletas (corredores, jugadores de fútbol, ​​etc.) se ven afectados con especial frecuencia por la enfermedad de la tendinitis de Aquiles. En muchos casos, la causa de la tendinitis de Aquiles no se puede identificar al principio. Por tanto, el tratamiento requiere mucha experiencia. Me centro en la tendinitis de Aquiles.

El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Duración de la terapia

Por supuesto, la duración exacta de la terapia es de Progreso curativo depende de la lesión. También es crucial si se utilizó un procedimiento quirúrgico y cuál. En la mayoría de los casos, sin embargo, los pacientes deben terminar con aproximadamente al menos 12 semanas calcular.

Curso de terapia

En el curso de la terapia para un desgarro del tendón de Aquiles, hay dos formas opuestas:

1. Inmovilización

El pie lesionado se fija con un yeso, un zapato o una férula durante 4-9 semanas. No se permiten cargas ni movimientos

2. Tratamiento de seguimiento funcional temprano

El pie se puede mover poco después de la operación. Bajo control fisioterapéutico, la persona interesada aprende a aumentar gradualmente la carga. Aquí también se utilizan diferentes ayudas, como yeso y ortesis.

Hasta hoy los estudios podrían sin diferencias relevantes en el éxito terapéutico logrado determinar. Sin embargo, ¡existe una tendencia hacia el tratamiento de seguimiento funcional temprano en Alemania! Un curso de terapia tan típico puede, por ejemplo, se parece a esto:

En los primeros días después de la operación, se habla de una Fase inflamatoria. Aquí yace el observación los procesos de curación iniciales en primer plano. En este momento, no tiene sentido tensar directamente el tendón de Aquiles. En cambio, los pacientes deben tener otras articulaciones, como mueva la articulación de la rodilla. Además, la pierna sana se puede utilizar para mantener la fuerza muscular. Durante la fase de inflamación, el pie afectado debe estar elevado.

Ahora el llamado sigue Fase de proliferaciónen el que el paciente usa un zapato de alivio del tendón de Aquiles día y noche (Ortesis) vistiendo. Bajo una guía fisioterapéutica específica, los ejercicios promueven tanto la movilidad como la coordinación. En este momento, no se deben realizar ejercicios de fuerza ya que aún no se ha restablecido la fuerza de tracción del tendón de Aquiles. Básicamente, la terapia en este momento solo es posible zona sin dolor permitido es.

En el llamado Fase de remodelación, a partir de la octava semana en adelante, la persona afectada comienza a fortalecer cuidadosamente los músculos de la pantorrilla encogidos. Además, se aumenta aún más la movilidad, pero siempre con la conciencia de que el tendón aún no ha alcanzado su completa estabilidad.

Al menos en la semana 12, pero a menudo mucho más tarde, se pueden realizar saltos. A menudo, los pacientes comienzan saltando en el lugar y aumentan los ejercicios a saltos profundos de p. Ej. un pedestal. Según la capacidad de salto, el cirujano ortopédico y el fisioterapeuta tratantes también pueden determinar cuándo se puede volver a iniciar el deporte.

Terapia después de una operación.

Después de la operación de un desgarro del tendón de Aquiles, el pie se coloca primero a través de una férula de yeso en los llamados "Posición de equino“Fijo por varios días. Esta posición describe el flexión máxima del pie en el tobillode modo que los dedos apunten hacia abajo y el talón apunte hacia arriba. Actualmente existe una gran discusión entre los expertos sobre cuánto tiempo debe protegerse el pie operado. Algunos expertos opinan que 2 días es suficiente, mientras que otros expertos recomiendan un período significativamente más largo. Sobre todo se une al Fijación de yeso usando uno Ortesis en. Este zapato ortopédico especial alivia el tendón de Aquiles. Eventualmente, el pie pasará gradualmente Cuñas de tacón acostumbrado a la posición normal.

Resumen

En última instancia, no se puede predecir con precisión el curso de una rotura del tendón de Aquiles. La duración de la terapia puede variar mucho y los afectados a veces tienen que mostrar mucha paciencia y motivación. Sin embargo, hoy en día, se pueden lograr excelentes resultados con fisioterapia y cuidados médicos intensivos.