¿Cómo distingo una hernia de disco de un lumbago?

Introducción

La hernia de disco es una "enfermedad" de aparición repentina que se produce cuando el núcleo de un disco intervertebral, que se encuentra entre las vértebras individuales de la columna, se suelta de su anclaje y comienza a presionar la médula espinal.
Esto causa una aparición repentina de dolor y, dependiendo de dónde presiona el núcleo sobre la médula espinal, también puede provocar trastornos motores y sensoriales en los brazos o las piernas, según el lugar donde el núcleo golpee la médula espinal.

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El lumbago, técnicamente también llamado lumbago, es también una aparición repentina de "enfermedad".
Por lo general, afecta la región lumbar y es causada por un bloqueo vertebral o una distensión muscular.
El dolor también puede irradiarse hacia arriba en el área del pecho.
Como regla general, la persona afectada no puede moverse al principio y adopta una postura de alivio para aliviar la espalda.

Lea información más detallada sobre el lumbago en:

• Lumbago

¿Cuál es la diferencia entre una hernia de disco y un lumbago?

• La mayor diferencia entre una hernia de disco y un lumbago es la estructura dañada:
  
  Si bien el problema del lumbago son los músculos acalambrados o las vértebras bloqueadas, que transmiten el dolor a través de nervios intactos, los nervios irritados son el problema de las hernias de disco.
  Debido a su irritación, dan la sensación de que también se tiene dolor en la pierna, sin una herida que le cause dolor o similar en la pierna misma. puede ser determinado.
  
• Además, las dos lesiones difieren en la forma en que se propaga el dolor:
  
  Si bien el dolor en el lumbago está claramente localizado en la espalda y también puede ocurrir en ambos lados, el dolor en una hernia de disco generalmente solo se irradia en un lado, generalmente a lo largo de una línea.
  Además, puede haber alteración de la sensibilidad dentro de esta línea.
  
• Las dos enfermedades también difieren en su tratamiento:
  
  Si bien la hernia de disco generalmente debe tratarse quirúrgicamente para devolver el núcleo filtrado del disco intervertebral a su lugar de origen, los métodos conservadores suelen ser suficientes para el tratamiento en el caso del lumbago.
  Empezando por la protección y el calor, pasando por la fisioterapia para aflojar los bloqueos, hasta inyectarse analgésicos y relajantes musculares, esta terapia difiere significativamente.
  
• Además, el comportamiento después del evento agudo es completamente diferente:
  
  Si bien debe asegurarse de moverse lo menos posible antes de la operación con una hernia de disco, el movimiento ayuda, especialmente con el lumbago, a aflojar los músculos acalambrados nuevamente y a escapar de la postura de alivio usualmente acostumbrada.

Estos síntomas sugieren una hernia de disco.

Los signos típicos de una hernia de disco son, además de la aparición repentina de dolor, la conexión con los déficits motores y sensoriales.
Concretamente, esto significa que un brazo o una pierna ya no se pueden mover con tanta facilidad como antes.
En casos extremos, incluso puede suceder que un brazo o una pierna estén completamente paralizados.

El criterio decisivo para una hernia de disco, sin embargo, es que esta falla ocurre solo en un lado.
Si ambos lados se vieron afectados por igual, entonces el 99% de las veces no es un derrame cerebral.

Además, hay trastornos sensoriales en ciertas áreas del cuerpo, pero nuevamente solo en un lado.
Estos trastornos corren a lo largo de las llamadas líneas de dermatomas. Con esta línea, el médico también puede sacar conclusiones sobre la altura de la médula espinal a la que debe haber ocurrido la hernia de disco, ya que cada línea de dermatoma corresponde a una salida nerviosa de la médula espinal.

Además, se pueden asignar ciertos músculos a cada uno de estos nervios salientes, que controlan principalmente.
Por ejemplo, los nervios del segmento de la médula espinal L4 inervan principalmente el músculo grande del muslo, que es responsable de estirar la pierna, el cuádriceps femoral.
En el caso de una hernia de disco en la zona correspondiente, los reflejos que controlan los músculos clave se debilitan o, en ocasiones, ya no existen.
En el ejemplo específico, esto significaría que un golpe debajo de la rótula ya no causaría una extensión refleja de la pierna. En este sentido, también se pueden probar reflejos en los brazos u otros en las piernas.

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Una hernia de disco es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por lo tanto, el tratamiento de una hernia de disco requiere mucha experiencia.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Estos síntomas sugieren lumbago

Los signos de lumbago o lumbago suelen ser un poco menos específicos.
Por lo general, el lumbago es el resultado del movimiento o esfuerzo que involucra la espalda.
A menudo, los músculos de la espalda no se calientan y, por lo tanto, no son "capaces" de soportar la tensión.

El lumbago ocurre repentinamente con más claridad que con una hernia de disco.
Los afectados pueden nombrar una postura muy específica dentro del movimiento que se acaba de realizar, cuando comenzó el dolor en la espalda.
Los afectados luego caen en una postura de alivio, en la que el dolor de espalda es más soportable.

Como regla general, no hay pérdida de sensibilidad en el lumbago a lo largo de ciertas líneas del dermatoma ni disminución de la fuerza en los brazos o piernas. El enfoque principal aquí es realmente el dolor de espalda.

Cuando se tocan los músculos que corren junto a la columna, suelen ser tan duros como una tabla, como resultado de la tensión para proteger la espalda de la persona. Si el médico palpa los procesos vertebrales de la columna, esto provoca un dolor que suele extenderse por varios segmentos de la médula espinal.
En el lumbago, los pacientes también responden muy bien a los analgésicos que se aplican en la espalda cerca de los músculos tensos. Además, los llamados relajantes musculares pueden garantizar que los músculos endurecidos de la espalda se relajen nuevamente.

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• Lumbago

¿Existe alguna prueba para distinguir una hernia de disco del lumbago?

No existe una prueba del cien por cien para separar los dos fenómenos.
Sin embargo, una serie de pequeñas pruebas o pruebas hacen que uno u otro evento sea más o menos probable.

Si el dolor de espalda y la aparición repentina de un movimiento están en primer plano para la persona afectada, esto sugiere fuertemente lumbago.
Sin embargo, si el paciente se queja de alteración de la sensibilidad y ya no puede mover los brazos o las piernas correctamente, este es un indicador muy fuerte de una hernia de disco. De la misma manera, los reflejos debilitados o que ya no se pueden activar son los más propensos a indicar una hernia de disco.

Una prueba de imágenes (una tomografía computarizada o una resonancia magnética) también ayuda a diferenciar. En caso de duda, aquí se puede identificar el disco intervertebral.

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Así es como se diferencia el dolor:

• El dolor en el lumbago depende en gran medida del movimiento y la postura y, por lo general, puede aumentar enormemente con una ligera presión sobre la columna o los músculos adyacentes.
  
• En el caso de una hernia de disco, por otro lado, el dolor generalmente se irradia a un brazo o pierna y no se puede localizar con precisión. La presión sobre el brazo o la pierna no aumenta más el dolor.

Si bien el dolor del lumbago se puede aliviar con un anestésico local, en el caso de una hernia de disco, esto generalmente no produce una mejora real del dolor.

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