Articulación de cadera artificial

Introducción

los articulación de cadera consta de dos partes. Estos incluyen la cabeza del hueso del muslo y el acetábulo, que está formado por el hueso de la cadera.
La articulación o el cartílago articular puede atravesar desgaste relacionado con la edad (artrosis) están dañados. Viene a Pérdida de cartílago en las superficies articulares y Deformidad del acetábuloqué Dolor y Restricciones de movimiento surgir.

Si terapias conservadoras con osteoartritis de cadera ya no es efectivo y el desgaste de la articulación de la cadera se asocia con un dolor excesivo y un aumento de las restricciones de movilidad, es aconsejable tener un Operación con reemplazo de cadera para mejorar la calidad de vida y mantener la movilidad. En caso de desgaste total, se puede reemplazar toda la cadera por una articulación de cadera artificial. Si solo se destruyen ciertas partes de la articulación, solo estas se reemplazan para que se puedan preservar las estructuras naturales.

¿Debe reemplazarse toda la articulación de la cadera por una articulación de cadera artificial?, también se habla de un Endoprótesis total de cadera (reemplazo total de cadera).

UNA Prótesis de cadera (reemplazo de cadera) consiste en un ejeque está anclado en el fémur, el cabeza, que se fija en el eje y luego se articula con el acetábulo, el pan, que está anclado en la cavidad natural de la cadera y el llamado Insertar (incrustación)que se encaja en el encaje y en el que la nueva cabeza femoral puede deslizarse fácilmente.
Esta forma de cadera artificial se convierte en utilizado principalmente, cuando una osteoartritis primaria (Desgaste articular sin evento individual reconocible) con destrucción articular completa, en la que las medidas conservadoras ya no sirven, o un Fractura del cuello femoral (fractura del cuello femoral) Con Artrosis de cadera existe.

La llamada Prótesis de doble cabeza describe un Prótesis de hueso de muslo (Fémur), el Cadera conservada permanece. Esta variante se utiliza a menudo cuando se trata de Fractura del cuello femoral en personas mayores que no están bajo artrosis (Desgaste del cartílago) en la articulación de la cadera.

OP

Aunque la inserción de un cadera artificial (prótesis de cadera) una cirugía frecuente en Alemania, esto debe planeado individualmente volverse.
Los rayos X y los programas informáticos especiales garantizan la creación exacta de la prótesis y la planificación precisa de la operación.

los prótesis a utilizar lata cementado o sin cemento ser. Una combinación de estas dos variantes se denomina prótesis de cadera híbrida designado.
El acetábulo se atornilla en la pelvis mientras que el cuerpo de la prótesis se cementa en el fémur.
Será un cementado cadera artificial insertada, la ventaja es que este inmediatamente después de la operación se puede cargar de nuevo. Sin embargo, esta variante es también más difícil de quitar, Si después de unos 15 años Partes de la articulación de la cadera artificial intercambiado Necesita convertirse.

Antes de insertar una cadera artificial necesitará del paciente en gran parte sin preparaciones ser golpeado.
Medicación que Puede promover el sangrado (aspirina o marcumar), debe suspenderse o ya no puede tomarse.
Además de un anestesia general también puede realizar la operación utilizando un Anestesia espinal ser realizado.Este es un anestésico local en el que solo se anestesian la pierna y la pelvis. Una ventaja sobre la anestesia general es que el anestesia espinal Con menos complicaciones conectado es.

Durante la operación, el paciente se acuesta boca arriba. Primero, el acceso a la articulación debe ser posible. Por lo tanto, el músculo de la cadera está parcialmente partido, teniendo cuidado de no dañar la menor cantidad posible de tejido blando.
los antiguo Primero se extrae la articulación o la cabeza femoral. Luego, el acetábulo se prepara eliminando las estructuras perturbadoras.
Ahora se puede utilizar la carcasa de metal, que representa el nuevo encaje, junto con la carcasa interior, que garantiza que la cabeza femoral se deslice suavemente en la articulación. A continuación, se prepara el implante para el cuerpo de la prótesis y se monta.
Después de que las dentaduras postizas se colocan en su lugar designado y adjunto fueron lata el Caderas ajustadas de nuevo volverse.
Luego se comprueba que la articulación funcione correctamente y sea lo suficientemente estable.
Por último, se enjuaga la articulación y se suturan las capas profundas como los músculos y el tejido conectivo antes de cerrar la herida.

Como ya fue mencionado, dura una cadera artificial durante unos 15 años. Pasado este tiempo no es raro cambiar la prótesis, ya que las partes de la articulación de la cadera artificial también se desgastan gradualmente. Por consiguiente debería exámenes de seguimiento regularesincluso si no hay quejas, ser percibido.

Complicaciones

Como cualquier otra operación, la inserción de una articulación de cadera artificial también implica Riesgos.
Estos pueden minimizarse con personal bien capacitado, selección de material compatible y una buena implementación de la operación previamente planificada.

Además, puede haber un Dislocación (dislocación) de la cadera ven. Esto es muy doloroso y, por lo general, debe ajustarse nuevamente bajo anestesia.
También un moretón puede desarrollarse en la cadera, lo que puede causar hinchazón y dolor leve en la cadera y el muslo.
Otra complicación importante a mencionar es que posible riesgo de infección al insertar una articulación artificial. Puede utilizarse en caso de una infección incontrolable (antibióticos ineficaces) llevar a eso, que este La articulación debe retirarse completamente nuevamente.
También puede a través de la cirugía. Daño en el nervio surgir.
Demasiado grande Diferencia de longitud de pierna es otra complicación de una cadera artificial. Una diferencia demasiado grande puede causar molestias en la columna y dolor de espalda. UNA Sin embargo, una diferencia de menos de 1 cm no debería causar ninguna interferencia porque.

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La articulación de la cadera es una de las articulaciones que están expuestas a un mayor estrés.
Por tanto, el tratamiento de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera, pinzamiento de cadera, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato todas las enfermedades de la cadera con un enfoque en métodos conservadores.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Dolor

Existen razón diferentepor qué una articulación de cadera artificial causa dolor.
Entonces ¿Puede la prótesis por ejemplo aflojar y Dolor porque. También el Desgaste de las superficies deslizantes puede provocar dolor.
Si la articulación de la cadera se inflama, suele ir acompañada de dolor. Tal inflamación es a menudo por bacterias (Estafilococos o estreptococos). Si esos Inflamación no causada por antibióticos. puede ser contenido, debe articulación de la cadera artificial que se quitará.

Deportes con articulación de cadera artificial

Antes de utilizar una articulación de cadera artificial en un paciente, el sufrimiento suele ser muy elevado y existe una restricción pronunciada del movimiento.

Después de una operación de prótesis de cadera Es esto El ejercicio es posible de nuevo. Sin embargo, debes utilizar estas actividades deportivas no empezar demasiado pronto.
Después de la cirugía debería no hacer deporte durante tres a seis meses operado porque las estructuras que fijan la articulación, como la cápsula articular, primero deben volver a crecer.
Va a Junta cargada demasiado pronto, es el Mayor peligro, que el cabeza femoral artificial de la cavidad artificial emerge.

Después de un período de descanso, el paciente debe estar activo nuevamente. Esto tiene una serie de ventajas: por un lado, el Músculos, el para una cierta estabilidad de la articulación, entrena y así prevenir una posible dislocación de la articulación de la cadera artificial.
Por otro lado, el deporte se convierte Fomento de la construcción ósea, que permite un mejor anclaje de la articulación artificial de la cadera en el hueso.
El ejercicio también ayuda Para reducir el riesgo de caídas, ya que la actividad física entrena la movilidad de las articulaciones y la coordinación. Deportes recomendados son por ejemplo que Ir en bicicleta, nadar - donde se debe evitar la braza debido al movimiento de las piernas - y caminata nórdica. En estos deportes, la cadera artificial está protegida del estrés excesivo y aún entrenada.

Dislocado

También se puede dislocar (luxar) una articulación de cadera artificial volverse. Aquí el Luxación de la cadera hacia atrás o hacia adelante.

Posible Razones de la dislocación son por ejemplo los Carga demasiado temprana de la articulación de la cadera artificial. después de la operación, de modo que las estructuras de soporte no tuvieran tiempo suficiente para regenerarse.
Movimientos incorrectos o excesivos puede hacer que la articulación artificial se disloque.
A veces, incluso los movimientos inofensivos, como cruzar las piernas, son una posible razón por la que se disloca la articulación artificial de la cadera.
Para devolver la cabeza femoral al acetábulodebe La articulación se puede ajustarlo que usualmente debajo anestesia él sigue.
En las radiografías se debe tener cuidado si estructuras en o alrededor de la articulación de la cadera se dañó durante la dislocación.

Para prevenir una nueva dislocación tanto como sea posible, el paciente debe tener en cuenta Movimientos conscientes y que no se lleve a cabo con demasiada brusquedad. Además, evite levantar objetos pesados.

Duración del tratamiento

En general, se necesitan aproximadamente 6 meses desde la operación para completar la rehabilitación.
La operación en sí, en la que se inserta la articulación de cadera artificial, varía entre una hora y media y cuatro horas. El tiempo que el paciente tiene que permanecer en el hospital en última instancia depende de si las complicaciones prolongan la estancia hospitalaria o no.

Después de la cirugía de reemplazo de cadera sin complicaciones, el paciente generalmente puede salir del hospital después de dos semanas. El uso de muletas en ambos lados después de la operación debe realizarse durante cuatro a seis semanas para que el sistema muscular se pueda regenerar. Si el paciente se siente lo suficientemente seguro, estos pueden omitirse gradualmente.

Después de salir del hospital, sigue una rehabilitación, que puede llevarse a cabo de forma ambulatoria o hospitalaria y, por lo general, puede durar de unas semanas a 6 meses.
El tiempo que transcurre antes de que los pacientes puedan regresar al trabajo depende del tipo de ocupación. En ocasiones, el trabajo telefónico se puede volver a realizar tan pronto como tres días después de salir del hospital. En el caso de un trabajo físico pesado, conviene esperar varias semanas o hasta tres meses para que las estructuras se recuperen y renueven adecuadamente.

Rehabilitación

Como regla general, los ejercicios de movimiento para desarrollar músculo se inician el primer día después de la operación. Aquí los pacientes son instruidos por fisioterapeutas.
Después de unos seis días, la mayoría de los pacientes podrán caminar solos con las muletas.

Después del alta hospitalaria, se llevan a cabo medidas de rehabilitación, que pueden llevarse a cabo de forma ambulatoria o hospitalaria.
Durante la rehabilitación, al paciente se le muestran ejercicios y medidas de movimiento amigables para las articulaciones que deben usarse durante los próximos meses.

La rehabilitación ambulatoria debe realizarse cerca de donde vive. Este es un tratamiento diario de cuatro a seis horas del paciente por parte de médicos y fisioterapeutas en clínicas especiales de rehabilitación.
En rehabilitación para pacientes hospitalizados, el paciente se traslada temporalmente a una clínica. El paciente tiene un plan de terapia diario con descansos intermitentes o fases de recuperación, en el que radica la ventaja de la rehabilitación hospitalaria. La rehabilitación hospitalaria también es mejor para pacientes que viven solos o para pacientes que tienen problemas para lidiar con la nueva articulación de la cadera.

Después de tres a seis meses de medidas de rehabilitación, la cadera es en la mayoría de los casos completamente capaz de soportar nuevamente. No obstante, al realizar una actividad deportiva, se debe tener cuidado de seleccionar deportes que sean suaves con las articulaciones para mantener la articulación de cadera artificial el mayor tiempo posible y retrasar el cambio de prótesis.

Lea más sobre esto en: Rehabilitación después de instalar una prótesis de cadera.