Pediatría

Vacuna triple vírica (sarampión, paperas, rubéola)

definición

La vacuna MMR es una vacuna viva atenuada y consiste en una mezcla de una vacuna contra las paperas, el sarampión y la rubéola.

Cada uno de estos contiene el virus que se debilita en su fuerza (virulencia). La vacuna existe desde la década de 1970 y se inyecta en el músculo (intramuscular) o debajo de la piel (subcutánea) en el tejido adiposo.

Esta vacuna luego causa una infección no contagiosa con paperas, sarampión y rubéola que generalmente no es detectada por la persona vacunada. La vacunación suele desencadenar una reacción de vacunación del sistema inmunológico de por vida, de modo que las temidas complicaciones de la enfermedad no surgen en caso de un nuevo contacto con el patógeno.

¿Cuándo deben comenzar las vacunas?

los Comisión Permanente de Vacunación (STiKO) de Instituto Robert Koch (RKI) recomienda la vacunación básica contra las paperas, el sarampión y la rubéola.

los 1. Vacunación Entre los 11 y 14 meses de vida respectivamente. los 2. Vacunación debe estar entre el 15 y 23 meses de vida respectivamente. La primera vacuna suele ser suficiente para una reacción de por vida del sistema inmunológico a estos patógenos. Por tanto, la segunda vacunación no es, como a menudo se supone, una dosis de recuerdo, pero debe utilizarse si es necesario. Fallo de vacunaciónque no tuvo una respuesta adecuada del sistema inmunológico en la primera vacunación.

En principio, también es recomendable vacunar contra las paperas, el sarampión y la rubéola. Varicela (varicela) vacunarse, sin embargo en una parte diferente del cuerpo, ya que se ha observado que el ya bajo Riesgo de convulsiones febriles podría reducirse aún más después de 4 veces la vacunación.

Sin embargo, esto solo se observó para la primera vacunación, por lo que la 2. Vacunación sin problemas tambien como Vacuna cuádruple puede dar. Si el bebé llega a un centro para niños cuando tiene menos de 11 meses, que también alberga a otros niños mayores cuyo estado de vacunación no está claro, puede considerar vacunar al bebé antes.

Sin embargo, lo hace antes del noveno mes de vida no tiene sentido ya que el bebé todavía está en este punto suficientes anticuerpos de la madre en su sangre, lo que neutralizaría los virus de la vacuna y, por lo tanto, no conduciría al éxito de vacunación deseado.

Si el bebé no ha sido vacunado contra las paperas o el sarampión y ha habido un contacto confiable con un niño que padece estas dos enfermedades o, en casos raros, un adulto, la cantidad máxima puede ser 3-5 días después del primer contacto un llamado Vacunación posterior a la exposición (además PEP: profilaxis posterior a la exposición llamado). Esto puede prevenir la aparición de la enfermedad o mitigar su curso. La vacunación posterior a la exposición también se lleva a cabo como vacunación combinada contra Paperas, sarampión y rubéola (MMR) más posiblemente Varicela (MMRV).

¿Cuándo es necesario realizar un repaso?

Básicamente uno es No se requiere vacuna de refuerzo, el 1. Vacunación Entre los 11 y 14 meses de vida del bebé suele ser suficiente para producir una respuesta del sistema inmunológico de por vida.

Los estudios han demostrado que más del 95% de los bebés vacunados ya han formado un número suficiente de anticuerpos contra estos patógenos después de la primera vacunación. Por tanto, la segunda vacunación no se utiliza, como a menudo se supone, para refrescar la primera vacunación, sino que está destinada a llegar a quienes no desarrollaron anticuerpos durante la primera vacunación, los denominados fallos de vacunación. Con esta segunda vacunación, la tasa de éxito según los estudios es superior al 99%, por lo que se podría inducir una reacción exitosa del sistema inmunológico.

Efectos secundarios de la vacuna MMR

Los efectos secundarios que pueden ocurrir después de una vacuna se denominan a corto plazo si desaparecen nuevamente dentro de las 72 horas. Estos incluyen enrojecimiento local alrededor del sitio de punción de la aguja de inyección, una ligera hinchazón, así como dolor muscular similar al dolor, también ambos en el sitio de punción.

Además, pueden presentarse síntomas similares a los de la gripe, como dolor en los músculos y las extremidades. Estas reacciones son normales y, hasta cierto punto, necesarias para que el sistema inmunológico genere una protección adecuada. Los efectos secundarios a medio plazo son aquellos que desaparecen después de 1-4 semanas.

En relación con la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola, conviene mencionar aquí la denominada enfermedad de la vacunación. Esto conduce a un curso debilitado de la enfermedad contra la que se vacunó. Sin embargo, esto solo puede suceder con vacunas vivas. En aproximadamente el 2-5% de los bebés vacunados, se observa una enfermedad de la vacuna después de la vacunación contra el sarampión, la llamada vacunación contra el sarampión.

Esto conduce a una erupción (exantema) fugaz en el cuerpo, las glándulas parótidas pueden hincharse levemente y la temperatura puede aumentar levemente. Esta forma de sarampión no es contagiosa y autolimitante.

Esto significa que la enfermedad se detendrá por sí sola sin más medidas terapéuticas. Todos los demás efectos secundarios de las vacunas modernas son extremadamente raros. Por lo tanto, las quejas graves siempre deben ser aclaradas por un médico.

Con la vacunación contra el sarampión, uno quisiera prevenir las complicaciones a veces fatales de una infección por sarampión.

Ahora, por supuesto, surge la pregunta justificada: si la vacuna también puede conducir a una enfermedad de sarampión por vacuna, como se acaba de describir, entonces las complicaciones mortales no son también como lo son con una infección con el llamado tipo salvaje (patógenos que ocurren en la naturaleza ) de sarampión, ¿es posible?

Cabe decir que el efecto secundario más temido del sarampión es la panencefalitis esclerosante subaguda (SSPE). Esto ocurre aproximadamente de 2 a 10 años después de la infección por sarampión. El SSPE es una inflamación generalizada del cerebro, que siempre termina fatalmente. En los niños que padecen SSPE, sin embargo, nunca se ha detectado el virus que fue vacunado, sino el tipo salvaje, es decir. el virus del sarampión que se encuentra en la naturaleza.

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La diarrea es uno de los efectos secundarios de las vacunas en los bebés. Lea nuestro artículo principal sobre esto: Diarrea después de la vacunación en el bebé: ¿es peligrosa?

Fiebre después de la vacunación triple vírica

fiebre Después de una vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola, además de la hinchazón y el enrojecimiento alrededor del lugar de la inyección de la aguja, así como los síntomas similares a los de la gripe, se encuentran entre los complicaciones normales esta vacuna.

Estos síntomas suelen ser de corta duración y debería ser un No exceda los 3 días. Si además de la fiebre después de aproximadamente 1-4 semanas erupción de color rosa parduzco ocurre en el cuerpo, es muy probable que sea Fibras de vacunas.

Esta forma de enfermedad de burl es no infeccioso y autolimitante, eso significa la enfermedad sin más medidas terapéuticas se detiene solo. Si la fiebre no se puede reducir con remedios / medicamentos caseros comunes y es muy alta durante varios días, debe consultar a un médico. Otra enfermedad que no está relacionada con la vacunación, pero que ocurre al mismo tiempo por casualidad, también debe ser descartada por un médico.

Erupción después de la vacunación triple vírica

Una erupción después de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola es normal y puede ocurrir de 1 a 4 semanas después de la vacunación y afecta aproximadamente a 2-5 de cada 100 bebés vacunados.

Esto es un enrojecimiento del sitio de punción de la aguja o un sarpullido fugaz en todo el cuerpo. Son típicas las manchas de color rosa parduzco. Si todo el cuerpo se ve afectado, es muy probable que se trate de los síntomas de la llamada vacuna contra el sarampión.

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Además de la erupción, las glándulas parótidas pueden hincharse y la temperatura puede aumentar levemente. Esta forma de sarampión no es contagiosa y autolimitante, lo que significa que la enfermedad se detendrá por sí sola sin más medidas terapéuticas. Todos los demás efectos secundarios de las vacunas modernas son extremadamente raros. Por lo tanto, las quejas graves siempre deben ser aclaradas por un médico.

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Vacuna triple vírica en adultos

Dado que más de la mitad de todas las enfermedades de sarampión afectan a adolescentes o adultos jóvenes en la actualidad, la Comisión Permanente de Vacunación (STiKO) del Instituto Robert Koch (RKI) recomendó en 2010 que todos los adultos nacidos después de 1970 se vacunen contra las paperas, el sarampión y la rubéola. con un estado de vacunación poco claro (sin vacunación o solo una de ambas vacunas).

Incluso si no se puede demostrar la vacunación contra uno de estos patógenos o si solo un patógeno no fue vacunado, la vacunación debe realizarse preferiblemente como una vacuna combinada contra las paperas, el sarampión y la rubéola, ya que también hay vacunaciones frecuentes contra la rubéola y las paperas.

Además, STiKO recomienda a todas las personas que trabajan en el cuidado de la salud (por ejemplo, médicos y enfermeras, pero también personas en el servicio de rescate), personas que trabajan en instalaciones comunitarias, como jardines de infancia o escuelas, pero también personas que están muy enfermas y debilitadas. Supervisar el sistema inmunológico para hacer una vacuna.

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Vacuna MMR antes o durante el embarazo

Toda mujer que planee quedar embarazada debe hacerlo. preguntar de antemano si fue vacunada contra las paperas, el sarampión y la rubéola en su infancia.

Si este no es el caso, debe Reponer la vacunación, porque si se infecta con los patógenos durante el embarazo y sin protección de vacunación de la madre puede haber graves daños y malformaciones del feto.

En mujeres embarazadas debe estar vacunado contra las paperas, el nudo y la rubéola no ser hechoya que es un vacuna viva atenuada actúa y, por lo tanto, teóricamente estos virus de la vacuna también podrían causar daños. Por la misma razón, se deben esperar hasta 3 meses después de vacunarse contra el sarampión, las paperas y la rubéola antes de planificar un embarazo.

Si se produce un embarazo y la futura madre no ha sido vacunada contra las paperas, el sarampión y la rubéola y luego se infecta con los patógenos, tiene la opción de un llamado Inmunización pasiva posexposición con inmunoglobulinas realizar. Esto es hasta 6 días después del primer contacto con el sarampión posible. Los anticuerpos “preparados”, por así decirlo, que se supone que neutralizan el patógeno en el cuerpo, se denominan inmunoglobulinas. Cabe señalar que estas inmunoglobulinas también interceptarían los virus debilitados de una vacunación posterior y, por lo tanto, no se puede lograr una acción de vacunación adecuada del sistema inmunológico.

Diarrea después de la vacuna MMR

Si después de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola Problemas gastrointestinales A medida que ocurre la diarrea, es crucial para el bebé suficiente líquido y consulte a un médico si el estado general se deteriora. Si la diarrea ocurre inmediatamente después de la vacunación, es más probable que haya otra infección que un efecto secundario de la vacuna. Los efectos secundarios de este tipo solo se esperan después de aproximadamente una semana.

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¿Cuáles son los costos de la vacunación?

Dependiendo de la preparación de la vacuna, el costo de una vacuna puede variar. Actualmente (en mayo de 2017) hay preparaciones de varios proveedores. La vacuna con el nombre MMR Vax Pro contra las paperas, el sarampión y la rubéola del fabricante MSD Sharp & Dohme cuesta 32,41€, ya que necesita 2 dosis de vacuna, asciende a precio total en 64,84€. Otro proveedor de vacunas contra las paperas, el sarampión y la rubéola es GlaxoSmithKline (GSK), la vacuna elaborada por este fabricante con el nombre Priorix ejecuta los costos actuales (a partir de mayo de 2017) 34,51€ y, por lo tanto, es un poco más caro que el producto de la competencia, aquí también necesita el doble de dosis, lo que significa que el coste total en 67,02€ cantidad.

¿Quién asume los costos de la vacuna triple vírica?

los Comisión Permanente de Vacunación (STiKO) El Instituto Robert Koch (RKI) recomendó la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola en todos los adultos nacidos después de 1970 con un estado de vacunación poco claro, sin vacunación o solo una de las dos vacunas.

Desde entonces los costos de la vacunación están cubiertos por todas las compañías de seguros de salud legales. Hasta ahora, los costos de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola solo han corrido a cargo de las compañías de seguros de salud obligatorios hasta los 18 años.

Ventajas y desventajas de la vacuna MMR

Ventajas y desventajas Las vacunas siempre se discuten con pasión. Siempre se deben sopesar las desventajas con las ventajas de la vacunación.

Ahora bien, si observa específicamente la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola, podría considerarse una desventaja citar eso también efectos secundarios locales, como un Enrojecimiento alrededor del lugar de punción de la aguja de inyección, uno leve hinchazón, como Músculos adoloridos, ambos también pueden ocurrir en el lugar de la punción.

Además, puede haber una ocurrencia de Síntomas similares a la gripe, como dolor en músculos y extremidades, ven. Sin embargo, estas reacciones son normales y hasta cierto punto necesarias para que el sistema inmunológico pueda desarrollar la protección adecuada.

En relación con la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola es también el llamado Enfermedad de la vacuna llamar. Se trata de uno curso debilitado de la enfermedadcontra el cual fue vacunado. A aproximadamente 2-5% de los bebés vacunados tiene una enfermedad de la vacuna después de la vacunación contra el sarampión, llamada vacuna contra el sarampión. Se trata de uno huir de la erupción (exantema) en el cuerpo que Las glándulas parótidas pueden hincharse ligeramente y también puede temperaturas ligeramente elevadas ven. Esta es una forma de enfermedad del sarampión no infeccioso y autolimitante, esto significa que la enfermedad se detendrá por sí sola sin más medidas terapéuticas.

Las complicaciones que pueden ocurrir con el sarampión, por ejemplo, son Inflamación de los pulmones (neumonía). o Inflamación de las meninges (meningitis) o el cerebroEncefalitis).

El efecto secundario más temido del sarampión es que Panencefalitis esclerosante subaguda (SSPE), Cual Aproximadamente 2-10 años después de la infección ocurre con el sarampión. El SSPE es uno inflamación generalizada del cerebroque siempre termina fatalmente.

Entonces puedes usarlo como Ventajas de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola enumerar estas complicaciones ya no ocurre y así, en realidad, ningún niño tendría que sufrir o morir más a causa de ellos.

Además, la vacunación contra las paperas también puede ser una complicación causada por el virus, el Infertilidad en niños, ser prevenido.

A un llamado La inmunidad de grupo para lograrlo es necesario que aprox. 95% de la población vacunada es proteger a los que no pueden ser vacunados, como por ejemplo bebéo personas inmunodeprimidas, por ejemplo debido a enfermedades graves o las personas de edadque per se es un sistema inmunológico más débil tener.

Dado que las tasas de vacunación no son tan altas en todas partes en Alemania, sucede una y otra vez brotes locales de sarampión. Es de notar que en la mayoría de los casos los brotes ocurren en instalaciones como las escuelas Waldorf, donde la experiencia ha demostrado que las personas tienden a ser reacias a recibir vacunas.

En general se puede decir que la humanidad ha pasado Introducción de vacunas Patógenos como el viruela fue capaz de erradicar por completo y está al borde de otros patógenos.

Además, sigues escuchando que Las vacunas desencadenan el autismo. Esta "tesis" ha aparecido una y otra vez durante años en lo que respecta a las vacunas y es utilizada repetidamente por los opositores a la vacunación. utilizado como argumento en contra de la vacunación.

Esto se puede atribuir al médico británico Andrew Wakefield. Este poseído en 1997 Patente de una vacuna contra el sarampión supuestamente segura desarrollada por él. Para poder comercializar esto mejor, por supuesto, le interesaba dar una mala imagen a la vacuna combinada contra las paperas, el sarampión y la rubéola. La investigación de Wakefield se basó en solo 12 niños. Publicó sus resultados en 1998 en la revista "The Lancet". En 2004, 10 de los 13 autores que participaron en el estudio se distanciaron de los resultados. Todos los estudios posteriores refutaron los resultados y no pudo establecer una conexión entre la vacunación y la aparición del autismo. Cabe mencionar también que la revista "The Lancet" ha revocado oficialmente el artículo. Además, la asociación médica británica Wakefield ha retirado su licencia como médico. Wakefield presentó sus resultados de manera "deshonesta" e "irresponsable".

Dolor después de una vacuna triple vírica

Dolor después de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola normal hasta cierto punto. Puede haber efectos secundarios locales como enrojecimiento alrededor del sitio de punción de la aguja de inyección, ligera hinchazón, así como dolor muscular similar al dolor, también ambos en el sitio de inyección. Además, también se trata de uno Aparición de síntomas similares a los de la gripe como dolor de músculos y extremidades en todo el cuerpo. Sin embargo, estas reacciones son normales y hasta cierto punto necesarias para que el sistema inmunológico pueda desarrollar la protección adecuada. Generalmente los síntomas vuelven a desaparecer después de 3 días.

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