Fibra muscular desgarrada del hombro

Sinónimos

Desgarro muscular, desgarro del haz de músculos

definición

Una fibra muscular rota es una lesión deportiva típica en la que las fibras musculares individuales se rompen debido a cargas pesadas.

General

El tendón de la corva debe ser clínicamente simple Contractura muscular estar delimitado.
Ambas enfermedades surgen de cargas elevadas que actúan sobre el músculo afectado, solo difieren en la extensión del daño a los músculos respectivos.

Sin embargo, a diferencia de la distensión muscular, si se rompe una fibra muscular, puede ser Cambios estructurales probar los dos al parcial Destrucción de células musculares., así como también Sangrado Conducir al tejido muscular.

Un tendón de la corva desgarrado es generalmente una de las lesiones deportivas más comunes. En la mayoría de los casos, sin embargo, tal deterioro de los músculos se puede encontrar en el área del muslo. (Fibra muscular rota en el muslo) observar.
El desgarro de la fibra muscular en el hombro, por otro lado, es comparativamente raro. Los deportes típicos que pueden provocar la rotura de una fibra muscular del hombro son Balonmano, tenis, squash y Frisbee.
Las causas más comunes para el desarrollo de un desgarro de la fibra muscular en el hombro son cargas máximas sin calentamiento previo de los músculos.

Causas de una fibra muscular desgarrada en el hombro.

Si hay una fibra muscular rota en el hombro, las fibras musculares individuales se romperán.
Al mismo tiempo, los procesos inflamatorios en los músculos del hombro a menudo se pueden observar en los pacientes afectados.


El desarrollo de una rotura de fibra muscular en el hombro casi siempre se basa en una sobrecarga significativa del tejido muscular sin ningún trauma directo.
Por lo general, una fibra muscular desgarrada en el hombro ocurre repentinamente. Muchos de los pacientes afectados informan que sintieron los primeros síntomas inmediatamente después de cambiar la dirección del movimiento. En algunos casos, un mal funcionamiento del músculo afectado puede reducir su resiliencia hasta tal punto (fatiga muscular) que incluso fuerzas de tracción moderadas conducen al desgarro de las fibras musculares.

Además, varias enfermedades metabólicas y / o un desequilibrio metabólico pronunciado pueden aumentar el riesgo de desarrollar una fibra muscular desgarrada en el hombro.


Otra causa típica de una fibra muscular desgarrada en el hombro es la mala comunicación entre músculos y nervios. Como resultado de esta falta de comunicación, incluso cargas ligeras pueden dañar el músculo. Una fibra muscular desgarrada de la extremidad inferior también puede estar relacionada con ciertas enfermedades ortopédicas (como desalineación del pie), calzado incorrecto y / o malas condiciones del suelo.

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Síntomas de una fibra muscular desgarrada en el hombro.

Los pacientes suelen describir el dolor causado por una fibra muscular desgarrada como "punzante".

Un dolor agudo repentino en el área del hombro es uno de los signos típicos de una fibra muscular desgarrada. Los pacientes afectados suelen describir el dolor causado por una fibra muscular desgarrada en el hombro como un pinchazo de aguja o cuchillo. Además, la movilidad de la articulación del hombro se restringe significativamente inmediatamente después de que se desarrolla el desgarro de la fibra muscular.
Dado que una fibra muscular desgarrada en el hombro puede dañar los vasos sanguíneos, los hematomas (hematomas) son uno de los signos clásicos de esta lesión. Sin embargo, los hematomas generalmente no son visibles desde la superficie de la piel. Sin embargo, mediante la palpación dirigida del músculo afectado, las acumulaciones locales de sangre pueden probarse más allá de toda duda. Tanto la hinchazón provocada por el desgarro de la fibra muscular del hombro como los hematomas suelen remitir al cabo de unos días sin ninguna consecuencia.


Otros signos de una fibra muscular desgarrada en el hombro son dolor en respuesta a estímulos de presión, estiramiento, tensión y resistencia. Las causas de la aparición de estas molestias son los desgarros longitudinales o transversales en las fibras musculares afectadas. En general, se puede suponer que la extensión de la lesión (es decir, el número de fibras musculares desgarradas) se correlaciona con la gravedad de los signos que siente el paciente.
En casos muy pronunciados en los que se acumulan haces de fibras musculares enteras o incluso se desgarra todo un músculo, el hematoma resultante puede aparecer mucho más rápido y ser más claramente visible. La razón de esto es el hecho de que en estos casos la capa del músculo del tejido conectivo a menudo se desgarra y la sangre puede pasar al tejido circundante de esta manera.

Lea más sobre este tema en: Desgarre muscular

Diagnóstico de un músculo del hombro desgarrado

El diagnóstico de una fibra muscular desgarrada en el hombro se divide en varios pasos.

El diagnóstico generalmente comienza con una discusión detallada entre el médico y el paciente (anamnesis). Durante esta conversación, el paciente en cuestión debe describir los síntomas que está experimentando con la mayor precisión posible. Además, el mecanismo de origen ("curso del accidente") juega un papel decisivo en el diagnóstico de una fibra muscular desgarrada en el hombro. Ya sobre la base de esta información inicial, el médico tratante puede determinar si la lesión actual es más una lesión por estiramiento (por ejemplo, una distensión muscular, una fibra muscular desgarrada o una rotura muscular) o una simple contusión muscular.

Después de la conversación entre el médico y el paciente, un examen físico puede ayudar a confirmar el diagnóstico de sospecha de "fibra muscular desgarrada en el hombro" y determinar la extensión de la lesión. Para ello se suelen realizar diversas pruebas de movimiento. Durante el examen físico, el médico tratante palpa el hombro e intenta provocar dolor con presión directa.
Además, se debe prestar atención a los posibles síntomas de la piel (hematomas, hinchazones, heridas) durante el examen. Pequeñas abolladuras, que en algunos casos no son visibles sino solo palpables, pueden indicar la presencia de una fibra muscular desgarrada en el hombro. Además, el diagnóstico de una fibra muscular desgarrada en el hombro puede complementarse con varias medidas de imagen.
Un examen de ultrasonido (ecografía) a menudo proporciona pistas más precisas sobre la extensión del desgarro de la fibra muscular en el hombro.
De esta forma se pueden visualizar posibles hematomas que no son visibles desde la superficie de la piel. El examen de ultrasonido también es adecuado para monitorear la progresión de la fibra muscular desgarrada en el hombro.
En el caso de hallazgos poco claros o formas particularmente pronunciadas, el diagnóstico de sospecha de desgarro de fibra muscular en el hombro puede complementarse con una resonancia magnética del hombro (corto: resonancia magnética del hombro). Si hay una fibra muscular desgarrada en el hombro causada por violencia directa, también se debe realizar un examen de rayos X. Solo así se pueden excluir de forma segura posibles deterioros de las estructuras óseas.

Figura músculos del hombro

Ilustración de los músculos del hombro derecho: A - vista frontal y B - músculos de la espalda

Músculos del hombro

  1. Músculo hueso escápula-hioides -
    Músculo omohioideo
  2. Músculo de la escalera anterior -
    Músculo anterior del escaneo
  3. Gira cabezas -
    Músculo esternocleidomastoideo
  4. Clavícula - Clavícula
  5. Deltoides - METRO. deltoideo
  6. Músculo del brazo superior del proceso del pico de cuervo -
    Músculo coracobraquial
  7. Músculo subescapular -
    Músculo subescapular
    (segunda capa)
  8. Músculo bicéfalo del brazo
    (Bíceps) - METRO. bíceps braquial
  9. Pectoral mayor -
    Músculo pectoral mayor
  10. Elevador de escápula -
    (segunda capa) -
    Músculo elevador de la escápula
  11. Músculo del hueso superior -
    Músculo supraespinoso (segunda capa)
  12. Hueso de la escápula -
    Espina escápula
  13. Músculo redondo pequeño -
    Músculo teres menor
  14. Músculo subóseo -
    Músculo infraespinoso
  15. Músculo redondo grande -
    Músculo teres mayor
  16. Trapecio -
    Músculo trapecio
  17. Músculo ancho de la espalda -
    Músculo latissimus dorsi

    Manguito rotador
    = 4 músculos (7 ° + 11 ° + 13 ° + 14 °) -
    cubierto por el deltoides

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Duración y curso de un músculo del hombro desgarrado

Tanto el curso como el tiempo que tarda una rotura de fibra muscular en el hombro en sanar por completo dependen de la gravedad del daño.

Como regla general, cuantas más fibras musculares se rompan, mayor es el tiempo de curación. En general, sin embargo, se puede suponer que el pronóstico de una fibra muscular desgarrada en el hombro es bastante bueno.
Inmediatamente después de que se produzca un desgarro de la fibra muscular en el hombro, es aconsejable tomar un período de descanso absoluto de aproximadamente 5 a 6 días. Durante este período, el hombro afectado no debe cargarse bajo ninguna circunstancia.
El tiempo después del cual se puede volver a cargar el hombro afectado depende de la extensión de la lesión. Los pacientes afectados deben llevar la articulación del hombro de forma lenta y gradual a la carga después del descanso. La tensión en el hombro no debe exceder de 15 a 30 minutos al principio.

Sin embargo, el dolor durante el ejercicio definitivamente no debería ocurrir. En general, se puede suponer que después de un ligero desgarro de la fibra muscular en el hombro, el entrenamiento se puede reanudar después de un período mucho más corto que en casos más pronunciados.

Terapia de una fibra muscular desgarrada del hombro.

Un vendaje de cinta inmoviliza el hombro y puede facilitar la cicatrización.

El tratamiento para una fibra muscular desgarrada en el hombro se basa principalmente en la gravedad de la enfermedad.
Sin embargo, el paciente afectado siempre debe ser consciente de que una mayor carga del hombro puede provocar lesiones graves. Por este motivo, cualquier actividad deportiva debe interrumpirse inmediatamente después de que aparezcan los primeros síntomas.


Además, el tratamiento debe iniciarse de inmediato en caso de rotura de una fibra muscular. Las medidas de primeros auxilios se basan en el denominado "régimen PECH". Inmediatamente después de la aparición de los síntomas típicos, se pueden iniciar las siguientes medidas:

  • Descanso: el ejercicio debe detenerse inmediatamente
  • Hielo: el enfriamiento inmediato puede ayudar a influir positivamente en el proceso de curación
  • Compresión: la aplicación de un vendaje de presión elástico evita la hinchazón excesiva y ayuda a inmovilizar el hombro afectado.
  • Elevación: la elevación del hombro afectado por una rotura de una fibra muscular puede ayudar a aliviar los síntomas y evitar daños consecuentes.

El enfriamiento del hombro afectado se puede hacer con la ayuda de una almohadilla de enfriamiento o compresas frías. Idealmente, el enfriamiento no debe exceder de 15 a 20 minutos. Durante el enfriamiento, es particularmente importante que la almohadilla de enfriamiento nunca se coloque directamente sobre la superficie de la piel. El daño por frío se puede evitar envolviendo la almohadilla de enfriamiento en una toalla delgada y luego colocándola en el área afectada.

Además, la aplicación de un vendaje elástico (vendaje de compresión) puede ayudar a prevenir la acumulación de líquido en el área del hombro. De esta manera, se puede influir positivamente en el proceso de curación y acortar significativamente el tiempo hasta la recuperación completa.

Si hay una fibra muscular desgarrada en el hombro, se debe consultar a un médico de inmediato e iniciar un tratamiento adicional. La terapia médica para una fibra muscular desgarrada en el hombro generalmente es medicada. En particular, los ingredientes activos que pueden usarse para aliviar el dolor (por ejemplo ibuprofeno y diclofenaco) y también actuar contra procesos inflamatorios en el área del hombro afectado son particularmente adecuados para tratar las fibras musculares desgarradas en el hombro.


En el caso de formas particularmente pronunciadas de desgarro de fibras musculares en el hombro, algunos especialistas recomiendan realizar un tratamiento de inyección. En este procedimiento se utilizan varios anestésicos locales o medicamentos homeopáticos.

Además, inmovilizar los músculos con una venda de cinta puede ayudar a acercar las fibras musculares desgarradas de tal manera que puedan volver a crecer juntas más fácilmente. Los desgarros muy extensos de fibras musculares en el hombro, en los que se corta más de un tercio de la sección transversal del cordón muscular, generalmente requieren tratamiento quirúrgico.

Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Vendaje de isquiotibiales desgarrados

cirugía

El tratamiento quirúrgico (OP) para una fibra muscular desgarrada en el hombro no siempre es obligatorio.
Solo en los casos en los que se vea afectada más de un tercio de toda la sección transversal del músculo, se debe realizar una operación. La operación de la fibra muscular desgarrada en el hombro incluye la eliminación del hematoma profundo, así como la conexión de las fibras musculares individuales. Después de la operación, el hombro afectado debe estar completamente inmovilizado durante al menos 4 semanas. Tras esta fase de reposo absoluto, la denominada fisioterapia tonificante muscular puede contribuir a influir positivamente en el proceso de curación.

Cinta de Kinesio para fibras musculares rotas

Una fibra muscular desgarrada en los músculos del hombro generalmente ocurre después de actividades deportivas o después de levantar cargas pesadas. P.ej. En tenis o balonmano, el esfuerzo excesivo con los músculos sin calentar provoca desgarros en los músculos de la zona de la cintura escapular. El desgarro de la fibra muscular en la zona del hombro se produce con mucha más frecuencia al levantar. p.ej. cajas pesadas u otras cargas. Por tanto, la principal aparición de rotura de fibras musculares en la zona del hombro no está relacionada con el deporte.
La razón principal por la que un desgarro de la fibra muscular en el área del hombro a menudo ocurre durante el tiempo libre o en casa es porque a menudo se realizan movimientos desconocidos y el movimiento realizado repentinamente abruma los músculos en el área del hombro. El resultado es un desgarro o desgarro a través de varios haces de músculos en los músculos del hombro.

Además del tratamiento habitual de una fibra muscular desgarrada, los intentos de tratarla con vendaje también son cada vez más populares. En este procedimiento, conocido desde fisioterapia, se pega una cinta adhesiva elástica a los músculos afectados del hombro. Esto asegura que se reduzcan las fuerzas de tracción que normalmente actúan sobre los músculos, permitiendo que los músculos afectados se relajen. Se puede dejar una cinta de kinesio en el área afectada durante unos días o semanas. Sin embargo, si los síntomas no mejoran, se debe reconsiderar el concepto de tratamiento. También existe la posibilidad de grabar en paralelo a otros métodos de tratamiento habituales.

Lea más sobre el tema a continuación. Cinta de kinesio

Profilaxis de una fibra muscular desgarrada del hombro.

Una fibra muscular desgarrada en el hombro a menudo se puede prevenir con métodos simples. En este contexto, las personas físicamente activas deben tener en cuenta que cada sesión de entrenamiento debe comenzar con un programa de calentamiento ligero. De esta forma, los músculos se pueden calentar y preparar de forma eficaz antes del inicio de la fase de ejercicio real.

Dado que las lesiones musculares (distensiones musculares, desgarros de fibras musculares, desgarros musculares) a menudo ocurren con temperaturas exteriores frías, se debe poner gran énfasis en un entrenamiento de calentamiento extenso. Por esta razón, se deben permitir al menos 15 minutos para el calentamiento en condiciones de clima frío.


Las temperaturas exteriores cálidas, por otro lado, aumentan el riesgo de desgarro de las fibras musculares del hombro debido a la pérdida de líquidos y electrolitos. Por esta razón, los deportistas deben asegurarse un suministro regular de agua y electrolitos.

Posibilidades de recuperación de un músculo del hombro desgarrado

Existen varios métodos de terapia para tratar una fibra muscular desgarrada. El tratamiento de una fibra muscular desgarrada del hombro suele ser conservador, es decir, por inmovilización y enfriamiento, si es necesario también mediante un vendaje de compresión que se fija al hombro. En la mayoría de los casos, los medicamentos antiinflamatorios también se administran en paralelo.

Dependiendo de la gravedad y la gravedad del desgarro de la fibra muscular, también puede suceder que la terapia conservadora sea insuficiente para aliviar los síntomas a largo plazo. Sobre todo, si el desgarro de la fibra muscular en el área del hombro también tiene un movimiento gravemente afectado, se debe considerar un procedimiento quirúrgico. Durante la operación, que es básicamente mínimamente invasiva, es decir Utilizando una técnica de ojo de cerradura, se introducen una cámara y un instrumento quirúrgico en el músculo lesionado a través de pequeñas incisiones. En la zona de las partes musculares desgarradas, se colocan pequeños clips o suturas para estabilizar nuevamente el músculo. Luego, la piel se vuelve a cerrar sobre ella. A continuación, debe iniciarse una fisioterapia constante.

Las posibilidades de recuperación de una fibra muscular desgarrada en el área del hombro son buenas. El resultado varía según el alcance y la gravedad de la lesión. Es importante que el hombro se enfríe inmediatamente después de la lesión de la musculatura (dolor intenso, movilidad restringida) o, como muy tarde, después de que un médico haya realizado el diagnóstico y que esté protegido durante unos días hasta que los síntomas desaparezcan.

Además, el procedimiento adicional debe discutirse con el médico, si la terapia conservadora es suficiente y, si es necesario, debe considerarse la terapia quirúrgica. Es importante ceñirse al plan de terapia, porque no hacerlo puede resultar en un mayor daño muscular y mayores restricciones de movimiento. Luego se habla de dolencias crónicas debidas a la remodelación de las fibras musculares en tejido cicatricial.