Problemas para conciliar el sueño

definición

Los problemas para conciliar el sueño y los trastornos del sueño asociados (insomnios) son causados ​​por Discrepancia entre la necesidad de dormir y la capacidad subjetiva de sueño marcado. Son la forma más común de insomnio.
Para hablar de dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido, los síntomas deben aparecer durante el día y persistir durante al menos cuatro semanas además de la alteración del sueño nocturno.

Epidemiología

Más del 30% de la población sufre problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido al menos en ocasiones.

Síntomas

Los síntomas de esto son característicos

• aumento de los tiempos de sueño
• aumento de las fases de vigilia nocturna
• Espasmos al quedarse dormido
• despertarse temprano en la mañana con suficiente hora de acostarse
• igualmente una función de recuperación subjetivamente reducida

Durante el día hay quejas como:

• Restricciones de rendimiento en forma de Trastornos de la atención y la memoria
• fatiga
• malestar general
• agotamiento
• Reducción de la motivación, el impulso y la iniciativa.
• Tendencia a cometer errores en el trabajo o tener accidentes de tráfico
• languidez
• Irritabilidad
• mayor irritabilidad
• Deterioro del estado de ánimo
• restricciones ocupacionales
• Retiro social especialmente por las tardes.
• Preocuparse por el insomnio

Con problemas graves para conciliar el sueño y permanecer dormido, síntomas somáticos como:

• Dolores musculares
• un dolor de cabeza
• y Quejas gastrointestinales

surgir.

Obtenga más información sobre las otras consecuencias de la falta de sueño aquí: Consecuencias de la falta de sueño

Clasificación

Los principales problemas para conciliar el sueño y dormir toda la noche se pueden dividir en ocho formas diferentes:

• formas primarias que son trastornos del sueño independientes actos que no son causados ​​por otras enfermedades
• formas secundarias en las que el trastorno del sueño es uno Síntoma de otra enfermedad. son
• Los problemas agudos o relacionados con la adaptación para conciliar el sueño y permanecer dormido se ven afectados por un estresor específico desencadenado
• dificultad psicofisiológica para conciliar el sueño y permanecer dormido en el contexto de un complejo de síntomas psicofisiológicos asociados con patrones de comportamiento privados de sueño ocurre
• Los problemas paradójicos para conciliar el sueño y permanecer dormidos son causados ​​por Quejas de un trastorno del sueño sin evidencia objetiva marcado en tal
• Los problemas idiopáticos para conciliar el sueño y permanecer dormido son causados ​​por Comenzando en la niñez sin causa aparente marcado
• La dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido en el contexto de un trastorno mental es un síntoma de una enfermedad mental subyacente
• La dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido debido a una higiene del sueño inadecuada significa que es un trastorno que comportamientos inconscientes incompatibles con el sueño hechos

Dificultad principal para conciliar el sueño y dificultad para dormir durante la noche

En la forma primaria de un trastorno del sueño, solo existe un trastorno del sueño independiente, lo que significa que ninguna otra enfermedad es el desencadenante del insomnio.

Problemas secundarios para conciliar el sueño y dificultad para dormir toda la noche.

En la forma secundaria de trastorno del sueño, esto es insomnio un síntoma de otra condición.

Problemas primarios agudos o relacionados con la adaptación para conciliar el sueño y dificultad para dormir durante la noche

Los problemas primarios agudos o relacionados con la adaptación para conciliar el sueño y dormir toda la noche son causados ​​por un estresor específico desencadenado.
Suele ser de corta duración, de unos pocos días a semanas.

El factor estresante puede estar aquí

• psicológico,
• psicosocial,
• fisico u organico
• ambiental

Sea naturaleza.

Estresores típicos son

• Cambio de trabajo,
• conflictos familiares,
• Mudanzas,
• Estancias hospitalarias
• una Enfermedad de tiroides y otros diagnósticos médicos
• experiencias positivas como enamorarse

Quejas típicas son

• los síntomas anteriores durante la noche
• Limitaciones del rendimiento y el bienestar emocional relacionadas con la fatiga durante el día.
• mayor irritabilidad
• ansiedad
• tensión mental hasta Depresión
• un dolor de cabeza
• Quejas gastrointestinales

En el Diagnóstico ayuda

• el cuestionamiento sobre la salud general
• consumo de drogas
• el posible uso de sustancias adictivas
• el examen fisico
• la prueba de laboratorio para identificar posibles trastornos orgánicos
• el diagnóstico médico especial del sueño, que incluye la encuesta del sueño, el diario del sueño y posiblemente un cuestionario del sueño

¡Atención!

El peligro de los problemas agudos o relacionados con la adaptación para conciliar el sueño y dormir toda la noche es que esto se convierte en uno psicofisiológico. Insomnio o aumentar a un trastorno para quedarse dormido y permanecer dormido en el contexto de un trastorno afectivo.

Dificultad psicofisiológica para conciliar el sueño y permanecer dormido

Con uno psicofisiológico insomnio Es una Insomnio como parte de un complejo de síntomas psicofisiológicos que está relacionado con patrones de comportamiento aprendidos o prevenidos por el sueño.
Como factores desencadenantes aplicar factores estresantes como

• enfermedad física con dolor
• situaciones de estrés psicológico agudo
• una estadía en el hospital
• un entorno cambiado que perturba el sueño
• moverse
• trabajo por turnos

En el curso de la enfermedad, los factores estresantes pueden desaparecer y convertirse en uno. El trastorno del sueño se vuelve independiente para liderar.
Típicos de esta forma de problemas de sueño y trastornos del sueño son

• tendencia nocturna a empollar
• falta de capacidad para apagar
• Concéntrese en el problema del sueño con un aumento secundario en la adaptación, principalmente como resultado de un aumento ansiedad y expectativa de sueño negativa
• esfuerzo excesivo para conciliar el sueño
• Miedo al insomnio
• mala higiene del sueño, p. ej. Horas de cama irregulares, trabajar de noche o mirar televisión

A menudo, la capacidad para dormir ocurre solo en las horas de la mañana en asociación con el punto base de la temperatura corporal central y el inicio del esfuerzo excesivo para conciliar el sueño.
Durante el día se acaban las quejas

• fatiga
• Estar exhausto
• Languidez
• y mal humor

en primer plano. Los síntomas de estrés ocurren con tanta frecuencia como

• un dolor de cabeza
• dolor de estómago

en. El miedo a acostarse a menudo aumenta por la noche. con tendencia al retraimiento social observado. A pesar del aumento del cansancio, los pacientes rara vez pueden dormir durante el día.

Problemas paradójicos para conciliar el sueño y dificultad para dormir toda la noche.

El insomnio paradójico se caracteriza por quejarse de un trastorno del sueño sin evidencia objetiva del mismo.
Aquí está el Percepción de la capacidad real para dormir alterada. Los deterioros de la experiencia y el comportamiento del día a día no están relacionados con la gravedad de los trastornos del sueño denunciados.

los Aparición de los problemas paradójicos para conciliar el sueño y permanecer dormido hasta el día de hoy inexplicable.
En casos individuales hay uno personalidad llamativa con hipocondríaco Trenes, especialmente en relación al sueño nocturno.

Como Síntomas aplica el

• Quejas de dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido, especialmente debido a descripciones de sueño incómodo y somnolencia diurna.

Sin embargo, el compañero de cama informa que la persona en cuestión durmió tranquilamente. Ocasionalmente, la persona en cuestión se obsesiona con el problema del sueño.

A Diagnóstico A diferencia de otros problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido, el Encuesta externa (del socio) en relación con los patrones de sueño nocturno tan indispensable.

Problemas idiopáticos para conciliar el sueño y dificultad para permanecer dormido.

El insomnio idiopático se debe a la Comenzando en la niñez sin causa aparente marcado.
Por lo general es ningún disparador reconocible y no puede explicarse por ninguna otra enfermedad.
Se basa en una incapacidad de por vida para dormir lo suficiente, que se cree que se debe a una anomalía en el control neurológico o neuroquímico del sistema sueño-vigilia.

Síntomas:

• problemas pronunciados para conciliar el sueño y permanecer dormido
• fases de sueño reducidas
• disminución del rendimiento durante el día
• crónico

Puede haber períodos más cortos de alivio de los síntomas, pero estos pronto se revertirán.

Dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido en el contexto de un trastorno mental

La dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido en el contexto de un trastorno mental es un síntoma de uno subyacente enfermedad mental.
Solo se nombra como tal si los problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido Síntoma principal o es un síntoma grave de enfermedad mental.
A menudo ocurren en el contexto de una enfermedad depresiva y trastornos de ansiedad.

Síntomas:

• Síntomas de dificultad para conciliar el sueño y dificultad para permanecer dormido.
• Limitaciones en el bienestar
• Limitaciones en el desempeño diario
• A menudo, los síntomas diurnos son mucho más pronunciados debido a la enfermedad mental subyacente en relación con la gravedad del problema del sueño nocturno.
• quejas psiquiátricas del depresión o el Trastorno de ansiedad

Problemas para conciliar el sueño y dificultad para dormir durante la noche debido a una higiene inadecuada del sueño.

Dificultad para conciliar el sueño y dificultad para permanecer dormido. La higiene del sueño inadecuada es un trastorno con comportamientos incompatibles con el sueño en su mayoría inconscientes.
Estos comportamientos se dividen en dos grupos. Por un lado, los que provocan un aumento de la conducta cognitiva, emocional o somática antes de acostarse y los que son incompatibles con la organización del sueño.
Estos últimos se expresan en hora de acostarse irregular, largas horas de cama, uso de la cama para actividades distintas al sueño, períodos de sueño durante el día, actividades estimulantes antes de acostarse, actividades nocturnas como ver televisión, levantarse y trabajar, y el consumo nocturno de sustancias que aumentan la conducción o los trastornos del sueño (por ejemplo, cafeína).
Como causa principal Sobre todo, se percibe el error de juicio de las consecuencias de permanecer despierto de forma indefinida e irregular.
Pero también el estrés, la ambición y las demandas excesivas pueden conducir a hábitos de comportamiento que dan lugar a quejas relacionadas con el sueño o Trastornos del ritmo sueño-vigilia fluir fuera.
Estos incluyen abuso de sustancias por:

• nicotina
• cafeína
  o
• otros estimulantes, pero especialmente el uso del lugar para dormir para fines distintos al sueño, tales como:
• mirar televisión
• Leer
• Aprender
• comer
• Pensar
  y
• Hacer planes.

El cuadro clínico está conformado por estos comportamientos, que pueden dividirse en dos grupos. Por un lado, la lucha por una vigilia cada vez más prolongada, por otro lado, acciones conscientes contra una buena organización del sueño.
Nicotina y cafeína más bien generan alerta y existe una correlación entre la cantidad consumida y la sensibilidad individual.
alcohol inicialmente tiene uno sedante y por lo tanto un efecto hipnótico. Sin embargo, la rápida degradación revierte este efecto después de algunas horas, incluso con pequeñas cantidades.
Los horarios de cama irregulares, permanecer en la cama demasiado tiempo, dormir mucho o incluso varias veces durante el día o en las primeras horas de la noche pueden acortar significativamente e inestable el sueño nocturno.
También existen trastornos del sueño relacionados con el comportamiento en la infancia, que se caracterizan por la falta o la inadecuación de las medidas educativas de los padres. Encuentra su expresión en la falta de límites y la falta de disciplina en relación con la situación de la hora de dormir.
los terapia del Dificultad para conciliar el sueño y dificultad para permanecer dormido. se basa en varios factores, como consejos médicos conductuales, intervenciones farmacológicas e intervenciones psicoterapéuticas y conductuales.