Dolor en el codo

General

El codo consta de la Articulación del codo, que desde el Húmero y los dos huesos del antebrazo Codo y habló Consiste. Numerosos músculos, nervios y vasos corren sobre la articulación del codo y pueden lesionarse o enfermarse.

Los accidentes o el uso prolongado del codo son las causas más comunes de dolor en el codo. Pero las actividades cotidianas, como ir de compras, también tensan el codo y pueden causar dolor a largo plazo. Para una terapia específica, es necesario el diagnóstico exacto de dolor persistente, por lo que el diagnóstico debe ser realizado por un médico.

Causas y formas

Cuando se trata de las causas de un codo doloroso, también se hace una distinción entre las causas agudas y crónicas y las relacionadas con el trauma y las degenerativas. Las causas agudas que pueden causar dolor en el codo incluyen todos los traumatismos y lesiones que pueden resultar de un deterioro funcional repentino del codo. Las fracturas después de una caída severa o los hematomas severos después de una caída a menudo causan un dolor intenso en el área del codo durante días. Además, el dolor aumenta tan pronto como se intenta doblar o estirar el brazo. Las causas crónicas son principalmente de naturaleza degenerativa o signos de sobrecarga crónica del brazo y el codo.

Lea más sobre el tema aquí: Que es el dolor

Además de las causas de la sobrecarga, también puede Mala postura Causar dolor persistente en el codo al moverse. Eso se mencionaría aquí Osteoartritis en la articulación del codolo cual es raro, pero ocurre. Artritis reumatoide Además de las molestias clásicas como el dolor en los dedos y la movilidad restringida, también puede provocar dolor en el codo si es causado por un Foco reumatoide Es afectado. Enfermedades metabólicas, como el gota, una convulsión con niveles altos de ácido úrico también puede afectar el codo y causar un dolor intenso. Son mucho más comunes y, a veces, también acompañan a los síndromes de sobrecarga. Bursitis en la articulación del codo. La llamada Bursitis a menudo ocurren después de un uso excesivo y, a veces, provocan un dolor muy intenso. Además de las bolsas del codo, también suelen verse afectadas las bolsas de otras articulaciones, como la rodilla.

Leer más sobre el tema: Inflamación del codo.

Existen muchas otras causas de dolor en las articulaciones del codo. La llamada Síndrome del brazo hombro hay una constricción anatómica en la zona del hombro. Por tanto, se contraen tanto los nervios que corren allí como los músculos que tiran hacia abajo del brazo. Si el brazo ahora se mueve hacia arriba, los nervios se comprimen tanto que desencadenan un dolor que tira del codo. La llamada Síndrome del surco cubital hay una constricción en el codo. El nervio cubital que atraviesa esta tensión se comprime y provoca dolores de tracción en el dedo meñique. Especialmente cuando se sienta durante mucho tiempo con los codos apoyados en la mesa, puede producirse una irritación permanente de los nervios y dolor en el codo y la mano.

Dolor en el codo al apoyarse

Dolor al apuntalar del codo ocurren principalmente con bursitis.

Por los creados en la bursa del codo reacción inflamatoria este punto se debe a las secreciones en el tejido Mediadores de la inflamación para el dolor particularmente sensibilizado.

Si hay uno aqui contacto viene, por ejemplo, al apoyar la punta del codo sobre una mesa, causa miedo Dolor fuerte.

Para obtener más información sobre Bursitis del codo también lee la sección Inflamación.

Dolor al doblarse y estirarse

Estoy gordo Arco o tramo el dolor en el codo se asocia principalmente con estos movimientos músculos responsables o su asociado Tendones responsable.

Para el difracción de Articulación del codo es el Músculo bíceps responsable.
Si esto se debe a una sobrecarga irritado o apretado puede producirse dolor al doblar el codo.

UNA estiramiento doloroso indica irritación del Músculo tríceps o su tendón. En su mayor parte, esto realiza el movimiento de estiramiento en la articulación del codo.

Para más información, lea más Tendinitis en la articulación del codo..

En ambos casos, es decir, dolor al doblarse y estirarse, la articulación debe primero salvó el movimiento doloroso y la articulación debe descansar para que se pueda ver mejoría.

Si la inmovilización no mejora al doblarse y estirarse, analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, p. Ej. Se utilizan AINE.

Dolor en el codo por la noche.

Si Dolor en el codo Especialmente de noche notable, puede ser una osteoartritis del codo (Artrosis cubital) Actuar.

Esto es un degenerativo Desgaste y desgarro del cartílago en la articulación del codo, de modo que el movimiento en la articulación ya no sea suave.

Especialmente a través de Carga de trabajo o por fuerte actividad deportiva (por ejemplo, como jugador de balonmano) la osteoartritis del codo se produce en mayor medida y normalmente se llama dolor relacionado con el ejercicio emergió.
En una etapa más avanzada, el dolor también se presenta en reposo y por la noche.

Dolor de codo por la mañana

La artritis reumatoide (reumatismo), por otro lado, debe considerarse cuando el codo Por la mañana duele. Estos dolores se socializan Rigidez matutina de la articulación afectada.
La rigidez matutina se produce porque la movilidad a través del inmovilización prolongada de la articulación está restringida durante la noche por la mañana después de levantarse.

En el transcurso del día, la movilidad volverá a mejorar.

Codo de tenista

Probablemente la forma más conocida del codo doloroso es el llamado codo de tenista, que es en términos técnicos Epicondilitis lateral humeral se llama. Esto provoca dolor en la parte exterior del codo. A veces, el dolor también se irradia a la mano.

Los movimientos de estiramiento y elevación, así como los movimientos de flexión del codo, pueden provocar un dolor intenso.
Porque precisamente en el área dolorosa, una protuberancia lateral de hueso en el húmero, se unen muchos músculos que son responsables de los movimientos de estiramiento de la muñeca y la mano.

Los movimientos repetidos de flexión y estiramiento pueden provocar irritación de las inserciones de los tendones, lo que provoca los síntomas de dolor típicos del codo de tenista. La irritación del tendón también se llama comúnmente Tendinosis designado

El codo de tenista no surge exclusivamente de la práctica de tenis; siempre puede ocurrir cuando se realizan con especial frecuencia movimientos de flexión y estiramiento del brazo.

Como regla general, el estrés crónico en el trabajo (por ejemplo, con los artesanos o secretarias) o la vida cotidiana es la causa de un codo de tenista doloroso.
Esto incluye actividades muy monótonas y repetitivas.
A menudo, sin embargo, no se puede desencadenar en absoluto el dolor existente.

Para deshacerse de las molestias, es recomendable inmovilizar los músculos adoloridos.
Sin embargo, esto no siempre es fácil de implementar debido a varias obligaciones relacionadas con el trabajo. Si tiene codo de tenista, las aplicaciones de frío o calor o los vendajes con ungüentos analgésicos y antiinflamatorios son particularmente útiles.
Leer más sobre el tema: Terapia del codo de tenista

La reducción del dolor también se puede promover mediante el llamado kinesio taping. Esto estabiliza los músculos estresados ​​y los alivia al mismo tiempo.
Además, el estiramiento suave por parte del fisioterapeuta de los tendones adheridos al codo puede tener un efecto relajante y reducir así la tensión permanente en los tendones doloridos.
Además, los analgésicos y los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a reducir el dolor.
Leer más sobre el tema: Grabar un codo de tenista

También existe la opción de la terapia de ondas de choque para relajar los músculos mediante ondas de ultrasonido y aliviar el dolor.
Leer más sobre el tema: Terapia de ondas de choque para un codo de tenista

Una terapia relativamente nueva para el codo de tenista es la inyección de toxina botulínica en dosis bajas (mejor conocida como Botox) en los músculos estresados.
El Botox es una neurotoxina que paraliza los músculos durante 2-3 meses para que puedan recuperarse, una buena alternativa a la terapia de ondas de choque.

Lo que puede hacer contra el dolor en un codo de tenista se puede encontrar en nuestro tema: Dolor en un codo de tenista

Puede encontrar toda la información en forma más extensa en nuestra página principal: Codo de tenista

Como último recurso en caso de fracaso del tratamiento conservador, es posible tomar un cirugía realizar.
Aquí el inserciones dolorosas del tendón los músculos extensores desprendido del hueso y debe estar más abajo del hueso crecer de nuevode modo que se reduce la tensión en las uniones del tendón.
En muchos casos, también se cortan las fibras nerviosas que transmiten el dolor desde esta zona inflamada para que ya no se sienta en el futuro.
Sin embargo, muy raramente sucede que también mediante cirugía sin indoloro permanente se consigue.

Codo de golfista

Lea también nuestro artículo principal: Codo de golfista

En contraste con el codo de tenista, el codo de golfista (Epicondilitis ulnaris humeri) Problemas con el Dentro del codoEs mucho más raro que el codo de tenista.

El que esta en uno Accesorio de hueso del húmero Tendones adjuntos los flexores de la muñeca y los dedos son fuertemente irritado y aquí se encienden los dolores, que también en el lado flexor del antebrazo irradiar lata.
Los movimientos de flexión como el cierre de un puño son particularmente dolorosos.

Irritación de los tendones puede resultar en cambios a largo plazo, por lo que si los síntomas persisten, desgaste degenerativo (cambio de osteoartritis) pueden venir.

El brazo del golfista se levanta en Sobrecarga o carga incorrecta (por ejemplo, técnicas aprendidas incorrectamente) en deportes que utilizan los músculos flexores de la muñeca y la mano.
Como sugiere su nombre, este suele ser el caso cuando se juega al golf.

Sin embargo, el codo de un golfista también puede desarrollar uso excesivo diario o profesional entrenar los grupos de músculos nombrados.

Para evitar que el dolor se vuelva crónico, la tensión debe aplicarse al tendón y, por lo tanto, al propio músculo. aliviado volverse. Primero un Inmovilización durante un corto período de tiempo (aproximadamente 1-2 semanas) con la ayuda de una férula. Se recomienda precaución aquí, porque inmovilizar el codo durante demasiado tiempo puede provocar rigidez de la articulación.

También son beneficiosos para el brazo dolorido. Terapias de frío o calor, como Asociaciones con ungüentos analgésicos y antiinflamatorios.

La fisioterapia también es importante en el tratamiento conservador del brazo del golfista. El fisioterapeuta muestra cómo los tendones afectados y sus inserciones ligeramente estirado para que pueda hacerlo usted mismo varias veces al día.

En la terapia de ondas de choque, los músculos se aflojan con la ayuda de ondas de ultrasonido, lo que reduce el tirón doloroso de las inserciones del tendón inflamado.

Sobre todo vienen de apoyo analgésicos y antiinflamatorios para usar.

Si los síntomas son graves, el médico puede Inyección de cortisona en el área del músculo dolorido. La cortisona funciona antiinflamatorio y en consecuencia reduce el dolor. Sin embargo, no debe administrarse durante un período de tiempo más prolongado, ya que la cortisona puede dañar los músculos y los tendones.

A un tratamiento operatorio solo se recomienda si la terapia conservadora en sí después de meses sin mejora o incluso muestra un empeoramiento de los síntomas. Durante la operación, los tendones irritados se separan del húmero y el dolor a menudo se elimina al reducir la presión sobre el músculo.

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Como ex jugador de tenis orientado al rendimiento, me especialicé desde el principio en el tratamiento conservador del codo de tenista crónico.
En los últimos años he tratado con éxito varios miles de brazos de tenis.

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Síntomas

Algunos de los afectados describen el dolor como muy intenso. Dependiendo de la causa, puede de los más débiles rápido dolor para ser controlado vienen cuando es solo irritación del periostio, etc. Si hubo fracturas o artritis que se han desarrollado durante años, el dolor puede ser tan severo que solo se puede tratar con apósitos para el dolor o similares. son controlables. El dolor se describe principalmente como selectivamente en el codo surgiendo y luego tirando de la parte superior e inferior del brazo descrito.

diagnóstico

Primero, el examinador interroga ampliamente al paciente para averiguar donde exactamente en el codo está el dolordesde que han existido, si ha ocurrido un trauma correspondiente o si se ha practicado uno de los deportes que conducen al dolor. A esto le sigue el examen físico dirigido a Hinchazón y enrojecimiento en la superficie del codo. por otro lado, para filtrar los movimientos que aún son posibles en el codo. El examinador primero hará que el paciente mueva el antebrazo contra la parte superior del brazo (movimiento pasivo) y luego muévalo usted mismo. Es interesante cuando el paciente informa dolor y qué alteraciones del movimiento están presentes. Dependiendo de la causa sospechada, se realizan radiografías del codo. Puede en ella Fracturas o cambios artríticos. ser visto. La resonancia magnética puede hacer visibles los tejidos blandos y los nervios y resaltar las constricciones correspondientes. Si se ha producido el llamado derrame articular, una punción y un examen microbiológico del líquido obtenido pueden proporcionar información sobre el desarrollo.

Lesiones

Los desgarros o desgarros en los ligamentos, pero también la tensión muscular o las lesiones musculares, pueden ser traumáticos y causar dolor.

Leer más sobre el tema: Ligamento roto en el codo

En el curso de un accidente o caída, el húmero o los huesos del antebrazo pueden romperse.
Pero la propia articulación del codo también puede romperse y restringir el movimiento de la articulación. También hay un dolor intenso.

Leer más sobre el tema: Codo roto

Como resultado de un movimiento incorrecto o un accidente, la articulación del codo puede salirse del encaje (dislocación). Esto también conduce a un dolor agudo y la necesidad de una terapia rápida para aliviar el dolor.

Leer más sobre el tema: Dislocación del codo

Un desgarro de la cápsula en el codo, causado principalmente por violencia externa, también provoca un dolor intenso.

Inflamación

La tensión prolongada en el codo puede inflamar los tendones adheridos debido a la fricción constante. Se llama Tendovaginitis designado. Incluso la articulación en sí misma puede ser duradera carga o uno infección encender. Se llama artritis designado.

A menudo, esta forma de inflamación se acompaña de otros síntomas locales. La artritis generalmente se desarrolla con el tiempo y no es aguda. La forma del artritis reumatoide también puede causar dolor. Aquí, sin embargo, el dolor no es causado por un estrés excesivo o una infección, sino por una enfermedad reumática congénita que es crónica y no se puede curar.
Otra estructura se encuentra en el área de la articulación del codo. Bolsa. Esto también puede infectar debido al uso intensivo o gérmenes. Se llama Bursitis del olécranon designado.

También una bursitis (Bursitis) puede causar dolor en el codo.
Aquí se trata de un reacción inflamatoria la bursa, que forma el cojinete liso lleno de líquido entre todos los músculos y huesos de la articulación.

Esta inflamación puede tener muchas causas: a menudo, una bursitis es el resultado de un uso excesivo, por ejemplo apoyos constantes de la élite en una mesa.
Esto sucede, p. Ej. mientras lee, por eso la bursitis en el codo se llama popularmente "Codo de estudiante " designado.
Además, las lesiones en las que las bacterias (p. Ej. Estafilococos) Accede a la bursa, provoca inflamación.

La gota, una enfermedad metabólica, también puede causar inflamación de la bursa del codo por irritación de la bursa a través de depósitos de cristales de ácido úrico. Debido a la reacción inflamatoria, la bursa produce más líquido y llega a hinchazón de la articulación.

los difracción del brazo en la curva del codo puede por tanto muy doloroso y ser restringido. Al mismo tiempo, la articulación afectada es en muchos casos recalentado y enrojecido.
Si hay bacterias involucradas, también se desarrolla una infección con formación de pus en la bolsa.

La inflamación en la bolsa se suele tratar de forma conservadora. La primera medida aquí es Inmovilización, posiblemente con la ayuda de una férula o yeso de París. Medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. (AINE, por ejemplo, diclofenaco) también promueve la mejora de los síntomas.
Del mismo modo puede Terapia de frío o la terapia de ondas de choque tienen un efecto beneficioso. Si la articulación está demasiado hinchada y el paciente tiene una Sensación de tensión se queja es uno Punción de la articulación indicado para alivio de presión. El líquido extraído también puede proporcionar información sobre posibles patógenos.

Durante la punción, se puede inyectar cortisona en la bolsa al mismo tiempo para reducir aún más la inflamación y minimizar así la producción excesiva de líquido.
Una infección local y purulenta a veces puede provocar intoxicación de la sangre si no se trata (septicemia) con síntomas como fiebre y escalofríos si los patógenos ingresan al torrente sanguíneo. Para prevenir esto, esta inflamación bacteriana debe tratarse con antibióticos lo antes posible. Si la terapia con antibióticos no tiene éxito, la bolsa purulenta debe eliminarse en una operación.

El conocido "Codo de tenista“También es una forma inflamatoria de uso excesivo. Esto causa inflamación en la unión ósea del Tendón radial (Epicondilitis radial de Humeri). Dado que esta inflamación a menudo es causada por la tensión constante, que generalmente se asemeja al movimiento durante un juego de tenis, se conoce como codo de tenista. El punto de unión óseo del tendón cubital también puede inflamarse (Epicondilitis humeri ulnaris). Dado que este tendón está particularmente estresado cuando se juega al golf, esta forma de inflamación se conoce como Codo de golfista.

Señas de uso

La sobrecarga a largo plazo puede desgastar la capa de cartílago en la articulación del codo. Se llama artrosis designado. Esto es causado por años de estrés incorrecto y conduce a un dolor que aumenta lentamente al moverse. Con el tiempo, el dolor se produce especialmente en reposo y mejora brevemente con movimientos leves. La enfermedad suele ser crónico y difícil de tratar. Esto también se puede hacer a través del trabajo diario en la computadora, que requiere el mismo movimiento en la articulación del codo durante años. Lesión por esfuerzo repetitivo surgir.

Enfermedades neurologicas

Una forma de irritación nerviosa es la irritación del nervio del codo (Nervio de cúbito) por ejemplo por el impacto en un borde. Es el popularmente conocido "Huesos divertidos“Porque el dolor se siente en todo el antebrazo. Sin embargo, esta forma de dolor desaparece rápidamente y no se puede comparar con otras enfermedades neurológicas. Se trata de enfermedades crónicas de los nervios, que impiden la transmisión de información a través de los nervios o provocan un dolor intenso en los nervios sin ninguna causa externa reconocible. Esta forma de la enfermedad generalmente no solo afecta los codos, sino que es particularmente común en las piernas.

Diagnóstico

Muchas formas de dolor en el codo se resuelven rápidamente por sí mismas y no requieren diagnósticos especiales. Sin embargo, si el dolor persiste, se debe consultar a un médico. Aquí es particularmente importante una anamnesis detallada. Hay Carácter de dolor, Localización del dolor y Duración del dolor información importante.

También numerosas enfermedades subyacentes como enfermedades reumatológicas, diabetes o enfermedades neurológicas deben mencionarse en la consulta con un médico. La tensión particular en el codo tampoco debe pasarse por alto. Luego se revisan el codo, su movilidad y los puntos de presión dolorosos. Esto le da al médico información sobre si la movilidad está restringida o si el codo está sobrecalentado o enrojecido. El médico también comprobará si la articulación está inflamada o si hay un derrame. Si existe la sospecha de una determinada causa, como inflamación o lesión, se realizan más exámenes. Puede haber un Hueso roto o lesiones musculares graves, uno radiografía llevado a cabo.

Si se sospecha inflamación, los parámetros de inflamación se determinan en el laboratorio. UNA Examen de ultrasonido de la articulación puede tener un Derrame articular representar, que puede perforarse en el contexto de la ecografía. Si se sospecha un desgaste crónico, una Jointoscopia (Artroscopia) ser realizado. La articulación se puede examinar de cerca y se puede realizar una intervención terapéutica al mismo tiempo.
Para obtener imágenes más precisas, existe la posibilidad de Imágenes por resonancia magnética del codo (MRI), que hace visibles los músculos y los nervios. El dolor causado por los tejidos blandos puede ser causado por Resonancia magnética del codo estar bien representado.

terapia

La terapia es diferente y depende de la enfermedad respectiva. En el caso de fracturas en la zona del codo, un terapia conservadora que consiste en el manejo del dolor y la inmovilización, o se puede elegir uno terapia operatoria se puede seleccionar mediante tornillos, placas o clavos. En el caso de cambios artríticos, generalmente se prefiere un enfoque conservador. En el caso de nervios afectados, puede ser necesario aliviar quirúrgicamente los nervios comprimidos. El dolor en el codo que se produce debido a una tensión excesiva (codo de tenista o codo de golfista) debe tratarse interrumpiendo el deporte que lo desencadenó durante un tiempo. Además, el dolor debe ser sintomático Aplicación de frío o Analgésico ser tratado.

Muchas formas de dolor de codo son inofensivas y desaparecerán por sí solas después de poco tiempo. A menudo lo suficiente por causas musculares Vendajes o Apósitos de ungüento fuera para aliviar el dolor. En algunos casos, si hay un hueso roto o la articulación se ha lesionado gravemente, un cirugía tener lugar para enderezar los huesos nuevamente. Incluso si el codo ha estado sometido a una tensión inusualmente intensa durante unos días, el dolor suele desaparecer por sí solo.

Suele ser un inicio agudo de dolor moderado, por ejemplo en el codo de tenista, que dura unos días. Inmovilización volver de nuevo. A través de medicamentos antiinflamatorios como Ácido acetilsalicílico o Diclofenaco, el dolor y la inflamación se pueden reducir con medicamentos. Sin embargo, este no debe ser un medicamento a largo plazo, sino que solo debe usarse en la fase aguda. Para el dolor en la articulación puede medicación con cortisona o se pueden inyectar anestésicos locales en el espacio articular. Si tiene dolor crónico en el codo, puede ser necesaria una internación en un hospital. Puede haber un Anestesia del plexo braquial ser realizado. Esta es la interrupción del gran plexo nervioso en el área de la axila, que bloquea la transmisión del dolor.

Por un Jointoscopia (Artroscopia), se pueden eliminar algunas causas de problemas articulares. En casos más graves, puede ser necesario un reemplazo de articulación artificial si la articulación está demasiado desgastada. En cualquier caso puedes fisioterapia, Tratamientos con calor o frío, entrenamiento muscular, Electroterapia o se utilizan terapia de ultrasonido y ayudas ortopédicas. Si los síntomas persisten, el médico debe decidir qué forma de terapia es la más adecuada para poder lograr el éxito.

Resumen

El dolor de codo es un síntoma de amplio espectro que diferentes causas puede tener. Una de las causas más comunes son las reacciones por uso excesivo debido a movimientos unilaterales realizados con frecuencia puede ocurrir. Cabe mencionar el codo de tenista o el codo de golfista, que pueden provocar irritación del periostio por sobrecarga del tendón. En el Codo de tenista La parte exterior del codo es dolorosa, dependiendo de la ubicación de los músculos que se utilicen. Codo de golfista el interior. Además de la tensión excesiva, una mala postura en el sentido de Osteoartritis Causar dolor en el codo. Además, también puede ser causado por un trauma. Fracturas vienen en el área del codo. Numerosos nervios van desde la parte superior del brazo hasta el antebrazo a través del codo. Estos pueden verse afectados en su curso y provocar dolor. Se conoce el llamado síndrome del nervio cubital, en el que es el llamado "Huesos divertidos“Esto puede provocar constricciones y, a veces, un dolor extremadamente sensible. El diagnóstico de las causas que provocan el dolor en el codo se realiza mediante radiografías o resonancia magnética.
los La terapia depende completamente de la causa desencadenante. Las fracturas se tratan de manera conservadora o quirúrgica, la artrosis generalmente de manera conservadora, y cuando los nervios están dañados, a menudo es una Cirugía de descompresión necesario.

El dolor de codo es un síntoma relativamente común, cuya causa en la mayoría de los casos es crónica o desconocida. Sobrecargar representa. Además de las formas del Codo de tenista o Codo de golfista También puede tener inflamación crónica de los tendones o de la articulación. Desgaste de las articulaciones (artrosis) provocan dolor. En la mayoría de los casos, el dolor agudo desaparece sin más tratamiento. La inflamación de los tendones o de la articulación debe tratarse mediante inmovilización o medicación. Si la articulación o uno de los huesos está gravemente lesionado o roto como resultado de un accidente, es posible que en algunos casos sea necesario realizar una cirugía. Las enfermedades neurológicas suelen ser de carácter crónico y suelen afectar también a otros órganos, por lo que aquí se debe iniciar una terapia más extensa o sistémica. En la mayoría de los casos, las medidas de fisioterapia adicionales pueden ayudar a aliviar los síntomas. Debido a la variedad de causas, un médico debe decidir el diagnóstico y la terapia.