Dolor por encima de la rótula

Introducción

La rótularótula) se encuentra en la parte delantera de la rodilla y sirve principalmente como protección para la articulación de la rodilla. La rótula se llama hueso de sésamo. Un hueso de sésamo aumenta la distancia entre el tendón y el hueso y, por lo tanto, puede mejorar de manera óptima el apalancamiento de los músculos, por ejemplo. La rótula es el hueso sesamoideo más grande del cuerpo y transfiere la fuerza muscular del muslo a la parte inferior de la pierna porque se asienta en el tendón del músculo extensor del muslo.

En personas activas, el dolor por encima de la rótula se debe principalmente a Lesiones o sobrecargas causado en las personas mayores se encuentran principalmente Signos de desgaste como la osteoartritis como un disparador en primer plano. Un montón diferentes cintas, Músculos y Tendones conecta lo grande Articulación de la rodillaes por eso que existen diversas causas de dolor por encima de la rótula. Se hace una distinción entre dolor agudoque duran desde unas pocas horas hasta días y retroceden con el tiempo o mediante la terapia, y dolor crónico. Dolor crónico también puede comenzar de repente, pero también puede desarrollarse lentamente y, por definición, durar más de seis semanas a tres meses.

Dolor de rodilla no debe tomarse a la ligera y ser tratado rápidamente por un médico. Normalmente el Médico general o cirujano ortopédico. el primer punto de contacto. A menudo se aplica el principio: cuanto antes se trate la rodilla dolorida, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Síntomas

A Dolor, el por encima de la rótula están localizados, pueden aparecer otros síntomas. los piel puede, por ejemplo, con un inflamación estar enrojecido y calentado. También puede Restricciones de movimiento en toda la rodilla. ven eso Estirarse o doblarse se puede restringir al punto de bloqueo completo. En la mayoría de los casos, el dolor es particularmente intenso. carga o se ven agravados por el estrés.

Para el diagnóstico, es importante distinguir cuándo aumenta el dolor por encima de la rótula. El dolor que se produce después del descanso y se acompaña de rigidez es típico de, por ejemplo, artrosis (Desgaste de las articulaciones), mientras que el dolor que se produce durante el ejercicio y en reposo, por un enfermedad reumática inflamatoria podría hablar. Si el dolor se produce por encima de la rótula, especialmente al subir escaleras, Inflamación de la bolsa ser responsable de las quejas.

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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Típico de ciertas enfermedades de la rodilla. también es muy fácil cuando se mueve. Esto a menudo da la sensación de que La rodilla cede o se dobla. Sucede una y otra vez cuando ocurren estos síntomas. Hinchazón de la rodilla y si los problemas ocurren especialmente después de actividades deportivas, puede ser, por ejemplo, un Pliegue de la membrana sinovial Actuar. Normalmente, el dolor se presenta con este cuadro clínico. por encima o por debajo de la rótula en, los lugares preferidos donde se pueden formar tales arrugas.

También debería estar encendido Síntomas fuera de la rodilla. puede ser respetado, por ejemplo más articulaciones del dolor ser afectado. Pero también Síntomas concomitantes cómo fatiga, dolor de estómago, erupción cutanea o fiebre son posibles y pueden indicar enfermedades agudas o crónicas en las que varios órganos Son afectados. Un ejemplo típico es que Borreliosis, una inflamación bacteriana que se transmite por garrapatas y que es tanto con Dolor de rodilla, así como con fiebre y escalofríos. puede ir de la mano.

diagnóstico

Al Causa del dolor en el campo de Rótula para llegar al fondo, un historial médico (anamnese) ser recogido. El alcance, la ubicación y las características del dolor son de particular importancia. Durante el examen clínico centrarse en la rodilla, sin embargo, especialmente el Pies, Caderas y el Columna vertebral También se puede comprobar si hay anomalías. En algunos casos, las anomalías ya se pueden sentir desde el exterior.

Hay varios, especialmente para la rótula. pruebas ortopédicasque se puede hacer para hacer el diagnóstico. Por ejemplo, si el paciente se acuesta boca arriba y el examinador empuja la rótula en dirección a la superficie, se puede desencadenar dolor, lo que puede proporcionar pistas sobre la localización del problema.

También el Examen mediante ultrasonido (Ecografía) puede ser útil porque da una Derrame articular se puede representar. Con la ayuda de un radiografía Por ejemplo, se pueden mostrar las tendencias de las rótulas a desviarse hacia un lado. Ven en casos raros otros procedimientos de imagen como el Imágenes por resonancia magnética de la rodilla (Resonancia magnética / IRM) o Tomografía computarizada para usar.

causas

UNA cuadro clínico comúnLo que preocupa a los jóvenes particularmente activos, así como a las personas que se arrodillan mucho en el trabajo, es la Condropatía rotuliana o rótula dolorida. Esto conduce a un dolor severo en ambos lados en el área del Rótulaque presumiblemente a través Trabajo excesivo y desequilibrios musculares causado. También vistiendo Zapatos de tacón alto o deportes que requieren saltar pueden ser posibles causas de los síntomas. En el Condropatía rotuliana es una dolencia inofensiva y puramente funcional que desaparece por sí sola después de tomárselo con calma. UNA Fortaleciendo el Músculos del muslo apoya el proceso de curación.

También un Daño del cartílago a la rótula puede causar dolor por encima de la rótula para liderar. Una variedad de causas como Desviaciones del eje de la pierna (p.ej. Tocar rodillas), Debilidad del ligamento o lesiones previas puede deshilachar o frotar el cartílago en la parte inferior de la rótula. El dolor se produce sobre todo al doblar la rodilla, subir escaleras o después de estar sentado durante mucho tiempo con las rodillas dobladas.

Otro causa común preguntar por problemas de rodilla Pliegues de la membrana sinovial que como se llama Síndrome de plica El cuadro clínico resumido puede ocurrir en varios lugares de la rodilla. También se puede formar un pliegue de la membrana sinovial por encima de la rótula, que puede hincharse en el curso de la inflamación y causar dolor. Aún no se ha aclarado de manera concluyente cuáles son los desencadenantes de tales arrugas. En el curso de un síndrome de plica puede haber cambios en el Cuerpo graso de Hoffa. Del Tejido adiposo de la rodilla. puede endurecerse, engrosarse o calcificarse y, a su vez, causar un dolor intenso.

Dolor de rodilla especialmente en el área por encima de la rótula Niños y adolescentes muy a menudo. Las causas de esto pueden ser muy diversas, en muchos casos es inofensivo "Dolores de crecimiento"Pero enfermedades más graves también pueden estar detrás de los síntomas.

también enfermedades hereditarias El tejido conectivo puede causar dolor por encima de la rótula. Por ejemplo con Síndrome de Ehlers-Danlos se trata de uno disminución de la resistencia al agrietamiento la piel y articulaciones hipermóviles. Durante el crecimiento, las dos rótulas tienden a dislocarse. Asimismo el hereditario Síndrome uña-rótuladonde la rótula es demasiado pequeña y puede haber molestias en el área.

terapia

En el tratamiento del dolor en las articulaciones de la rodilla, la fisioterapia y la realización de ejercicios específicos juegan un papel importante.

En caso de dolor en la rodilla, la rodilla debe protegerse inicialmente y solo doblarse ligeramente. Se pueden tomar analgésicos para aliviar el malestar. En la mayoría de los casos, tiene sentido realizar ejercicios de fisioterapia y entrenamiento específico de los músculos de las piernas para mantener la articulación de la rodilla con músculos estables.

Dependiendo de la causa de los síntomas, también existen opciones quirúrgicas. Por ejemplo, el daño del cartílago se puede alisar o perforar como parte de un examen de rodilla (artroscopia) para estimular la formación de cartílago de reemplazo. Si la rótula se desvía hacia un lado, el ligamento de refuerzo (retináculo) en la parte exterior de la rodilla se puede dividir quirúrgicamente. Esto permite que la rótula se deslice sobre la articulación de la rodilla en la posición correcta y se reduce la presión sobre la rótula. Las desviaciones del eje de las piernas, como las piernas arqueadas o las rodillas golpeadas, pueden causar dolor por encima de la rótula. Aquí también existe la posibilidad de una corrección operativa de la deformidad para aliviar los síntomas.
La terapia conservadora, es decir, no quirúrgica del dolor de rodilla inicialmente tiene prioridad. Las terapias quirúrgicas solo se pueden considerar cuando se han agotado todas las opciones y los síntomas no han mejorado.

Lea también nuestro artículo sobre este Ejercicios para la articulación de la rodilla.

Vendaje para el dolor por encima de la rótula

La grabación tiene que diferenciarse en dos formas fundamentalmente diferentes. Por un lado, hay una cinta rígida que se pega a la piel bajo tensión. Esto inmoviliza parcialmente la articulación y apoya los movimientos de estiramiento de la rodilla. Por el contrario, el kinesio tape es un vendaje de cinta elástica que no restringe la movilidad en la rodilla. Está diseñado para aumentar la conciencia de los movimientos de la rodilla y promover el flujo sanguíneo a los tejidos blandos. La cinta de kinesio se puede utilizar tanto para el tratamiento del dolor por encima de la rótula como para la prevención.

Lea también nuestro artículo sobre este Grabar la articulación de la rodilla.

profilaxis

A Prevención del dolor de rodilla hay algunos consejos a seguir. La regulación del peso corporal es lo primero, ya que las rodillas están diseñadas para cargas de peso normal. También es importante hacer ejercicio regularmente alrededor del Circulación sanguínea por todo el cuerpo. y especialmente en la rodilla. El vital Cartílago en la articulación de la rodilla. es solo una pequeña parte del la circulación sanguínea conectado y depende de la actividad física para obtener suficientes nutrientes. En principio, no depende de qué movimiento se realice, sino principalmente de ejercicio regular. Fuerza Aliviar los músculos de las piernas. la articulación de la rodilla. Son deportes particularmente amigables para las rodillas Nadar, andar en bicicleta y caminar.

Se debe evitar llevar cargas pesadas y zapatos de tacón alto, ya que ejerce mucha presión sobre la rodilla.

¿Cuándo ocurre el dolor por encima de la rótula?

Dolor por encima de la rótula al estirar

El tendón del grande corre por encima de la rótula. Músculos cuádriceps (consulte Músculo cuádruple del muslo). Si se produce dolor, especialmente cuando la rodilla se estira por encima de la rótula, estos músculos pueden ser la causa. El "cuádriceps" tira de su tendón sobre la rótula y se adhiere a la parte superior de la espinilla. El tendón puede irritarse o inflamarse por cargas incorrectas o excesivas, así como por intervención externa o inflamación. Al estirarlo, se desliza hacia el muslo y la fricción puede causar un dolor considerable. Cualquier inflamación en el área por encima de la rótula desencadenará este dolor en movimiento. Los signos típicos de inflamación son hinchazón, enrojecimiento, función alterada y sensibilidad en la rodilla.
El estiramiento también puede ser muy doloroso si la rodilla es crónica. La osteoartritis de la articulación de la rodilla es muy común en la vejez. Es típica la rigidez por la mañana con una libertad de movimiento extremadamente restringida. Los movimientos de la articulación desgastada también son muy dolorosos y el estiramiento ya no es completamente posible.
Lea también nuestro artículo sobre este Osteoartritis de rodilla.

Dolor por encima de la rótula al ponerse de pie.

Levantarse de una posición en cuclillas es una carga de estiramiento que consume mucha fuerza para la rodilla en la articulación. Este también es el caso aquí. Músculo cuádriceps muy exigente. El dolor al ponerse de pie se produce principalmente cuando el músculo o su tendón de unión por encima de la rótula está irritado e inflamado. Ese dolor también puede ocurrir en personas jóvenes. El dolor permanente que ocurre con unos pocos movimientos, como ponerse de pie, también se conoce como dolor inicial. Esto no es infrecuente para los deportistas. El dolor cede levemente después de movimientos y esfuerzos prolongados.

Dolor por encima de la rótula al doblarse

Al doblarse, como al estirar, hay un alto nivel de estrés y fricción en la crema del músculo cuádriceps. Este se desliza sobre la rótula con cada movimiento para aumentar la transmisión de potencia. Con un tendón inflamado e irritado, cada movimiento se convierte en una tortura El dolor al agacharse también es muy típico de las enfermedades reumáticas. A menudo se pueden encontrar en la rodilla. Con la osteoartritis de la rodilla, que es una enfermedad reumática, los huesos se frotan entre sí debido al fuerte desgaste del cartílago. Esto causa mucho dolor al agacharse. La libertad general de movimiento también está restringida. Esto se puede determinar especialmente por la mañana, donde se espera una rigidez severa de las articulaciones afectadas.
Lea también nuestro artículo sobre este Artritis reumatoide.

Dolor por encima de la rótula en reposo

En muchas enfermedades de la rodilla, el dolor al moverse es típico. Sin embargo, el dolor en reposo rara vez ocurre.
Un dolor que puede ocurrir durante el reposo y el movimiento leve es el dolor inicial típico de la osteoartritis.
(s. además Síntomas de osteoartritis)
En los pacientes adolescentes, el dolor en absoluta calma, por ejemplo por la noche, puede indicar un brote de crecimiento. El pronunciado crecimiento de la longitud de los huesos a veces puede causar un dolor intenso.
(ver también Dolores de crecimiento)
Una enfermedad de la columna lumbar también puede causar dolor en la rodilla en reposo. La irritación de la raíz nerviosa a veces puede propagar el dolor a los dedos de los pies. El bloqueo de ISG también suele causar dolor en el área de la rodilla. En casos muy raros, los tumores malignos de los huesos pueden estar detrás.