Hipoacusia en niños

Introducción

Percepción sensorial La audición es un componente importante para que los niños desarrollen y aprendan el lenguaje humano. El daño auditivo debe tratarse adecuadamente lo antes posible, ya que todos los tipos de discapacidad auditiva pueden representar un gran peligro para el desarrollo del lenguaje del niño.

frecuencia

En Alemania, alrededor de 500.000 niños padecen un trastorno auditivo que requiere tratamiento. De uno a dos de cada 1.000 recién nacidos tiene una pérdida auditiva importante. Hay aproximadamente de 7.000 a 8.000 niños con pérdida auditiva profunda y hasta 150.000 niños con pérdida auditiva moderada.

Alrededor del tres por ciento de todos los niños en edad escolar sufren una pérdida auditiva leve.

Tipos de pérdida auditiva

La discapacidad auditiva se puede clasificar según la anatomía, las causas y la gravedad.

Anatómicamente, la audiencia se puede dividir a grandes rasgos en:

• El oído externo (aurícula y Canal auditivo) tiene la función de transmitir la señal de sonido al tímpano.
• Se considera que el tímpano es el límite entre el oído externo y el oído medio. Aquí la señal de sonido es de un Sonido aéreo en un Ruido de estructura transformado.
• El oído medio está formado por los huesecillos. martillo, Yunque y estribo. El sonido transmitido por la estructura se transmite al oído interno.

La disposición especial del tímpano y los huesecillos provoca una preamplificación y una Adaptación de impedancia de la resistencia acústica el aire sobre la resistencia acústica de los fluidos del oído interno. Si esto no sucediera, la señal de sonido llegaría inmediatamente a las habitaciones llenas de líquido del Cóclea conocerse y uno Reflexión de la energía del sonido porque. Estas ondas sonoras ya no se podrían utilizar para el proceso auditivo real.

El oído interno se encarga de convertir la energía mecánica de las ondas sonoras en impulsos nerviosos bioeléctricos. Estos impulsos llegan al tallo cerebral a través del nervio auditivo, donde se procesan los impulsos nerviosos. Luego entran en el corteza audiológicadonde se procesan la percepción de sonido y ruido, la comprensión de sonidos y palabras, la atención acústica y el almacenamiento de contenido de palabras, música y lenguaje.

En el caso de los trastornos auditivos, estas estructuras anatómicas se pueden alterar individualmente o en combinación. Existen Perturbaciones conductivas (Alteraciones en la transmisión del sonido en el oído externo o medio) y Trastornos neurosensoriales (la captación y conversión de estímulos en el área entre Reposapiés estribo y primera neurona del nervio auditivo se altera). También pueden producirse alteraciones en la transmisión, procesamiento y percepción de los estímulos.

Se requieren varias pruebas para evaluar la gravedad de la discapacidad auditiva. Eso es particularmente importante Audiometría tonal, pero también la capacidad de comprender a la otra persona en la conversación y las limitaciones que el paciente informa al médico juegan un papel en la evaluación general. Puede encontrar una tabla de clasificación de gravedad aquí.

Lea más sobre esto en Discapacidad auditiva en niños

causas

Existen causas hereditarias y no hereditarias, o congénitas y adquiridas antes, durante y después del nacimiento.

Las razones típicas de las alteraciones de la conducción del sonido son:

• Tapones de cerumen
• Malformaciones del oído externo y medio.
• Inflamación del canal auditivo y / o del oído medio.
• Trauma como hemorragia o lesión
• cambios otoscleróticosformación excesiva de hueso en los huesecillos del oído medio)

Las causas típicas de los trastornos neurosensoriales son malformaciones, enfermedades sindrómicasDebilidad circulatoria que ocurre antes y después del nacimiento con una reducción asociada de la respiración o paro respiratorio, infecciones o traumatismo en el parto. Alto grado Hipoacusia del oído interno alrededor del 50 por ciento de estos se heredan en la infancia. No se pueden demostrar razones exactas para la discapacidad auditiva central, pero se presume abuso de drogas, alcohol y drogas durante el embarazo, deficiencia de oxígeno en la fase de nacimiento, influencias genéticas y partos prematuros.

Síntomas

Los niños con pérdida auditiva en la infancia pueden destacar debido al retraso en el desarrollo del habla. Aquí hay un retraso porque los niños no perciben completamente el idioma de sus padres.

Además, si el niño no escucha su propio idioma correctamente, pueden surgir problemas con la formación del sonido. Además, una pérdida auditiva en el niño puede reconocerse por el hecho de que no responde a las solicitudes o advertencias.

Esto puede confundirse fácilmente con la desobediencia del niño. Si la pérdida auditiva es severa, los niños no responderán a los sonidos que se hagan a su alrededor. Por ejemplo, si chasquea el dedo junto a la oreja del niño, la cabeza no se girará en esa dirección.

Sordera en niños después de otitis media

Una otitis media puede provocar una pérdida temporal de la audición. Esta pérdida auditiva es en su mayoría reversible. La pérdida de audición permanente puede ocurrir en el caso de otitis media recurrente. Si no se tratan de manera constante, pueden producirse cicatrices en el oído medio, lo que reduce la conducción del sonido en el oído.

Sordera en niños después de un resfriado

El resfriado común afecta el tracto respiratorio superior. Una hinchazón del Tuba Auditiva (Trompeta auditiva), que fluye hacia la garganta, puede provocar trastornos de ventilación del oído. Esto conduce a una pérdida de audición temporal.

Esto también puede crear una fuerte presión en el oído en cuestión. Esta presión conduce a una mayor pérdida de audición y dolor. La presión se puede igualar mediante la maniobra de Valsalva. La maniobra de Valsalva implica presionar contra la nariz y la boca cerradas. Esto suele llevar a que se abran los oídos.

Cuando el frío cede, los conductos auditivos vuelven a hincharse, de modo que el oído está mejor ventilado nuevamente. Así es como se recupera toda la capacidad auditiva.

¿Cuáles son las consecuencias de la pérdida auditiva en los niños?

En los niños, el U2 siempre incluye una prueba de audición para descartar daño auditivo congénito (innato). La prueba de audición se realiza porque una consecuencia de la discapacidad auditiva en los niños es que es difícil aprender el idioma. Por lo tanto, se debe prestar atención a la audición de los niños durante el desarrollo.

Diagnóstico

Si existen factores de riesgo, se deben realizar determinadas pruebas de audición para comprobar el rendimiento auditivo.

Los ejemplos de factores de riesgo incluyen:

• tratamiento médico intensivo requerido después del nacimiento
• Presencia de hipoacusia en la familia
• Infecciones del embarazo
• Sospecha de hipoacusia expresada por los padres
• Falta de progreso lingüístico apropiado para la edad
• meningitis bacterial
• Etc.

En el diagnóstico pediátrico, existen pruebas auditivas subjetivas y objetivas. En los exámenes subjetivos, al niño se le ofrece un estímulo sonoro, el examinador observa y luego evalúa la reacción del niño.

En el caso de la prueba de audición objetiva, es ventajoso que el niño esté dormido, ya que no es necesario que intervenga. Se presenta un estímulo sonoro que reacciones neurobiológicas son registrados y evaluados por un examinador.

La medición es uno de los métodos de detección objetiva más importantes para los recién nacidos. señales otoacústicasque son lanzados desde el oído interno como un "eco" después de la exposición al sonido. La medición es el estándar de oro potenciales evocados acústicos (BERA= potenciales auditivos evocados del tronco encefálico).

Lea más sobre esto en Reconocer la discapacidad auditiva en los niños: ¿mi hijo oye correctamente?

terapia

La terapia depende de la causa de la discapacidad auditiva.

A Perturbaciones conductivas Se utilizan muchos tratamientos mecánicos. Por ejemplo, el Cera de oído-(Cerumen-)injerto aspirado o enjuagado.

El tratamiento es mas dificil Hipoacusia del oído interno. Puede ser como en un adulto pérdida auditiva aguda y repentina una infusión con Rheologica, Novocaína y cortisona son dados. Tan pronto como la pérdida auditiva no pueda tratarse quirúrgicamente o de forma conservadora, Audífono debe tenerse en cuenta (ver también: Terapia de pérdida auditiva repentina).

En un fallo completo de audiencia también está en uno Prótesis de estimulación del oído interno (Implante coclear = CI) pensar. Audífonos y Suministro de implantes cocleares están integrados en un concepto de tratamiento general que también incluye atención, asesoramiento y orientación para los padres y, si es necesario, medidas educativas especiales.

homeopatía

Las sales de Schüssler están disponibles como remedios homeopáticos para personas con pérdida auditiva. Se supone que optimizan el metabolismo celular y, por lo tanto, reducen la pérdida auditiva. También se encuentran disponibles cloruro de potasio y euforbio.