acidez

Definición de acidez estomacal

En el acidez (Enfermedad por reflujo) hay un reflujo excesivo del contenido ácido del estómago (Ácido del estómago) en el esófago (Esófago). La irritación química persistente del ácido del estómago provoca inflamación del revestimiento del esófago (Esofagitis por reflujo).

Sinónimos

Esofagitis por reflujo, enfermedad por reflujo, reflujo, enfermedad gastroesofágica

Inglés: enfermedad por reflujo gastroesofágico (abreviatura: ERGE)

Epidemiología

En la práctica gastroenterológica (enfermedades gastrointestinales), la pirosis es el cuadro clínico más común.
6-20% de la población padece enfermedad por reflujo (acidez). El 10% de los pacientes con acidez estomacal desarrollan esofagitis por reflujo con el tiempo.

De estos pacientes con esofagitis por reflujo, el 10% desarrolla una úlcera esofágica grave (Úlcera de boina)
Un tumor esofágico se desarrolla a partir del 10% de las úlceras (Carcinoma de esófago).

Causa de la acidez de estómago

La acidez de estómago es un síntoma común. En algunos pacientes, ocurre de forma crónica, es decir, siempre recurrente, mientras que en otros solo rara vez.
La acidez se produce cuando el ácido del estómago regresa al esófago desde el estómago. Esto ocurre por un exceso de ácido gástrico por sobreproducción o por una oclusión insuficiente del músculo esofágico inferior que normalmente sella el esófago del estómago.
Los desencadenantes típicos de la acidez son el abuso de alcohol y nicotina, el consumo de comidas grasas, picantes y muy dulces, el consumo excesivo de café, la obesidad y el estrés. Estos estimulan la producción de ácido gástrico, se produce más ácido gástrico de lo que realmente es necesario y el exceso de ácido fluye de regreso al esófago.
A diferencia del esófago, el estómago está diseñado para entrar en contacto regular con el ácido, ya que la membrana mucosa tiene una estructura diferente a la del esófago. Esto significa que si el ácido del estómago entra en el esófago, provoca una irritación significativa de la membrana mucosa. Si esto sucede con más frecuencia, la membrana mucosa esofágica se inflama, lo que se conoce como esofagitis por reflujo.


Lea más sobre el tema en: Causas de la acidez de estómago

Acidez estomacal por estrés

El estrés es una causa común de acidez estomacal. Las conexiones exactas no están claras. Hasta ahora, se han observado dos conexiones en los estudios: por un lado, el estrés hace que el esfínter inferior del esófago se relaje. Se abre el camino para que el ácido del estómago llegue a la garganta. Por otro lado, el estrés conduce a una mayor producción de ácido gástrico.

Las conexiones neuronales (es decir, basadas en los tractos nerviosos) aún no se han aclarado de manera concluyente. Sin embargo, la atención se centra cada vez más en el hecho de que el sistema nervioso vegetativo (autónomo), que controla el sistema digestivo, probablemente ha sido muy subestimado en todas las consideraciones médicas anteriores. Un mecanismo similar en la diarrea inducida por estrés se conoce desde hace mucho tiempo, pero no existe una justificación científica.

Si el estrés en un paciente puede identificarse como un desencadenante, aquí se puede considerar un enfoque terapéutico. Junto con su médico de cabecera, un psicoterapeuta o fisioterapeuta, la persona afectada puede identificar y reducir los factores desencadenantes del estrés para encontrar alivio. Si esto no conduce a la ausencia de síntomas, se deben considerar nuevamente las causas físicas (somáticas).

Acidez de estómago al hacer ejercicio

Los cambios de posición, como agacharse y acostarse, a menudo empeoran la acidez estomacal porque el contenido del abdomen ejerce más presión sobre el esfínter esofágico inferior. Si se toman esas posiciones corporales durante el ejercicio, también empeoran la acidez estomacal. La respiración abdominal fuerte o los músculos abdominales tensos también aumentan la presión.

Al mismo tiempo, el jugo gástrico se “derrama” cada vez más a la parte superior del estómago debido a los repetidos movimientos hacia arriba y hacia abajo, por lo que también puede desencadenar acidez de estómago si los músculos del esfínter son insuficientes. Para evitar esto, dos o tres horas después de comer y cualquier ardor de estómago, se deben evitar las actividades deportivas en la forma mencionada, así como los movimientos más suaves (caminar, andar en bicicleta).

Acidez de estómago después del alcohol

El consumo de alcohol puede agravar los síntomas de la inflamación del revestimiento del estómago (gastritis) porque, en primer lugar, contiene muchos azúcares simples que estimulan la producción de ácido gástrico y, en segundo lugar, porque es una bebida con pH ácido. Por tanto, potencia el ambiente ácido del estómago. Por lo tanto, deben evitarse las bebidas alcohólicas picantes y de alta graduación (aguardiente).

Acidez de estómago por café

El café es una bebida ácida que, como el alcohol, suele empeorar la acidez. Un trago de leche en el café y preferiblemente sin azúcar puede ayudar. Sin embargo, si aparecen síntomas como acidez de estómago y náuseas inmediatamente después de consumir café, este alimento debe evitarse por completo hasta que los síntomas hayan mejorado de manera sostenible. Una alternativa más agradable para el estómago sería el té negro o verde con leche baja en grasa.

Síntomas de acidez estomacal

Los principales síntomas (síntomas) de la enfermedad por reflujo son pirosis (regurgitación ácida), sensación de saciedad, eructos y posiblemente irregularidades en las heces. El sabor agrio o amargo en la garganta suele aparecer entre 30 y 60 minutos después de la comida.
Los pacientes con acidez estomacal típicamente se quejan de un aumento de los síntomas después de comidas abundantes y / o dulces, cuando están acostados o cuando levantan cargas pesadas. El reflujo severo puede provocar dolor en el pecho, irritación de garganta, bronquitis crónica y asma bronquial.

Lea más sobre esto en:

  • Síntomas de acidez estomacal
  • Ardor en el esófago
  • Ardor en la parte superior del abdomen

Ardor de estómago y náuseas

Las náuseas y la acidez estomacal suelen aparecer como un síntoma de inflamación del revestimiento del estómago (gastritis). A menudo ocurre después de la fase de hambre aburrida y solo se alivia tomando geles básicos o alimentos básicos. Rara vez se producen náuseas con gastritis, incluso sin acidez estomacal.

Ardor de estómago y dolor de pecho

La acidez se siente como un dolor punzante o ardoroso en la mitad de la parte superior del pecho, detrás del esternón. Cuanto más fuerte es la acidez estomacal, más baja por la garganta e incluso puede provocar una garganta visiblemente enrojecida y un sabor amargo en la boca. Si el dolor de pecho es repentino, persistente y causa opresión en el pecho, también se debe considerar un ataque cardíaco. Si el dolor aparece en oleadas crecientes, después de una situación estresante o después de ingerir alimentos, y puede aliviarse con un vaso de leche, es poco probable que se produzca un ataque cardíaco.

Lea también nuestro artículo: Ardor detrás del esternón.

Acidez y gases

La flatulencia y la acidez estomacal no suelen ser un signo de inflamación del revestimiento del estómago. Por tanto, deben asignarse a un complejo diferente de causas. La causa puede ser una dieta poco saludable o una intolerancia alimentaria (por ejemplo, a la lactosa). Una conversación con su médico de familia le ayudará.

Quejas de acidez estomacal

  1. Esófago (esófago)
  2. estómago

El detalle muestra la entrada gástrica con fugas, que permite que la papilla ácida fluya de regreso a través del esófago.

Acidez de estómago por la noche

Los que sufren de acidez a menudo se quejan de los síntomas. Especialmente de noche ocurrir. Por ejemplo, esto puede deberse al hecho de que consumió grandes comidas grasosas por la noche volverse. Otra razón es que camas planas en la cama, esto hace que sea más probable que la gravedad regrese del estómago al esófago. En consecuencia, se recomienda para pacientes con acidez estomacal. dormir con la parte superior del cuerpo ligeramente elevada.

Tos para la acidez de estómago

No es infrecuente que la tos sea un síntoma que se presente en el contexto de la inflamación de la membrana mucosa del esófago y la acidez estomacal. Se cree que esto se debe al hecho de que está en el esófago. el ácido gástrico que fluye hacia atrás irrita la membrana mucosa, lo que a su vez conduce a la necesidad de toser.

Acidez de estómago y dolor de espalda

Aunque el dolor de espalda no es un síntoma típico de la acidez de estómago, puede ocurrir como síntoma acompañante. La acidez se produce cuando el ácido gástrico pasa del estómago al esófago, luego el ácido irrita la membrana mucosa, lo que puede provocar ardor. Esto ocasionalmente también puede irradiarse hacia la espalda.

Acidez de estómago con náuseas y diarrea.

Hay una combinación de acidez con náuseas y diarrea. bastante raramente. acidez ocasionalmente puede hacerte sentir mal porque el ácido gástrico que ha pasado del estómago al esófago irrita la membrana mucosa y puede provocar náuseas. La diarrea no suele tener nada que ver con la acidez de estómago..

Riesgo de confusión con problemas cardíacos / ataque cardíaco

La esofagitis por reflujo, una inflamación del esófago, puede manifestarse a través de varios síntomas. Son típicos los eructos ácidos (acidez) y una sensación de ardor detrás del esternón, que a veces se irradia hacia la parte superior del abdomen y la mitad izquierda del pecho. La tos tampoco es un síntoma raro de la enfermedad por reflujo.
Debido a la sensación de ardor en la zona del pecho, que en ocasiones también puede localizarse en la mitad izquierda del pecho, los síntomas también pueden confundirse con los síntomas de un infarto. En el caso de un ataque cardíaco, muchos pacientes describen presión o dolor ardiente en el área del corazón, que a menudo se irradia hacia el brazo, el cuello o la parte superior del abdomen, a menudo acompañado de dificultad para respirar.
Si no se puede descartar con certeza que los síntomas indiquen un infarto, debe contactarse con un médico, quien podrá diferenciar entre los dos posibles diagnósticos tomando una muestra de sangre y un ECG (electrocardiograma).


Leer más sobre el tema: Los síntomas de un infarto

Terapia de acidez estomacal

El primer paso en el tratamiento de la acidez de estómago debe ser considerar los factores de riesgo de que ocurra la acidez de estómago. Estos incluyen el consumo de alcohol, nicotina, café, alimentos grasos, picantes, dulces, obesidad y estrés excesivo. En primer lugar, la persona afectada debe intentar eliminar en la medida de lo posible los posibles factores de riesgo. Esto no siempre es fácil, por ejemplo con el estrés, pero también con adicciones como el consumo de nicotina y la obesidad, pero si el factor de riesgo persiste, la probabilidad de que la acidez vuelva a aparecer es muy alta.
Esto ayuda a muchos pacientes que se quejan de acidez estomacal, especialmente por la noche. Duerme con la parte superior del cuerpo ligeramente elevada. También debería Se deben evitar las comidas abundantes justo antes de acostarse..
Existen numerosos remedios caserosque se supone que ayudan contra la acidez estomacal. Sin embargo, no existe un beneficio comprobado, por lo que debe probar lo que le ayuda individualmente. Hay de tés saludables para el estómago encima Masticar chicle hasta Consume un puñado de nueces, Consumo de leche o Ingesta de refrescos numerosos consejos.
Si la acidez de estómago no se puede contener adecuadamente con las medidas anteriores, un tratamiento eficaz para la acidez de estómago es con el Tomando los llamados inhibidores de la bomba de protones alcanzar. Estos son medicamentos que inhiben significativamente la producción de ácido en el estómago. Los representantes típicos son, por ejemplo Pantoprazol y Omeprazol. En el caso de acidez de estómago sin inflamación real de la mucosa gástrica, a menudo es suficiente tomar una tableta si es necesario. Si ya hay una membrana mucosa inflamada del esófago, la ingesta regular durante algunas semanas puede ayudar.
Si la acidez se repite, puede ser necesario tener uno. Gastroscopia haber realizado. Sin embargo, esto está lejos de tener que hacerse en todos los pacientes con acidez de estómago. Los síntomas persistentes o en aumento, los vómitos con sangre, la interrupción de las heces negras y la presencia de una anemia inexplicable (anemia) pueden ser indicios de que los diagnósticos adicionales pueden ser útiles o necesarios.

¿Qué ayuda de inmediato?

Riopan® (un antiácido) a menudo se anuncia como una terapia aguda para la acidez de estómago. Este es un remedio que se supone que neutraliza el ácido del estómago, es decir, lo hace menos ácido / corrosivo. El efecto debe ser rápido y durar algunas horas. Riopan® está disponible como tableta o gel que se puede tragar.
Sin embargo, los inhibidores de la bomba de protones como el pantoprazol o el omeprazol se consideran los fármacos más eficaces contra la pirosis frecuente con inflamación de la membrana mucosa del esófago. El efecto se produce con relativa rapidez y dura mucho tiempo.

Lea más sobre esto en: Antiácidos

¿Qué comer para la acidez de estómago?

Dado que la acidez de estómago se remonta a una mayor producción de ácido gástrico, es aconsejable consumir alimentos que no dependan del ácido del estómago para la digestión. Las células productoras de ácido del estómago reaccionan principalmente a las grasas y azúcares simples y, en menor medida, también a las proteínas.

Los afectados deben evitar las comidas ricas en grasas (por ejemplo, bistec graso con salsa) y no consumir bebidas azucaradas. El café y el alcohol también deben evitarse porque potencian el ambiente ácido dentro del estómago. Es recomendable consumir alimentos básicos, como productos lácteos bajos en grasa (¡atención, muchas veces con azúcar extra!) Y patatas, arroz y pasta integral. También se debe reducir la cantidad total de una comida. Los pacientes con acidez de estómago deben comer comidas pequeñas y frecuentes en lugar de porciones grandes y grandes. En el caso del dolor causado por los movimientos del estómago, los alimentos pulposos también son beneficiosos, ya que no estresan demasiado la actividad del estómago (puré de patatas, fideos blandos, arroz con leche, sopas). También es aconsejable prohibir las especias picantes del menú, ya que pueden dañar aún más el revestimiento del estómago, que ya está irritado.

Lea más sobre esto en: Dieta para la acidez de estómago

Medicamento para la acidez estomacal

Cuando se trata de acidez de estómago y el daño resultante (por ejemplo, inflamación del esófago), hay un grupo de ingredientes activos que se dice que es efectivo con relativamente pocos efectos secundarios: los inhibidores de la bomba de protones. Atacan ciertas células y hay ciertas bombas y así reducen la producción de ácido en el estómago.
El ácido del estómago se vuelve menos ácido y por lo tanto menos "cáustico". Los dos representantes principales pantoprazol y omeprazol pertenecen a este grupo de fármacos. Con acidez de estómago ocasional, una ingesta es suficiente. Se recomienda la terapia diaria durante algunas semanas para los síntomas regulares y la inflamación existente del esófago. Si los síntomas persisten, debe consultar a su médico a cargo. El pantoprazol y el omeprazol se pueden comprar en farmacias sin receta.

Lea más sobre el tema en: Medicamento para la acidez estomacal

Remedios caseros para la acidez estomacal

Existen numerosos remedios caseros que se dice que ayudan a aliviar la acidez estomacal. Sin embargo, en general, no existe una prueba confiable de la eficacia de ninguno de estos remedios caseros. Al final, un remedio ayuda al uno mejor que al otro; Es mejor que los afectados prueben lo que obtendrá el mejor resultado. Los posibles remedios caseros para la acidez estomacal incluyen té caliente (por ejemplo, manzanilla), un puñado de nueces, goma de mascar, leche, bicarbonato de sodio disuelto en agua tibia y otros.
Sin embargo, en última instancia, más importante que estos remedios caseros es la prevención ANTES de que aparezcan los síntomas, evitando el alcohol, la nicotina y, para las personas sensibles, el café. Dormir con el torso ligeramente elevado y comer solo una comida pequeña con la cena también puede ayudar.


Lea más sobre el tema en:

  • Remedios caseros para la acidez estomacal
  • Homeopatía para la acidez de estómago

Leche para la acidez de estómago

La leche es uno de los remedios caseros que se dice que tiene efectos beneficiosos sobre la acidez estomacal. Supuestamente, el ácido gástrico debe neutralizarse. En general, hay que decir que el beneficio terapéutico de la leche para el tratamiento de la acidez estomacal es bastante cuestionable, pero los afectados, por supuesto, pueden probar lo que les ayuda, varía mucho de una persona a otra.

Dieta para la acidez de estómago

Una dieta incorrecta puede provocar una mayor incidencia de acidez estomacal. En particular, los alimentos picantes, grasos y muy dulces pueden estimular la producción de ácido en el estómago y así desencadenar el reflujo hacia el esófago. El alcohol también aumenta la secreción de ácido gástrico, pero al mismo tiempo reduce el tono del músculo de obstrucción inferior del esófago para que el flujo de retorno al esófago sea aún más fácil.

Lea más sobre el tema en: Dieta para la acidez de estómago

Bicarbonato de sodio para la acidez estomacal

Se dice que una cucharadita de bicarbonato de sodio disuelta en un vaso de agua tibia hace maravillas contra la acidez estomacal. Esto se debe al hecho de que el bicarbonato de sodio es alcalino, pero el ácido del estómago es ácido, Se supone que la soda ayuda a neutralizar el ácido del estómago. Esto no está científicamente probado. Sin embargo, muchos pacientes notan un efecto positivo. Ciertamente, los refrescos no deben tomarse permanentemente para la acidez estomacal, por lo que si la acidez se repite, se debe consultar al médico tratante, quien luego puede decidir si es necesario realizar más diagnósticos.

homeopatía

Dado que el arte de la homeopatía se basa en la medicina empírica e incluye a todo el organismo en sus consideraciones, aquí no se puede hacer ninguna recomendación general desde un punto de vista médico convencional. Los remedios homeopáticos que se utilizan con especial frecuencia son los siguientes: Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album, Bismutum subnitricum, Chamomilla y Lycopodium.

Sales de Schüssler

El efecto de las sales de Schüssler se basa en la teoría de que las enfermedades se remontan a un desequilibrio en el equilibrio ácido-base del cuerpo. Sin embargo, dado que el cuerpo tiene un excelente sistema (riñones y pulmones), solo se produce un desequilibrio sistémico en enfermedades graves, p. Insuficiencia renal. Solo entonces tiene sentido la terapia sistémica con ciertas sales. Si una determinada sal de Schüssler es exclusivamente de naturaleza alcalina, puede ser muy útil para compensar el ambiente ácido de un estómago sintomático durante un breve período de tiempo. Al igual que la homeopatía, estos son valores empíricos aparte de la medicina convencional. A menudo se utiliza la sal de Schüssler nº 9, fosforicum sódico.

¿Qué ayuda en el embarazo?

En principio, los medicamentos como el riopan y el omeprazol también están permitidos durante el embarazo, pero cada ingesta de medicamentos debe sopesarse y discutirse primero con el ginecólogo tratante. Para las mujeres embarazadas, la atención debe centrarse inicialmente en otras opciones, por ejemplo, dormir con la parte superior del cuerpo elevada y evitar las comidas abundantes por la noche, y aquí también se pueden probar remedios caseros, como el té de manzanilla tibio o un puñado de nueces.


Lea más sobre el tema en: Acidez de estómago durante el embarazo

¿Puede la acidez ser un signo de embarazo?

Aproximadamente la mitad de todas las mujeres embarazadas desarrollan acidez estomacal en las etapas avanzadas del embarazo. Esto se debe al aumento de la presión dentro del abdomen, es decir, el espacio que ocupa el niño en crecimiento.

No es un signo temprano de embarazo, como las náuseas inducidas por el embarazo, que son particularmente típicas en los primeros tres meses de embarazo.

Lea más sobre esto en: Náuseas durante el embarazo

Complicaciones

La constante irritación química del ácido del estómago en el revestimiento del esófago causada por la acidez estomacal puede provocar inflamación del esófago (esofagitis por reflujo) con el tiempo. La inflamación severa se cura a través de las cicatrices. A su vez, los grandes ejes pueden estrechar el esófago (estenosis de la cicatriz), lo que dificulta el transporte de alimentos al estómago.

En el 10% de los casos de esofagitis por reflujo, se desarrolla un esófago de boina (sinónimo de esófago endobraquial = acortamiento del esófago). Esto conduce a un cambio en la forma y función de algunas de las células esofágicas debido a la irritación crónica de la membrana mucosa (metaplasia). En el caso del esófago, la metaplasia es una transformación del epitelio escamoso natural del esófago (capa interna de células, capa protectora) en un epitelio columnar. Este tejido transformado es menos resistente, por lo que puede conducir fácilmente a una úlcera del esófago si la irritación persiste.

Esta úlcera esofágica (úlcera de boina), que atraviesa varias capas de células, puede provocar una pérdida de sangre potencialmente mortal. En el peor de los casos, dicha úlcera de boina puede convertirse en un tumor esofágico maligno (carcinoma de esófago). En principio, sin embargo, existe la posibilidad de un hueco de celda, es decir la metaplasia es reversible cuando desaparece la irritación crónica de la mucosa.

El nervio vago (Nervus Vagus), que corre en la vecindad directa del esófago e irriga todos los órganos (pulmones, corazón, etc.) de forma parasimpática (parte del sistema nervioso autónomo) hasta el diafragma, puede irritarse durante la acidez (reflujo). No es raro que algunos pacientes notifiquen tos crónica o que su asma preexistente haya empeorado. Esto se debe a que el nervio vago irritado hace que los bronquios se contraigan (broncoconstricción).

Sin embargo, a menudo, la tos crónica y la ronquera también son causadas por la irritación de la garganta y las cuerdas vocales relacionada con la enfermedad. Puede haber una imagen mixta por ambas causas.

La irritación del nervio vago también puede provocar una contracción espasmódica de las arterias coronarias (espasmo coronario). La angustia provocada por esto es muy similar al dolor de un ataque cardíaco (angina de pecho), por lo que puede ser difícil distinguirlo de una enfermedad cardíaca.

En casos muy raros de acidez de estómago, puede ocurrir reflujo de ácidos biliares o secreciones del páncreas (álcalis) hacia el esófago. Las quemaduras químicas cáusticas son más dañinas que las quemaduras ácidas, ya que se propagan más fácilmente en el tejido. Traicioneramente, esto puede resultar en un daño tisular mucho mayor a pesar de tener menos síntomas en comparación con las quemaduras por ácido.

Además, la acidez de estómago puede estrechar el esófago, ya que el revestimiento del esófago se irrita con el ácido del estómago y puede inflamarse.

Leer más sobre el tema: Estrechamiento del esófago

Diagnóstico de acidez estomacal

Un diagnóstico de sospecha de pirosis se puede realizar rápidamente sobre la base del complejo de síntomas descrito anteriormente. En casos poco claros o para determinar la extensión del daño, se necesitan diagnósticos adicionales:

Ecografía (ultrasonido):
Es un método de examen simple y rápido para evaluar episodios individuales de reflujo, vaciamiento gástrico y para detectar una hernia de hiato. La ecografía está libre de radiación, por lo que no se esperan efectos secundarios y el examen de ultrasonido puede repetirse tantas veces como sea necesario.

PHmetría esofágica a largo plazo:
El diagnóstico de acidez estomacal se mide utilizando un electrodo de pH para medir el ácido, que se coloca a través de la nariz hasta el esófago durante 24 horas. El electrodo registra el valor de ph en el esófago cerca del estómago cada 4-6 segundos. Una grabadora portátil que crea un perfil a largo plazo registra con qué frecuencia ocurren los eventos de reflujo y qué tan fuerte es el ácido. Si los valores de pH se miden por debajo de 4, es muy probable que haya ocurrido un evento de reflujo. Este método de examen no proporciona ninguna información sobre la extensión de cualquier daño a las membranas mucosas que ya haya ocurrido.

Deglución de rayos X (pasaje gastrointestinal superior):
Para evitar complicaciones como cicatrices y estrechamiento (Estenosis) la deglución por rayos X es adecuada como procedimiento de imagen no invasivo. Si hay estenosis (constricciones), se pueden ver en la radiografía constricciones del esófago en forma de reloj de arena. Además, son posibles las declaraciones sobre los trastornos del transporte del esófago y el vaciado gástrico.

Endoscopia (esofago-gastro-duodenoscopia):
La "endoscopia" del esófago, el estómago y las partes superiores del intestino delgado es el método de elección para la evaluación directa y la clasificación del daño de las membranas mucosas en el diagnóstico correcto de la pirosis. Las imágenes se transmiten a un monitor a través de una cámara de tubo (endoscopio). Durante la endoscopia, se pueden tomar muestras de tejido (biopsia) de áreas sospechosas de la membrana mucosa. El examen de tejido bajo el microscopio (hallazgo histológico) es más significativo que el hallazgo (macroscópico) a simple vista. Solo en el examen histológico puede la evidencia de un cambio de tejido (Metaplasia) o se pueden proporcionar las pruebas y el tipo de tumor. La terapia también puede tener lugar, p. Ej. la detención de úlceras sangrantes en la membrana mucosa.

Lea también:

  • Endoscopia
  • Dolor de esternón.

Esófago anatomía

  1. Tráquea (tráquea)
  2. Pulmón derecho (pulmón)
  3. Diafragma
  4. garganta
  5. Esófago (esófago)
  6. pulmon izquierdo
  7. estómago

Clasificación del daño de la mucosa según Savary y Miller

Grado I: Daño superficial circunscrito, individual, de la membrana mucosa (erosiones)

Grado II: Daño de la mucosa conectado longitudinalmente (erosiones confluentes longitudinalmente)

Grado III: Daño circular a la membrana mucosa (erosiones circulares)

Grado IV: Úlcera (úlcera), estenosis (estrecha), braquioesófago (ver arriba)

Prueba de ámbar:
Si, a pesar de los síntomas pioneros, un hallazgo endoscópico discreto no confirma el diagnóstico de sospecha de enfermedad por reflujo (10-15% de los pacientes), la prueba de Bernstein puede ayudar a confirmar el diagnóstico. Esta prueba simula los efectos del ácido en el revestimiento del esófago. Se gotea un ácido ligeramente cáustico sobre la mucosa esofágica desde el exterior a través de una sonda. Si esto causa síntomas que coinciden con los de la enfermedad subyacente, es muy probable que haya enfermedad por reflujo (esofagitis por reflujo). En estos casos hay hipersensibilidad química del esófago.

Manometría esofágica:
En casos raros, la función del esfínter inferior debe verificarse con la ayuda de la medición de la presión de extracción. Aquí, primero se coloca un tubo delgado (catéter) a través de la nariz hasta el estómago y luego se tira lentamente hacia la boca, por lo que el paciente tiene que tragar un poco de agua con regularidad. Cuando se retira el catéter, la presión esofágica interna se mide continuamente al final del catéter. Un gráfico de computadora muestra las condiciones de presión en el curso del esófago. De este modo se pueden diagnosticar trastornos funcionales del esófago. Una enfermedad por reflujo solo se detecta indirectamente a través de la evidencia de una disfunción esofágica.